CUPRINS

CUPRINS

CAPITOLUL I

DISPOZITII GENERALE pag. 3

CAPITOLUL II

CONSILIUL DE ADMINISTRATIE.......................................................... pag. 3

CAPITOLUL III

COMITETUL DIRECTOR ………………………………………………. pag. 4

CAPITOLUL IV

CONSILIUL MEDICAL ………………………………………….……… pag. 13 CONSILIUL DE ETICA …………………………………………………. pag. 15

CAPITOLUL V

ATRIBUTIILE UNITATII……………………………...……………..…. pag. 16

CAPITOLUL VI

ATRIBUTIILE PERSONALULUI ………………………………………. pag. 17

CAPITOLUL VII

AMBULATORIUL INTEGRAT …………………………………...……. pag. 19

CAPITOLUL VIII

TIMPUL DE MUNCA …………………………………………. ….......... pag. 23

CAPITOLUL IX

RASPUNDEREA DISCIPLINARA …………………...………………… pag. 27

CAPITOLUL X

RASPUNDEREA PATRIMONIALA………………………….....……… pag. 28

CAPITOLUL XI

REGULI PRIVIND SANATATEA SI SECURITATEA IN MUNCA …... pag. 29

CAPITOLUL XII

REGULI PRIVIND RESPECTAREA PRINCIPIULUI NEDISCRIMINARII SI INLATURARII ORICAREI FORME DE INCALCARE A DEMNITATII…. pag. 30

CAPITOLUL XIII

DREPTURILE SI OBLIGATIILE PACIENTILOR ................................... pag. 33

CAPITOLUL XVI

NORME OBLIGATORII SI DISPOZITII FINALE .................................... pag. 34

C A P I T O L U L I

Dispozitii generale

Art. 1. (1) Regulile de disciplina stabilite prin prezentul regulament se aplica intregului personal angajat al Spitalului Municipal Salonta, jud Bihor, indiferent de durata contractului de munca, prestatorilor de servicii, celor ce lucreaza in cadrul unitatii ca detasati, precum si studentilor si elevilor care efectueaza practica in unitate.

(2) Persoanele care lucreaza in cadrul unitatii ca delegati ai altor unitati sunt obligati sa respecte pe langa regulile din unitatea care l-a delegat si regulile din prezentul regulament, specifice locului de munca unde isi desfasoara activitatea.

Art. 2. (1) Se interzice fumatul in cadrul Spitalului Municipal Salonta, conform Legii nr. 349 /2002 pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului produselor din tutun.

(2) Nerespectarea prevederilor art. 2 din prezentul regulament constituie contraventie si se sanctioneaza cu amenda contraventionala conform art. 10 din Legea nr. 349 /2002.

Art. 3. Dispozitiile referitoare la organizarea timpului de lucru si disciplina, din prezentul regulament se aplica în mod corespunzator oricaror altor persoane, sau altor activitati pe timpul prezentei în unitate.

C A P I T O L U L I I

Consiliul de administratie

Art. 4. (1) Consiliul de administratie este format din 5 membri si 4 invitati:

- Xxxxxx Xxxxxx – reprezentant al consiliului local;

- Xxxxxx Xxxxx - reprezentant al consiliului local;

- Xxxx Xxxx – reprezentant al primarului;

- Xxxxxxx Xxxxxx – reprezentant al DSP – Xxxxx;

- Xxxxx Xxxxxxx - reprezentant al DSP – Bihor;

- Xxxxx Xxxxxxx – reprezentant al Colegiului Medicilor – Bihor, in calitate de invitat ;

- Xxxxxx Xxxxxx – reprezentant al O.A.M.G.M.A.M.R. – Bihor, in calitate de invitat ;

- Xxxxxx Xxxxx – reprezentant al salariatilor, in calitate de invitat ;

- Xxxxxxx Xxxxxx – reprezentant al Spitalului Municipal Salonta, in calitate de manager.

(2) Consiliul de administratie are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie si de organizare si functionare a spitalului si de a face recomandari managerului spitalului in urma dezbaterilor.

Art. 5. Consiliul de administratie se intruneste lunar sau ori de cate ori va fi nevoie, la solicitarea majoritatii membrilor sai, a presedintelui de sedinta sau a managerului, si ia decizii cu majoritatea simpla a membrilor prezenti.

Art. 6. La sedintele Consiliului de administratie vor participa reprezentanti ai sindicatelor/angajatilor care nu au drept de vot, ei au statut de invitati permanenti, iar in functie de specificul problemelor ce urmeaza a fi analizate, pot fi invitati specialisti atat din cadrul unitatii cat si din afara.

C A P I T O L U L III

Comitetul director

Art. 7. (1) Conducerea executiva a spitalului este asigurata de Comitetul director format din:

- jr. Xxxxxxx Xxxxx - managerul spitalului

- ec. Xxxxxxx Xxxxxxx - directorul financiar-contabil

- xx. Xxxx Xxxxxxx - directorul medical

(2) Membrii Comitetului director sunt numiti pe o perioada de 3 ani de catre managerul unitatii, prin concurs organizat in conditiile legii.

Art. 8. Comitetul director al spitalului public are urmatoarele atributii:

1. elaboreaza planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, in baza propunerilor scrise ale consiliului medical;

2. elaboreaza, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;

3. propune managerului, in vederea aprobarii:

a) numarul de personal, pe categorii si locuri de munca, in functie de reglementarile in vigoare;

b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, in urma consultarii cu sindicatele/reprezentantul angajatilor, conform legii;

4. elaboreaza regulamentul de organizare si functionare, regulamentul intern si organigrama spitalului, in urma consultarii cu sindicatele/ reprezentantul angajatilor, conform legii;

5. propune spre aprobare managerului si urmareste implementarea de masuri organizatorice privind imbunatatirea calitatii actului medical, a conditiilor de cazare, igiena si alimentatie, precum si de masuri de prevenire a infectiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii publice;

6. elaboreaza proiectul bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, pe baza centralizarii de catre compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducatorilor sectiilor si compartimentelor din structura spitalului, pe care il supune aprobarii managerului;

7. urmareste realizarea indicatorilor privind executia bugetului de venituri si cheltuieli pe sectii si compartimente, asigurand sprijin sefilor de sectii si compartimente pentru incadrarea in bugetul alocat;

8. analizeaza propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care il supune spre aprobare managerului;

9. asigura monitorizarea si raportarea indicatorilor specifici activitatii medicale, financiari, economici, precum si a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire si control, pe care le prezinta managerului, conform metodologiei stabilite;

10. analizeaza, la propunerea consiliului medical, masurile pentru dezvoltarea si imbunatatirea activitatii spitalului, in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale

populatiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor si protocoalelor de practica medicale;

11. elaboreaza planul de actiune pentru situatii speciale si asistenta medicala in caz de razboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de criza;

12. la propunerea consiliului medical, intocmeste, fundamenteaza si prezinta spre aprobare managerului planul anual de achizitii publice, lista investitiilor si a lucrarilor de reparatii curente si capitale care urmeaza sa se realizeze intr-un exercitiu financiar, in conditiile legii, si raspunde de realizarea acestora;

13. analizeaza, trimestrial sau ori de cate ori este nevoie, modul de indeplinire a obligatiilor asumate prin contracte si propune managerului masuri de imbunatatire a activitatii spitalului;

14. intocmeste informari lunare, trimestriale si anuale cu privire la executia bugetului de venituri si cheltuieli, pe care le analizeaza cu consiliul medical si le prezinta autoritatii de sanatate publica judetene ;

15. negociaza, prin manager, directorul medical si directorul financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de sanatate;

16. se intruneste lunar sau ori de cate ori este nevoie, la solicitarea majoritatii membrilor sai ori a managerului spitalului public, si ia decizii in prezenta a cel putin doua treimi din numarul membrilor sai, cu majoritatea absoluta a membrilor prezenti;

17. face propuneri privind structura organizatorica, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului si a denumirii spitalului;

18. negociaza cu seful de sectie/ laborator si propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanta ai managementului sectiei/ laboratorului/ serviciului, care vor fi prevazuti ca anexa la contractul de administrare al sectiei/ laboratorului;

19. raspunde in fata managerului pentru indeplinirea atributiilor care ii revin;

20. analizeaza activitatea membrilor sai pe baza rapoartelor de evaluare si elaboreaza raportul anual de activitate al spitalului.

Art. 9. Managerul are urmatoarele atributii specifice:

- in domeniul strategiei serviciilor medicale:

1. elaboreaza, pe baza nevoilor de servicii medicale ale populatiei din zona deservita, planul de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, ca urmare a propunerilor consiliului medical si il supune aprobarii consiliului de administratie a spitalului;

2. aproba formarea si utilizarea fondului de dezvoltare al spitalului, pe baza propunerilor comitetului director, cu respectarea prevederilor legale;

3. aproba planul anual de furnizare de servicii medicale, elaborat de comitetul director, la propunerea consiliului medical;

4. aproba masurile propuse de comitetul director pentru dezvoltarea activitatii spitalului, in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populatiei;

5. elaboreaza si pune la dispozitie consiliului de administratie rapoarte privind activitatea spitalului ; aplica strategiile si politica de dezvoltare in domeniul sanitar ale Ministerului Sanatatii, adecvate la necesarul de servicii medicale pentru populatia deservita ; in cazul ministerelor si institutiilor cu retea sanitara proprie, aplica strategiile specifice de dezvoltare in domeniul medical;

6. indruma si coordoneaza activitatea de prevenire a infectiilor nosocomiale;

7. dispune masurile necesare in vederea realizarii indicatorilor de performanta a activitatii asumati prin prezentul contract;

8. desemneaza, prin act administrativ, coordonatorii programelor/subprogramelor nationale de sanatate derulate la nivelul spitalului;

9. raspunde de implementarea si raportarea indicatorilor programelor/subprogramelor nationale de sanatate derulate la nivelul spitalului, in conformitate cu prevederile legale elaborate de Ministerul Sanatatii;

10. raspunde de asigurarea conditiilor corespunzatoare pentru realizarea unor acte medicale de calitate de catre personalul medico-sanitar din spital;

11. verifica implementarea, de catre directorul medical, a protocoalelor de practica medicala la nivelul spitalului, pe baza recomandarilor consiliului medical;

12. urmareste realizarea activitatilor de control al calitatii serviciilor medicale oferite de spital, coordonata de directorul medical, cu sprijinul consiliului medical;

13. negociaza si incheie, in numele si pe seama spitalului, protocoale de colaborare si/sau contracte cu alti furnizori de servicii pentru asigurarea continuitatii si cresterii calitatii serviciilor medicale;

14. raspunde, impreuna cu comitetul director, de asigurarea conditiilor de investigatii medicale, tratament, cazare, igiena, alimentatie si de prevenire a infectiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii;

15. negociaza si incheie contractul de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurari de sanatate, in conditiile stabilite in contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate;

16. poate incheia contracte de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de sanatate private;

17. poate incheia contracte cu Directia de sanatate publica a judetului Bihor, in vederea derularii programelor nationale de sanatate si desfasurarii unor activitati specifice, in conformitate cu structura organizatorica a acestora;

18. poate incheia contract cu institutul de medicina legala din centrul medical universitar la care este arondat pentru asigurarea drepturilor salariale ale personalului care isi desfasoara activitatea in cabinetele de medicina legala din structura acestora, precum si a cheltuielilor de natura bunurilor si serviciilor necesare pentru functionarea acestor cabinete;

19. raspunde de respectarea prevederilor legale in vigoare cu privire la drepturile pacientului si dispune masurile necesare atunci cand se constata incalcarea acestora;

20. raspunde de asigurarea asistentei medicale in caz de razboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de criza si este obligat sa participe cu toate resursele la inlaturarea efectelor acestora;

21. raspunde de asigurarea conditiilor acordarii primului ajutor si asistentei medicale de urgenta oricarei persoane care se prezinta la spital, daca starea sanatatii persoanei este critica, precum si de asigurarea, dupa caz, a transportului obligatoriu medicalizat la o alta unitate medico-sanitara de profil, dupa stabilizarea functiilor vitale ale acesteia;

22. raspunde de asigurarea, in conditiile legii, a calitatii actului medical, a respectarii conditiilor de cazare, igiena, alimentatie si de prevenire a infectiilor nosocomiale, precum si de acoperirea, de catre spital, a prejudiciilor cauzate pacientilor.

