MANAGER

APROB

MANAGER

FIȘA POSTULUI

anexa la contractul individual de munca nr.        din data      

NUMELE:

PRENUMELE: SERVICIU/SECȚIA

ACTUALIZATĂ conform H.G. nr. 1336/2022

Denumirea institutiei publice:	Spitalul Judetean de Urgenta Targoviste
A. Informatii generale privind postul	Secția
1. Nivelul postului (de executie)	De execuție
2. Denumirea postului:	Registrator medical
3. Gradul/Treapta profesionala:	Registrator medical
4. Scopul principal al postului:	Întocmirea fișelor de prezentare a pacienților din secție; Predarea și primirea în timp util a documentelor; Arhivarea documentelor specifice.
B. Conditii specifice pentru ocuparea postului	Studii medii
1.Studii de specialitate:	Studii medii Certificat/atestat operator calculator Cursuri de specialitate în domeniu.
2. Perfectionari (specializari):	Periodice conform cerințelor postului
3. Cunostinte de operare/programare pe calculator (necesitate si nivel):	Operare PC, Microsoft Office, Sistem informatic medical, etc.
4.Limbi straine (necesitate si nivel) cunoscute:	Nu
5.Abilitati, calitati si aptitudini necesare:	Abilitati de comunicare cu personalul. ⮚ Utilizarea eficienta a resurselor puse la dispozitie de unitatea sanitara. ⮚ Cunoasterea procedurilor specifice activitatilor din secție. Raspunde de realizarea calitativa, cantitativa si in termen a lucrărilor. Raspunde de respectarea normelor legale privind secretul si confidentialitatea datelor si informatiilor. Responsabilitatea realizarii sarcinilor de serviciu este data de atributiile de serviciu cuprinse in prezenta fisa a postului. Capacitatea de a asimila noi cunoștințe in domeniu. Aptitudine pentru muncă, stabilită de Cabinetul de medicina muncii.
6. Cerinte specifice:	Cerințe specifice. Poate ocupa un post vacant sau temporar vacant persoana care îndeplineşte condiţiile prevăzute de Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi cerinţele specifice prevăzute la art. 542 alin. (1) şi (2) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările şi completările ulterioare: a) are cetăţenia română sau cetăţenia unui alt stat membru al Uniunii Europene, a unui stat parte la Acordul privind Spaţiul Economic European (SEE) sau cetăţenia Confederaţiei Elveţiene; b) cunoaşte limba română, scris şi vorbit;

