FORMULAR DE DEPUNERE A CANDIDATURII
CĂTRE: COMISIA ELECTORALĂ TERITORIALĂ
FORMULAR DE DEPUNERE A CANDIDATURII
(pentru funcția de reprezentant în Adunarea generală națională)
…………......................................……………
……................………………………………………………………… | ||||
………………………………...…….........……………… | ||||
……… | , nr. | …………………… | ||
Subsemnatul/a, fizioterapeut, membru al Colegiului
Fizioterapeuților , identificat cu CNP ,
…….................………..……………
posesor al B.I/C.I. seria
, domiciliat în
……………......….………………………….…, str.
, nr , bl.
ap.
jud./sect , vă rog să admiteți candidatura
……,
……
mea pentru funcția de REPREZENTANT ÎN ADUNAREA GENERALĂ NAȚIONALĂ DIN CADRUL
COLEGIULUI FIZIOTERAPEUȚILOR (TERITORIAL) .
I. Declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal privind falsul în declarații, că NU am fost sancţionat disciplinar, la nivel teritorial sau naţional, iar dacă am fost sancţionat disciplinar, sancţiunea disciplinară este prescrisă la data depunerii prezentei candidaturi.
Semnătura
II. Declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal privind falsul în declarații, că NU am fost condamnat penal.
Semnătura
III. Declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal privind falsul în declarații, că:
|_| NU mă aflu în unul dintre cazurile de nedemnitate sau incompatibilitate prevăzute la art. 23 din Legea nr. 229/2016 privind organizarea şi exercitarea profesiei de fizioterapeut, precum şi pentru înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Colegiului Fizioterapeuţilor din România, cu modificările ulterioare.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………
………………………………………………
|_| mă aflu în următorul caz de de nedemnitate sau incompatibilitate:
Semnătura
IV. Anexez prezentului formular de depunere a candidaturii următoarele documente:
|_| curriculum vitae;
|_| dovada vechimii de cel puțin 3 ani în exercitarea profesiei sau în activitate didactică;
|_| prezentare generală în legătură cu activitatea pe o voi desfăşura în funcţia pentru care candidez (opțional).
Data …………………….. Semnătura
Notă: La depunerea formularului de candidatură, candidaţii vor prezenta obligatoriu actul de identitate (procură specială notarială, dacă este cazul), autorizaţia de liberă practică şi avizul anual pentru anul în curs (în original). Neprezentarea sau nedeţinerea acestora constituie motiv de respingere a dosarului de candidatură.
INFORMARE PRIVIND PRELUCRAREA DATELOR CU CARACTER PERSONAL
Datele cu caracter personal sunt prelucrate de către Colegiul Fizioterapeuților din România (CFZRO). Datele cu caracter personal care vor fi prelucrate sunt următoarele: nume, prenume, date pentru identificarea persoanei (CNP, serie și nr. act de identitate, domiciliu) și datele din cadrul documentelor depuse pentru dosarul de candidatură, în vederea verificării îndeplinirii condițiilor stabilite de Hotărârea Adunării generale naționale nr. 17/2020 privind aprobarea Regulamentului electoral al Colegiului Fizioterapeuților din România.
Scopul prelucrării datelor dvs. cu caracter personal este analizarea dosarului, în vederea admiterii/respingerii candidaturii și desfășurării procedurii de alegeri potrivit Hotărârii Adunării generale naționale nr. 17/2020 privind aprobarea Regulamentului electoral al Colegiului Fizioterapeuților din România. Temeiul juridic al prelucrării datelor dvs. cu caracter personal îl reprezintă - prelucrare necesară conformării obligației legale (Art. 6 alin. (1) lit. (c) din Regulament), obligație legală reglementată de Codul civil, Legea nr. 229/2016 privind organizarea și exercitarea profesiei de fizioterapeut, precum și pentru înființarea, organizarea și funcționarea Colegiului Fizioterapeuților din România, cu modificările ulterioare, Statutul Colegiului Fizioterapeuților din România aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr. 679/2017, Regulamentul intern de organizare și funcționare a Colegiului Fizioterapeuților din România, aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1056/2019, Hotărârea Adunării generale naționale nr. 17/2020 privind aprobarea Regulamentului electoral al Colegiului Fizioterapeuților din România, precum și - executarea unui contract (Art. 6 alin. (1) lit. (b) din Regulament).
Vom păstra datele dvs. în vederea realizării scopului menționat mai sus și vor fi stocate pe perioada necesară, stabilită de legislația în vigoare, (inclusiv cea privind arhivarea) și de procedurile interne.
Colegiul Fizioterapeuților din România a luat măsuri tehnice și organizatorice adecvate pentru protejarea datelor cu caracter personal împotriva distrugerii accidentale sau ilegale, pierderii, modificării, dezvăluirii, accesului neautorizat sau oricărei alte forme de prelucrare ilegală, precum și cu privire la ștergerea sau rectificarea datelor inexacte sau incomplete din punct de vedere al scopului pentru care sunt colectate și pentru care vor fi ulterior prelucrate.
Vă informăm că destinatarii datelor cu caracter personal sunt (i) comisiile electorale ale Colegiului Fizioterapeuților din România, în vederea desfășurării procedurii de alegeri; (ii) angajații/colaboratorii exclusiv în vederea îndeplinirii atribuțiilor lor, (iii) autoritățile și/sau instituțiile publice, conform dispozițiilor legale.
Conform legislației aplicabile privind prelucrarea datelor cu caracter personal, beneficiați de următoarele
drepturi cu privire la prelucrarea datelor dvs.:
- dreptul de informare și de acces la datele dvs. cu caracter personal;
- dreptul de rectificare, ștergere, restricționare a prelucrării datelor dvs. cu caracter personal;
- dreptul la portabilitate;
- dreptul de a depune o plângere.
Drepturile anterior menționate pot fi exercitate prin depunerea unei solicitări la adresa de corespondență din antet (e-mail ori adresa sediului), ori la adresa de e-mail xxx@xxxxxx.xx. Termenul de răspuns pentru orice solicitare în legătură cu drepturile dvs. este de 30 de zile, cu excepția situațiilor în care cererea este complexă și termenul se poate prelungi cu încă 30 de zile. În cazul în care nu sunteți mulțumit(ă) de soluția primită puteți contacta Autoritatea Națională de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal – datele de contact se găsesc la adresa xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
Vă informăm că numele și prenumele, prezentarea generală (dacă a fost depusă) și CV-urile persoanelor care vor avea candidaturile admise, precum și numele și prenumele persoanelor care vor fi alese în funcții, vor fi publicate pe site-ul CFZRO (xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx) și pe site-ul colegiului teritorial corespunzător pentru care se efectuează alegeri.
Date de contact: COLEGIUL FIZIOTERAPEUȚILOR DIN ROMÂNIA
CIF: 38710536
Sediu: Str. Xx. Xxxxxx Xxxxxx Nr. 18, etaj 3, Sector 6, București
Tel: 0000.000.000
Nume și Prenume Data
Semnătura