- in domeniul managementului economico-financiar:

23. raspunde de organizarea activitatii spitalului pe baza bugetului de venituri si cheltuieli propriu, elaborat de catre comitetul director pe baza propunerilor fundamentate ale conducatorilor sectiilor si compartimentelor din structura spitalului, pe care il supune aprobarii ordonatorului de credite ierarhic superior, dupa avizarea acestuia de catre consiliul de administratie, in conditiile legii;

24. raspunde de asigurarea realizarii veniturilor si de fundamentarea cheltuielilor in raport cu actiunile si obiectivele din anul bugetar pe titluri, articole si alineate, conform clasificatiei bugetare;

25. raspunde de repartizarea bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului pe sectiile si compartimentele din structura acestuia si de cuprinderea sumelor repartizate in contractele de administrare incheiate in conditiile legii;

26. raspunde de monitorizarea lunara de catre sefii sectiilor si compartimentelor din structura spitalului a executiei bugetului de venituri si cheltuieli pe sectii si compartimente, conform metodologiei aprobate prin ordin al ministrului sanatatii;

27. raspunde de raportarea lunara si trimestriala a executiei bugetului de venituri si cheltuieli institutiei cu retea sanitara proprie, in functie de subordonare, precum si de publicarea acesteia pe site-ul institutiei;

28. raspunde de raportarea lunara si trimestriala a executiei bugetului de venituri si cheltuieli consiliului local si/sau judetean, dupa caz, daca beneficiaza de finantare din bugetele locale;

29. aproba si raspunde de realizarea programului anual de achizitii publice;

30. aproba lista investitiilor si a lucrarilor de reparatii curente si capitale care urmeaza sa se realizeze intr-un exercitiu financiar, in conditiile legii, la propunerea comitetului director;

31. raspunde, impreuna cu membrii consiliului medical, de respectarea disciplinei economico-financiare la nivelul sectiilor, compartimentelor si serviciilor din cadrul spitalului;

32. identifica, impreuna cu consiliul de administratie, surse suplimentare pentru cresterea veniturilor spitalului, cu respectarea prevederilor legale;

33. indeplineste toate atributiile care decurg din calitatea de ordonator tertiar de credite, conform legii;

34. raspunde de respectarea si aplicarea corecta a legislatiei din domeniu.

- in domeniul politicii de personal si al structurii organizatorice:

35. stabileste si aproba numarul de personal, pe categorii si locuri de munca, in functie de normativul de personal in vigoare si pe baza propunerilor sefilor de sectii si de servicii;

36. aproba organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numeste si elibereaza din functie personalul spitalului;

37. repartizeaza personalul din subordine pe locuri de munca;

38. aproba programul de lucru, pe locuri de munca si categorii de personal, pentru personalul aflat in subordine;

39. organizeaza concurs pentru ocuparea functiilor specifice comitetului director;

40. numeste si revoca, in conditiile legii, membrii comitetului director;

41. incheie contractele de administrare cu membrii comitetului director care au ocupat postul prin concurs organizat in conditiile legii, pe o perioada de maximum 3 ani, in cuprinsul caruia sunt prevazuti indicatorii de performanta asumati;

42. prelungeste, la incetarea mandatului, contractele de administrare incheiate, in conformitate cu prevederile legale in vigoare;

43. inceteaza contractele de administrare incheiate, inainte de termen, in cazul neindeplinirii obligatiilor prevazute in acestea;

44. stabileste, de comun acord cu personalul de specialitate medico-sanitar care ocupa functii de conducere specifice comitetului director si are contractul individual de munca suspendat, programul de lucru al acestuia in situatia in care desfasoara activitate medicala in unitatea sanitara respectiva, in conditiile legii;

45. numeste in functie sefii de sectie, de laborator si de serviciu medical care au promovat concursul sau examenul organizat in conditiile legii si incheie cu acestia, in termen de maximum 30 de zile de la data numirii in functie, contract de administrare cu o durata de 3 ani, in cuprinsul caruia sunt prevazuti indicatorii de performanta asumati;

46. solicita consiliului de administratie constituirea comisiei de mediere, in conditiile legii, in cazul in care contractul de administrare prevazut la pct. 45 nu se incheie in termen de 7 zile de la data stabilita in conditiile mentionate;

47. deleaga unei alte persoane functia de sef de sectie, de laborator si de serviciu medical, pe o perioada de pana la 6 luni, in cazul in care la concursul organizat, in conditiile legii, pentru ocuparea acestor functii nu se prezinta niciun candidat in termenul legal;

48. repeta procedurile legale de organizare a concursului sau examenului pentru ocuparea functiilor de sefi de sectie, de laborator si de serviciu medical ocupate in conditiile prevazute la pct. 47;

49. aproba regulamentul intern al spitalului, precum si fisa postului pentru personalul angajat;

50. infiinteaza, cu aprobarea comitetului director, comisii specializate in cadrul spitalului, necesare pentru realizarea unor activitati specifice, cum ar fi: comisia medicamentului, nucleul de calitate, comisia de analiza a decesului etc., al caror mod de organizare si functionare este prevazut in regulamentul de organizare si functionare a spitalului;

51. realizeaza evaluarea performantelor profesionale ale personalului aflat in directa subordonare, potrivit structurii organizatorice, si, dupa caz, solutioneaza contestatiile formulate cu privire la rezultatele evaluarii performantelor profesionale efectuate de alte persoane, in conformitate cu prevederile legale;

52. aproba planul de formare si perfectionare a personalului, in conformitate cu legislatia in vigoare;

53. negociaza contractul colectiv de munca la nivel de spital;

54. raspunde de incheierea asigurarii de raspundere civila in domeniul medical atat pentru spital, in calitate de furnizor, cat si pentru personalul medico-sanitar angajat, precum si de reinnoirea acesteia ori de cate ori situatia o impune;

55. raspunde de respectarea prevederilor legale privind incompatibilitatile si conflictul de interese de catre personalul din subordine, in conformitate cu prevederile legale in vigoare;

56. propune, ca urmare a analizei in cadrul comitetului director, structura organizatorica, reorganizarea, schimbarea sediului si a denumirii unitatii, in vederea aprobarii de catre autoritatile administratiei publice locale, in conditiile legii;

57. in situatia in care spitalul public nu are angajat personal propriu sau personalul angajat este insuficient, pentru acordarea asistentei medicale corespunzatoare structurii organizatorice aprobate in conditiile legii, poate incheia contracte de prestari servicii pentru asigurarea acestora;

58. dispune masurile necesare pentru ca, incepand cu data de 1 ianuarie 2011, cheltuielile aferente drepturilor de personal sa nu depaseasca maximum 70% din sumele decontate de casele de asigurari de sanatate din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate pentru serviciile medicale furnizate, precum si din sumele asigurate din bugetul Ministerului Sanatatii cu aceasta destinatie;

59. analizeaza modul de indeplinire a obligatiilor membrilor comitetului director, ai consiliului medical si consiliului etic si dispune masurile necesare in vederea imbunatatirii activitatii spitalului;

60. raspunde de organizarea si desfasurarea activitatii de educatie medicala continua (EMC) pentru medici, asistenti medicali si alt personal, in conditiile legii;

61. raspunde de organizarea si desfasurarea activitatii de audit public intern, conform legii

- in domeniul managementului administrativ:

62. aproba si raspunde de respectarea regulamentului de organizare si functionare, dupa avizarea prealabila de catre primarul municipiului Salonta;

63. reprezinta spitalul in relatiile cu terte persoane fizice sau juridice;

64. incheie acte juridice in numele si pe seama spitalului, conform legii;

65. raspunde de modul de indeplinire a obligatiilor asumate prin contracte si dispune masuri de imbunatatire a activitatii spitalului;

66. incheie contracte de colaborare cu institutiile de invatamant superior medical, respectiv unitatile de invatamant medical, in conformitate cu metodologia elaborata de Ministerul Sanatatii, in vederea asigurarii conditiilor corespunzatoare pentru desfasurarea activitatilor de invatamant;

67. incheie, in numele spitalului, contracte de cercetare cu finantatorul cercetarii, pentru desfasurarea activitatii de cercetare stiintifica medicala, in conformitate cu prevederile legale;

68. raspunde de respectarea prevederilor legale in vigoare referitoare la pastrarea secretului profesional, pastrarea confidentialitatii datelor pacientilor internati, informatiilor si documentelor referitoare la activitatea spitalului;

69. raspunde de obtinerea si mentinerea valabilitatii autorizatiei de functionare, potrivit normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii;

70. pune la dispozitia organelor si organismelor competente, la solicitarea acestora, in conditiile legii, informatii privind activitatea spitalului;

71. transmite directiei de sanatate publica judetene, consiliului local, dupa caz, informari trimestriale si anuale cu privire la patrimoniul dat in administrare, realizarea indicatorilor activitatii medicale, precum si la executia bugetului de venituri si cheltuieli;

72. raspunde de organizarea arhivei spitalului si de asigurarea securitatii documentelor prevazute de lege, in format scris si electronic;

73. raspunde de inregistrarea, stocarea, prelucrarea si transmiterea informatiilor legate de activitatea sa, in conformitate cu normele aprobate prin ordin al ministrului sanatatii;

74. aproba utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activitati de cercetare medicala, in conditiile legii;

75. raspunde de organizarea unui sistem de inregistrare si rezolvare a sugestiilor, sesizarilor si reclamatiilor referitoare la activitatea spitalului;

76. conduce activitatea curenta a spitalului, in conformitate cu reglementarile in vigoare;

77. informeaza primarul municipiului Salonta cu privire la starea de incapacitate temporara de munca, in termen de maximum 24 de ore de la aparitia acesteia;

78. raspunde de monitorizarea si raportarea datelor specifice activitatii medicale, economico- financiare, precum si a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire si control, in conformitate cu reglementarile legale in vigoare;

79. respecta masurile dispuse, in conditiile legii, de catre primarul municipiului Salonta in situatia in care se constata disfunctionalitati in activitatea spitalului public;

80. raspunde de depunerea solicitarii pentru obtinerea acreditarii spitalului, in conditiile legii, in termen de maximum un an de la aprobarea procedurilor, standardelor si metodologiei de acreditare;

81. raspunde de solicitarea reacreditarii, in conditiile legii, cu cel xxxxx 6 luni inainte de incetarea valabilitatii acreditarii;

82. respecta Strategia nationala de rationalizare a spitalelor, aprobata prin hotarare a Guvernului;

83. elaboreaza, impreuna cu comitetul director, planul de actiune pentru situatii speciale si coordoneaza asistenta medicala in caz de razboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de criza, conform dispozitiilor legale in vigoare;

84. raspunde de respectarea si aplicarea corecta de catre spital a prevederilor actelor normative care reglementeaza activitatea acestuia;

85. asigura si raspunde de organizarea activitatilor de invatamant si cercetare astfel incat sa consolideze calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacientilor, a eticii si deontologiei medicale;

- in domeniul incompatibilitatilor si al conflictului de interese:

86. depune o declaratie de interese, precum si o declaratie cu privire la incompatibilitatile prevazute de lege si de prezentul contract, in termen de 15 zile de la numirea in functie, la Consiliul Local Salonta;

87. actualizeaza declaratia prevazuta la pct. 86 ori de cate ori intervin modificari fata de situatia initiala, in termen de maximum 30 de zile de la data aparitiei modificarii, precum si a incetarii functiilor sau activitatilor;

88. raspunde de afisarea declaratiilor prevazute de lege pe site-ul spitalului;

Art. 10. Directorul medical are urmatoarele atributii specifice:

1. in calitate de presedinte al consiliului medical coordoneaza si raspunde de elaborarea la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare a spitalului, planul anual de servicii medicale, planul anual de achizitii publice cu privire la achizitia de aparatura si echipamente medicale, medicamente si materiale sanitare, bugetul de venituri si cheltuieli

2. monitorizeaza calitatea serviciilor medicale acordate la nivelul spitalului, inclusiv prin evaluarea satisfactiei pacientilor si elaboreaza, impreuna cu sefii de sectii, propuneri de imbunatatire a activitatii medicale

3. aproba protocoale de practica medicala la nivelul spitalului si monitorizeaza procesul de implementare a protocoalelor si ghidurilor de practica medicala la nivelul intregului spital

4. raspunde de coordonarea si corelarea activitatilor medicale desfasurate la nivelul sectiilor pentru asigurarea tratamentului adecvat pentru pacientii internati

5. coordoneaza implementarea programelor de sanatate la nivelul spitalului

6. intocmeste planul de formare si perfectionare a personalului medical, la propunerea sefilor de sectii, laboratoare si servicii

7. avizeaza utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activitati de cercetare medicala, in conditiile legii

8. asigura respectarea normelor de etica profesionala si deontologie medicala la nivelul spitalului, colaborand cu Colegiul Medicilor din Romania

9. raspunde de acreditarea personalului medical al spitalului si de acreditarea activitatilor medicale desfasurate in spital, in conformitate cu legislatia in vigoare

10. analizeazaa si ia decizii in situatia existentei unor cazuri mediocale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate care necesita o durata de spitalizare mult prelungita, morti subite, etc.)

