FORMULARE puse la dispozitie de autoritatea contractanta pentru prezentarea ofertei si a documentelor ce insotesc oferta
FORMULARE
puse la dispozitie de autoritatea contractanta pentru prezentarea ofertei
si a documentelor ce insotesc oferta
1.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.164 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.1;
2.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.165 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.2;
3.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.167 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.3;
4.DECLARATIE privind neincadrarea in situatiile prevazute la art.60 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice( evitarea conflictului de interese)- Formular nr.4;
5.FORMULAR OFERTA FINANCIARA- Formular nr.5;
6.DECLARATIE privind protectia muncii- Formular nr.6;
7.DECLARATIE privind masurile de management de mediu pe care operatorul economic le va putea aplica pe parcursul executarii contractului- Formularul nr.7;
FORMULARE/ DOCUMENTE solicitate de autoritatea contractanta ofertantilor
1.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.164 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.1;
2.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.165 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.2;
3.DECLARATIE privind neincadrarea in prevederile art.167 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice- Formular nr.3;
4.DECLARATIE privind neincadrarea in situatiile prevazute la art.60 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice( evitarea conflictului de interese)- Formular nr.4;
5.FORMULAR OFERTA FINANCIARA- Formular nr.5;
6.DECLARATIE privind protectia muncii- Formular nr.6;
7.DECLARATIE privind masurile de management de mediu pe care operatorul economic le va putea aplica pe parcursul executarii contractului- Formularul nr.7;
8.Acordul de subcontractare (daca este cazul);
9.Acordul de asociere- (daca este cazul);
10.Propunerea finciara;
11.Documente care vizeaza capacitatea profesionala(atestate/ ceritificate/ legitimatii/ diplome, sau echivalent).
Formular nr.1
Operator economic
..............................................
DECLARATIE
privind neincadrarea in prevederile art.164 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121 , la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere, sub sanctiunea excluderii de la procedura si a sanctiunilor aplicate faptei de fals in acte publice, respectiv ca nu am fost condamnati prin hotarare definitiva a unei instante judecatoresti pentru comiterea uneia dintre urmatoarele infractiuni:
a.constituirea unui grup infractional organizat , prevazuta de art.367 din Legea nr.286/2009 privind Codul Penal, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
b.infractiuni de coruptie, prevazute de art.289-294 din Legea nr.286/2009, cu modificarile si completarile ulterioare, si infractiuni asimilate infractiunilor de coruptie prevazute de art.10-13 din Legea nr.78/2000, pentru prevenirea, descoperirea si sanctionarea faptelor de coruptie, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
c.infractiuni contra intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevazute de art.18^1- art.18^5 din Legea nr.78/2000, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
d.acte de terorism, prevazute de art.32-34 si art.37-38 din Legea nr.535/2004 privind prevenirea si combaterea terorismului, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
e.spalarea banilor, prevazuta de art.29 din Legea nr.656/2002 pentru prevenirea si sanctionarea spalarii banilorr, precum si pentru instituirea unor masuri de prevenire si combatere a finantarii terorismului, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, sau finantarea terorismului, prevazuta de art.36 din Legea nr.535/2004, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
f.traficul si exploatarea persoanelor vulnerabile, prevazute de art.209-217 din Legea nr.286/2009, cu modificarile si completarile ulterioare, sau de dispozitiile corespunzatoare ale legislatiei penale a statului in care operatorul economic a fost condamnat;
g.frauda, in sensul articolului 1 din Conventia privind protejarea intereselor financiare ale Comunitatii Europene din 27 noiembrie 1995.
De asemenea, declar pe propria raspundere, sub sanctiunea execluderii de la procedura si a sanctiunii aplicate faptei de fals in acte publice, ca niciun membru al organului de administrare, de conducere sau de supraveghere al societatii (operatorului economic) sau cu putere de reprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia nu a fost condamnat printr-o hotarare definitiva.
Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii detaliilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii si sunt de acord cu orice decizie a autoritatii contractante referitoare la excluderea din procedura de atribuire a contractului de achizitie publica pentru servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
Prezenta declaratie este valabila pana la data de…………………………….. (se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei).
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Nota :A se completa de catre fiecare membru al asocierii, in situatia in care oferta este depusa de o asociere, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.
Formularul nr.2
Operatorul economic
........................................
DECLARATIE
Privind neincadrarea in prevederile art.165 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121 , la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere ca:
|__|a.mi-am indeplinit obligatiile de plata a impozitelor, taxelor si contributiilor de sigurari sociale catre bugetele componente ale bugetului general consolidat, in conformitate cu prevederile legale ale statului in care am fost infiintat, pana data de:..................................(data limita de depunere a ofertei).
sau
|__|b.cuantumul impozitelor, taxelor si contributiilor la bugetul general consolidat datorate si restante este mai mic de 10.000 lei.
Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor penale privind falsul in declaratii si sunt de acord cu orice decizie a autoritatii contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractului de achizitie publica: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
Prezenta declaratie este valabila pana la data de………………………..(se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei).
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
Nota :A se completa de catre fiecare membru al asocierii, in situatia in care oferta este depusa de o asociere, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.
Formularul nr.3
Operatorul economic
........................................
DECLARATIE
Privind neincadrarea in prevederile art.167 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121, la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere ca:
x.xx s-a constatat ca am incalcat obligatiile stabilite potrivit art.51 prin decizie a autoritatilor contractante sau un alt mijloc de proba ;
x.xx ma aflu in procedura insolventei sau in lichifare, in supraveghere judiciara sau in incetarea activitatii ;
x.xx am fost condamnat prin hotatare judecatoreasca definitiva a unei instante judecatoreti sau a unei autoritati administrative pentru comiterea unei abateri profesionale grave care imi pune in discutie integritatea ;
x.xx am incheiat cu alti operatori economici acorduri care vizeaza denaturarea concurentei in cadrul sau in legatura cu procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect : servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
x.xx ma aflu intr-o situatie de conflict de interese in cadrul sau in legatura cu procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect : servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
x.xx am participat anterior la pregatirea procedurii de atribuire ;
x.xx mi-am indeplinit in mod defectuos, incalcand in mod grav sau repetat obligatiile principale care imi reveneau in cadrul unui contract de achizitii publice, al unui contract de achizitii sectoriale sau al unui contract de concesiune incheiate anterior, din motive imputabile mie, fapt care a dus la incetarea anticipata a respectivului contact, plata de daune- interese sau alte sanctiuni imputabile ;
x.xx m-am facut vinovat de declaratii false in continutul informatiilor transmise la solicitarea autoritatii contractante in scopul verificarii absentei motivelor de excludere sau al indeplinirii cerintelor de calificare si selectie, am prezentat aceste informatii si sunt in masura sa prezint documentele justificative solicitate ;
x.xx am incercat sa influienteze in mod nelegal procesul decizional al autoritatii contractante, sa obtin informatii confidentiale car e mi-ar putea conferi avantaje nejustificate in cadrul procedurii de atribuire sau nu am furnizat din neglijenta informatii eronate care pot avea o influienta semnificativa asupra deciziilor autoritatii contractante privind excluderea mea din procedura de atribuire, selectarea mea sau atribuirea contractului de achizitie publica.
Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii si sunt de acord cu orice decizie a autoritatii contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contactului de achizitie publica avand ca obiect:
servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
Prezenta declaratie este valabila pana la data de………………………..(se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei).
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Nota :A se completa de catre fiecare membru al asocierii, in situatia in care oferta este depusa de o asociere, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.
Formularul nr.4
Operatorul economic
........................................
DECLARATIE
Privind neincadrarea in situatiile prevazute la art.60 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice (evitarea conflictului de interese)
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121 la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere sub sanctiunea excluderii din procedura de achizitie publica si sub sanctiunile aplicabile faptei de fals in acte publice, ca nu ma aflu in situatia prevazuta la art.60 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice.
Reprezinta situatii potential generatoare de conflict de interese orice situatii care duce la aparitoa unui conflict de interese in sensul art.60, cum ar fi urmatoarele
a.participarea in procesul de verificare/ evaluare a ofertelor a persoanelorr care detin parti sociale, parti de interese, actiuni din capitalul subscris al unuia dintre ofertanti sau subcontractanti propusi ori a persoanelor care fac parte din consiliul de administratie/ organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre ofertanti ori subcontractanti propusie;
b.participarea in procesul de verificare/ evaluare a ofertelor a unei persoane care este sot/ sotie, ruda sau afin, pana la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de administratie/ organul de conducere sau de supervizare a unui dintre ofertanti ori subcontractanti propusi;
c.participarea in procesul de verificare/ evaluare a ofertelor a unei persoane despre care se constata sau cu privire la care exista indicii rezonabile/ informatii concrete ca poate avea direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de alta natura, ori se afla intr-o alta situatie de natura sa ii afecteze independenta si impartialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
d.situatia in care ofertantul individual/ asociat/ subcontractant are drept membri in cadrul consiliului de administratie/ organul de conducere sau de suprevizare si/ sau actionari ori asociati semificativi persoanel care sunt sot/ sotie, ruda sau afin pana la gradul al doilea inclusiv ori care se afla in relatii comerciale cu persoane cu functii de decizie in cadrul autoritatii contractante;
e.situatia in care ofertantul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului pesoane care sunt sot/ sotie, ruda sau afin pana la gradul al doilea inclusiv ori care se afla in relatii comerciale cu persoane cu functii de decizie in cadrul autoritatii contractante;
2.Subsemnatul..................................declar ca voi informa imediat autoritatea contractanta daca vor interveni modificari in prezenta declaratie la orice punct pe parcursul derularii procedurii de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
sau, in cazul in care vor fi desemnati castigatori, pe parcursul derularii contractului de achizitie publica avand ca obiect : servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
Pentru conformitate prezint alaturat lista persoanelor din consiliul de administratie/ organul de conducere sau de supervizare, respectiv lista actionarilor sau asociatilor si pot depune la solicitarea autoritatii contractante documente doveditoare.
