DOCUMENTATIE
SE APROBA, MANAGER
XX. XXXXXX XXXXXXX
DOCUMENTATIE
PENTRU ELABORAREA SI PREZENTAREA OFERTEI IN VEDEREA ATRIBUIRII CONTRACTULUI DE
ACHIZITIE SERVICII DE PROIECTARE FAZELE D.T.A.C + P.T. + ASISTENTA TEHNICA PENTRU OBIECTIVUL „PROIECTARE SI EXECUTIE STATIE DE OXIGEN”
ACHIZITIE DIRECTA
Conf. ART.19 din OUG nr. 34/2006 cu completarile si modificarile ulterioare
VIZAT,
DIRECTOR ADMINISTRATIV SEF SERVICIU ACHIZITII PUBLICE EC.XXXXX XXXXXXXXX EC. XXXXXXXXX XXXXXX
Intocmit : Xxxxx Xxxxxx
Xxxxxxx Xxxxxxxxx
2015
SECTIUNEA I. FISA DE DATE A ACHIZITIEI SECTIUNEA II. CAIETUL DE SARCINI
SECTIUNEA III. CONTRACT DE (MODEL)
SECTIUNEA IV. FORMULARE
SECTIUNEA I.
FIŞA DE DATE A ACHIZIŢIEI
I.a. Beneficiar
Denumire : Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Sibiu | ||
Adres: B-dul Xxxxxxxx Xxxxxx nr. 2 – 4 | ||
Localitate: Sibiu | Cod postal: 550245 | Tara: Romania |
Punct(e) de contact: Pentru informaţii, caiet de sarcini şi clarificări privind documentele care trebuie prezentate de către ofertant/ specificaţiile tehnice: Xxx.Xxxxxxx Xxxxxxxxx, telefon: x00 000000000, int. | Telefon: x00 000000000 | |
Fax: x00 000000000 | ||
I.b. Principala activitate sau activitati ale Autoritatii contractante
□ Minister sau orice altă autoritate naţională sau federală, inclusiv subdiviziunile regionale sau locale ale acestora □ Agenţie/birou naţional sau federal □ Colectivitate teritorială □ Agenţie/birou regional sau local □ Organism de drept public □ Instituţie/agenţie europeană sau organizaţie europeană x Altele: Spital clinic judetean de urgenta | □ Servicii publice generale □ Apărare □ Ordine şi siguranţă publică □ Mediu □ Afaceri economice şi financiare x Sănătate □ Construcţii şi amenajări teritoriale □ Protecţie socială □ Recreere, cultură şi religie □ Educaţie □ Altele (precizaţi): ————— |
Dreptul ofertantului de a solicita clarificări: Solicitările de clarificări se vor face în scris şi se vor transmite pe adresele de e-mail specificate mai sus sau pe fax. Pentru comunicările din timpul evaluării ofertelor : Comisia de evaluare va transmite solicitările de clarificare în legătură cu oferta depusă, prin e-mail dacă este cazul. Pentru răspuns, în funcţie de solicitările comisiei, operatorii economici vor depune documentele şi clarificările în format electronic sau la cererea autoritatii contractante în original la sediul acesteia sau le vor transmite prin poştă sau fax, în termenul limită solicitat. Publicarea raspunsurilor se va face pe pagina de internet : xxx.xxxx.xx sectiunea Achizitii publice Date limită de primire a solicitărilor de clarificări: 28.10.2015 ora limită 10.00 Adresa de email: xxxxxxxxx@xxxx.xx Data limita de transmitere a raspunsului la clarificari : 29.10.2015 ora limită 10.00 | |
Fonduri de la bugetul Consiliului Judetean Sibiu
I.d. Sursa de finantare :
II: OBIECTUL CONTRACTULUI
II.1) Descriere
II.1.1) Denumire contract : SERVICII DE PROIECTARE FAZELE D.T.A.C + P.T. + ASISTENTA TEHNICA PENTRU OBIECTIVUL „PROIECTARE SI EXECUTIE STATIE DE OXIGEN” | ||
II. 1.2) Denumire contract şi locaţia lucrării, locul de livrare sau prestare | ||
(a) Lucrări □ | (b) Produse | (c ) Servicii |
Execuţie □ Proiectare şi execuţie □ Realizare prin orice mijloace corespunzătoare cerinţelor specificate de autoritate contractantă □ | Cumpărare □ Leasing □ Închiriere □ Cumparare in rate □ | Categoria serviciului 2A □ 2B x |