11. participa alaturi de manager, la organizarea asistentei medicale in caz de dezastre, epidemii si in alte situatii speciale, in conformitate cu prevederile legale in vigoare

12. stabileste coordonatele principale privind consumul de medicamente si materiale sanitare la nivelul spitalului, in vederea unei utilizari judicioase a fondurilor spitalului, prevenirii polipragmaziei si a rezistentei la medicamente

13. supervizeaza respectarea prevederilor in vigoare referitoare la documentatia medicala a pacientilor tratati, asigurarea confidentialitatii datelor medicale, constituirea arhivei spitalului

14. raspunde de utilizarea in activitatea curenta, la toate componentele activitatilor medicale de preventie, diagnostic si recuperare a procedurilor si tehnicilor prevazute in protocoalele unitatii, a standardelor de sterilizare si sterilitate, asepsie si antisepsie, respectiv a normelor privind cazarea, alimentatia si conditiile de igiena oferite pe perioada ingrijirilor acordate

15. coordoneaza activitatea de informatica in scopul inregistrarii corecte a datelor in documentele medicale, gestionarii si utilizarii eficiente a acestor date

16. ia masurile necesare, potrivit dispozitiilor legale si contractului colectiv de munca aplicabil, pentru asigurarea conditiilor corespunzatoare de munca, prevenirea accidentelor si imbolnavirilor profesionale

17. controleaza prin sondaj, indeplinirea atributiilor prevazute in fisa postului de catre asistentii medicali sefi, asistentii medicali si personalul auxiliar

18. organizeaza intalniri de lucru cu asistentii medicali, sefi de sectie/compartimente

19. monitorizeaza procesul de implementare a ghidurilor si protocoalelor de practica elaborate de Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania si aprobate de Ministerul Sanatatii Publice

20. stabileste pentru personalul din subordine, la propunerea asistentilor medicali sefi de sectie, necesarul si continutul programelor de perfectionare organizate in cadrul unitatii

21. analizeaza cererile si avizeaza participarea personalului din subordine la programele de educatie medicala continua organizate in afara institutiei

22. colaboreaza cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, cu institutiile de invatamant si cu alte institutii acreditate la realizarea programelor de perfectionare pentru asistentii medicali

23. controleaza modul de desfasurare a pregatirii practice a viitorilor asistenti medicali

24. controleaza modul cum se asigura bolnavilor internati un regim rational de odihna, de servire a mesei, de igiena personala, de primire a vizitelor si pastrarea legaturii acestora cu familia

25. analizeaza criteriile de majorare a salariilor, de acordare a salariilor de merit si a premiilor pentru asistentii medicali si personalul auxiliar, in functie de criteriile stabilite de comisia mixta patronat – sindicat

26. participa la activitatile organizatiilor profesionale si/sau sindicale ale asistentilor medicali si moaselor, la solicitarea acestora

27. analizeaza si participa la solutionarea sanctiunilor propuse pentru personalul din subordine

28. ia masuri pentru buna functionare a serviciului social, dietetica si a biroului de internari

29. asigura masurile necesare pentru cunoasterea de catre intregul personal din subordine a regulilor de etica profesionala

30. ia masuri pentru cunoasterea si respectarea compartimentului igienic si ale regulilor de tehnica aseptica de catre personalul din subordine

31. aproba programul de activitate lunar al asistentilor medicali, personalului auxiliar si programarea concediilor de odihna

32. ia masuri pentru respectarea de catre vizitatori a normelor de igiena (portul echipamentului, evitarea aglomerarii in saloane)

33. asigura masurile necesare pentru cunoasterea de catre personalul din subordine a reglementarilor legale privind normele generale de sanatate si securitate in munca, regulamentul de organizare si functionare al spitalului, regulamentul de ordine

interioara, normele privind prevenirea si combaterea infectiilor nosocomiale si normelor privind gestionarea deseurilor provenite din activitatile medicale

34. asigura masurile necesare pentru cunoasterea de catre asistentii medicali si moase a legislatiei privind exercitarea profesiilor de asistent medical si moasa.

35. coordoneaza si organizeaza activitatea de statistica medicala

C A P I T O L U L IV

Consiliul medical

Art. 11. (1) Consiliul medical este compus din :

- director medical: - xx. Xxxx Xxxxxxx - presedinte

- dr. Xxxxxxxxxx Xxxxxx – vicepresedinte

- medic sef de sectie: - xx. Xxxxxxx Xxxxxxxx - sectia chirurgia generala

- medic sef de sectie : - xx. Xxxxxxxx Xxxxxx – sectia medicina interna

- medici coord. compartimente: - xx. Xxxxxxxxx Xxx – comp. dermatovenerologie

- xx. Xxxxx Xxxxxx – comp. obst.ginecologie

- xx. Xxxxxxx Xxx – comp. pediatrie

- xx. Xxxxx Xxxxxxx – comp. A.T.I.

- xx. Xxxxxxx Xxxxxxxx – Camera de garda

- sef laboratoare: - xx. Xxxxx Xxxxxx - lab.analize medicale

- xx. Xxxxxxx Xxxxxxx – lab. Radiologie si imagistica

medicala

- medic coordonator comp. de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale – xx. Xxxxxxxxxx Xxxxxx

(2) Atributiile consiliului medical sunt cele reglementate prin O.M.S. 863/ 16.07.2004.

(3) Presedintele consiliului medical este directorul medical al spitalului.

Art. 12. Consiliul medical are urmatoarele atributii:

1. a) evalueaza necesarul de servicii medicale al populatiei deservite de spital si face propuneri pentru elaborarea:

b) planului de dezvoltare a spitalului, pe perioada mandatului;

c) planului anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;

d) planului anual de achizitii publice, cu privire la achizitia de aparatura si echipamente medicale, medicamente si materiale sanitare;

2. face propuneri comitetului director in vederea elaborarii bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului;

3. participa la elaborarea regulamentului de organizare si functionare si a regulamentului intern ale spitalului;

4. desfasoara activitate de evaluare si monitorizare a calitatii si eficientei activitatilor medicale desfasurate in spital, inclusiv:

a) verifica ingrijirea pacientilor in echipe multidisciplinare

b) evaluarea satisfactiei pacientilor care beneficiaza de servicii in cadrul spitalului sau in ambulatoriul acestuia;

c) monitorizarea principalilor indicatori de performanta in activitatea medicala;

d) prevenirea si controlul infectiilor nozocomiale.

Aceste activitati sunt desfasurate in colaborare cu responsabilii de calitate, nucleul DRG si cu compartimentul de supraveghere, prevenire si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale de la nivelul spitalului;

5. stabileste reguli privind activitatea profesionala, protocoalele de practica medicala la nivelul spitalului si raspunde de aplicarea si respectarea acestora;

6. elaboreaza planul anual de imbunatatire a calitatii serviciilor medicale furnizate de spital, pe care il supune spre aprobare managerului spitalului;

7. inainteaza managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru imbunatatirea activitatilor medicale desfasurate la nivelul spitalului;

8. evalueaza necesarul de personal medical al fiecarei sectii/laborator si face propuneri comitetului director pentru elaborarea strategiei de personal a spitalului;

9. evalueaza necesarul liniilor de garda si face propuneri managerului cu privire la structura si numarul acestora la nivelul spitalului, dupa caz;

10. participa la stabilirea fiselor posturilor personalului medical angajat;

11. inainteaza managerului propuneri pentru elaborarea planului de formare si perfectionare continua a personalului medico-sanitar;

12. face propuneri si monitorizeaza desfasurarea activitatilor de educatie si cercetare medicala desfasurate la nivelul spitalului, in colaborare cu institutiile acreditate;

13. reprezinta spitalul in relatiile cu organizatii profesionale din tara si din strainatate si faciliteaza accesul personalului medical la informatii medicale de ultima ora;

14. asigura respectarea normelor de etica profesionala si deontologie medicala la nivelul spitalului, colaborand cu Colegiul Medicilor din Romania;

15. raspunde de acreditarea personalului medical al spitalului si de acreditarea activitatilor medicale desfasurate in spital, in conformitate cu legislatia in vigoare;

16. analizeaza si ia decizii in situatia existentei unor cazuri medicale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate care necesita o durata de spitalizare mult prelungita, morti subite etc.);

17. participa, alaturi de manager, la organizarea asistentei medicale in caz de dezastre, epidemii si in alte situatii speciale;

18. stabileste coordonatele principale privind consumul medicamentelor la nivelul spitalului, in vederea unei utilizari judicioase a fondurilor spitalului, prevenirii polipragmaziei si a rezistentei la medicamente;

19. supervizeaza respectarea prevederilor in vigoare, referitoare la documentatia medicala a pacientilor tratati, asigurarea confidentialitatii datelor medicale, constituirea arhivei spitalului;

20. avizeaza utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activitati de cercetare medicala, in conditiile legii;

21. analizeaza si solutioneaza sugestiile, sesizarile si reclamatiile pacientilor tratati in spital, referitoare la activitatea medicala a spitalului;

22. elaboreaza raportul anual de activitate medicala a spitalului, in conformitate cu legislatia in vigoare.

Cosiliul de etica

Art. 13. (1) Consiliul de etica este format din: 1 presedinte, 5 membrii si un secretar, pentru o perioada de 3 ani, avand urmatoarea componenta:

- xx. Xxxxx Xxxxxxx – presdinte

- xx. Xxxxx Xxxxxx Xxxx - membru

- xx. Xxxxx Xxxxxx Xxxxx - membru

- as. Xxxxx Xxxxx – membru

- as. Xxxxxxxxxx Xxxxx - membru

- jr. Xxxxx Xxxxx - membru;

- ec. Xxxxxxxx Xxxxxx – secretar

(2) Alegerea membrilor consiliului de etica s-a facut prin procedura de vot derulata la nivelul spitalului, potrivit OMS nr. 145/2015, art. 4 alin. 18, iar numirea consiliului de etica se face prin decizie interna a managerului.

Art. 14. Consiliul etic se intruneste lunar sau ori de cate ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/ apartinator al acestuia, a unui cadru medical sau a oricarei persoane careia i-au fost incalcate drepturile recunoscute de lege in domeniul acordarii asistentei medicale.

Art. 15. Consiliul de etică este independent de ierarhia medicală şi de îngrijiri a spitalului.

