ACORDUL COPROPRIETARULUI PENTRU ÎNCHEIEREA CONTRACTULUI PENTRU TITULARUL DE CONTRACT

ACORDUL COPROPRIETARULUI PENTRU ÎNCHEIEREA CONTRACTULUI PENTRU TITULARUL DE CONTRACT

Subsemnatul(a) ..........................................................................................................................................

domiciliat(ă) în judeţul .............................................., localitatea str.

……………………………......................................................................, nr. ......., bl. ….., sc. …….., et. ...........

ap.……. ,telefon ………………………....................., e-mail ,

identificat(ă) cu CI/BI seria ........ nr. ................, eliberat la data de CNP

...................................................., administrator al firmei (pentru proprietar persoană juridică)

................................................................................................................,

în calitate de COPROPRIETAR(colocatar) al imobilului situat în localitatea

.................................................................., strada …………………………………........................................

nr. ……… bloc …..... sc. ……. ap. ..….....

DECLAR pe propria răspundere că sunt de acord ca dl/dna …………..........................................................

să fie titular de contract în cadrul relaţiei comerciale cu Compania de Apă Arad S.A., ce are ca obiect prestarea serviciilor de alimentare cu apă şi canalizare pentru imobilul aflat în coproprietate şi mă oblig, în solidar cu acesta, la plata facturilor ce se vor emite pe numele titularului de contract de către Compania de Apă Arad S.A., pentru serviciile prestate, cunoscând că pe baza acestui acord Compania de Apă Arad SA poate cere tragerea mea la răspundere pentru plata facturilor neachitate.

Am dat prezenta declaraţie pe propria-mi răspundere cunoscând dispoziţiile art.326 din Codul penal în

materia falsului în declaraţii.

Informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal

Conform legislației europene și naționale privind protecția datelor cu caracter personal, am fost informat(ă) că:

operatorul Compania de Apa Arad S.A. colectează și prelucrează datele cu caracter personal din prezentul document în scopul încheierii raportului contractual de prestări servicii și că datele mele personale sunt securizate și păstrate până la expirarea obligațiilor contractuale și a termenelor legale de arhivare.

beneficiez de dreptul de informare, acces, de modificare, de limitare a prelucrărilor datelor, dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale sau automatizate de prelucrare și le pot exercita prin solicitare scrisă datată și semnată la adresa de e-mail: xxx@xxxxxx.xx

Datele mele cu caracter personal NU vor putea fi transferate către alte entități private, fără acordul meu scris

Notă:

Se va prezenta copie după actul de proprietate și de identitate (pentru proprietar - persoană fizică), respectiv după certificatul de înregistrare fiscală (pentru proprietar - persoană juridică).

Data…………………….… Semnătură…………….

FO-BJC-CC-01-12(AP)