Principala locatie a lucrarii Cod CPV/ CPSA □□□□□□□□/ □□□□□□ | Principalul loc de livrare: Cod CPV/ CPSA □□□□□□□□/ □□□□□□ | Principalul loc de prestare : Spitalul Clinic Judeţean de Urgenta Sibiu Cod CPV : 79930000-2 Servicii de proiectare specializata; |
II. 1. 3) Procedura se finalizeaza prin : Contract de achiziţie publică: X | ||
II.2) Cantitatea sau scopul contractului
Scopul contractului/obiectul achizitiei : SERVICII DE PROIECTARE FAZELE D.T.A.C + P.T. + ASISTENTA TEHNICA PENTRU OBIECTIVUL „PROIECTARE SI EXECUTIE STATIE DE OXIGEN”
II.2.1) Total cantitati / prestatii servicii / lucrari
SERVICII DE PROIECTARE FAZELE D.T.A.C + P.T. + ASISTENTA TEHNICA PENTRU OBIECTIVUL „PROIECTARE SI EXECUTIE STATIE DE OXIGEN”
Valoare estimata : 24.193 lei fara TVA
III. Pocedura
Achizitie directa conform Art.19 din OUG 34/2006 privind atribuirea contractelor de achizitie publica, a contractelor de concesiune de lucrari publice si a contractelor de concesiune de servicii cu modificarile si completarile ulterioare.
IV.) Legislatia aplicata - Directiva 2004/18/CE din 31 martie 2004 privind coordonarea procedurilor de atribuire a contractelor de achizitii publice de lucrări, de bunuri si de servicii;
- Ordonanta de Urgentă nr.34/2006 privind atribuirea contractelor de achizitie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice si a contractelor de concesiune de servicii, cu modificările si completările ulterioare, denumită în continuare OUG nr.34/2006;
- Hotărârea Guvernului nr.925/2006 pentru aprobarea normelor de aplicare a prevederilor referitoare
la atribuirea contractelor de achizitie publică din OUG nr.34/2006, cu modificările si completările ulterioare;
-Legea 10/1995 cu modificarile si completarile ulterioare;
-Legea 95/2006, titlul VII
-Ordinul MS nr.914/2006;
-HG.28/2006;
-Ordinul nr.863/2008
V. CRITERII DE CALIFICARE SI/SAU SELECTIE
La depunerea ofertelor, ofertanţii trebuie să respecte toate instrucţiunile, caietul de sarcini
V.1) Documente solicitate
-Oferta – Formular oferta F1
-C.U.I. -copie
-Declaratie privind neincadrarea in situatiile prevazute la art.691
VI. PREZENTAREA OFERTEI
VI.1) Limba de redactare a ofertei LIMBA ROMANA
Oferta si documentele care o insotesc trebuie sa fie redactate in limba romana.
VI.2) Prezentarea ofertei
Oferta se depune într-un singur exemplar, ORIGINAL .Adresa la care se depune oferta: Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu, b-dul Xxxxxxxx Xxxxxx, nr.2-4, secretariat. Telefon x00 0000000 fax nr. x00 000000000.
Oferta trebuie insotita de documentele solicitate la punctul V.1
VI.3) Data limita de depunere a ofertelor
- Data limita pentru depunerea ofertelor 30.10.2015 orele 10.00
VI.4) Analiza ofertelor se va face pe data de 30.10.2015 orele 10.30, la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu, b-dul Xxxxxxxx Xxxxxx, nr.2-4, Sala de Consiliu
VII. CRITERII DE ATRIBUIRE
VII.1) Pretul cel mai scazut
SECTIUNEA II.
Aprob, Manager
Xx.Xxxxxx Xxxxxxx
CAIET DE SARCINI
I. DATE GENERALE ALE LUCRĂRII
Denumirea investiției - proiectare faza D.T.A.C. + P.T. + asistență tehnică pentru: “Proiectare şi execuţie staţie de oxigen în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu”
Proiectarea va include realizarea fazelor de proiectare mai sus menționate. Se va realiza verificarea
tehnică a proiectării cu respectarea prevederilor Legii nr. 10/1995 cu modificarile si completarile ulterioare, întocmirea documentaților pentru obținerea / prelungirea avizelor, acordurilor care se impun.