Art. 16. Atributiile consiliului de etica sunt urmatoarele:

a) promovează valorile etice în rândul personalului medico-sanitar, auxiliar şi administrativ al unităţii sanitare;

b) identifică şi analizează vulnerabilităţile etice şi riscurile apărute, propune managerului adoptarea şi implementarea măsurilor de prevenţie a actelor de corupţie la nivelul unităţii sanitare;

c) formulează şi înaintează managerului propuneri pentru diminuarea riscurilor de incidente de etică;

d) analizează şi avizează regulamentul de ordine interioară al unităţii sanitare şi poate face propuneri pentru îmbunătăţirea acestuia;

e) formulează punct de vedere etic consultativ, la solicitarea comitetului director al unităţii sanitare;

f) analizează din punct de vedere etic situaţiile de dubiu care pot apărea în exercitarea profesiei medicale. În situaţia în care un cadru medico-sanitar reclamă o situaţie de dubiu etic ce vizează propria sa activitate, avizul etic nu poate fi utilizat pentru incriminarea cadrului medico-sanitar respectiv, dacă solicitarea s-a realizat anterior actului medical la care se face referire;

g) primeşte, din partea managerului unităţii sanitare, sesizările făcute în vederea soluţionării. Modelul de sesizare este prevăzut în anexa nr. 3 la ordin.

h) analizează cazurile de încălcare a principiilor morale sau deontologice în relaţia pacient-cadru medicosanitar şi personal auxiliar din cadrul spitalului;

i) verifică dacă personalul medico-sanitar şi auxiliar, prin conduita sa, încalcă drepturile pacienţilor prevăzute în legislaţia specifică, pe baza sesizărilor primite;

j) analizează sesizările personalului unităţii sanitare în legătură cu diferitele tipuri de abuzuri săvârşite de către pacienţi5 sau superiori ierarhici. În măsura în care constată încălcări ale drepturilor personalului, propune măsuri concrete pentru apărarea bunei reputaţii a personalului;

k) analizează sesizările ce privesc nerespectarea demnităţii umane şi propune măsuri concrete de soluţionare;

l) emite avize referitoare la incidentele de etică semnalate, conform prevederilor prezentului ordin;

m) emite hotărâri cu caracter general ce vizează unitatea sanitară respectivă;

n) asigură informarea managerului, a Compartimentului de integritate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi a petentului privind conţinutul avizului etic. Managerul poartă răspunderea punerii în aplicare a soluţiilor propuse;

o) aprobă conţinutul comunicărilor adresate petenţilor, ca răspuns la sesizările acestora;

p) înaintează către organele abilitate sesizările ce privesc plăţile informale ale pacienţilor către personalul medico-sanitar ori auxiliar sau acte de condiţionare a acordării serviciilor medicale de obţinere a unor foloase, în cazul în care persoanele competente nu au sesizat organele conform atribuţiilor de serviciu;

q) sesizează organele abilitate ale statului ori de câte ori consideră că aspectele dintr-o speţă pot face obiectul unei infracţiuni, dacă acestea nu au fost sesizate de reprezentanţii unităţii sanitare sau de către petent;

r) aprobă conţinutul rapoartelor bianuale şi anuale întocmite de secretarul consiliului de etică;

s) redactează Anuarul etic, care cuprinde modul de soluţionare a speţelor reprezentative din cursul anului precedent. Anularul etic este pus la dispoziţia angajaţilor, constituind în timp un manual de bune practici la nivelul unităţii sanitare respective;

t) analizează rezultatele aplicării chestionarului de evaluare, parte a mecanismului de feedback al pacientului. Chestionarul de evaluare este prevăzut în anexa nr. 4 la ordin.

C A P I T O L U L V

Atributiile unitatii

Art. 17. (1) Din punct de vedere al structurii organizatorice, unitatea este un spital tip IV.

(2) Spitalul Municipal Salonta in calitate de angajator, ii revin urmatoarele drepturi:

a) sa stabileasca organizarea si functionarea unitatii;

b) sa stabileasca atributiile corespunzatoare pentru fiecare salariat, in conditiile legii si/sau in conditiile contractului colectiv de munca aplicabil, incheiat la nivel national, la nivel de ramura de activitate sau de grup de unitati;

c) sa dea dispozitii cu caracter obligatoriu pentru salariat, sub rezerva legalitatii lor;

d) sa exercite controlul asupra modului de indeplinire a sarcinilor de serviciu;

e) sa constate savarsirea abaterilor disciplinare si sa aplice sanctiunile corespunzatoare, potrivit legii, contractului colectiv de munca aplicabil si regulamentului intern.

Art. 18. Spitalul este obligat în principiu sa asigure:

a) supravegherea, prevenirea si limitarea infectiilor asociate asistentei medicale ;

b) efectuarea consultatiilor, investigatiilor, tratamentelor si a altor îngrijiri medicale bolnavilor spitalizati ;

c) imbunatatirea calitatii serviciilor hoteliere si medicale

d) stabilirea corecta a diagnosticului si a conduitei terapeutice pentru pacientii spitalizati;

e) aprovizionarea si distribuirea medicamentelor ;

f) aprovizionarea cu substante si materiale de curatenie si dezinfectie ;

g) aprovizionarea în vederea asigurarii unei alimentatii corespunzatoare, atat din punct de vedere calitativ cat si cantitativ, respectand alocatia de hrana alocata conform legislatiei în vigoare ;

h) asigurarea unui microclimat corespunzator astfel incat sa fie prevenita aparitia de infectii asociate asistentei medicale ;

i) realizarea conditiilor necesare pentru aplicarea masurilor de protectia muncii si paza contra incendiilor conform normelor în vigoare .

j) să ţină evidenţa zonelor cu risc ridicat şi specific (în funcţie de patologie)

k) in perioada de carantina sa limiteze accesul vizitatorilor in spital, iar in unele sectii, de ex. nou nascuti, interzice vizitarea pe sectie (aceasta fiind permisa numai pe holuri) .

C A P I T O L U L VI

Atributiile personalului

Art. 19. Personalul încadrat în unitate are obligatia sa îsi desfasoare activitatea în mod responsabil, conform reglementarilor profesionale, codului de deontologie medicala si cerintelor postului .

Art. 20. Principalele îndatoriri ale angajatilor sunt urmatoarele :

1. asigura monitorizarea specifica a bolnavilor conform prescriptiei medicale ;

2. respecta normele de securitate, manipulare si descarcare a stupefiantelor, precum si a medicamentelor cu regim special ;

3. organizeaza si desfasoara programul de educatie pentru sanatate, activitati de consiliere, atat pentru pacienti, cat si pentru apartinatori si diferite categorii profesionale aflate în formare ;

4. utilizeaza si pastreaza în bune conditii, echipamentele si instrumentarul din dotare, supravegheaza colectarea, depozitarea transportul si eliminarea finala a materialelor si instrumentarului de unica folosinta utilizat (si se asigura de depozitarea acestora în vederea distrugerii ) ;

5. respecta reglementarile în vigoare privind supravegherea, prevenirea si limitarea infectiilor asociate asistentei medicale ;

6. poarta echipamentul corespunzator functiei pe care o detine, în vederea pastrarii igienei si a aspectului estetic personal, fiind interzisa folosirea in afara unitatii a acestui echipament ;

7. respecta comportamentul etic fata de pacienti, apartinatori si celelalte persoane cu care colaboreaza ;

8. respecta secretul profesional ;

9. respecta programul de lucru si regulamentul intern ;

10. personalul medical cu studii superioare participa la Raportul de garda zilnic intre 08:00 - 08:15.

11. in intreaga activitate desfasurata in cadrul spitalului, intregul personal medico- sanitar are obligatia de a folosi un limbaj politicos atat fata de pacienti cat si fata de vizitatori si de insotitorii pacientilor ;

12. indeplineste atributiile ce-i revin conform fisei postului ;

13. respecta programul de depozitare temporara a deseurilor medicale periculoase si menajere pe circuitul prestabilit, acestea fiind predate persoanelor desemnate din cadrul centralei termice pe baza de semnatura, dupa o prealabila cantarire si consemnare in registru ;

14. respecta disciplina muncii ;

15. foloseste timpul de munca pentru indeplinirea la timp si in bune conditii a lucrarilor din cadrul sectiei/ compartimentului ;

16. foloseste eficient instalatiile si aparatele de orice fel, combustibilii, energia si apa, risipa de orice fel este interzisa si sanctionata;

17. respecta masurile de securitate si sanatate a muncii in unitate;

18. aduce la cunostinta conducerii unitatii orice nereguli, abateri sau greutati in munca ;

19. respecta confidentialitatea datelor privind atributiile de serviciu ;

20. salariatii care lucreaza cu substante vatamatoare sunt obligati sa ia masuri ca aceste substante sa nu fie accesibile celor necunoscatori ;

21. preda salariatului de schimb locul de munca in ordine si curatenie, informandu- l asupra oricarui defect in functionarea aparatelor si instrumentelor ;

22. nu paraseste locul de munca fara aprobarea sefului ierarhic si spitalul fara aprobarea conducatorului unitatii ;

23. nu paraseste locul de munca pana la sosirea schimbului, in cazul salariatilor care lucreaza in ture ;

24. se supune examenelor medicale periodice, precum si masurilor antiepidemice si aduce la cunostinta conducerii unitatii, rezultatul acestora ;

25. isi ridica necontenit nivelul pregatirii profesionale ;

26. cunoaste dispozitiile codului muncii ;

27. nu introduce si nu consuma bauturi alcoolice in unitate ;

28. nu gateste in oficiile din cadrul sectiilor si compartimentelor, unde doar se portioneaza, in vederea distribuirii, hrana;

29. accesul autoturismelor vizitatorilor in incinta unitatii este interzisa;

30. nu parcheaza autoturismul proprietate personala, decat in parcarile special amenajate ale unitatii;

31. nu filmeaza si nici nu fotografiaza in incinta unitatii, fara aprobarea scrisa a conducatorului unitatii;

32. nu transporta cu lifturile apartinatorii bolnavilor internati, decat in cazuri temeinic justificate;

33. predarea foii de observatie clinica generala a pacientului de catre medicul curant in maxim 5 zile de la externarea pacientului dar nu mai tarziu de ultima zi lucratoare din luna ;

34. intocmirea si inmanarea biletului de iesire sau scrisorii medicale la externarea pacientului;

35. se asigura ca, pe perioada internarii in cadrul sectiilor si compartimentelor, niciun pacient nu paraseste spitalul ;

36. nu efectueaza consultatii pentru pacientii nespitalizati in cadrul sectiilor si compartimentelor cu paturi ;

37. raporteaza, in scris sau verbal, pe linie ierarhica sau direct managerului spitalului, orice neregula constatata la locul sau de munca sau in spital sau orice incalcare a regulilor stabilite de catre personalul sectiei/spitalului ;

38. personalul cu functii de conducere :

- participa la elaborarea programului de dezvoltare a Controlului Intern Managerial pentru domeniul sau de activitate

- asigura indrumarea metodologica a implementarii Controlului Intern Managerial de catre personalul din subordine si monitorizarea progreselor inregistrate prin evaluari anuale ;

- participa la aplicarea anuala a achestionarelor de control intern pentru fiecare standard care urmeaza a fi dezvoltat (implementat), in vederea evaluarii conformitatii in raport cu cerintele standardului ;

- realizeaza, in cadrul organizat, evaluari responsabile ale modului de functionare a domeniului de activitate si prropune masuri pertinente de solutionare a problemelor identificate ;

- elaboreaza Registrul de Riscuri la nivelul sectiei si actualizeaza anual Registrul in urma analizei efectuate in Comisia de monitorizare a riscurilor ;

- intocmeste raportul anual privind gestionarea rsicurilor la nivelul sectiei pe care-l transmite Comisiei de monitorizarea controlului intern managerial pentru identificarea celor mai eficiente masuri de gestionare a problemelor identificate pe baza analizelor de risc ;

39. executa orice alte sarcini de serviciu, la solicitarea sefului ierarhic si in limita legalitatii, in vederea asigurarii unei bune functionari a activitatii spitalului.

C A P I T O L U L VII

Ambulatoriul integrat

Art. 21. Ambulatoriul integrat se organizeaza in municipiul Salonta in subordinea Spitalului Municipal Salonta, in vederea asigurarii asistentei medicale de specialitate bolnavilor ambulatori.

Art. 22. Ambulatoriul integrat se organizeaza cu un nr. de 12 cabinete medicale de specialitate, un compartiment si un fisier.

Art. 23. Ambulatoriul integrat este condus de directorul medical care este ajutat de asistenta coordonatoare din cadrul ambulatoriului integrat spitalului.

Art. 24. Programul de lucru al ambulatoriului integrat se stabileste de catre conducerea unitatii, tinandu-se cont de adresabilitatea populatiei, accesibilitatea la asistenta medicala si evitarea aglomeratiei, pentru toate categoriile de populatie.

Art. 25. Consultatiile bolnavilor in ambulatoriul integrat, ca si examenele la laboratoarele de diagnostic, se acorda de medicii specialisti, in baza recomandarilor scrise ale medicului de familie, care trebuie sa cuprinda motivul trimiterii si diagnosticul prezumtiv.