Nume si prenume |
calitatea |
|
|
|
|
3.Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Data completarii:..........................................
Ofertant:......................................................
Totodata, declar ca am luat la cunostina de prevederile art.326 ,,Falsul in declaratii’’, din Codul Penal.
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Nota :A se completa de catre fiecare membru al asocierii, in situatia in care oferta este depusa de o asociere, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.
Formularul nr.5
Operatorul economic
........................................
FORMULAR DE OFERTA
Catre,
Orasul Zarnesti
1.Dupa examinarea Documentatiei de atribuire, subsemnatii de angajam sa semnam contractul ce rezulta din aceasta procedura si sa demaram, se realizam si sa finalizam activitatile avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121, in conformitate cu documnentatia de atribuire si cu propunerea noastra tehnica si propunerea financiaa.
In concordanta cu propunerea noastra tehnica si cea financiara si pe baza informatiilor furnizate de autoritatea contractanta, pana la depunerea ofertei, ne oferim sa prestam : servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121, pentru suma de ……………………………………….. lei (suma in cifre si in litere), la care se adauga TVA, in valoare de…………………………lei (suma in cifre si in litere).
2.Subsemnatul, prin semnarea acestei oferte, declar ca :
x.xx examinat continutul documentatiei de atribuite, inclusiv amendamentul (ele) comunicate pana la data depunerii ofertelor pentru servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121 si raspunsurile la solicitarile de clarificari publicate de autoritatea contratanta ce reprezinta documentele achizitiei comunicate de autoritatea contractanta in legatura cu procedura la care depunem oferta ;
x.xx examinat cu atentie, am inteles si am acceptat prin aceasta oferta, prevederile legislatiei achizitiilor publice aplicabile acestei proceduri, asa cum au fost acestea comunicate prin documentele achizitiei, in special, dar fara a se limita la, Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice, HG nr.395/ 2016, cu modificarile si completarile ulerioare, Legea nr.101/2016, cu modificarile si completarile ulterioare ;
c.avem o intelegere completa a documentatiei achizitiei comunicate, le acceptam in totalitate, fara nicio rezerva sau restrictie, intelegem si acceptam cerintele referitoare la forma, continutul, instructiunile, stipularile si conditiile impuse in anuntul de participare si documentele achizitiei ;
d.dupa ce am examinat cu atentie documentele achizitiei si avem o intelegere completa asupa acestora ne declaram multuimiti de calitatea si gradul de detaliare a acestor documente ;
e.documentele achizitiei au fost suficiente si adecvate pentru pregatirea unei oferte exacte si oferta noastra a fost pregatita luand in considerare toate acestea ;
x.xx inteles ca am avut obligatia de a indentifica si semnaliza autoritatii contractante, pe perioada pregatirii ofertei, pana la data limita de depunere a acesteia, orice omisiuni, neconcordante in legatura cu si pentru realizarea activitatilor in cadrul contractului ;
g.suntem de acord si acceptam in totalitate responsabiliatea din punct de vedere tehnic si comercial asociata documentelor achizitiei si acceptam acceasi responsabilitate fata de autoritatea contractanta in ceea ce priveste documentele ca si cum noi am fi pregatit aceste documente ;
Suntem de acord ca oferta noastra sa ramana valabila pentru o perioada de ………………zile, de la data depunerii ofertelor si ca transmiterea acestei oferte ne va tine direct raspunzatori. Suntem de acord ca aceasta poate fi acceptata in orice moment inainte de expirarea perioadei mentionate.