Date privitoare la amplasament – obiectivul este amplasat în incinta Spitalului Clinic Județan Sibiu, strada B-dul. Xxxxxxxx Xxxxxx nr. 2 - 4
II. DATE TEHNICE ALE INVESTIȚIEI
II.1 Situația existentă
Imobilul „Stație de oxigen” este situat în incinta Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu, pe latura vestică a curţii.
Construcţia este o clădire individuală cu regim de înălţime parter şi beneficiază de toate utilităţile: curent electric, apă-canal, agent termic, telefonie din reţeaua spitalului.
Clădirea studiată în care funcţionează „Stația de oxigen”, are placă din beton la cota ±0,00 și finisaj realizat din beton elicopterizat. Structura de rezistenta este realizată din stâlpi și grinzi de beton armat, acoperiș tip terasă pe placă de beton. Pentru evitarea infiltrațiilor produse din precipitații, s-a realizat o învelitoare din tablă pe structură ușoară din metal. Închiderile exterioare și compartimentările interioare sunt realizate din cărămidă cu goluri (eficientă) cu grosimea de 35 cm.
În prezent, construcţia studiată, din punct de vedere al compartimentărilor și structurii oferă condiţiile necesare îndeplinirii funcțiunii pentru care a fost realizată. Uzura fizică şi morală a finisajelor spaţiilor existente face necesară intervenția asupra clădirii pentru remedierea acestor deficiențe.
CARACTERISTICILE PRINCIPALE ALE CONSTRUCŢIEI EXISTENTE
Construcţia existentă, regim de înălţime parter, are următoarea structură de rezistenţă:
- fundaţii și soclu din beton;
- pereţi portanţi din zidărie de cărămidă cu goluri (eficientă);
- placă de beton la cota ±0,00;
- planşeu din beton armat peste parter;
- învelitoare din tablă pe structură ușoară din metal;
- luminator din sticlă armată cu structură metalică care descarcă pe structură din grinzi de beton armat;
Construcţia se încadrează în categoria „ C ” de importanţă normală ( conf. H.G.R. 766/1997, anexa 3).
Suprafaţă construită existentă (Sce) = 160,00mp Suprafaţă desfăşurată existentă (Sde) = 160,00mp
În prezent, construcţia existentă oferă condiţiile necesare îndeplinirii funcţiunilor prezentate în continuare, fiind nevoie de intervenții doar la nivelul finisajelor interioare si exterioare.
Din punct de vedere funcţional nu se impune recompartimentarea majoră a spaţiilor existente; se propune doar realizarea unei compartimentări pentru o baie destinată personalului care își desfăsoară activitatea in incinta stației.
De asemenea este necesară refacerea totală a finisajelor interioare (pardoseli, pereţi, tavane, schimbarea tâmplăriei interioare şi exterioare), finisajelor exterioare și se va reface învelitoarea clădirii.
FUNCŢIUNI EXISTENTE PARTER:
NR. CRT. | DENUMIREA ÎNCĂPERII | SUPRAFAŢA UTILĂ |
1 | CAMERĂ COMPRESOARE | 28,35 mp |
2 | HOL | 6,15 mp |
3 | CAMERA PERSONAL | 7,87 mp |
4 | SALĂ POMPARE OXIGEN | 26,29 mp |
5 | RAMPĂ OXIGEN | 32,22 mp |
6 | DEPOZIT TUBURI GOALE | 12,83mp |
7 | CAMERĂ COMANDĂ | 12,53 mp |
8 | BAIE | 1,93 mp |
TOTAL ARIE UTILĂ | 128,17 mp |
Amenajările propuse nu afectează structura clădirii existente. Se impun măsuri organizatorice privind autorizarea, recepţionarea şi urmărirea în timp a construcţiei, conform expertizei tehnice nr. 1307/08.12.2014, inginer expert tehnic Xxxx X. Xxxxxxxxx.