Atributiile Ambulatoriului

Art. 26. Ambulatoriul integrat are in principal urmatoarele atributii:

1. aplica masurile de prevenire si combatere a bolilor, precum si celelalte masuri prevazute in programele de sanatate;

2. asigura asistenta medicala a femeii gravide , mamei si copilului;

3. asigura asistenta medicala de specialitate a bolnavilor ambulatori;

4. asigura continuitatea ingrijirilor medicale recomandate de catre spital;

Art. 27. Cabinetul de consultatii medicale de specialitate are in principal urmatoarele atributii :

1. asigurarea asistentei medicale de specialitate bolnavilor ambulatori; asigurarea primului ajutor medical si a asistentei medicale de urgenta, in caz de boala sau accident; indrumarea bolnavilor catre unitatile sanitare cu paturi in cazurile cand este necesara internarea;

2. programarea judicioasa a bolnavilor la cabinetele de specialitate, pentru evitarea aglomeratiei si a amanarii;

3. executarea masurilor specifice de prevenire si combatere a bolilor cronice si degenerative;

4. stabilirea incapacitatii temporare de munca pentru incadratii domiciliati in raza teritoriului ambulatoriului de specialitate;

5. organizarea depistarii active, prevenirii si combaterii tuberculozei, bolilor venerice, tulburarilor si bolilor psihice;

6. dispensarizarea unor categorii de persoane supuse riscului de imbolnavire;

7. intocmirea documentelor medicale pentru bolnavii din teritoriu, potrivit dispozitiilor in vigoare;

8. efectuarea investigatiilor necesare expertizarii capacitatii de munca si pentru expertizele medico-legale ;

Art. 28. Laboratorul de analize medicale are in principal urmatoarele atributii:

1. efectuarea analizelor medicale de: hematologie, citologie, biochimie, serologie, microbiologie, virusologie, parazitologie, micologie, necesare precizarii diagnosticului, stadiului de evolutie a bolii si examenelor profilactice;

2. receptinarea produselor sosite pentru examene de laborator si inscrierea lor corecta;

3. asigurarea recipientelor necesare recoltarii produselor patologice;

4. redactarea corecta si distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate;

Art. 29. Laboratorul de radiologie are in principal urmatoarele atributii:

1. efectuarea examenelor radiologice in laborator;

2. colaborarea cu medicii clinicieni in scopul precizarii diagnosticului, ori de cate ori este nevoie;

3. organizarea si utilizarea corespunzatoare a filmotecii;

4. aplicarea masurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor si personalului din laborator;

Art. 30. Baza de tratament functioneaza in spatiul special amenajat din ambulatoriul integrat si asigura in principal urmatoarele:

1. aplica procedurile de balneo-fizio-kinetoterapie si masaj, cu toti parametrii agentului fizic, in vederea recuperarii medicale, conform prescriptiilor medicului si raspunde de respectarea parametrilor tehnici a fiecarei probe ;

2. utilizează tehnici, exerciţii, masajul, aplicaţii cu gheaţă, apă şi căldură, electroterapia şi procedee conform conduitei terapeutice şi obiectivelor fixate;

3. evaluează şi reevaluează în timp progresele făcute de pacient; adaptează planul de tratament în funcţie de evoluţia pacientului

Art. 31. Fisierul asigura in principal urmatoarele :

1. intocmirea si pastrarea fiselor de consultatie ale bolnavilor asistati in ambulatoriul de specialitate;

2. centralizarea datelor statistice privind morbiditatea din teritoriu si activitatea ambulatoriului integrat;

3. informarea si planificarea bolnavilor si a altor persoane care se prezinta la ambulatoriul integrat, asupra programului de lucru al cabinetelor medicale de specialitate.

Atributiile personalului

Art. 32. Directorul medical are, in principal in Ambulatoriul integrat, pe langa sarcinile care ii revin potrivit functiei si urmatoarele atributii:

1. organizeaza si raspunde de intreaga activitate a ambulatoriului integrat;

2. urmareste solicitarile populatiei si in functie de necesitati, stabileste programul de lucru al ambulatoriul de specialitate;

3. controleaza indeplinirea sarcinilor de serviciu pentru intreg personalul din subordine;

4. analizeaza eficienta activitatii personalului de specialitate din ambulatoriu si colaboreaza cu medicii sefi ai sectiilor cu paturi luand masuri de imbunatatire a asistentei medicale ce se acorda bolnavului, de ameliorare continua a adresabilitatii si accesabilitatii populatiei si utilizarea corespunzatoare a bazei materiale;

5. urmareste si ia masuri de respectare a programului orar de lucru al personalului si stabileste conditiile necesare desfasurarii activitatii corespunzatoare in ambulatoriul integrat, solicitand la nevoie sprijinul medicilor sefi ai sectiilor cu paturi;

6. asigura perioadele de activitate in sectiile cu paturi pentru medicii din ambulator potrivit programului stabilit de conducerea unitatii;

7. asigura si controleaza folosirea rationala a fondurilor de medicamente;

8. desfasoara activitate de asistenta medicala potrivit cu specialitatea sa;

9. controleaza permanent tinuta si comportamentul personalului din subordine;

10. organizeaza si indruma ridicarea continua a nivelului profesional al personalului din subordine;

11. controleaza si raspunde de aplicarea normelor de igiena si de protectia muncii;

12. informeaza conducerea spitalului asupra activitatii ambulatoriului;

13. intocmeste fisele anuale de apreciere pentru personalul din subordine;

14. indeplineste orice alte sarcini prevazute in dispozitiile legale pentru functia pe care o are, precum si sarcinile stabilite de conducerea spitalului.

Art. 33. Asistenta medicala are in principal urmatoarele sarcini:

1. asista si ajuta medicul la efectuarea consultatiilor medicale;

2. raspunde de starea de curatenie a cabinetului si a salii de asteptare, temperatura si aerisirea incaperilor, existenta rechizitelor si a imprimatelor necesare activitatii;

3. ridica de la fisier fisele medicale ale bolnavilor prezentati pentru consultatii de specialitate si le restituie acestuia dupa consultatii;

4. semnaleaza medicului urgenta examinarii bolnavilor;

5. termometrizeaza bolnavii, recolteaza la indicatia medicului unele probe biologice pentru analizele de laborator curente carte nu necesita tehnici speciale si ajuta la efectuarea diferitelor proceduri medicale;

6. acorda primul ajutor in caz de urgenta;

7. efectueaza la indicatia medicului injectii, pansamente precum si alte tratamente prescrise;

8. raspunde cu promptitudine la solicitarile bolnavilor si informeaza medicul asupra oricarei solicitari care se refera la ingrijirea medicala a bolnavilor;

9. raspunde de aplicarea masurilor de dezinfectie, potrivit normelor in vigoare;

10. primeste, asigura si raspunde de buna pastrare si utilizare a instrumentarului, aparaturii si utilajelor cu care lucreaza si se ingrijeste de buna intretinere si folosire a mobilierului si inventarului moale existent in dotare;

11. se preocupa permanent de ridicarea continua a nivelului sau profesional;

12. tine la zi toate evidentele cerute de specificul cabinetului si intocmeste orice situatie statistica ce i se solicita in legatura cu activitatea cabinetului de specialitate;

13. indeplineste si alte sarcini primite din partea medicului si a conducerii ambulatoriului de specialitate si a unitatii.

Art. 34. Registratorul medical are in principal urmatoarele sarcini:

1. intocmeste fisa medicala cu datele privind identitatea bolnavilor, cand acestia se prezinta pentru prima data la ambulatoriul de specialitate;

2. pastreaza in conditii optime fisierul ambulatoriului de specialitate si evidentele primare;

3. asigura programarile la consultatii de specialitate, la cererea bolnavilor;

4. asigura un ritm si flux ordonat al bolnavilor la cabinetele de specialitate;

5. tine evidenta locurilor libere comunicate de spital si le comunica medicilor specialisti;

6. informeaza, da xxxxxxxx si indruma competent solicitantii in ceea ce priveste nevoile de asistenta medicala a acestora;

7. indeplineste si alte sarcini stabilite de conducerea ambulatoriului de specialitate si cea a unitatii.

Art. 35. Ingrijitoarea de curatenie are in principal urmatoarele sarcini:

1. efectueaza curatenia si dezinfectia in conditii corespunzatoare in spatiul repartizat;

2. primeste si raspunde de pastrarea in bune conditii a materialelor de curatenie ce la are in grija;

3. efectueaza aerisirea periodica a incaperilor;

4. curata si dezinfecteaza baile si WC-urile cu materiale si ustensile folosite numai in aceste locuri;

5. transporta rezidurile la containerul de gunoi in conditii corespunzatoare;

6. raspunde de depunerea lor corecta in recipiente;

7. curata si dezinfecteaza vasele in care se pastreaza sau transporta rezidurile;

8. indeplineste si alte sarcini stabilite de conducerea ambulatoriului de specialitate si cea a unitatii.

C A P I T O L U L VIII

Timpul de munca

Art. 36. (1) Activitatea este consemnata zilnic în condicile de prezenta pe sectii si compartimente de munca, cu specificarea orei de începere a programului si orei de terminare a programului .

(2) Condicile de prezenta din cadrul sectiilor sunt verificate zilnic de medicul sef de sectie, care are obligatia de a confirma prin semnatura, concordanta prezentei din sectie cu cea din condica .

(3) Nesemnarea zilnica, la intrarea si la iesirea din serviciu, a condicilor de prezenta constituie o incalcare a normelor de disciplina a muncii si se sanctioneaza conform legislatiei muncii.

(4) Contractul individual de munca poate fi suspendat in situatia absente lor nemotivate ale salariatului, in conditiile stabilite prin contractul colectiv de munca aplicabil, contractul individual de munca, precum si prin regulamentul intern.

Art. 37. (1) Absenta nemotivata a angajatului de la locul de munca, 3 (trei) zile consecutiv ori cumulat in cursul unei luni, atrage suspendarea contractului individual de munca pe perioade succesive de 30 de zile pana la prezentarea acestuia la biroul

R.U.N.O.S. al unitatii.

(2) Lipsa nejustificata si repetata de la locul de munca atrage desfacerea disciplinara a contractului individual de munca.

Art. 38. Evidenta orelor efectuate peste program se tine separat pe locuri de munca si se depune la serviciul resurse umane normare organizare salarizare .

Art. 39. (1) In conformitate cu prevederile codului muncii si a regulamentului privind timpul de munca organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar:

a) durata normala a timpului de lucru este de 8 ore/ zi; 40 ore/ saptamana, cu exceptia cazurilor speciale prevazute de actele normative in vigoare .

b) durata normala a timpului de munca este de 7 ore / zi pentru personalul superior sanitar, de 8 ore/ zi pentru personalul mediu sanitar, de 8 ore/zi pentru personalul auxiliar sanitar si de 8 ore/ zi pentru restul personalului muncitor.

(2) Fac exceptie personalul superior medical, mediu sanitar care lucreaza in radiologie, acesta avand durata timpului de lucru de 6 ore/ zi si personalul superior medical, mediu si auxiliar sanitar din cadrul laboratorului de analize medicale, avand durata timpului de munca de 7 ore/ zi .

(3) Programul de contravizita este cel stabilit de conducerea unitatii potrivit declaratiei cu programul de lucru al fiecarui medic.