	c) are capacitate de muncă în conformitate cu prevederile Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; d) are o stare de sănătate corespunzătoare postului pentru care candidează, atestată pe baza adeverinţei medicale eliberate de medicul de familie sau de unităţile sanitare abilitate; e) îndeplineşte condiţiile de studii, de vechime în specialitate şi, după caz, alte condiţii specifice potrivit cerinţelor postului scos la concurs; f) nu a fost condamnată definitiv pentru săvârşirea unei infracţiuni contra securităţii naţionale, contra autorităţii, contra umanităţii, infracţiuni de corupţie sau de serviciu, infracţiuni de fals ori contra înfăptuirii justiţiei, infracţiuni săvârşite cu intenţie care ar face o persoană candidată la post incompatibilă cu exercitarea funcţiei contractuale pentru care candidează, cu excepţia situaţiei în care a intervenit reabilitarea; g) nu execută o pedeapsă complementară prin care i-a fost interzisă exercitarea dreptului de a ocupa funcţia, de a exercita profesia sau meseria ori de a desfăşura activitatea de care s-a folosit pentru săvârşirea infracţiunii sau faţă de aceasta nu s-a luat măsura de siguranţă a interzicerii ocupării unei funcţii sau a exercitării unei profesii; h) nu a comis infracţiunile prevăzute la art. 1 alin. (2) din Legea nr. 118/2019 privind Registrul naţional automatizat cu privire la persoanele care au comis infracţiuni sexuale, de exploatare a unor persoane sau asupra minorilor, precum şi pentru completarea Legii nr. 76/2008 privind organizarea şi funcţionarea Sistemului Naţional de Date Genetice Judiciare, cu modificările ulterioare, pentru domeniile prevăzute la art. 35 alin. (1) lit. h).
7. Competente manageriale (cunostinte de management, calitati si aptitudini manageriale):	-
C. Atributiile postului:	C.1. Atribuții și responsabilități generale: 1.Respectă și aplică actele normative în vigoare. 2.Respectă prevederile Regulamentului de Organizare şi Funcţionare şi a Regulamentului de Ordine Interioară, Contractului colectiv de muncă, precum și conduita, etica și deontologia profesională. 3.Respectă procedurile de sistem și operaționale specifice instituției și serviciului. 4.Respectă confidențialitatea tuturor aspectelor legate de locul de muncă, indiferent de natura acestora. 0.Xx începutul și la sfârșitul programului de lucru fiecare persoană este obligată să semneze condica de prezență. 6.Respectă ordinea și disciplina la locul de muncă, folosește integral și cu maximă eficiență timpul de muncă. 7.Îndeplinește toate sarcinile comunicate prin decizii/ dispoziții/ norme interne ale organelor de conducere, referitor la domeniul sãu de activitate, în limitele respectării temeiului legal. 8.În situaţii deosebite sau excepţionale, la indicaţia şefului ierarhic superior şi a conducerii instituţiei poate primi şi alte sarcini, în afara fişei postului, dar în limitele competenţelor sale profesionale specifice. 0.Xx caz de calamitate, dezastru, incendiu, salariatul este obligat sa se prezinte din proprie initiativa la locul de munca, fara a mai astepta solicitarea din partea conducatorului locului de munca. C.2. Atribuții specifice 1. Înregistrează internarea continuă şi de zi a pacienţilor; 2. Conduce registrul de internări şi externări al secţiei precum şi registrul

de intrări şi ieşiri ale adreselor din secţie;

3. Întocmeşte corect foaia de mişcare zilnică a bolnavilor;

4. Operează în calculator mişcarea bolnavilor;

5. Răspunde de existenţa în Foaia de observaţie clinică generală a datelor de identificare ale bolnavilor, cu precădere a CNP - ului precum şi a Foii de consimţământ informat al pacientului;

6. Răspunde de existenţa în Foaia de observaţie clinică generală a dovezii de asigurat sau coasigurat, după caz, a pacientului, a biletului de internare de la medicul de familie sau de specialitate;

7. Introduce în aplicaţiile informatice corespunzătoare, sub îndrumarea asistentei şefe de secţie sau a medicului curant, codificarea medicală a

bolilor din Foile de observaţie clinică generală, investigaţiile paraclinice, procedurile şi manevrele medicale şi tratamentele efectuate pe perioada

internării, consulturile intraspitaliceşti, verificând exactitatea datelor.

Operează în calculator datele necesare pentru transportul pacienţilor

internaţi cu Ambulanţa (Salvarea), deasemenea, după caz, alte date legate de tratamentul pacienţilor externaţi;

8. Introduce în calculator concediile medicale, operează la timp şi întocmai internarea, transferul şi externarea pacienţilor din calculator;

9. Întocmeşte rapoartele statistice ale secţiei, corelate cu datele din calculator;

11. Eliberează la externarea din spital a pacienţilor Fişa de decont privind materialele sanitare şi a medicamentelor utilizate, Biletul de externare din spital, Scrisoarea medicală şi după caz, Certificatul de concediu medical;

12. Aranjează Foile de observaţie clinică generală în ordine cronologică, le inventariază, numerotează conţinutul foilor;

13. Poartă echipamentul de protecţie prevăzut de Regulamentul intern al instituţiei precum şi de Regulamentul specific secţiei în care îşi desfăşoară activitatea, pe care îl schimbă ori de câte ori este nevoie , pentru păstrarea igienei şi a aspectului estetic personal, poartă ecuson;

14. Îndeplineşte alte atribuţii şi sarcini stabilite la nivelul secţiei de către asistenta şefă şi de către medicul şef de secţie;

15. Respectă programul de activitate, conform reglementărilor;

16. Declară şefului ierarhic superior îmbolnăvirile acute de care suferă el sau care survin la membrii familiei;

17. Are obligaţia să îndeplinească cu profesionalism, loialitate, corectitudine şi în mod conştiincios îndatoririle de serviciu ce îi revin, având o atitudine profesională atât faţă de colectivul din care face parte şi ceilalţi angajaţi ai instituţiei, cât şi faţă de pacienţi şi aparţinătorii acestora.

