FORMULAR DE ÎNSCRIERE
Investeşte în oameni!
Proiect cofinanţat din Fondul Social European prin Programul Operaţional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 – 2013
Axaprioritară: 6. “Promovarea incluziunii sociale”
Domeniul major de intervenţie: 6.1. „Dezvoltarea economiei sociale”
Titlul proiectului: XXXXX.XXX – rețeaua economiei sociale
Cod Contract: POSDRU/168/6.1/S/144453
Formular 1
FORMULAR DE ÎNSCRIERE
în Programul de dezvoltare a structurilor de economie socială Jud. Călărași desfăşurat în cadrul proiectului POSDRU/168/6.1/S/144453, SOCEC. NET- reţeaua economiei sociale
Etapa 1 - Programul de dezvoltare a capacităţilor de antreprenoriat social a competențelor, cunoștințelor şi stimei de sine pentru persoanele vulnerabile ( noiembrie – decembrie 2014 )
Fiecare persoană care doreşte să participe va completa şi semna un formular de înscriere. Dacă există, se va ataşa prezentului formular si un Curriculum Vitae actualizat la zi.
1. INFORMAŢII PARTICIPANT | |
Nume şi prenume : | |
Data nașterii : | |
Telefon : | |
Email : |
2. Vă rugăm menţionaţi dacă vă aflaţi în una din următoarele situaţii : | DA/NU |
Persoană de etnie romă | |
Persoană care a părăsit timpuriu şcoala | |
Familie monoparentală (părinte singur) | |
Tânăr peste 18 ani care a părăsit sistemul instituţional de protecţie a copilului |
3. DOMICILIUL sau REŞEDINŢA STABILĂ | DA/NU | Adresa : |
Dorobanțu | ||
Unirea | ||
Spantov | ||
Altă localitate (sat, comună) învecinate celor numite mai sus. Precizați care? |
4. Nivelul de instruire (nivelul ultimei instituţii de învăţământ absolvite): | |
Instituţie de învăţământ superior | |
•Licenţă | |
•master | |
•doctorat | |
•post-doctorat | |
Unitate de învăţământ terţiar non-universitar (Şcoală post-liceală, de maiştri) | |
Unitate de învăţământ secundar | |
•Învăţământ secundar superior Ciclul superior al liceului | |
•Învăţământ secundar inferior Ciclul inferior al liceului Anul de completare Şcoala de arte şi meserii | |
• Ciclul gimnazial | |
• Învăţământ primar | |
Fără şcoală absolvită |
Statutul pe piaţa muncii: | |
Persoană activă | |
• Persoană ocupată | |
-salariat (angajat) | |
-întreprinzător privat (patron) | |
-lucrător pe cont propriu - PFA | |
-membru al unei societăţi agricole/cooperative | |
-lucrător familial în gospodăria proprie | |
-altă situaţie (de specificat) | |
• Şomer | |
-şomer înregistrat la AJ/LOFM | |
-şomer neînregistrat la AJLOFM | |
Persoană inactivă, din care: | |
-elev/student | |
-persoane casnice / întreţinuţi de alte persoane | |
-întreţinuţi de stat sau de alte organizaţii private |
Apartenenţa la grupurile țintă: | |
Lucrător social (asistent social, asistent maternal, asist. Personal) | |
Specialist implicat în economia socială (membru, salariati in cooperative sau asociatii/fundatii) | |
Manager al unei întreprinderi sociale (cooperative, asociatii) | |
Persoane care locuiesc în comunităţi izolate | |
Persoane care trăiesc din venitul minim garantat | |
Persoane cu dizabilităţi | |
Persoane dependente de alcool | |
Alte grupuri vulnerabile |
6. EXPERIENŢA PROFESIONALĂ ANTERIOARĂ Vă rugăm, menţionaţi Angajator – firmă / instituție, adresă, telefon, persoană de contact Domeniu de activitate | PERIOADA | FUNCŢIA | RESPONSABILITĂŢI PRINCIPALE |
1. | |||
2. | |||
3. | |||
4. |
7. Vărugăm argumentaţi dorinţa de a intra în programul de dezvoltare a structurilor de economie socială.
Nume şi prenume participant : Data:
Semnătura :