(4) Inceputul zilei de lucru, terminarea acesteia precum si pauzele se stabilesc pe subunitati, sectii si compartimente, dupa cum urmeaza :

1. Poarta in program de 12 ore serviciu si 24 ore libere ;

2. Biroul de primire, zilnic intre orele 07,00-15,00 prin registratoarea medicala, cu exceptia zilelor de sambata si duminica si sarbatori legale ;

3. Sectorul administrativ functioneaza zilnic intre orele 07,00-15,00 cu exceptia zilelor de sambata si duminica si sarbatori legale ;

4. Muncitorii calificati si necalificati vor avea program de 12 ore serviciu si 24 ore libere ;

5. Blocul alimentar va avea program zilnic de 8 ore /zi intre 6,00-14,00 si 10,00- 14,00 si asistenta dieteticiana intre orele 07,0-15,00 ;

6. Spalatoria va avea program de 8 ore / zi intre orele 07,00-15,00, de luni pana sambata;

7. Centrala telefonica va avea program de 8 ore /zi intre orele 07,00-15,00 cu exceptia zilelor de sambata si duminica si sarbatori legale ;

8. Programul medicilor din spital va fi urmatorul :

I. Medicina interna: luni – vineri : 08,00 – 15,00 Neurologie : luni – vineri : 08,00 – 10,30 Cardiologie : luni – vineri : 08,00 – 10,00

D.Z.N.B.M. : luni – vineri : 08,00-11,00

Obstetrica Ginecologie : luni, miercuri, vineri : 09,30-14,00

xxxxx, xxx : 09,00-14,00 Chirurgie generala: xxxx – vineri : 08,00 – 14,00 ATI : luni – vineri : 08,00 – 15,00

Pediatrie : luni - vineri: 08,00-15,00 Neonatologie : luni, joi : 10,00-11,00

14,00-15,00

xxxxx, xxxxxxxx : 11,00-13,00 vineri : 08,00 – 10,00

Dermatovenerologie: luni – vineri : 08,00 – 10,00

Recuperare, medicina fizica si balneologie: luni – vineri : 08,00 – 10,00 Laborator analize medicale : luni – vineri : 14,00-15,00

Laborator radiologie : luni – vineri : 08,00-09,00 Camera de garda : luni – vineri : 08,00 – 15,00 Planificare familiala : luni – vineri : 08,00 – 15,00 Cabinet TBC : luni, miercuri : 13,00 – 20,00

xxxxx, xxx, vineri : 08,00 – 15,00

II. Programul medical din ambulatoriul integrat spitalului: Cab. neurologie : luni – vineri : 10,30 – 14,00

Cab. medicina interna : luni – vineri : 08,00 – 15,00 Cab. cardiologie : luni – vineri : 10,00 – 14,00

Cab. D.Z.N.B.M.: luni – vineri : 11,00-15,00

Cab. chirurgie generala : luni – vineri : 08,00-15,00 Cab. obstetrica ginecologie: luni - vineri: 08,00-15,00 Cab. O.R.L. : luni – vineri : 08,00 – 15,00

Cab. pediatrie : luni – vineri : 08,00 – 18,00

Cab. dermatovenerologie: luni – vineri : 10,00 – 15,00 Cab B.F.T. : luni – vineri : 10,00 – 17,00

Cab. psihiatrie : luni si vineri: 07,00 – 13,00

marti : 11,00-20,00

xxxxxxxx, xxx :08,00 – 15,00 Lab. radiologie: luni – vineri : 09,00 – 16,00

Lab. analize medicale: luni – vineri : 07,00 – 14,00 Cab. oftalmologie: luni – vineri : 08,00 - 15,00 Cab. ortopedie: luni – vineri : 08,00 - 15,00

Cab. psihologie: luni - vineri: 08,00 - 14,00

Cab. Gastroenterologie : luni – vineri : 08,00 – 15,00

Art. 40. (1) Continuitatea asistentei medicale se asigura prin serviciul de garda pe specialitatile interne si chirugie .

(2) Program de garda : 13,00 – 08,00 in zilele lucratoare

08,00 – 08,00 sambata, duminica si sarbatori legale

(3) Parasirea serviciului de garda precum si efectuarea a doua garzi consecutive de catre acelasi medic este interzisa .

(4) Medicii de specialitate au obligatia de a se prezenta la Camera de Garda, in cel mai scurt timp posibil, atat in timpul serviciului de garda cat si in timpul programului de munca, la toate solicitarile venite din partea personalului medical din cadrul acestui serviciu.

(5) Orele de garda constituie vechime in munca si in specialitate .

(6) Orele de garda efectuate in afara programului normal de lucru si salarizare, conform prevederilor prezentului regulament, se includ in veniturile salariale brute lunare in

functie de care se determina numarul de puncte realizat in fiecare luna, pe baza carora se determina cuantumul pensiei .

Art. 41. (1) Se considera munca prestata în timpul noptii, munca prestata în intervalul 22,00 - 06,00 cu posibilitatea abaterii o ora în minus, fata de aceste limite, în cazuri exceptionale .

(2) Prin graficele lunare de activitate intocmite anticipat pentru o luna, pe locuri de munca, se stabileste :

a) numarul de personal pe fiecare tura in raport cu nevoile asistentei medicale

b) rotatia pe ture a personalului

c) intervalul legal dintre doua zile consecutive de lucru

(3) Graficele lunare de activitate, pe locuri de munca, se intocmesc de seful de compartiment si se aproba de manager sau prin delegare de directorul medical .

(4) Modificarea graficelor lunare se poate face de catre conducerea unitatii, la propunerea sefului de sectie/compartiment sau asistentei sefe.

(5) Servirea mesei in spital, atat pentru pacienti cat si pentru personalul de garda, se face dupa urmatorul program :

- mic dejun : 07,00 – 07,30

- pranz : 12,00 – 12,55

- cina : 16,50 – 17,15

Art. 42. (1) Programarea concediilor de odihna se face, cu aprobarea managerului unitatii, pana la sfarsitul anului in curs pentru anul urmator, astfel încat sa se asigure bunul mers al activitatii. Concediul anual de odihna se poate fractiona, la cererea salariatului, una din transe neputand fi mai mica de 10 zile lucratoare.

(2) Cererile angajatilor pentru efectuarea concediilor de odihna, se vor depune la secretariatul unitatii, in vederea aprobarii lor, cu cel putin 15 zile calendaristice anterior efectuarii acestora, pentru concediile a caror transa este egala sau depaseste 10 zile lucratoare si cu cel xxxxx o zi inainte, pentru cele a caror transa este de pana la 9 zile lucratoare.

(3) Concediul fara plata se acorda salariatilor de catre conducerea unitatii, la cererea acestora cu avizul sefului ierarhic în functie de interesele unitatii .

(4) Plecarea in concediu de odihna, concedii pentru studii sau concedii fara plata, inainte de a fi aprobata de seful ierarhic, este interzisa si constituie o abatere pentru care se pot aplica sanctiuni disciplinare. La fel si intarzierile la expirarea concediilor.

(5) Este interzisa intreruperea concediului de odihna si prezentarea la serviciu din initiativa persoanei incadrate in munca. Aceasta poate fi rechemata din concediu numai prin dispozitie scrisa a conducerii unitatii, pentru nevoi de serviciu neprevazute si urgente.

(6) Concediul de odihna se efectueaza in fiecare an. In cazul in care din motive justificate, personalul angajat nu a putut efectua concediul de odihna la care avea dreptul intr-un an calendaristic, cu acordul persoanei in cauza, angajatorul este obligat sa acorde concediul pana la sfarsitul anului urmator .

(7) In cazul in care angajatul unitatii intra in concediu medical, are obligatia de a anunta unitatea in prima zi de concediu medical, iar pana la sfarsitul lunii sa-l prezinte unitatii.

Art. 43. (1) Accesul in unitate se realizeaza astfel :

a) pentru personalul din afara unitatii venit in interes de servicu pe baza cartii de identitate sau a legitimatiei de serviciu ;

b) pentru studentii practicanti, pe baza biletului de intrare ;

c) pentru vizitatorii bolnavilor, in cadrul unui program intre orele 15,00 – 20,00, in zilele lucratoare, 10,00-20,00 sambata si duminica, iar in afara programului prevazut pentru vizitarea acestora, pe baza biletului de liber acces, eliberat de seful de sectie ;

(2) Reprezentantii presei vor avea acces in unitate numai cu acordul managerului spitalului, care va nominaliza in mod explicit locurile in care se poate filma sau persoanele carora li se pot lua interviuri, cu respectarea drepturilor pacientilor la intimitate. Pentru aceasta, anterior, reprezentatii mass-media vor face demersuri scrise sau verbale in vederea obtinerii acordului de principiu. In vederea desfasurarii fluente a acestei activitati, managerul spitalului va nominaliza un reprezentant al spitalului care va fi desemnat ca purtator de cuvant al institutiei .

C A P I T O L U L IX

Raspunderea disciplinara

Art. 44. (1) Angajatorul dispune de prerogativa disciplinara, avand dreptul de a aplica, potrivit legii, sanctiuni disciplinare salariatilor sai ori de cate ori constata ca acestia au savarsit o abatere disciplinara .

(2) Abaterea disciplinara este o fapta in legatura cu munca si care consta intr-o actiune sau inactiune savarsita cu vinovatie de catre salariat, prin care acesta a incalcat normele legale, regulamentul intern, contractul individual de munca sau contractul colectiv de munca aplicabil, ordinele si dispozitiile legale ale conducatorilor ierarhici .

(3) Abaterile de la regulile de disciplina, precum si încalcarea obligatiilor de serviciu, inclusiv a normelor de comportare si a confidentialitatii datelor personale ale angajatilor, constituie abatere disciplinara si se sanctioneaza potrivit legii, cu :

a) avertisment scris ;

b) retrogradarea in functie, cu acordarea salariului corespunzator functiei in care s-a dispus retrogradarea, pentru o durata ce nu poate depasi 60 de zile ;

c) reducerea salariului de baza pe o durata de 1-3 luni cu 5-10 % ;

d) reducerea salariului de baza si/sau dupa caz, a indemnizatiei de conducere pe o durata de 1-3 luni cu 5-10 % ;

e) desfacerea disciplinara a contractului individual de munca.

(4) Comiterea urmatoarelor fapte poate atrage desfacerea disciplinara a contractului individual de munca :

a) consumul de bauturi alcoolice sau prezentarea la serviciu in stare de ebrietate ;

b) agresarea fizica sau verbala a unui angajat, unui pacient sau apartinatorul acestuia ;

c) parasirea unitatii de catre medicul aflat in serviciul de garda;

d) neprezentarea medicilor de specialitate la Camera de Garda, atat in timpul serviciului de garda cat si in timpul programului de munca, la solicitarile venite din partea personalului medical din cadrul acestui serviciu ;

e) xxxxxxxxxxx/distrugeri ale echipamentelor

f) absenta nemotivata a angajatului de la locul de munca, 3 (trei) zile consecutiv ori cumulat in cursul unei luni precum si lipsa nejustificata si repetata de la locul de munca.

(5) Comiterea urmatoarelor fapte asupra sistemelor de supraveghere video si control acces poate atrage reducerea salariului pentru o durata de 1-3 luni cu 5 -10 %:

a) modificarea parametrilor de sistem

b) dereglari repetate si voite

c) obturarea imaginilor camerelor de supraveghere

Art. 45. (1) Angajatorul stabileste sanctiunea disciplinara aplicabila in raport cu gravitatea abaterii disciplinare savarsite de salariat, avandu-se in vedere urmatoarele :

a) imprejurarile in care fapta a fost savarsita;

b) gradul de vinovatie a salariatului ;

c) consecintele abaterii disciplinare ;

d) comportarea generala in serviciu a salariatului;

e) eventualele sanctiuni disciplinare suferite anterior de catre acesta.

(2) Agresiunea fizica sau verbala a celorlalti angajati, daca imbraca forma insultei sau violentei fizice, constituie abatere disciplinara deosebit de grava si poate fi sanctionata cu desfacerea disciplinara a contractului de munca.

(3) Sub sanctiunea nulitatii absolute, nici o masura, cu exceptia celei prevazute la art. 248 alin.1 lit.a din codul muncii nu poate fi dispusa inainte de efectuarea unei cercetari disciplinare prealabile .

(4) In vederea desfasurarii cercetarii disciplinare prealabile, salariatul va fi convocat in scris de persoana imputernicita de catre angajator sa realizeze cercetarea, precizandu-se obiectul, data, ora si locul intrevederii.

(5) Neprezentarea salariatului la convocarea facuta in conditiile prevazute la alin. 2, fara un motiv obiectiv, da dreptul angajatorului sa dispuna sanctionarea, fara efectuarea cercetarii disciplinare prealabile.

(6) In cursul cercetarii disciplinare prealabile salariatul are dreptul sa formuleze si sa sustina toate apararile in favoarea sa si sa ofere persoanei imputernicite sa realizeze cercetarea, toate probele si motivatiile pe care le considera necesare, precum si dreptul sa fie asistat, la cercetarea sa, de catre un reprezentant al sindicatului/angajatilor.

Art. 46. (1) Angajatorul dispune aplicarea sanctiunii disciplinare printr-o decizie emisa in forma scrisa, in termen de 30 de zile calendaristice de la data luarii la cunostinta despre savarsirea abaterii disciplinare, dar nu mai tarziu de 6 luni de la data savarsirii faptei .

(2) Decizia de sanctionare se comunica salariatului in cel mult 5 zile calendaristice de la data emiterii si produce efecte de la data comunicarii.

Art. 47. Impotriva sanctiunii disciplinare se poate face contestatie în termen de 30 de zile de la comunicare la Tribunal - Sectia litigii de munca si conflicte de munca.

C A P I T O L U L X

Raspunderea patrimoniala

Art. 48. (1) Salariatii raspund patrimonial, in temeiul normelor si principiilor raspunderii civile contractuale, pentru pagubele materiale produse angajatorului din vina si in legatura cu munca lor conform art. 254 codul muncii .