18. Are obligaţia păstrării secretului de serviciu şi răspunde de păstrarea secretului datelor şi al informaţiilor cu character confidenţial deţinute sau la care are acces ca urmare a executării atribuţiunilor de serviciu.

19. Are obligaţia de a participa la toate pregătirile profesionale organizate la nivelul secţiei sau al instituţiei privind modificările la sistemul informational, pregătiri privind aplicarea Normelor de prevenire şi stingere a incendiilor, a Normelor privind securitatea şi integritatea în muncă şi orice alte cursuri menite să ajute la formarea profesională continuă a registratorului medical;

20. poartă în mod obligatoriu ecusonul pe care vor fi vizibile numele, funcţia şi gradul profesional.

C3. ATRIBUȚII SU

Personalul propriu, practicanţii şi voluntarii din cadrul unităţilor sanitare au următoarele obligaţii principale pe linia situațiilor de urgență:

• să respecte normele generale de apărare împotriva incendiilor,

prevederile prezentelor dispoziţii generale, precum şi regulile şi măsurile specifice stabilite în cadrul unităţii în care îşi desfăşoară activitatea;

• să respecte instrucţiunile specifice de exploatare a aparatelor/echipamentelor aflate în dotarea unităţii în care este angajat sau îşi desfăşoară activitatea;

• să participe, conform atribuţiilor stabilite, la evacuarea în condiţii de siguranţă a pacienţilor/persoanelor internate, însoţitorilor persoanelor cu handicap/ aparţinătorilor şi a vizitatorilor, definiţi conform prezentelor dispoziţii generale;

• să anunţe, conform instrucţiunilor proprii de apărare împotriva incendiilor, orice eveniment care poate produce o situaţie de urgenţă;

• să intervină, conform instrucţiunilor proprii de apărare împotriva incendiilor, pentru stingerea oricărui început de incendiu, utilizând mijloacele de apărare împotriva incendiilor din dotare.

• în caz de incendiu, orice persoană trebuie să acorde ajutor, când şi cât este raţional posibil, semenilor aflaţi în pericol sau în dificultate, din proprie iniţiativă ori la solicitarea victimei, a reprezentanţilor autorităţilor administraţiei publice, precum şi a personalului serviciilor de urgenţă.

• în cazurile de forţă majoră determinate de incendii, persoanele fizice şi juridice care deţin, cu orice titlu, terenuri, construcţii, instalaţii tehnologice sau mijloace de transport au următoarele obligaţii:

a) să permită necondiţionat accesul serviciilor de urgenţă şi al persoanelor care acordă ajutor;

b) să permită necondiţionat utilizarea apei, a materialelor şi a mijloacelor proprii pentru operaţiuni de salvare, de stingere şi de limitare a efectelor incendiilor produse la bunurile proprii ori ale altor persoane;

c) să accepte măsurile stabilite de comandantul intervenţiei pentru degajarea terenurilor, demolarea unei construcţii sau a unei părţi din construcţie, tăierea/ dezmembrarea mijloacelor de transport, oprirea temporară a activităţilor sau evacuarea din zona periclitată şi să acorde sprijin, cu forţe şi mijloace proprii, pentru realizarea acestor măsuri.

• persoanele fizice şi juridice sunt obligate să respecte reglementările tehnice şi dispoziţiile de apărare împotriva incendiilor şi să nu primejduiască, prin deciziile şi faptele lor, viaţa, bunurile şi mediul.

• persoana care observă un incendiu are obligaţia să anunţe prin orice mijloc serviciile de urgenţă, primarul sau poliţia şi să ia măsuri, după posibilităţile sale, pentru limitarea şi stingerea incendiului.