Nu este necesară realizarea unui audit energetic. Clădirea are caracter tehnic, având funcțiunea de pompare a oxigenului. Din caracterul tehnic al acestui spațiu rezultă că este o clădire care nu necesită încălzirea interioară; echipamentele degajă căldură, astfel rezultând un mediu cu un factor de confort termic optim pentru desfăsurarea activității operatorului. Polistirenul propus pe partea exterioară a clădirii are rol de a ridica gradul de fonoizolare a clădirii și pentru realizarea finisajelor exterioare, cu un grad ridicat de precizie.
II.2 Lucrări propuse
Sunt necesare lucrări de reabilitare a statiei de oxigen dar si a statiei de compresoare si modificarea amplasarii utilajelor prin mutarea tuturor compresoarelor în stația de compresoare, reabilitarea stației de compresoare și înlocuirea acestora cu utilaje de ultimă generație.
Se propun următoarele lucrări de construcții și instalații necesare:
- refacerea finisajelor interioare și exterioare și eventuala extindere a spatiilor dacă va fi cazul;
- refacerea învelitorii;
- sistem de izolarea/protectie fonică a clădirii;
- înlocuirea tâmplăriei existente cu tâmplărie metalică nouă RF (rezistente la foc);
- înlocuirea ușilor cu uși metalice RF;
- refacerea rampei pentru încărcare–descărcare butelii;
- refacerea instalaţiilor electrice de iluminat, prize și putere;
- instalarea unui sistem de semnalizare, alarmare și alertare în caz de incendiu;
- refacerea instalatiei de impământare și a instalației de protecție împotriva descărcărilor atmosferice;
- refacerea instalațiilor sanitare și termice;
- realizarea unei instalații de climatizare sau ventilare-climatizare;
- înlocuirea utilajelor existente cu utilaje noi, redimensionate, cu suplimentarea capacitatii de oxigen, de ultimă generație
- montarea unui grup electrogen pentru stația de oxigen;
- montarea unui grup electrogen pentru stația de compresoare;
- înlocuirea rețelei de distribuție oxigen existentă;
- înlocuirea rețelei de distribuție aer comprimat;
- extindere construcție dacă este cazul.
II.3 Durata de realizare
Durata de realizare a investiţiei este de 7 luni.
III. Conținutul cadru al proiectului
Documentaţia va respecta prevederile H.G. 28/2008 privind aprobarea conţinutului cadru al documentaţiei tehnico-economice aferente investiţiilor publice, precum şi a structurii şi metodologiei de elaborare a devizului general pentru obiective de investiţii şi lucrări de intervenţii şi Ordinul nr.863/2008 pentru aprobarea “Instrucţiunilor de aplicare a unor prevederi din H.G.
28/2008 privind aprobarea conţinutului cadru al documentaţiei tehnico-economice aferente investiţiilor publice, precum şi a structurii şi metodologiei de elaborare a devizului general pentru obiective de investiţii şi lucrări de intervenţii”.
La întocmirea documentaţiei tehnice se vor avea în vedere şi prevederile Ordinului 914/2006. Ofertantul poate viziona amplasamentul lucrării în zilele lucrătoare între orele 08-15.
Autoritatea contractantă recomandă vizionarea amplasamentului pentru întocmirea corespunzătoare a ofertei.
Proiectantul are obligaţia de a întocmi DTAC, DTOE, Documentaţiile tehnice pentru obţinerea avizelor şi autorizaţiilor necesare executării lucrărilor.
Proiectantul va asigura asistenţa tehnică pe perioada executării lucrărilor şi va respecta cerinţele legale minime în privinţa protejării mediului înconjurător şi a dezvoltării durabile.
La întocmirea proiectului se vor respecta obligatoriu standardele minime de calitate, prevederile normativelor şi legislaţiei în vigoare, precum şi toate reglementările tehnice specifice domeniului .
Proiectantul va respecta prevederile ce rezultă din DALI.
Proiectantul va asigura urmărirea aplicării pe şantier a soluţiilor adoptate, precum şi participarea la fazele determinate prevăzute prin programul pentru controlul calităţii lucrărilor pe fazele determinate.
Proiectantul va prezenta la terminarea lucrărilor referatul cu privire la modul în care a fost executată lucrarea.
Ofertantul va evidenția în cadrul propunerii financiare prețul total ofertat. Se va evidenția seprata taxa pe valoare adăugată. Se va include în cadrul propunerii financiare și graficul de executare a serviciului de proiectare faza DTAC și PT.