(2) Cand paguba a fost produsa de mai multi salariati, cuantumul raspunderii fiecaruia se stabileste in raport cu masura in care a contribuit la producerea ei conform art. 255 codul muncii.

(3) Xxxx xxxxxx in care s-a contribuit la producerea pagubei nu poate fi determinata, raspunderea fiecaruia se stabileste proportional cu salariul net de la data constatarii pagubei si atunci cand este cazul si in functie de timpul efectiv lucrat de la ultimul sau inventar .

(4) Suma stabilita pentru acoperirea daunelor se retine in rate lunare din drepturile salariale care se cuvin persoanei in cauza din partea angajatorului la care este incadrata in munca .

(5) Ratele nu pot fi mai mici de o treime din salariul lunar net, fara a putea depasi impreuna cu celelalte retineri pe care le-ar avea cel in cauza, jumatate din salariul respectiv .

(6) In cazul in care acoperirea prejudiciului prin retineri lunare din salariu nu se poate face intr-un termen de maxim 3 ani de la data la care s-a efectuat prima rata de retineri, angajatorul se poate adresa executorului judecatoresc in conditiile codului de procedura civila .

C A P I T O L U L XI

Reguli privind protectia, igiena si securitatea in munca in cadrul unitatii

Art. 49. Conducerea unitatii este obligată:

a) să respecte legile, regulamentele si normele privind protecţia, igiena si securitatea in muncă;

b) să stabilească pentru salariaţi si pentru ceilalţi participanţi la procesul de muncă atribuţiile si raspunderea ce le revin in domeniul protecţiei, igienei si securitaţii in muncă, corespunzător funcţiilor exercitate;

c) să stabilească masuri tehnice, sanitare si organizatorice de protecţie a muncii, corespunzator condiţiilor de muncă si factorilor de mediu specifici unitaţii;

d) să asigure şi să controleze, prin personalul propriu, cunoasterea şi aplicarea, de catre toţi salariaţii şi participanţii la procesul de muncă, a măsurilor tehnice, sanitare si organizatorice stabilite, precum şi a prevederilor legale in domeniul protecţiei, igienei si securitaţii in muncă;

e) să acorde echipamente individuale de protecţie salariaţilor;

f) să ia măsuri necesare pentru menţinerea permanentă a curăţeniei şi efectuarea dezinfecţiei;

Art. 50. Salariaţii sunt obligaţi:

a) să îşi însuşeasca şi să respecte normele de protecţie, igienă şi securitate in muncă şi măsurile de aplicare a acestora;

b) să desfăsoare activitatea în asa fel încat să nu expună la pericol de accidente sau imbolnăvire profesională atât propria persoană, cât şi pe celelalte persoane participante la procesul de muncă;

c) să aducă la cunostiinţă conducătorului locului de muncă orice defecţiune tehnică sau altă situaţie care constituie un pericol de accident sau îmbolnăvire profesională;

d) să aducă la cunoştinţa conducătorului locului de muncă accidentele de muncă suferite de propria persoană şi de alte persoane participante la procesul de muncă;

e) să utilizeze echipamentul individual de protecţie din dotare, corespunzător scopului pentru care a fost acordat;

f) să menţină permanent curăţenia şi să efectueze dezinfecţia;

C A P I T O L U L XII

Reguli privind respectarea principiului nediscriminarii si inlaturarii oricarei forme de incalcare a demnitatii

Art. 51. (1) În cadrul relaţiilor de muncă funcţionează principiul egalităţii în tratament faţă de toţi salariaţii.

(2) Orice discriminare directă sau indirectă faţa de un salariat, bazat pe criterii de sex, orientare sexuală, caracteristici genetice, varstă, apartenenţă naţională, rasă, culoare, etnie, religie, opţiune politică, origine socială, handicap, situaţie sau responsabilitate familială, apartenenţă ori activitate sindicală, este interzisă si atrage sancţionarea salariatului vinovat conform legislatiei in vigoare.

(3) Orice salariat care prestează o muncă beneficiază de condiţii de muncă adecvate activităţii desfăşurate, de protecţie socială, de securitate şi sănătate în muncă, precum şi de respectarea demnităţii şi a conştiinţei sale, fără nici o discriminare.

(4) Personalul de conducere are obligaţia să examineze şi să aplice cu obiectivitate criteriile de evaluare a competenţei profesionale pentru personalul din subordine, atunci când propune ori aprobă avansări, promovări, transferuri, numiri sau eliberări din funcţii ori acordarea de stimulente materiale sau morale, excluzând orice formă de favoritism ori discriminare.

(5) Personalul de conducere are obligaţia de a nu favoriza sau defavoriza accesul ori promovarea în funcţii pe criterii discriminatorii, de rudenie, afinitate sau alte criterii neconforme cu principiile prevăzute mai sus.

(6) Dreptul la opinie al personalului este garantat.

Art. 52. Prin egalitatea de sanse si de tratament intre femei si barbati in relatiile de munca se intelege accesul nediscriminatoriu la:

a) alegerea ori exercitarea libera a unei profesii sau activitati;

b) angajare in toate posturile sau locurile de munca vacante si la toate nivelurile ierarhiei profesionale;

c) venituri egale pentru munca de valoare egala;

d) informare si consiliere profesionala, programe de initiere, calificare, perfectionare, specializare si recalificare profesionala, inclusiv ucenicia;

e) promovare la orice nivel ierarhic si profesional;

f) conditii de incadrare in munca si de munca ce respecta normele de sanatate si securitate in munca, conform prevederilor legislatiei in vigoare, inclusiv conditiile de concediere;

g) beneficii, altele decat cele de natura salariala, precum si la sistemele publice si private de securitate sociala;

h) organizatii patronale, sindicale si organisme profesionale, precum si la beneficiile acordate de acestea;

i) prestatii si servicii sociale, acordate in conformitate cu legislatia in vigoare

Art. 53. Este interzisa discriminarea prin utilizarea de catre angajator a unor practici care dezavantajeaza persoanele de un anumit sex, in legatura cu relatiile de munca, referitoare la:

a) anuntarea, organizarea concursurilor sau examenelor si selectia candidatilor pentru ocuparea posturilor vacante din sectorul public sau privat;

b) incheierea, suspendarea, modificarea si/sau incetarea raportului juridic de munca ori de serviciu;

c) stabilirea sau modificarea atributiilor din fisa postului;

d) stabilirea remuneratiei;

e) beneficii, altele decat cele de natura salariala, precum si la securitate sociala;

f) informare si consiliere profesionala, programe de initiere, calificare, perfectionare, specializare si recalificare profesionala;

g) evaluarea performantelor profesionale individuale;

h) promovarea profesionala;

i) aplicarea masurilor disciplinare;

j) dreptul la aderare la sindicat si accesul la facilitatile acordate de acesta;

k) orice alte conditii de prestare a muncii, potrivit legislatiei in vigoare.

Protectia maternitatii la locul de munca

Art. 54. Protecţia maternitatii este protecţia sănătăţii şi/sau securităţii salariatelor gravide şi/sau mame la locurile lor de munca

Art. 55. Salariatele care sunt gravide, lauze sau care alapteaza au obligatia de a înştiinţa angajatorul, depunând, în copie, Anexa pentru supravegherea medicală a gravidei şi lauzei, completată corespunzător de medic,

Art. 56. În cazul în care o salariata gravida, salariata care a născut recent, salariata care alapteaza desfăşoară la locul de munca o activitate care prezintă riscuri pentru sănătatea sau securitatea sa ori cu repercusiuni asupra sarcinii şi alaptarii, angajatorul este obligat sa îi modifice în mod corespunzător condiţiile şi/sau orarul de munca ori, dacă nu este posibil, sa o repartizeze la alt loc de munca fără riscuri pentru sănătatea sau securitatea sa, conform recomandarii medicului de medicina muncii sau a medicului de familie, cu menţinerea veniturilor salariale. În cazul în care angajatorul, din motive justificate în mod obiectiv, nu poate sa îndeplinească aceasta obligaţie, salariatele prevăzute la art. 2 lit. c)-e) din OUG nr. 96/2003 au dreptul la concediu de risc maternal.

Art. 57. În baza recomandarii medicului de familie, salariata gravida care nu poate îndeplini durata normală de munca din motive de sănătate, a sa sau a fatului sau, are dreptul la reducerea cu o pătrime a duratei normale de munca, cu menţinerea veniturilor

salariale, suportate integral din fondul de salarii al angajatorului, potrivit reglementărilor legale privind sistemul public de pensii şi alte drepturi de asigurări sociale.

Art. 58.(1) Salariatelor gravide beneficieaza de dispensa pentru consultaţii prenatale în limita a maximum 16 ore pe luna în cazul în care investigaţiile se pot efectua numai în timpul programului de lucru, fără diminuarea drepturilor salariale.

(2) Pentru protecţia sănătăţii lor şi a copilului lor, după naştere, salariatele au obligaţia de a efectua minimum 42 de zile de concediu postnatal.

(3) Salariatelor care alapteaza beneficiaza, în cursul programului de lucru, de doua pauze pentru alaptare de câte o ora fiecare, pana la împlinirea vârstei de un an a copilului. În aceste pauze se include şi timpul necesar deplasarii dus-întors de la locul în care se găseşte copilul.

(4) La cererea mamei, pauzele pentru alaptare vor fi înlocuite cu reducerea duratei normale a timpului sau de munca cu doua ore zilnic.

(5) Pauzele şi reducerea duratei normale a timpului de munca, acordate pentru alaptare, se includ în timpul de munca şi nu diminuează veniturile salariale şi sunt suportate integral din fondul de salarii al angajatorului.

Art. 59. Salariatele care sunt gravide, care au nascut recent (dar nu mai târziu de 6 luni de la data la care a născut) sau care alapteaza nu pot fi obligate sa desfăşoare munca de noapte.

Art. 60. Angajatorul va păstra confidenţialitatea asupra stării de graviditate a salariatei şi nu va anunta alţi angajaţi decât cu acordul scris al acesteia şi doar în interesul bunei desfasurari a procesului de munca, când starea de graviditate nu este vizibila.

Hartuirea sexuala

Art. 61. (1) Hartuirea sexuala a unei persoane de catre o alta persoana la locul de munca este considerata discriminare dupa criteriul de sex si este interzisa.

(2) Hartuirea sexuala reprezinta orice forma de comportament nedorit, constand in contact fizic, cuvinte, gesturi sau alte mijloace indecente, materiale vizuale ofensatoare, invitatii compromitatoare, cereri de favoruri sexuale sau orice alta conduita cu conotatii sexuale, care afecteaza demnitatea, integritatea fizica si psihica a persoanelor la locul de munca.

(3) Constituie discriminare dupa criteriul de sex, comportament definit drept hartuire sexuala, avand ca scop :

a) de a crea la locul de munca o atmosfera de intimidare, de ostilitate sau de descurajare pentru persoana afectata ;

b) de a influenta negativ situatia persoanei angajate in ceea ce priveste promovarea profesionala, remuneratia sau veniturile de orice natura ori accesul la formarea si perfectionarea profesionala, in cazul refuzului acesteia de a accepta un comportament nedorit, ce tine de viata sexuala.

(4) Toti salariatii trebuie sa respecte regulile de conduita si raspund in conditiile legii pentru incalcarea acestora.

(5) Angajatorul nu permite si nu va tolera hartuirea sexuala la locul de munca si face public faptul ca incurajeaza raportarea tuturor cazurilor de hartuire sexuala, indiferent

cine este ofesatorul, ca angajatii care incalca demnitatea personala a altor angajati, prin orice manifestare confirmata de hartuire sexuala la locul de munca, vor fi sanctionati disciplinar.

(6) Persoana care se considera xxxxxxx sexual vva raporta incidentul printr-o plangere in scris, care va contine relatarea detaliata a manifestarii de hartuire sexuala la locul de munca.

(7) Angajatorul va oferi consiliere si asistenta victimelor actelor de hartuire sexuala, va conduce investigatia in mod strict confidential si, in caul confirmarii actului de hartuire sexuala, va aplica masuri disciplinare

(8) Hartuirea sexuala constituie si infractiune.

C A P I T O L U L XIII

Drepturile si obligatiile pacientilor

Art. 62. Pacienţii sunt indreptăţiti la asistenţă medicală atât în unităţile ambulatorii cât şi în unităţile cu paturi, modul de adresabilitate, cheltuielile de asistenţă fiind cele stabilite de regulamentul de functionare.