3.Subsemnatul, in calitate de reprezentant al ofertantului………………………………………………., in aceasta perioada declar ca :
x.xx am facut si nu voi face nicio incercare de a induce in eroare alti operatori economici pentru a depune sau nu o oferta cu scopul de a distorsiona competitia ;
b.noi, impreuna cu subcontractantii nu ne aflam in nicio situatie de conflict de interese, asa cum este descrisa aceata in Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice si ne angajam sa anuntam imediat autoritatea contractanta despre aparitia unei astfel de situatii atat in perioada evaluarii ofertelor cat si pe perioada derularii contactului ;
x.xx citit si am inteles pe deplin continutul prevederilor contractuale din documentatia de atribuire inclusiv dar fara a se limita la cuprinsul articolelor privind cazurile de denuntare unilaterala din contract si acceptam expres continutul lor si efectele lor juridice ;
d.pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de autoritatea contractanta, prin care oferta noastra este stabilita castigatore, vor constitui un angajement ferm pentru noi ;
e.precizam ca nu depunem oferta alternativa ;
f.intelegem ca autoritatea contractanta :
x.xx este obligata sa continue aceasta procedura de atribuire si isi rezerva dreptul de a anula procedura de atribuire in orice moment, ca urmare a intrunirii conditiilor stabilite la art.212 si 213 din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice ;
xx.xx este obligata sa accepte oferta cu cel mai scazut prêt sau orice oferta pe care o poate primi ;
xxx.xx niciun caz nu va fi raspunzatoare pentru eventualele prejudicii determinate de situatiile mentionate anterior si garantam ca nu vom tine autoritatea contractanta raspunzatoare intr-o astfel de situatie ;
h.confirmam ca nu participam in cadrul acestei proceduri pentru atribuirea contractuui, pentru care transmitem aceasta oferta, in nicio alta oferta indiferent sub ce forma ;
j.vazand prevederile art.57 alin.(1), art.217 alin.(5) si (6) din Legea nr.98/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, privind achizitiile publice, art.123 alin.(1) din HG nr.395/2016, cu modificarile si completarile ulterioare si art.19 alin.(1) si (3) din Legea nr.101/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, precizam ca partile/ informatiile din Propunerea tehnica si din Propunerea financiara prezentate mai jos au caracter confidential, pentru a nu prejudicia interesele noastre legitime in ceea ce priveste secretul comercial si dreptul de proprietate intelectuala :
Nr. Crt. |
Referinta din Propunerea tehnica sau din Propunerea financiara (numarul paginii, de la paragraful nr……… la paragraful nr…………) |
1 |
……….(informatia) |
2 |
……….(informatia) |
n |
………(informatia) |
De asemenea, in virtutea art.123 alin.(1) din HG nr.395/2016, cu modificarile si completarile ulterioare, precizam motivele pentru care partile/ informatiile mai sus mentionate din Propunerea tehnnica si din Propunerea financiara sunt confidentiale :
Nr. Crt. |
Motivele pentru care partea/ informatiile mai sus mentionate, din Propunerea tehnica si din Propunerea financiara, sunt confidentiale |
1 |
…….(motivul) |
2 |
……(motivul) |
n |
……(motivul) |
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Formularul nr.6
Operatorul economic
........................................
DECLARATIE
Privind protectia muncii
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant/ subcontractant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect: servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121
, la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere ca la elaborarea ofertei am tinut cont de obligatiile legale referitoare la conditiile de munca si de protectia muncii si am inclus costul pentru indeplinirea acestor obligatii.
De asemenea declar pe propria raspundere ca ma angajez sa prestez serviciile, pe parcurul indeplinirii contractului, in conformitate cu regulile obligatorii referitoare la actele normative ce stabilesc conditiile de munca si de protectie a muncii care sunt in vigoare in Romania.
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Nota :A se completa de catre ofertant, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.
Formularul nr.7
Operatorul economic
........................................
DECLARATIE
Xxxxxxx xxxxxxxx de management de mediu pe care operatorul economic le va aplica pe parcursul executarii contractului
Subsemnatul...............................................reprezentant imputernicit al............................................... (denumirea operatorului economic),in calitate de ofertant/ subcontractant participant la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica avand ca obiect servicii de audit financiar extern pentru poiectul: ,,Consolidarea capacității de gestionare a crizei sanitare COVID-19 de către Spitalul orășenesc Zărnești, prin achiziționarea de echipamente și dotări specifice’’, cod SMIS : 141121, la data de .....................................(zi/luna/an), organizata de Orasul Zarnesti, declar pe propria raspundere ca la elaborarea ofertei am tinut cont de obligatiile legale referitoare la protectia mediului si am inclus costul pentru indeplinirea acestor obligatii.
De asemenea declar pe propria raspundere ca ma angajez sa prestez serviciile, pe parcurul indeplinirii contractului, in conformitate cu regulile obligatorii referitoare la actele normative ce stabilesc conditiile de mediu si de protectia mediului care sunt in vigoare in Romania.
Data completarii :…………………………………..
Operator economic
……………………………..
Nota :A se completa de catre ofertant, precum se de catre fiecare dintre subcontractantii declarati, daca este cazul.