• în cazul în care anunţul de incendiu s-a făcut cu rea-credinţă, fără motiv întemeiat, autorul răspunde contravenţional sau penal, potrivit legii, şi suportă cheltuielile ocazionate de deplasarea forţelor de intervenţie.

C.4. ATRIBUȚII SSM

Fiecare lucrator trebuie să îşi desfăşoare activitatea în conformitate cu instrucțiunile primite din partea angajatorului, astfel încât să nu expună la pericol de accidentare sau imbolnavire profesională atât propria persoana, cât şi alte persoane care pot fi afectate de acțiunile sau omisiunile sale în timpul procesului de muncă, după cum urmează:

• să utilizeze corect maşinile, aparatura, uneltele, substanțele periculoase, echipamentele de transport şi alte mijloace de producție;

• să utilizeze corect echipamentul individual de protecție acordat şi, după utilizare, să îl înapoieze sau sa îl pună la locul destinat pentru păstrare;

• să nu procedeze la scoaterea din funcțiune, la modificarea, schimbarea sau înlăturarea arbitrară a dispozitivelor de securitate proprii, în special ale maşinilor, aparaturii, uneltelor, instalațiilor tehnice şi clădirilor, şi sa utilizeze corect aceste dispozitive;

• să comunice imediat angajatorului şi/sau lucrătorilor desemnati orice situație de muncă despre care au motive întemeiate să o considere un

pericol pentru securitatea şi sănătatea lucrătorilor, precum şi orice deficiență a sistemelor de protecție;

• să aducă la cunoştinta conducătorului locului de muncă şi/sau angajatorului accidentele suferite de propria persoana;

• să coopereze cu angajatorul şi/sau cu lucrătorii desemnati, atât timp cat este necesar, pentru a face posibila realizarea oricăror măsuri sau cerinte dispuse de către inspectorii de muncă şi inspectorii sanitari, pentru protectia sănătătii şi securitătii lucrătorilor;

• să coopereze, atât timp cât este necesar, cu angajatorul şi/sau cu lucrătorii desemnați, pentru a permite angajatorului să se asigure că mediul de muncă şi conditiile de lucru sunt sigure şi fără riscuri pentru securitate şi sănătate, în domeniul său de activitate;

• să îşi însuşească şi să respecte prevederile legislației din domeniul securității şi sănătății în muncă şi măsurile de aplicare a acestora;

• să dea relațiile solicitate de către inspectorii de muncă şi inspectorii sanitari.

C.5.Atribuții specifice privind dezvoltarea cunoștințelor profesionale:

0.Xx preocupă de actualizarea cunoștințelor profesionale, prin studiu individual sau alte forme de educație continuă conform cerințelor postului; 2.Cunoașterea și respectarea actelor normative aplicabile în domeniul sanitar.

C.6. Atribuții și responsabilități față de echipamentul din dotare:

Răspunde de respectarea procedurilor interne legate de utilizarea aparaturii din dotare.

Răspunde de informarea imediată a persoanelor responsabile privind orice defecțiune în funcționarea echipamentului cu care își desfășoară activitatea.

C.7. Atribuții privind gestionarea deșeurilor conform Ord. nr. 1226/2012

Registratorul din unităţile sanitare are următoarele atribuţii:

a) aplică procedurile stipulate de codul de procedură;

C.8. Atribuții /Responsabilități privind normele de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale în unitățile medicale conform reglementărilor Ordinului M.S. nr. 1101/2016.

⮚ respecta circuitele funcționale din secție;

⮚ aplică măsurile de igienă care trebuie respectate de vizitatori și personalul spitalului (portul echipamentului, evitarea aglomerării în saloane).