Art. 63. Ca beneficiari ai actului medical, pacientii trebuie sa respecte normele de comportare in unitatile sanitare, dupa cum urmează :

A. In ambulatoriu integrat:

a) pacientii au acces in ambulatoriu prin prezentarea directa la medicul specialist sau cu bilet de trimitere de la medicul de familie ori cu bilet de trimitere de la un alt medic specialist;

b) pacientii trebuie sa respecte ordinea de prezentare la medic, sa astepte chemarea in cabinet;

c) pacientii trebuie sa respecte ordinea curatenia si linistea in salile de asteptare;

d) murdarirea peretilor, degradarea mobilierului din salile de asteptare, distrugerea de instalatii sanitare ale spitalului sunt acte reprobabile a caror comitere trebuie evitata.

B. In unitatile cu paturi :

a) accesul se face cu bilet de trimitere sau prin serviciul de urgenta, fiind admisi ca insotitori la internare/vizitare maxim 2 persoane;

b) bolnavii internati sunt obligati sa poarte pe toata durata internarii tinuta de spital;

c) este interzisa circulatia bolnavilor in alte sectii decat cele de internare;

d) bolnavii internati nu pot parasi unitatea in tinuta de spital, fiind interzisa circulatia pe strazi sau in parcuri in astfel de tinuta;

e) este interzis consumul de alcool si fumatul in incinta spitalului;

f) bolnavii sunt datori sa respecte unitatea sanitara si pe ceilalti pacienti, in care sens se vor abtine de la tulburarea linistii, de la producerea de murdarie sau degradare a bunurilor spitalului;

g) sa cunoască şi să respecte regulamentul de ordine interioara a spitalului;

h) se interzice introducerea de aparatură audio-video în incinta unităţii medicale;

i) se interzice pacienţilor internaţi/consultaţi filmarea şi înregistrarea audio a celorlalţi pacienţi cu care intra în contact pe timpul spitalizării, la internare sau consultare;

j) bolnavii internaţi în secţii/saloane/rezerve vor adopta un comportament astfel încât să nu deranjeze prin orice fel de manifestare ceilalţi pacienţi (discuţii, zgomote de orice natură, zgomote/sunete provocate de aparatură electronică);

k) la internare pacientii/bolnavii vor preda toate sumele de bani/bunurile de valoare aflate asupra lor la acel moment însoţitorilor, aparţinătorilor sau rudelor acestuia. În caz contrar, se va întocmi Proces-verbal de predare primire semnat de pacient şi personalul Biroului Internări prin care se vor evidenţia toate sumele de bani/bunurile primite în grija unităţii, ce vor fi puse la dispoziţia pacientului la externare. Bunurile/sumele de bani preluate cu procesverbal de predare primire de la pacienţii internaţi vor fi stocate într-o incintă special amenajată pentru care se va asigura integritatea şi siguranţa bunurilor preluate. Nedeclararea sau neprezentarea sumelor de bani/bunurilor de valoare la internare precum si refuzul de ducere la indeplinire a prezentei obligaţii va conduce în mod automat la lipsa răspunderii unităţii ca enitate juridică asupra bunurilor personale cu care intră în unitate orice pacient sau vizitator.

Art. 64. Sanctiuni aplicabile.

Incalcarea regulilor mai sus enuntate poate duce la urmatoarele sanctiuni :

A. In ambulatoriu integrat:

a) refuzul consultarii persoanelor nedisciplinate, cu exceptia cazurilor de urgent.

b) recuperarea pagubelor materiale pricinuite de pacienti prin achitarea la serviciul financiar al unitatii a contravalorii pagubei sau prin actiuni civile in dezdaunare. In aceste situatii, bolnavului i se iau datele personale, domiciliul si se inainteaza referatul asupra celor comise conducerii spitalului pentru luarea unor masuri de rigoare - raspund de cele amintite medicul sef si asistenta sefa.

c) anunţarea conducerii unităţii şi anunţarea organelor competente (Poliţie, Parchet, Pompieri, Personalul Firmei ce asigură securitatea unităţii) funcţie de situaţia de fapt ivită, respective prin încălcarea uneia sau mai multor obligaţii enumerate mai sus.

B. In sectiile cu paturi:

a) interzicerea accesului vizitatorilor nedisciplinati sau evacuarea acestora din unitate;

b) interzicerea vizitei la un anumit bolnav;

c) externarea inainte de termen, fara a se pune in pericol viata pacientului;

d) recuperarea de la bolnav a pagubelor materiale produse;

e) raspund de aceste masuri medicul sef de sectie, asistenta sefa si serviciul de paza;

f) anunţarea conducerii unităţii şi anunţarea organelor competente (Poliţie, Parchet, Pompieri, Personalul Firmei ce asigură securitatea unităţii) funcţie de situaţia de fapt ivită, respective prin încălcarea uneia sau mai multor obligaţii enumerate mai sus.

C. Unitatea va afişa la loc vizibil (Afişier în toate secţiile spitalului, Birou Internări, Puncte de acces) prezentele obligaţii aflate în sarcina pacienţilor internaţi şi/sau consultaţi în incinta spitalului. Lipsa afişării, intr-unul din punctele vizibile de acces în incinta unităţii a obligaţiilor pacienţilor internaţi/consultaţi nu poate fi invocată în motivarea necunoaşterii şi /sau asumării acestor obligaţii.

CAPITOLUL XIV

Norme obligatorii si dispozitii finale

Art. 65. (1) Gestiunea datelor si informatiilor medicale are in componenta doua astecte:

a) gestiunea documentelor medicale;

b) gestiunea bazelor de date care contin informatii cu privire la pacienti.

(2) Gestiunea documentelor medicale este organizata conform Procedurii privind circuitul documentelor medicale in cadrul Spitalului Municipale Salonta.

(3) Gestiunea bazelor de date care contin informatii cu privire la pacienti este organizata in conformitate cu normele legale aflate in vigoare, cu ajutorul programelor informatice agreate, bazele de date fiind securizate corespunzator.

(4) Gestiunea datelor si informatiilor medicale se face respectand principiul confidentialitatii si anonimatului pacientului.

Art. 66. (1) Circuitul FOCG de la internarea pacientului si pana la externarea acestuia si regimul de pastrare al FOCG pe perioada spitalizarii pacientului sunt prevazute in cadrul Procedurii privind circuitul documentelor medicale in cadrul Spitalului Municipal Salonta.

(2) Spitalul Municipal Salonta asigura accesul neingradit al pacientului / apartinatorilor legali / medicilor nominalizati de catre pacient la FOCG.

(3) Spitalul Municipal Salonta asigura accesul neingradit al pacientilor / apartinatorilor si vizitatorilor la registrul de sugestii, reclamatii si sesizari care se gaseste la secretariatul unitatii.

(4) Spitalul Municipal Salonta, respectiv personalul medical din cadrul sectiilor/ compartimentelor, implica apartinatorii la ingrijirea unor catregorii de bolnavi (inclusiv copii 0-16 ani).

Art. 67. Sectoarele si zonele interzise din incinta Spitalului Municipal Salonta sau din perimetrul apartinator acestuia sunt marcate corespunzator si/sau este restrictionat accesul anumitor categorii de persoane.

Art. 68. Frecventa schimbarii echipamentului pentru personalul care lucreaza pe sectiile medicale:

a) la 2 zile (2 ture) sau la nevoie, pentru personalul de pe sectiile interne (comp. Cardiologie, comp. Neurologie. Comp. D.Z.N.B.M.), pediatrie, dermatovenerologie, dispensar TBC, ambulatoriu integrat)

b) zilnic sau la nevoie, pentru personalul de pe sectiile chirurgie, ATI si ginecologie, nou nascuti.

Art. 69. Frecventa schimbarii lengeriei pe sectii este urmatoarea:

a) la 5 zile sau la nevoie pe sectiile interne (comp. Cardiologie, comp. Neurologie,comp. D.Z.N.B.M.), A.T.I., pediatrie, comp. dermatovenerologie;

b) zilnic sau la nevoie pentru sectia chirurgie, pentru nou nascuti.

Art. 70. (1) La nivelul spitalului, a sectiilor / compartimentelor si a saloanelor exista stabilit si se respecta programul de deratizare, dezinfectie si dezinsectie.

(2) Curatenia saloanelor / rezervelor si a anexelor sanitare ale acestora se face zilnic, conform programului stabilit la nivelul fiecarei sectii / compartiment.

Art. 71. (1) La nivelul spitalului exista personal care are atributii privind intretinerea spatiilor verzi si a cailor de acces.

(2) Intretinerea spatiilor verzi si a cailor de acces se face de catre personalul responsabil stabilit prin fisa postului la nivelul spitalului (paza, muncitori).

Art. 72. (1) Este interzisa publicitatea oricarui medicament pentru care nu exista o autorizatie de punere pe piata .

(2) Toate materialele promotionale ale unui produs destinate profesionistilor din sectorul sanitar trebuie sa fie în concordanta cu rezumatul caracteristicilor produsului aprobat de Agentia Nationala a Medicamentului si insotite de catre acesta .

(3) Publicitatea unui medicament trebuie sa încurajeze folosirea rationala a produsului, prezentându-l în mod obiectiv, fara a-i exagera calitatile si fara sa induca în eroare. Publicitatea trebuie sa fie onesta, adevarata si corecta. Publicitatea trebuie sa evite orice sustinere sau reprezentare în masura sa induca în eroare consumatorul, chiar si prin omisiune, ambiguitate sau exagerare .

(4) Publicitatea destinata profesionistilor din sectorul sanitar poate fi facuta atât pentru medicamentele fara prescriptie medicala, cât si cele cu prescriptie medicala.

(5) Exista un spatiu destinat publicitatii pentru medicamente situat in curtea unitatii.

(6) Întâlnirile dintre reprezenantii firmelor de medicamente si medicii specialisti, precum si oferirea de mostre se vor desfasura dupa un program organizat si aprobat de catre conducerea spitalului, la sala de sedinte. In acest scop, reprezentantii firmelor de medicamente vor depune la secretariatul unitatii o solicitare scrisa, in vederea aprobarii, care va contine data, ora, precum si durata intalnirii. Prezenta reprezentantilor medicali in cadrul sectiilor si compartimentelor cu paturi fiind interzisa.

(7) Continutul materialului publicitar trebuie notificat catre conducerea spitalului .

Art. 73. (1) In intreaga lor activitate, toate cadrele medico-sanitare vor adopta o conduita civilizata, politicoasa, neomitand formulele si saluturile de politete, atat fata de pacienti cat si fata de insotitorii si vizitatorii acestora.

(2) Toti salariatii spitalului precum si personalul ce deserveste paza si curatenia (care pot fi angajati ai unor firme de prestari de servicii), vor actiona intr-un climat de liniste care sa asigure confort psihic pacientilor, evitand pe cat posibil, orice disconfort fonic (prin ton ridicat, zgomote ale utilajelor si dispozitivelor cu care isi desfasoara activitatea) cu preponderenta in perioadele destinate odihnei pacientilor.

(3) Atat medicii cat si personalul cu pregatire medie si auxiliar se vor comporta cu pacientii si apartinatorii acestora intr-o maniera care sa excluda orice posibilitate de interpretare din partea acestora ca se doreste sau se urmareste o remunerare a actului medical si de ingrijire.

Art. 74. Pacientii decedatii pe sectii vor fi depusi, 2 ore, in incaperea special amenajata de la parterul cladirii, in spatele lifturilor.

Art. 75. Planul alb al unitatii se aplica in situatii de catastrofa, precum si in conditiile afluxului masiv si brutal al victimelor si se regaseste in Anexa 1 la prezentul regulament.

Art. 76. (1) Respectarea prevederilor prezentului Regulament este obligatorie pentru toti salariatii spitalului si a prestatorilor de servicii medicale.

(2) Toti salariatii in raport cu atributiile ce le revin, potrivit contractului de munca au obligatia de a respecta cu strictete regulile de disciplina stabilite in unitate, contribuind la instaurarea unui climat corespunzator bunei desfasurari a activitatii.

Art. 77. Regulamentul Intern poate fi modificat sau completat, ori de cate ori necesitatile legale de organizare, functionare si disciplina muncii în unitate le cer.

Art. 78. Regulamentul Intern va fi prelucrat cu toti angajatii, pe sectii si compartimente, încheindu-se proces - verbal sub semnatura de luare la cunostinta.

Manager, Director medical,

Xxxxxxx Xxxxxx xx. Xxxx Xxxxxxx