Atribuirea contractului de servicii:
Nu se acceptă actualizarea prețului contractului.
Oferta căștigătoare stabilită de către comisia de evaluare va fi oferta cu prețul cel mai scăzut. Prezentei se anexează:
- Documentaţia de avizare a lucrărilor de intervenţii “Proiectare şi execuţie staţie de oxigen în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu”
Vizat,
DIRECTOR ADMINISTRATIV
Ec.Xxxxx Xxxxxxxxx
Intocmit, Xxxxx Xxxxxx
Xxxxxxxxx Xxxxxxx
SECTIUNEA III.
CONTRACT DE PRESTARI SERVICII
nr…………… data ………………….
1. Partile contractului
În temeiul OUG nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, s-a încheiat prezentul contract de prestari servicii, încheiat
între
SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA SIBIU, b-dul Xxxxxxxx Xxxxxx, nr 2-4,
tel./fax.
0269 – 215050, cod fiscal 4240898, cont trezorerie XX00XXXX0000000XXX000000, deschis la Trezoreria Sibiu, reprezentat prin reprezentat prin Manager .xx. Xxxxxx Xxxxxxx, în calitate de achizitor,pe de o parte, si
S.C. ……….SRL. Str. ……………., nr. ……………., , Cod de identificare fiscala:
…………..
Tel/Fax: , cont (trezorerie)
reprezentata prin ………………………….., in calitate de prestator , pe de alta parte.
2. Obiectul si pretul contractului
2.1. - Prestatorul se obliga sa presteze : Servicii de.........................................................................................., în perioada/perioadele convenite si în conformitate cu obligatiile asumate prin prezentul contract.
2.2. - Achizitorul se obliga sa plateasca prestatorului pretul convenit pentru îndeplinirea contractului de prestari servicii.
2.4. – Pretul total platibil prestatorului de catre achizitior este de lei cu TVA inclus ,
din care Tva lei. In situatia in care pe parcursul derularii verificarii tehnice se vor
constata piese sau subansamble defecte ce necesita inlocuire, acestea se vor adauga valoric prezentei oferte.
3. Durata contractului
3.1 – Contractul este valabil incepand cu data de ………………. pâna la cu
posibilitate de prelungire prin act aditional pana la data de ……………………
4. Executarea contractului
4.1 - Executarea contractului începe sa produca efecte la data semnarii lui.
5. Documentele contractului
5.1 - Documentele contractului : Referat nr……; oferta nr……
6. Receptie si inspectii
6.1 – Achizitorul sau reprezentantul sau are dreptul de a inspecta serviciile prestate pentru a verifica conformitatea lor cu specificatiile sale.
6.2 – Achizitorul are dreptul de a notifica imediat prestatorului, in scris, orice plangere sau reclamatie ce apare in legatura cu serviciile prestate.
6.3 – La primirea unei astfel de notificari, prestatorul are obligatia de a interveni in termen de 48 de ore, fara costuri suplimentare pentru achizitor.
7. Garanţia de bună execuţie a contractului
7.1 - Prestatorul se obligă să constituie garanţia de bună execuţie a contractului înainte de data de.......,.în cuantum de ……., pentru perioada …… .şi oricum înainte de începerea execuţiei contractului.
(se precizează modul de constituire, cuantumul şi perioada de constituire a garanţiei de bună execuţie)
7.2 - Achizitorul se obligă să elibereze garanţia pentru participare şi, după caz, să emită ordinul de începere a contractului numai după ce prestatorul a facut dovada constituirii garanţiei de bună execuţie.
7.3 - Achizitorul are dreptul de a emite pretenţii asupra garanţiei de bună execuţie, în limita prejudiciului creat, dacă prestatorul nu îşi execută, execută cu întârziere sau execută necorespunzător obligaţiile asumate prin prezentul contract. Anterior emiterii unei pretenţii asupra garanţiei de bună execuţie, achizitorul are obligaţia de a notifica acest lucru prestatorului, precizând totodată obligaţiile care nu au fost respectate.
7.4 - Achizitorul se obligă să restituie garanţia de bună execuţie în termen de ….. de la îndeplinirea obligaţiilor asumate.
(se precizează modul de restituire şi termenul)
8. Rezilierea contractului
8.1 – Nerespectarea obligatiilor asumate prin prezentul contract de catre una din parti da dreptul partii lezate de a cere rezilierea contractului de prestari servicii si de a pretinde plata la daune interese.
9. Forta majora
9.1 – Partea contractanta care invoca forta majora are obligatia de a notifica celeilalte parti, imediat si in mod complet, producerea acesteia si de a lua masuri care ii stau la dispozitie in vederea limitarii consecintelor.
10. Solutionarea litigiilor
10.1 – Achizitorul si prestatorul vor face toate eforturile pentru a rezolva pe cale amiabila, prin tratative directe , orice neintelegere sau disputa care se poate ivi intre ei in cadrul sau in legatura cu indeplinirea contractului.
10. .2 –Daca achizitorul si prestatorul nu reusesc sa rezolve in mod amiabil o divergenta contractuala, fiecare parte poate solicita ca disputa sa se solutioneze de catre instantele judecatoresti competente.
11. Comunicari
11.1 - (1) Orice comunicare între parti, referitoare la îndeplinirea prezentului contract, trebuie sa fie transmisa în scris.
- (2) Orice document scris trebuie înregistrat atât în momentul transmiterii, cât si în momentul primirii.
11.2 - Comunicarile între parti se pot face si prin telefon, telegrama, xxxxx, fax sau e-mail, cu conditia confirmarii în scris a primirii comunicarii.
12. Legea aplicabila contractului
12.1 - Contractul va fi interpretat conform legilor din România.
Partile au înteles sa încheie azi prezentul contract în doua exemplare, câte unul
pentru fiecare parte.
ACHIZITOR, PRESTATOR,
SPITALUL CLINIC JUDETEAN SC SRL
DE URGENTA SIBIU
Manager
xx. Xxxxxx Xxxxxxx
Director Financiar-contabil ec.Xxxxxx Xxxxxx
CFP
Birou Juridic si Relatii Publice jr.Xxxxx Xxxxx
SECTIUNEA IV. FORMULARE
Formularul nr. 1
..............................................
(denumirea/numele ofertant)
FORMULAR DE OFERTĂ
Către ....................................................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului ......
(denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să prestăm (denumirea serviciului) pentru suma
de (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda ofertei) platibilă după recepţia
serviciilor, la care se adaugă TVA în valoare de (suma în litere şi în
cifre, precum şi moneda ofertei)
2. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de
................................................................................... zile (durata în litere şi cifre)
respectiv până la data de (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi
poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
3. Precizăm că: (se bifează opţiunea corespunzătoare)
|_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”.
|_| nu depunem ofertă alternativă.
4. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice ofertă primită. Data / /
...............................................................................,
(nume, prenume şi semnătură), L.S.
în calitate de legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele
....................................... (denumirea/numele operatorului economic)
D E C L A R A T I E
Privind neincadrarea in situatiile prevazute la art.69¹
Subsemnatul , reprezentant împuternicit al
(denumirea si datele de identificare ale operatorului economic)
a) declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 69^1din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări ulterioare.
b) nu avem drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organ de conducere sau de supervizare şi/sau nu avem acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv sau care se află în relaţii comerciale, astfel cum sunt acestea prevăzute la art. 69 lit. a) din OUG nr. 34/2006, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante, Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Sibiu, respectiv:
Membri Comitetului Director: Membrii comisiei de evaluare procedura:
Manager: Xx.Xxxxxx Xxxxxxx Presedinte: Xxxxx Xxxxxxxxx
Director Medical: Xx. Xxxx Xxxxxx | Membrii: | Xxxxxxxxx Xxxxxx |
Director financiar contabil: ec.Xxxxxx Xxxxxx | Xxxxxxxxx Xxxxxxx | |
Director Ingrijiri medicale: as. Xxxxxx Xxxx | Xxxxxxx Xxxxxxxxxx |
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Totodată, declar ca am luat la cunoştinţa de prevederile art 292 « Falsul în Declaraţii » din Codul Penal referitor la « Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcuta unui organ sau instituţii de stat ori unei alte unităţi în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcuta serveşte pentru producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda »
Data: Semnatura