C.9. Atribuții/responsabilități privind Ordinul nr. 1761/2021 din 3 septembrie 2021 pentru aprobarea Normelor tehnice privind curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea în unităţile sanitare publice şi private, evaluarea eficacităţii procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie efectuate în cadrul acestora, procedurile recomandate pentru dezinfecţia mâinilor în funcţie de nivelul de risc, precum şi metodele de evaluare a derulării procesului de sterilizare şi controlul eficienţei acestuia:

ART. 1

Produsele biocide încadrate în tipul 1 de produs sunt utilizate pentru:

a) dezinfecţia igienică şi chirurgicală a mâinilor prin spălare;

b) dezinfecţia igienică şi chirurgicală a mâinilor prin frecare. ART. 2

Criteriile de utilizare şi păstrare corectă a antisepticelor sunt următoarele:

	a) un produs se utilizează numai în scopul pentru care a fost avizat; b) se respectă indicaţiile de utilizare din avizul eliberat de Comisia Naţională pentru Produse Biocide (CNPB), respectiv eticheta produsului; c) pe flacon se notează data şi ora deschiderii; d) la fiecare utilizare, flaconul trebuie deschis şi închis corect; e) este obligatorie existenţa dozatoarelor pentru soluţii hidroalcoolice, iar acestea trebuie să fie la îndemână, în apropierea pacientului (zonei de îngrijiri); f) flaconul se manipulează cu atenţie; în cazul flacoanelor cu soluţie antiseptică este interzisă atingerea gurii flaconului, pentru a se evita contaminarea; g) este interzisă transvazarea în alt flacon; h) este interzisă recondiţionarea flaconului; i) este interzisă completarea unui flacon pe jumătate golit în alt flacon; j) sunt interzise amestecarea, precum şi utilizarea succesivă a două produse diferite; k) sunt de preferat produsele condiţionate în flacoane cu cantitate mică; l) flacoanele trebuie păstrate la adăpost de lumină şi departe de surse de căldură. ART. 3 Procedurile pentru igiena mâinilor sunt: a) spălare simplă cu apă şi săpun; b) dezinfecţie igienică prin spălare cu săpun dezinfectant; c) dezinfecţie igienică prin frecare cu soluţie hidroalcoolică; d) dezinfecţie chirurgicală prin spălare cu apă şi săpun chirurgical; e) dezinfecţie chirurgicală prin frecare cu soluţie hidroalcoolică. ART. 4 (1) În vederea asigurării igienei corecte şi eficiente a mâinilor personalului medico-sanitar şi de îngrijire este interzisă purtarea inelelor, brăţărilor, ceasurilor sau altor bijuterii. (2) Este interzisă în unităţi medicale purtarea unghiilor lungi, lăcuite sau artificiale. C.10. Prevederi speciale: La cererea superiorului direct, la schimbarea sau încetarea activității se vor preda toate documentele și obiectele de inventar. C.11. Atribuții și responsabilități menținute: Pentru neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a sarcinilor de serviciu răspunde disciplinar, contravențional sau penal, după caz. Fișa postului este valabilă pe întreaga perioadă de desfășurare a contractului de muncă, putând fi reactualizată în cazul apariției unor noi reglementări legale sau ori de câte ori este necesar.
D. Sfera relationala a titularului postului	Colaborează cu toate structurile de la nivelul SJUT pentru crearea și menținerea unei imagini pozitive a unității.
1. Sfera relationala interna: a) Relatii ierarhice: -subordonate fata de: -superior fata de:	⮚ Medic șef, Director de îngrijiri, Asistent șef ⮚ -
b) Relatii functionale:	Ierarhice ⮚Cu conducerea unității Colaborare ⮚Cu personalul medical si administrativ din celelalte secții/compartimente/servicii/etc. din cadrul unității sanitare. Funcționale Cu celelalte Secții/compartimente/servicii/etc. din cadrul unității sanitare.

c) Relatii de control:	-
d) Relatii de reprezentare:	-
2. Sfera relationala externa: a) cu autoritati si institutii publice:	-
b) cu organizatii internationale:	-
c) cu persoane juridice private:	-
3. Delegarea de atributii si competente:	-
E. Intocmit de:
1. Numele si prenumele:
2. Functia de conducere:
3. Semnatura:
4. Data:
F. Contrasemneaza:
a) Numele si prenumele:
b) Functia:	Medic șef
c) Semnatura:	-
d) Data:	-
G. Avizează
a) Numele si prenumele:
b) Functia:	Director de îngrijiri
c) Semnatura:
d) Data:

AM LUAT LA CUNOSTINTA

si am primit un exemplar.

Nume si prenume: Semnatura:

Data: