Condiții generale ale Asigurării de Viață de Grup
Cod: NNAV 202 V1 1021
Condiții generale ale Asigurării de Viață de Grup
Nenominal
Exemplarul clientului
Am primit condițiile contractuale:
autorizatǎ de Autoritatea de Supraveghere Financiarǎ, cod: RA- 012/10.04.2003, cod LEI: 549300GK7Z9RSNNVFB27, înregistratǎ la Registrul Comerțului cu numǎrul J 40/475/1997, CUI 9100488. | |
Agent de asigurare (denumit și Consultant de Asigurare) | Persoanǎ fizicǎ sau juridicǎ, intermediar secundar, care, în baza Contractului de Agent çi sub rǎspunderea Asigurǎtorului, desfǎçoarǎ activitǎți de distribuție ale produselor de asigurare ale NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. În legǎturǎ cu activitatea de distribuție, veniturile sale pot consta în comisioane, bonusuri de performanțǎ çi recompense non- financiare, acordate de Asigurǎtor. Activitatea agentului de asigurǎri este reglementatǎ, supravegheatǎ çi controlatǎ de Autoritatea de Supraveghere Financiarǎ. |
Beneficiar | Persoana având Interes asigurabil cǎreia îi va fi plǎtitǎ Indemnizația de asigurare în momentul producerii Evenimentului asigurat. |
Condiții de | Condițiile cumulative pe care trebuie |
eligibilitate pentru | sǎ le îndeplineascǎ fiecare membru al |
Membrii Grupului | Grupului Asigurabil atât la intrarea în |
Asigurabil | Asigurare, cat si pe întreaga perioadǎ |
contractualǎ çi ulterior, pe durata | |
reînnoirii, çi anume: • sǎ aibǎ vârsta cuprinsǎ între 16 – 64 | |
ani; • sǎ fie angajați ai Contractantului • sǎ fie apți de muncǎ; • efectueazǎ consultul periodic de | |
medicina muncii; | |
Canale de informare utilizate de Asigurător | Mijloace de comunicare electronice ori servicii de mesagerie scurtǎ. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a alege canalul de comunicare pe care îl considerǎ cel mai potrivit, în funcţie de tipul de comunicare. |
Art. 1 - Reguli introductive
1.1. Contractul de Asigurare al NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. va fi guvernat de urmǎtoarele Condiții Generale ale Contractului de asigurare (denumite în cele ce urmeazǎ „Condiții Generale”), care se completeazǎ cu Condițiile Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip (denumite în cele ce urmeazǎ
„Condiții Specifice”).
1.2. Contractul de Asigurare de Viațǎ de Grup Nenominal (denumit în cele ce urmeazǎ „Contract de Asigurare”) este constituit din urmǎtoarele documente, care reprezintǎ pǎrți integrante ale Contractului: Polița de asigurare împreunǎ cu toate anexele sale prezente çi viitoare, Cererea de Asigurare, Oferta privind încheierea contractului de grup, Condițiile Generale, Condițiile Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componentǎ-tip de asigurare çi Decontul.
1.3. Contractul de Asigurare este încheiat de cǎtre Contractant cu Asigurǎtorul în vederea asigurǎrii unui Grup Asigurabil, format din persoane fizice care îndeplinesc condițiile de eligibilitate din Cerere çi asupra cǎruia Contractantul are un interes asigurabil. Grupul Asigurabil a fost constituit çi funcționeazǎ în scopul declarat, neavând scopuri sau interese nelegitime.
Art. 2 - Definiții
Accident | Orice eveniment imprevizibil, survenit independent de voința Asiguratului pe durata de valabilitate a Contractului de asigurare sau a componentei-tip de asigurare, care cauzeazǎ vǎtǎmǎri corporale, datorate acțiunii bruçte asupra organismului a unor factori externi: fizici (mecanici, termici, electrici etc.) sau chimici, cu excepția infecțiilor (virale, bacteriene, fungice etc.) çi substanțelor terapeutice care acționeazǎ asupra sistemului imunitar çi care cauzeazǎ în mod direct producerea Evenimentului asigurat. |
Asigurat (Membru al Grupului Asigurabil) | Persoana fizicǎ ce întruneçte condițiile de eligibilitate, a cǎrei viațǎ, integritate corporalǎ sau stare de sǎnǎtate constituie obiectul asigurǎrii, inclus în Polița de Asigurare. |
Asigurător | NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. cu sediul central în Str. Xxxxxxxx Xxxxx, nr. 1-5, sector 5, Bucureçti, societate |
contractatǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii. | |
Îmbolnăvire | Modificarea organicǎ sau funcționalǎ a stǎrii normale de sǎnǎtate a Asiguratului, diagnosticatǎ ca atare de un medic de specialitate, apǎrutǎ în perioada de valabilitate a asigurǎrii sau care se manifestǎ pentru prima datǎ în perioada de valabilitate a asigurǎrii. |
Perioadă de asigurare | Perioada de 1 (un) an cuprinsǎ între douǎ date succesive de reînnoire a contractului. Primul an de asigurare începe la Data începerii Contractului. |
Perioadă de grație | Perioada de 30 de zile calendaristice de la data ultimei scadențe neachitate în care Contractul este valabil şi în care riscurile asigurate sunt acoperite. |
Perioadă precontractuală acoperită limitat | Perioada cuprinsǎ între Data începerii contractului çi Data intrǎrii în vigoare a Contractului de Asigurare. |
Plan de beneficii | Un set de componente-tip de asigurare care sunt oferite Asiguraților, aça cum sunt indicate în Polița de asigurare. |
Poliță de asigurare | Documentul eliberat de Asigurǎtor Contractantului care confirmǎ încheierea Contractului de Asigurare. |
Prima de asigurare | O sumǎ de bani plǎtibilǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii la Datele Scadente. |
Suma asigurată | Suma pe care o plǎteçte Asigurǎtorul în cazul producerii Evenimentului asigurat, pentru fiecare componentǎ- tip de asigurare çi pentru fiecare Asigurat în parte, înscrisǎ în Polița de Asigurare. |
Art. 3 – Încheierea Contractului de Asigurare
3.1. Cererea de asigurare precum çi Oferta de Asigurare trebuie datate çi semnate de cǎtre reprezentanții legal autorizați ai Contractantului.
3.2. Contractantul se obligǎ sǎ aducǎ la cunoçtința tuturor Asiguraților prevederile prezentelor Condiții Generale (inclusiv informațiile cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal ale persoanelor asigurate (în cazul in care a survenit un eveniment çi este necesarǎ anunțarea lui) çi ale Condițiilor Specifice puse la dispoziție de cǎtre Asigurǎtor, anterior încheierii Contractului de asigurare çi pe toatǎ Durata acestuia, inclusiv în situația reînnoirii.
3.3 Contractantul se obligǎ sǎ accepte in Asigurare toți angajații companiei.
3.4. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a verifica îndeplinirea Grupului Asigurabil a condițiilor cumulative de eligibilitate.
3.5. Calitatea de Asigurat a Grupului Asigurabil çi dobândirea de cǎtre acesta a drepturilor çi obligațiilor specifice în baza Contractului de Asigurare sunt confirmate prin Polița de Asigurare emisǎ de cǎtre Asigurǎtor.
Contractant | Entitate juridicǎ de drept public sau privat având un interes asigurabil în legǎturǎ cu Grupul Asigurabil, care are capacitatea legalǎ de a contracta çi care încheie Contractul de Asigurare împreunǎ cu Asigurǎtorul, în numele çi în interesul Asiguraților, obligându-se sǎ plǎteascǎ primele de asigurare. |
Data începerii Contractului | Data la care Cererea de asigurare a fost înregistratǎ de Asigurǎtor çi comunicatǎ prin Polița de Asigurare. De la Data începerii Contractului çi pânǎ la data plǎții celei dintâi prime de asigurare contractul va oferi acoperire limitatǎ. |
Data intrării în vigoare a Contractului de asigurare | Contractul de Asigurare intrǎ în vigoare la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii plǎții integrale a celei dintâi prime de asigurare specificatǎ în Polița de Asigurare çi în Decontul emis |
Data reînnoirii contractului | Data la care s-a împlinit 1 (un) an de la data intrǎrii în vigoare a contractului de asigurare sau de la ultima reînnoire a contractului de asigurare. |
Data Scadentă a plății | Data calendaristicǎ la care Primele de Asigurare sunt datorate Asigurǎtorului, menționate ca atare în Polița de Asigurare çi în deconturile ce urmeazǎ a fi emise pe parcursul derulǎrii contractului. |
Decont de prime | Documentul în cuprinsul cǎruia sunt menționate detaliile legate de primele aferente contractului de asigurare ce are o frecvențǎ de emitere trimestrialǎ, semestrialǎ, anualǎ sau ori de câte ori se modificǎ structura grupului. |
Durata Contractului de asigurare | Durata contractului de asigurare este, de 1 (un) an de la data intrǎrii în vigoare a Contractului de asigurare |
Eveniment asigurat | Un eveniment la producerea cǎruia Asigurǎtorul este obligat sǎ plǎteascǎ Indemnizația de asigurare, în conformitate cu prevederile Contractului de Asigurare. Evenimentul asigurat este definit ca atare în cadrul Condițiilor Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip de asigurare contractatǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii. |
Indemnizație de asigurare | Suma plǎtibilǎ de cǎtre Asigurǎtor la producerea Evenimentului asigurat, conform prevederilor Contractului de Asigurare. Indemnizatia este definitǎ ca atare în cadrul Condițiilor Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip de asigurare |
Art. 4 – Dimensiunea Grupului Asigurat
4.1. Contractantul îçi asumǎ obligația sǎ furnizeze informații corecte si complete privind dimensiunea grupului çi vârsta medie a Grupului.
4.2. Contractantul are obligaţia de a informa Asigurǎtorul dacǎ intrǎrile/ieçirile în/din asigurare ale membrilor asiguraţi au determinat mǎrirea/micçorarea grupului asigurat cu mai mult de 10%, în funcţie de care se va recalcula prima de asigurare la scadenţǎ. În cazul în care, la data producerii evenimentului asigurat, Contractantul nu a anunţat creçterea grupului asigurat cu mai mult de 10%, Asigurǎtorul nu va acorda indemnizaţia de asigurare.
4.3 Pentru ca un grup sa fie constituit este necesar ca grupul nou creat sa aiba minim 50 de Asigurați ce vor alcǎtui planul de beneficii.
4.4 . Grupurile mai mici de 250 de angajați pot încheia asigurarea cu un singur plan de beneficii. Pentru grupurile mai mari de 250 de angajaţi asigurarea poate conţine pânǎ la 3 planuri de beneficii
4.5. Prima de asigurare este calculatǎ la nivel de grup în funcţie de diferite criterii precum suma asiguratǎ, distribuția pe sexe çi mǎrimea grupului asigurat
Art. 5 – Perioada precontractuală, încheierea și reînnoirea Contractului de Asigurare
5.1 . Prezentul Contract de Asigurare intrǎ în vigoare la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii plǎții integrale a celei dintâi prime de asigurare specificatǎ în Polița de Asigurare çi este valabilǎ 24 de ore din 24.
5.2. Pe perioada precontractualǎ acoperitǎ limitat çi cu condiția plǎții celei dintâi prime de asigurare, Asigurǎtorul va acoperi limitat exclusiv riscul de deces din accident. Într-un asemenea caz, indemnizația de asigurare va fi egalǎ cu minimul dintre suma asiguratǎ totalǎ aferentǎ riscului de deces din accident çi echivalentul în lei a 14.000 Euro la cursul BNR de la data decesului.
5.3. Ulterior încheierii contractului de asigurare, Contractantul poate renunța la acesta în termen de 20 de zile lucrǎtoare de la prima emitere a Poliței de asigurare care confirmǎ intrarea în vigoare a Contractului de asigurare. Primele plǎtite se vor returna integral Contractantului, fǎrǎ a fi purtǎtoare de dobândǎ.
5.4. Asigurǎtorul are dreptul de a reevalua riscurile în temeiul Contractului de Asigurare çi de a refuza sau accepta reînnoirea acestuia în noile condiții astfel determinate. Contractul de Asigurare poate fi reînnoit cu acordul ambelor pǎrți contractante.
Reînnoirea contractului se va realiza în urmǎtoarele condiții:
i) aceasta se face pentru toți Membrii Asigurați din contract
în acelaçi timp;
ii) înainte cu 45 de zile de data reînnoirii Contractului, Contractantul primeçte (prin intermediul canalelor de informare agreate) informații despre prima de asigurare valabilǎ pentru noua perioadǎ de asigurare, în funcție de riscurile asigurate, de dimenisiunea çi structura grupului la data respectivǎ, precum çi despre actualizǎrile din
Condițiile Contractuale valabile la data reînnoirii (dacǎ este cazul).
A. În situația în care Contractantul nu solicitǎ a fi efectuate modificǎri în contract (referitor la dimensiunea Grupului çi riscurile acoperite), acesta poate sǎ-çi exercite opțiunea de reînnoire a Contractului de Asigurare pentru o nouǎ perioadǎ de asigurare, prin plata primei de asigurare urmand ca Asigurǎtorul sǎ reevalueze riscurile çi de a refuza sau accepta reînnoirea.
B. În situația în care Contractantul doreçte sǎ aducǎ modificǎri contractului de asigurare (ținând cont de situația valabilǎ la finalul anului precedent de asigurare), este necesarǎ contactarea consultantului de asigurare NN în vederea întocmirii documentației necesare reînnoirii contractului.
În aceastǎ situație, Contractantul va comunica Asigurǎtorului opțiunea sa de reînnoire a duratei Contractului de Asigurare, în scris, cel târziu cu 10 (zece) zile calendaristice înainte de data expirǎrii duratei Contractului urmand ca Asiguratorul sa reevalueze riscurile, avand dreptul de a refuza sau accepta reînnoirea.
C. In situatia in care Asigurǎtorul doreçte sǎ aducǎ modificari, acesta va informa in prealabil Contractantul cu privire la actualizare Condițiilor Contractuale valabile la data reînnoirii, ce se vor reflecta în Decont si noua Polițǎ de Asigurare, iar Contractantul le va accepta prin semnarea documențatiei contractuale çi plata primei.
5.5. Adǎugarea oricǎrei/ oricǎror componente-tip este permisǎ numai la reînnoirea contractului.
5.6 În cazul în care Asigurǎtorul nu mai are disponibil la vânzare produsul are dreptul de a retrage prezenta ofertǎ.
Art. 6 – Plata primelor de asigurare
6.1. Contractantul este responsabil de efectuarea plǎții Primelor
de asigurare.
6.2. Contractantul va plǎti Primele de asigurare în avans, la
Datele scadente.
6.3. Plata celei dintâi prime va fi efectuatǎ în termen de maxim 10 (zece) zile lucrǎtoare de la Data începerii contractului, exclusiv în baza çi dupǎ recepționarea de cǎtre Contractant a Decontului emis de cǎtre Asigurǎtor. În cazul în care Contractantul nu efectueazǎ aceastǎ platǎ, Asigurǎtorul are dreptul de a denunța unilateral Contractul de Asigurare.
6.4. Contractantul va efectua orice platǎ datoratǎ în conformitate cu Decontul corespunzǎtor emis de cǎtre Asigurǎtor.
6.5. În vederea efectuǎrii plǎții Primelor de asigurare, Contractantul beneficiazǎ de o perioadǎ de grație de 30 (treizeci) de zile calendaristice de la data scadenței respectivei plǎți. În cazul în care Contractantul nu a efectuat plata Primelor de asigurare nici în cadrul perioadei de grație, Asigurǎtorul va înceta acoperirea riscului producerii Evenimentului Asigurat începând cu ora 0:00 a zilei imediat urmǎtoare ultimei zile a perioadei de grație. Orice Eveniment Asigurat apǎrut dupǎ aceastǎ datǎ çi pânǎ la plata integralǎ a primelor restante cǎtre Asigurǎtor nu va fi acoperit, Asigurǎtorul fiind exonerat de plata
oricǎrei Indemnizații de asigurare. Acoperirea riscului producerii Evenimentului asigurat va fi repusǎ în vigoare, cu efect numai pentru viitor, începând cu ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii integrale a plǎții primelor de asigurare datorate.
6.6. Dacǎ primele de asigurare nu au fost plǎtite de Contractant pânǎ la data scadenței respectivei plǎți, riscul producerii Evenimentului asigurat nu este acoperit, însǎ Contractul de asigurare continuǎ sǎ-çi producǎ efectele parțial, astfel costurile curente aferente fiecǎrui tip de produs vor continua sǎ fie deduse pentru o perioadǎ de 90 (nouǎzeci) de zile calendaristice (incluzând cele 30 de zile ale termenului de grație prevǎzut la articolul 6.5) de la data scadenței plǎții restante a respectivei prime de asigurare. Contractantul asigurǎrii va fi notificat în scris cu cel puțin 20 de zile calendaristice înaintea împlinirii acestei perioade asupra consecințelor legale ale neplǎții primei de asigurare restante, însǎ omisiunea sau întarzierea notificǎrii nu va avea drept efect antrenarea rǎspunderii Asigurǎtorului, neplata fiind în continuare imputabilǎ Contractantului, acesta suportând toate consecințele negative determinate de faptul neplǎţii.
6.7. Contractantul va efectua plǎțile prin transfer bancar în contul Asigurǎtorului indicat în deconturile de Prime cu frecventa trimestrialǎ, semestrialǎ sau anualǎ. Data plǎții va fi consideratǎ data la care banca Contractantului vizeazǎ ordinele de platǎ emise de cǎtre acesta çi înaintate în acest scop. Ordinele de platǎ emise de cǎtre Contractant, conținând datele complete çi corecte privind plata çi transferul cǎtre contul bancar al Asigurǎtorului çi vizate în mod corespunzǎtor de cǎtre banca Contractantului vor face dovada efectuǎrii plǎții.
6.8. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a modifica ratele de primǎ în cazul modificǎrii numǎrului de membrii, ce au determinat mǎrirea/micçorarea Grupului asigurat cu mai mult de 10% fațǎ de cea asumatǎ de Asigurǎtor la momentul calculǎrii ratelor de primǎ în vigoare.
Prima de asigurare datoratǎ pentru noua dimensiune a Grupului Asigurat va fi ajustatǎ în consecințǎ, începând cu data imediat urmǎtoare a scadenței plǎții Primei de asigurare.
6.9. Toate Primele de asigurare plǎtite de cǎtre Contractant cât çi plǎțile fǎcute de cǎtre Asigurǎtor vor fi efectuate în moneda româneascǎ (Leu).
Art.7 – Încetarea Contractului de Asigurare
7.1. Contractul de Asigurare îçi înceteazǎ efectele de plin drept în urmǎtoarele situații:
a) Prin rezilierea unilateralǎ de cǎtre Asigurǎtor a Contractului de asigurare în cazul neplǎții la termen a primelor de asigurare çi în cazul Declarațiilor false.
b) În urma çi la data expirǎrii duratei tuturor componentelor- tip de asigurare, menționatǎ în Polița de asigurare.
c) În urma çi la data pierderii personalitǎții juridice a Contractantului, prin comasare, divizare sau dizolvare, pe durata de valabilitate a Contractului de Asigurare. În caz de comasare sau de divizare, Contractul de Asigurare poate fi transferat asupra acelei entitǎți juridice de drept public sau privat care dobândeçte, ca efect al comasǎrii sau al divizǎrii, interes asigurabil asupra tuturor Asiguraților, în privința acestor Asigurați. Transferul Contractului de
Asigurare va fi efectuat cu acordul ambelor pǎrți contractante – Asigurǎtor çi noul Contractant - în condițiile ce vor fi convenite, în scris, de cǎtre Pǎrți şi comunicat de cǎtre noul Contractant Asiguratilor.
d) În cazul în care rezultatul aplicǎrii mǎsurilor de cunoaçtere a clientelei, puse în practicǎ de Asigurǎtor pentru Contractant nu permite continuarea relației de afaceri; Datele de identificare personale sunt cele prevǎzute de legislația în vigoare. La constatarea acestor situații, Asigurǎtorul are dreptul de a rezilia unilateral Contractul de asigurare, printr-o notificare adresatǎ în acest sens Contractantului. Contractul de asigurare va înceta de plin drept la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei indicatǎ în notificare de cǎtre Asigurǎtor a scrisorii mai sus menționate, prin care Asigurǎtorul informeazǎ Contractantul asupra încetǎrii Contractului de asigurare, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți, somații, proceduri etc. çi fǎrǎ intervenția vreunei instanțe judecǎtoreçti;
e) la solicitarea Contractantului, printr-o notificare scrisǎ adresatǎ Asigurǎtorului. În acest caz contractul va înceta de plin drept, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți, somații sau proceduri, la ora 00.00 a zilei lucrǎtoare ulterioare datei recepționǎrii de cǎtre Asigurǎtor a respectivei notificǎri.
7.2. Încetarea Contractului de Asigurare nu va avea nici un efect asupra obligațiilor deja scadente între pǎrți la data la care Contractul de asigurare îçi înceteazǎ efectele.
Art. 8 – Încetarea calității de Asigurat
8.1. Calitatea de Asigurat înceteazǎ în urmǎtoarele situații:
a) La data la care Asiguratul pierde calitatea de Membru al Grupului Asigurabil (nemaifiind angajat al Contractantului sau neindeplinind o altǎ condiție de eligibilitate indicatǎ în prezentul Contract);
b) Ca urmare a neplǎții Primei de Asigurare de cǎtre Contractant;
c) La data încadrǎrii Asiguratului în grad de invaliditate care îl face inapt de muncǎ;
d) La data decesului Asiguratului;
e) În cazul altor situații de încetare a contractului cu privire la Asigurat prevǎzute în prezentele Condiții de Asigurare çi în Condițiile Specifice.
8.2. Toate drepturile çi obligațiile Asiguratului în baza Contractului de Asigurare, care au fost confirmate prin Polița de Asigurare, înceteazǎ de plin drept la ora 24:00 a zilei în care calitatea de Asigurat a Membrului Grupului Asigurabil înceteazǎ, Societatea neacoperind riscul producerii Evenimentului Asigurat ulterior acestui moment.
Art. 9 – Declarații false
9.1. Contractantul este rǎspunzǎtor pentru corectitudinea informațiilor furnizate privind condițiile de eligibilitate ale Grupului Asigurabil. Dacǎ media vârstei Grupului Asigurabil este declaratǎ incorect, toate indemnizațiile rezultând din Contractul de Asigurare vor fi ajustate în consecințǎ, pe baza datelor corecte reflectând-se in urmatorul Decont.
9.2. Dacǎ Contractantul, Asiguratul sau moçtenitorii legali/testamentari în calitate de Beneficiari vor furniza declarații false sau informații incomplete, în mǎsura în care aceste declarații çi informații sunt esențiale pentru buna derulare a Contractului de Asigurare sau pentru stabilirea întinderii obligațiilor çi drepturile rezultate din acesta, Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a lua urmǎtoarele mǎsuri, în funcție de circumstanțele concrete:
a) sǎ rezilieze unilateral Contractul de asigurare;
b) sǎ anuleze, în parte sau în totalitate, beneficiile acordate prin Contractul de Asigurare dacǎ au fost furnizate respectivele declarații false sau informații incomplete, prin simpla notificare adresatǎ în acest sens Contractantului, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți. Evenimentele declarate anterior acestei notificari nu vor fi acoperite
c) sǎ nu plǎteascǎ nici o indemnizație çi nici o altǎ pretenție, indiferent de natura acesteia, cum ar fi restituirea primelor de asigurare deja plǎtite, în condițiile prezentului Contract de Asigurare;
d) sǎ plǎteascǎ, în funcție de circumstanțele concrete, o indemnizație de asigurare redusǎ, calculatǎ proporțional cu prima de asigurare plǎtitǎ efectiv cu privire la aceçti Asigurați çi cu ratele-standard de prime çi regulile de evaluare a riscului asigurabil practicate de cǎtre Asigurǎtor în ceea ce priveçte riscurile corespunzǎtoare.
Art.10 – Modificări permise pe parcursul Contractului Toate modificările vor intra în vigoare la data procesării lor de către Asigurător.
10.1. Contractantul are obligația de a solicita Asigurǎtorului, în scris, în orice moment, modificarea dimensiunii grupului asigurat, respectiv a numǎrului de persoane asigurate dacǎ se depǎçeçte, nivelul fluctuaţiei de 10% faţǎ de emiterea poliţei sau de la ultima reînnoire.
10.2. Orice modificǎri sau completǎri ale Contractului de Asigurare sunt valabile çi obligatorii pentru Pǎrți numai dacǎ sunt aprobate în scris de cǎtre reprezentanții legal autorizați ai ambelor Pǎrți çi incluse ca atare în Contractul de Asigurare.
10.3. Urmare a prevederilor art. 10.1 si cu conditia acordului mentionat la art. 10.2, Asigurǎtorul va emite o nouǎ Polițǎ de Asigurare pentru noua componențǎ a Grupului Asigurat.
10.4 Orice modificǎri sau completǎri ale Contractului de Asigurare din partea Asigurǎtorului se comunicǎ în scris catre Contractant.
Art. 11 – Modificări permise la reînnoirea contractului
11.1. La fiecare reînnoire a Contractului de Asigurare, Contractantul are posibilitatea de a solicita introducerea sau eliminarea unei noi componente tip de asigurare. Aceastǎ solicitare trebuie comunicatǎ Asigurǎtorului în scris, cel târziu cu 10 (zece) zile calendaristice înainte de data expirǎrii duratei Contractului. Decontul de prime aferent reînnoirii Contractului va fi disponibil dupǎ data emiterii noului Contract.
11.2. La fiecare reînnoire a Contractului de Asigurare, Contractantul are posibilitatea sǎ mǎreascǎ sau sǎ micçoreze Sumele Asigurate, prima de asigurare modificându-se în consecințǎ. Creçterea sumei asigurate se va face cu o nouǎ evaluare a riscului.
Art.12 – Plata Indemnizațiilor de asigurare
12.1. La producerea Evenimentului Xxxxxxxx, Beneficiarul sau moçtenitorii legali / testamentari au datoria sǎ informeze Asigurǎtorul despre acesta în cel mai scurt timp, dar nu mai târziu de termenul prevǎzut în Condițiile Specifice ale fiecǎrei componente-tip de asigurare. Informarea se va face prin e-mail la adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxx@xx.xx, însoțitǎ de completarea unui formular tipizat pus la dispoziție de cǎtre Asigurǎtor prin intermediul Contractantului.
12.2. În cazul decesului unui membru din Grupul Asigurabil plata Indemnizației de asigurare va fi efectuatǎ cǎtre moçtenitorii legali/testamentari conform Conditiilor Specifice. În situația în care prima de asigurare nu a fost plǎtitǎ pânǎ la finalul Perioadei de Grație, aceasta se va reține din indemnizația de asigurare ce se va plǎti moçtenitorului/moçtenitorilor testamentari/legali.
12.3. Pentru orice componentǎ-tip de asigurare contractatǎ de cǎtre Contractant, plata Indemnizației de asigurare se va face în concordanțǎ cu Condițiile Specifice care o reglementeazǎ.
12.4. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a investiga orice pretenție emisǎ de cǎtre Asigurat, Beneficiarul asigurǎrii sau de cǎtre moçtenitorii Asiguratului pentru a determina întinderea obligației pentru plata Indemnizației de asigurare. La producerea Evenimentului Asigurat, Contractantul se obligǎ sǎ punǎ la dispoziția Asigurǎtorului orice informații solicitate de Asigurǎtor, precum çi documentele necesare evaluǎrii cazului. Investigațiile se vor finaliza în termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data la care dosarul de daunǎ este complet, fiind depus la Asigurǎtor.
12.5. În cazul în care dosarul se finalizeazǎ prin platǎ, indemnizația de asigurare este plǎtibilǎ într-un termen de 10 zile lucrǎtoare de la data finalizǎrii investigațiilor.
12.6. Toate plǎțile se vor face de cǎtre Asigurǎtor în România, în moneda naționalǎ româneascǎ. În vederea plǎții indemnizațiilor de asigurare este obligatoriu ca Asiguratul çi/sau Beneficiarii sǎ deținǎ un cont bancar deschis pe numele lor.
12.7. Primele de asigurare plǎtite dupǎ producerea Evenimentului asigurat urmat de încetarea calitǎții de asigurat nu vor constitui o bazǎ de calcul pentru un supliment de indemnizație pentru Suma asiguratǎ. Primele de asigurare astfel plǎtite nu vor fi purtǎtoare de dobândǎ çi se vor rambursa Contractantului.
12.8. În cazul evenimentului asigurat, Contractantul are obligația sa punǎ la dispoziția Asigurǎtorului o adeverințǎ care conține funcția Asiguratului, data angajǎrii acestuia çi sǎ confirme calitatea de angajat la momentul producerii Evenimentului asigurat, de asemenea orice alt document necesar finalizǎrii dosarului de daunǎ.
Art. 13 – Excluderi
Asigurătorul este exonerat de plata indemnizației de
asigurare, în următoarele situații:
13.1. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct sau indirect de: rǎzboi (declarat sau nu), invazie, acțiuni ale altor state, ostilitǎți sau operațiuni similare unui rǎzboi (fie cǎ rǎzboiul a fost declarat sau nu), rǎzboi civil, rǎscoalǎ, miçcare socialǎ de proporțiile unei rǎscoale, revoltǎ militarǎ, insurecție, rebeliune, revoluție, loviturǎ de stat sau instaurarea unei dictaturi militare, declararea legii marțiale sau a stǎrii de asediu, participarea Asiguratului la organizarea çi/sau comiterea de acte de terorism.
13.2. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct ori indirect de fuziune sau fisiune nuclearǎ sau radioactivitate, contaminare chimicǎ sau biologicǎ.
13.3. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat de un act intenționat al Beneficiarului, pentru care s-a pronunțat o sentințǎ penalǎ definitivǎ împotriva acestuia. În acest caz, Beneficiarul decade din dreptul de a încasa sumele cuvenite în temeiul Contractului de Asigurare çi, pe cale de consecințǎ, plata se va face cǎtre moçtenitorii Asiguratului, în conformitate cu legislația românǎ în vigoare referitoare la succesiune. Pânǎ la pronunțarea unei hotǎrâri definitive Asigurǎtorul poate suspenda obligația de platǎ.
13.4. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct sau indirect de comiterea de cǎtre Asigurat a unei acțiuni ilegale, contravenție sau infracțiune de orice naturǎ sau a oricǎrei încǎlcǎri a unei legi.
13.5. Dacǎ Evenimentul Asigurat a fost cauzat de suicid sau
tentativǎ de suicid.
13.6. Daca la producerea Evenimentului Asigurat, solicitantul nu detinea calitatea de Asigurat, membru al Grupului asigurabil.
13.7. Afecțiunile preexistente nu vor fi acoperite pentru grupurile formate din mai puțin de 150 de membrii sau dacǎ pe parcursul derularii Grupului Asigurat numǎrul membrilor scade sub 150.
Art. 14 - Renunțarea la drepturi și anularea parțială
14.1. Faptul cǎ Asigurǎtorul sau Contractantul nu insistǎ pentru îndeplinirea exactǎ çi întocmai a prezentului Contract de Asigurare sau nu îçi exercitǎ oricare din opțiunile pe care le au în baza prezentului Contract, nu înseamnǎ cǎ respectiva Parte renunțǎ la drepturile care îi revin în baza oricǎreia din clauzele acestui Contract.
14.2. Dacǎ o instanțǎ judecǎtoreascǎ declarǎ sau stabileçte cǎ o parte/clauzǎ a acestui Contract de Asigurare este anulabilǎ sau nu poate fi pusǎ în execuție, partea/clauzele care nu au fost puse în discuție îçi pǎstreazǎ caracterul obligatoriu între Asigurǎtor çi Contractant.
Art. 15 – Notificări
15.1. Toate notificǎrile, cererile sau comunicǎrile transmise de Asigurǎtor în legǎturǎ cu prezentul Contract de Asigurare vor fi fǎcute în scris çi vor fi comunicate Contractantului prin intermediul canalelor de informare
15.2. Notificǎrile/comunicǎrile verbale nu sunt luate în considerare de nici una dintre Pǎrțile Contractante.
15.3. Asigurǎtorul este obligat sǎ accepte cu efect juridic documentele ce i-au fost trimise, în vederea încheierii Contractului sau ulterior intrǎrii lui în vigoare, numai dacǎ au fost prezentate în formǎ scrisǎ, prin email sau prin intermediul serviciilor poçtale. Respectivele documente au efect juridic numai dacǎ se face dovada cǎ au fost recepționate de cǎtre Asigurǎtor.
15.4. În cazul în care Contractantul îçi schimbǎ adresa de e- mail/numǎrul de telefon declarate fǎrǎ a notifica Asigurǎtorul în scris în acest sens, toatǎ corespondența contractualǎ trimisǎ la ultimele date de contact electronice comunicate Asigurǎtorului va avea efecte juridice depline, Asigurǎtorul fiind exonerat de orice rǎspundere.
Art. 16 – Prevederi finale
16.1. Contractul de Asigurare va fi guvernat de legislația românǎ în vigoare. Dacǎ este necesar pentru scopul çi natura asigurǎrii, existǎ posibilitatea includerii în Contractul de Asigurare a unor prevederi diferite de cele menționate în prezentele Condiții Generale. Eventualele diferențe nu vor fi în conflict cu prevederile obligatorii ale legislației mai sus menționate.
16.2. În cazul în care la încheierea sau pe parcursul derulǎrii prezentului Contract de Asigurare existǎ sau vor deveni incidente dispoziții legale ce obligǎ pǎrțile la o anumitǎ conduitǎ sau instituie obligații de naturǎ fiscalǎ în legǎturǎ cu Contractul de Asigurare, o asemenea conduitǎ sau obligație de naturǎ fiscalǎ nu va fi în sarcina Asigurǎtorului decât în mǎsura în care actul normativ care le instituie stabileçte în mod expres acest lucru; altfel, dupǎ caz Contractantul/ Asiguratul/ Beneficiarul este ținut sǎ respecte respectiva conduitǎ sau obligație de naturǎ fiscalǎ. Asigurǎtorul nu are nici o responsabilitate în cazul în care acesta nu se conformeazǎ unei asemenea dispoziții legale.
16.3. Contractantul are dreptul de a solicita oricând informații suplimentare legate de contractul de asigurare prin intermediul consultantului de asigurare sau direct la sediul central al Asigurǎtorului, telefonic sau în scris.
16.4. Orice nemulțumire din partea Contractanților/ Asiguraților çi/sau Beneficiarilor va fi soluționatǎ pe cale amiabilǎ. În acest scop, nemulțumirea va fi comunicatǎ în scris (inclusiv în formǎ electronicǎ) sau telefonic, cǎtre sediul central al Asigurǎtorului. Acesta va înregistra reclamația çi va proceda la soluționarea nemulțumirii formulate. Reclamantul va primi ulterior, prin intermediul unei înçtiințǎri oficiale, punctul de vedere al Asigurǎtorului conținând clarificǎrile necesare çi eventual modalitatea de soluționare a cererii. Dacǎ din punctul de vedere al reclamantului, rǎspunsul Asigurǎtorului nu rǎspunde cerințelor sale, la solicitarea acestuia, pǎrțile pot conveni la organizarea unei întâlniri, în cadrul cǎreia sǎ se soluționeze cererea.
În situația în care nu s-a reuçit soluționarea cazului pe cale amiabilǎ, pǎrțile se pot adresa çi Autoritǎții de Supraveghere Financiarǎ (ASF). În plus, în conformitate cu prevederile Regulamentului nr. 4/27.04.2016 privind organizarea çi funcționarea Entitǎții de Soluționare Alternativǎ a Litigiilor în domeniul financiar nonbancar (SAL-FIN) çi ale Ordonanței Guvernului nr. 38/2015 privind soluționarea alternativǎ a litigiilor dintre consumatori çi comercianți, pǎrțile au dreptul de a apela la soluționarea alternativǎ a litigiilor.
SAL-FIN este singura entitate de soluționare alternativǎ a litigiilor în domeniile în care Autoritatea de Supraveghere Financiarǎ (A.S.F.) are competențǎ, care organizeazǎ çi administreazǎ proceduri SAL prin care se propune sau impune, dupǎ caz, o soluție pǎrților.
Aceste demersuri nu îngrǎdesc însǎ dreptul de a adresa
instanțele competente.
16.5. Specimenul de semnătură. Semnǎtura reprezentanţilor legali ai Contractantului de pe Cererea de asigurare este considerate specimen de semnǎturǎ. Toate solicitǎrile de modificare vor fi luate în considerare dacǎ vor avea aceeaçi semnǎturǎ ca pe documentele mai sus menționate. În cazul în care reprezentanții Contractantul îçi vor schimba semnǎtura pe parcursul derulǎrii Contractului sau aceçti reprezentanţi se
modificǎ, au obligația sǎ aducǎ la cunoçtința Asigurǎtorului acest fapt, printr-un document cu noul specimen de semnǎturǎ, çi, dupa caz, documentul respectiv fiind semnat çi cu vechea çi cu noua semnǎturǎ.
16.6. Fondul de garantare a asiguraților: În vederea protejǎrii Asiguraților çi Beneficiarilor Asigurǎrii prin contribuția Asigurǎtorilor (inclusiv a NN Asigurǎri de Viațǎ S.A.), s-a constituit Fondul de Garantare („Fondul”). Fondul, ca schemǎ de garantare în domeniul asigurǎrilor, are ca scop protejarea creditorilor de asigurǎri de consecințele insolvenței unui asigurǎtor. Fondul garanteazǎ plata de indemnizații/despǎgubiri rezultate din contractele de asigurare facultative çi obligatorii, încheiate, în condițiile legii, în cazul falimentului unui asigurǎtor, cu respectarea plafonului de garantare prevǎzut în lege çi în limita resurselor financiare disponibile la momentul plǎții. În cazul în care disponibilitǎțile Fondului nu sunt suficiente pentru acoperirea cuantumului sumelor cuvenite creditorilor de asigurǎri, creanțele acestora vor putea fi onorate pe mǎsura alimentǎrii Fondului.
16.7. Toate litigiile decurgând din sau în legǎturǎ cu prezentul Contract de Asigurare vor fi soluționate de instanța judecǎtoreascǎ în a cǎrei razǎ teritorialǎ este localizat sediul social al Asigurǎtorului.
16.8. La reînnoirea contractului çi oricând pe parcursul anului contractual, Condițiile Contractuale pot fi modificate de cǎtre Asigurǎtor. Asigurǎtorul va informa Contractantul asupra modificǎrilor ce vizeazǎ Condițiile Contractuale (prin intermediul canalelor de comunicare agreate), înainte de intrarea acestora în vigoare.
16.9. Prelucrarea datelor cu caracter personal
NN Asigurǎri de Viațǎ S.A prelucreazǎ datele cu caracter personal declarate de Contractant si/sau Asigurat în temeiul îndeplinirii obligațiilor contractuale si legale care sunt în sarcina Asiguratorului ca urmare a încheierii si derularii contractului de
Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxx Director Executiv Financiar
asigurare, precum si a îndeplinirii obligațiilor legale çi contractuale ale Asiguratorului fațǎ de clienți.
Pentru a determina perioada pentru care vor fi prelucrate datele, luǎm în calcul durata contractualǎ pânǎ la expirarea obligațiilor contractuale çi termenele de arhivare.
Prin aderarea la Asigurarea de Viațǎ de Grup Nenominal, Asiguratul, fǎrǎ însǎ a fi exonerat, îl mandateazǎ pe Asigurǎtor sǎ acţioneze în numele sǎu şi pentru sine la îndeplinirea oricǎror formalitǎţi şi pentru obţinerea a oricǎror documente ce se impun a fi îndeplinite, respectiv procurate, astfel încât sǎ se poatǎ stabili circumstanţele producerii Evenimentului asigurat. NN Asigurǎri de Viaţa SA prelucreazǎ datele personale apartinand Beneficiarilor (inclusiv mostenitori legali sau testamentari) si Asiguratului, respectiv: (nume, prenume, CNP, buletin de analize medicale, dar nelimitandu-se la acestea, fiind insa necesare analizei) pentru îndeplinirea obligaţiei contractuale a Asigurǎtorului de soluţionare a dosarului de daunǎ. Neacceptarea condițiilor în care sunt prelucrare datele înseamnǎ cǎ NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. nu va putea derula contractul de asigurare sau procesa dosarul de dauna.
Pentru orice nemulțumire legatǎ de prelucrarea datelor personale vǎ puteți adresa Responsabilului pentru protecția datelor la adresa xxx@xx.xx çi/sau Autoritǎții Naționale de Supraveghere a Prelucrǎrii Datelor cu Caracter Personal.
Drepturile acordate de Regulamentul general privind protecția datelor 679/2016, inclusiv dreptul de acces, rectificare, çtergere sau portabilitate a datelor, restricționarea prelucrǎrii çi opoziție pot fi exercitate printr-o cerere scrisǎ, semnatǎ çi datatǎ, transmisǎ la sediul societǎții.
16.10. Prezentele Condiții ale Contractului de Asigurare Program de Asigurare de Grup sunt aplicabile de la data de 04.10.2021 çi se vor aplica Contractelor încheiate dupǎ aceastǎ datǎ.
Xxxxxxxx Xxxxx-Xxxx
Director Arie Marketing çi Operațiuni
NN Asigurări de Viață S.A.
C.U.I. 9100488
Cod: NNAV 202 V1 1021
Condiții generale ale Asigurării de Viață de Grup
Nenominal
Exemplar de returnat la sediul central
Am primit condițiile contractuale:
Nume Semnătura
Data primirii
Supraveghere Financiarǎ, cod: RA- 012/10.04.2003, cod LEI: 549300GK7Z9RSNNVFB27, înregistratǎ la Registrul Comerțului cu numǎrul J 40/475/1997, CUI 9100488. | |
Agent de asigurare (denumit și Consultant de Asigurare) | Persoanǎ fizicǎ sau juridicǎ, intermediar secundar, care, în baza Contractului de Agent çi sub rǎspunderea Asigurǎtorului, desfǎçoarǎ activitǎți de distribuție ale produselor de asigurare ale NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. În legǎturǎ cu activitatea de distribuție, veniturile sale pot consta în comisioane, bonusuri de performanțǎ çi recompense non- financiare, acordate de Asigurǎtor. Activitatea agentului de asigurǎri este reglementatǎ, supravegheatǎ çi controlatǎ de Autoritatea de Supraveghere Financiarǎ. |
Beneficiar | Persoana având Interes asigurabil cǎreia îi va fi plǎtitǎ Indemnizația de asigurare în momentul producerii Evenimentului asigurat. |
Condiții de | Condițiile cumulative pe care trebuie |
eligibilitate pentru | sǎ le îndeplineascǎ fiecare membru al |
Membrii Grupului | Grupului Asigurabil atât la intrarea în |
Asigurabil | Asigurare, cat si pe întreaga perioadǎ |
contractualǎ çi ulterior, pe durata | |
reînnoirii, çi anume: • sǎ aibǎ vârsta cuprinsǎ între 16 – 64 | |
ani; • sǎ fie angajați ai Contractantului • sǎ fie apți de muncǎ; • efectueazǎ consultul periodic de | |
medicina muncii; | |
Canale de informare utilizate de Asigurător | Mijloace de comunicare electronice ori servicii de mesagerie scurtǎ. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a alege canalul de comunicare pe care îl considerǎ cel mai potrivit, în funcţie de tipul de comunicare. |
Contractant | Entitate juridicǎ de drept public sau privat având un interes asigurabil în legǎturǎ cu Grupul Asigurabil, care are |
Art. 1 - Reguli introductive
1.1. Contractul de Asigurare al NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. va fi guvernat de urmǎtoarele Condiții Generale ale Contractului de asigurare (denumite în cele ce urmeazǎ „Condiții Generale”), care se completeazǎ cu Condițiile Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip (denumite în cele ce urmeazǎ
„Condiții Specifice”).
1.2. Contractul de Asigurare de Viațǎ de Grup Nenominal (denumit în cele ce urmeazǎ „Contract de Asigurare”) este constituit din urmǎtoarele documente, care reprezintǎ pǎrți integrante ale Contractului: Polița de asigurare împreunǎ cu toate anexele sale prezente çi viitoare, Cererea de Asigurare, Oferta privind încheierea contractului de grup, Condițiile Generale, Condițiile Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componentǎ-tip de asigurare çi Decontul.
1.3. Contractul de Asigurare este încheiat de cǎtre Contractant cu Asigurǎtorul în vederea asigurǎrii unui Grup Asigurabil, format din persoane fizice care îndeplinesc condițiile de eligibilitate din Cerere çi asupra cǎruia Contractantul are un interes asigurabil. Grupul Asigurabil a fost constituit çi funcționeazǎ în scopul declarat, neavând scopuri sau interese nelegitime.
Art. 2 - Definiții
Accident | Orice eveniment imprevizibil, survenit independent de voința Asiguratului pe durata de valabilitate a Contractului de asigurare sau a componentei-tip de asigurare, care cauzeazǎ vǎtǎmǎri corporale, datorate acțiunii bruçte asupra organismului a unor factori externi: fizici (mecanici, termici, electrici etc.) sau chimici, cu excepția infecțiilor (virale, bacteriene, fungice etc.) çi substanțelor terapeutice care acționeazǎ asupra sistemului imunitar çi care cauzeazǎ în mod direct producerea Evenimentului asigurat. |
Asigurat (Membru al Grupului Asigurabil) | Persoana fizicǎ ce întruneçte condițiile de eligibilitate, a cǎrei viațǎ, integritate corporalǎ sau stare de sǎnǎtate constituie obiectul asigurǎrii, inclus în Polița de Asigurare. |
Asigurător | NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. cu sediul central în Str. Xxxxxxxx Xxxxx, nr. 1-5, sector 5, Bucureçti, societate autorizatǎ de Autoritatea de |
Asiguratului, diagnosticatǎ ca atare de un medic de specialitate, apǎrutǎ în perioada de valabilitate a asigurǎrii sau care se manifestǎ pentru prima datǎ în perioada de valabilitate a asigurǎrii. | |
Perioadă de asigurare | Perioada de 1 (un) an cuprinsǎ între douǎ date succesive de reînnoire a contractului. Primul an de asigurare începe la Data începerii Contractului. |
Perioadă de grație | Perioada de 30 de zile calendaristice de la data ultimei scadențe neachitate în care Contractul este valabil şi în care riscurile asigurate sunt acoperite. |
Perioadă precontractuală acoperită limitat | Perioada cuprinsǎ între Data începerii contractului çi Data intrǎrii în vigoare a Contractului de Asigurare. |
Plan de beneficii | Un set de componente-tip de asigurare care sunt oferite Asiguraților, aça cum sunt indicate în Polița de asigurare. |
Poliță de asigurare | Documentul eliberat de Asigurǎtor Contractantului care confirmǎ încheierea Contractului de Asigurare. |
Prima de asigurare | O sumǎ de bani plǎtibilǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii la Datele Scadente. |
Suma asigurată | Suma pe care o plǎteçte Asigurǎtorul în cazul producerii Evenimentului asigurat, pentru fiecare componentǎ- tip de asigurare çi pentru fiecare Asigurat în parte, înscrisǎ în Polița de Asigurare. |
Art. 3 – Încheierea Contractului de Asigurare
3.1. Cererea de asigurare precum çi Oferta de Asigurare trebuie datate çi semnate de cǎtre reprezentanții legal autorizați ai Contractantului.
3.2. Contractantul se obligǎ sǎ aducǎ la cunoçtința tuturor Asiguraților prevederile prezentelor Condiții Generale (inclusiv informațiile cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal ale persoanelor asigurate (în cazul in care a survenit un eveniment çi este necesarǎ anunțarea lui) çi ale Condițiilor Specifice puse la dispoziție de cǎtre Asigurǎtor, anterior încheierii Contractului de asigurare çi pe toatǎ Durata acestuia, inclusiv în situația reînnoirii.
3.3 Contractantul se obligǎ sǎ accepte in Asigurare toți angajații companiei.
3.4. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a verifica îndeplinirea Grupului Asigurabil a condițiilor cumulative de eligibilitate.
3.5. Calitatea de Asigurat a Grupului Asigurabil çi dobândirea de cǎtre acesta a drepturilor çi obligațiilor specifice în baza Contractului de Asigurare sunt confirmate prin Polița de Asigurare emisǎ de cǎtre Asigurǎtor.
Art. 4 – Dimensiunea Grupului Asigurat
capacitatea legalǎ de a contracta çi care încheie Contractul de Asigurare împreunǎ cu Asigurǎtorul, în numele çi în interesul Asiguraților, obligându-se sǎ plǎteascǎ primele de asigurare. | |
Data începerii Contractului | Data la care Cererea de asigurare a fost înregistratǎ de Asigurǎtor çi comunicatǎ prin Polița de Asigurare. De la Data începerii Contractului çi pânǎ la data plǎții celei dintâi prime de asigurare contractul va oferi acoperire limitatǎ. |
Data intrării în vigoare a Contractului de asigurare | Contractul de Asigurare intrǎ în vigoare la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii plǎții integrale a celei dintâi prime de asigurare specificatǎ în Polița de Asigurare çi în Decontul emis |
Data reînnoirii contractului | Data la care s-a împlinit 1 (un) an de la data intrǎrii în vigoare a contractului de asigurare sau de la ultima reînnoire a contractului de asigurare. |
Data Scadentă a plății | Data calendaristicǎ la care Primele de Asigurare sunt datorate Asigurǎtorului, menționate ca atare în Polița de Asigurare çi în deconturile ce urmeazǎ a fi emise pe parcursul derulǎrii contractului. |
Decont de prime | Documentul în cuprinsul cǎruia sunt menționate detaliile legate de primele aferente contractului de asigurare ce are o frecvențǎ de emitere trimestrialǎ, semestrialǎ, anualǎ sau ori de câte ori se modificǎ structura grupului. |
Durata Contractului de asigurare | Durata contractului de asigurare este, de 1 (un) an de la data intrǎrii în vigoare a Contractului de asigurare |
Eveniment asigurat | Un eveniment la producerea cǎruia Asigurǎtorul este obligat sǎ plǎteascǎ Indemnizația de asigurare, în conformitate cu prevederile Contractului de Asigurare. Evenimentul asigurat este definit ca atare în cadrul Condițiilor Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip de asigurare contractatǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii. |
Indemnizație de asigurare | Suma plǎtibilǎ de cǎtre Asigurǎtor la producerea Evenimentului asigurat, conform prevederilor Contractului de Asigurare. Indemnizatia este definitǎ ca atare în cadrul Condițiilor Specifice de Asigurare aferente fiecǎrei componente-tip de asigurare contractatǎ de cǎtre Contractantul asigurǎrii. |
Îmbolnăvire | Modificarea organicǎ sau funcționalǎ a stǎrii normale de sǎnǎtate a |
4.1. Contractantul îçi asumǎ obligația sǎ furnizeze informații corecte si complete privind dimensiunea grupului çi vârsta medie a Grupului.
4.2. Contractantul are obligaţia de a informa Asigurǎtorul dacǎ intrǎrile/ieçirile în/din asigurare ale membrilor asiguraţi au determinat mǎrirea/micçorarea grupului asigurat cu mai mult de 10%, în funcţie de care se va recalcula prima de asigurare la scadenţǎ. În cazul în care, la data producerii evenimentului asigurat, Contractantul nu a anunţat creçterea grupului asigurat cu mai mult de 10%, Asigurǎtorul nu va acorda indemnizaţia de asigurare.
4.3 Pentru ca un grup sa fie constituit este necesar ca grupul nou creat sa aiba minim 50 de Asigurați ce vor alcǎtui planul de beneficii.
4.4 . Grupurile mai mici de 250 de angajați pot încheia asigurarea cu un singur plan de beneficii. Pentru grupurile mai mari de 250 de angajaţi asigurarea poate conţine pânǎ la 3 planuri de beneficii
4.5. Prima de asigurare este calculatǎ la nivel de grup în funcţie de diferite criterii precum suma asiguratǎ, distribuția pe sexe çi mǎrimea grupului asigurat
Art. 5 – Perioada precontractuală, încheierea și reînnoirea Contractului de Asigurare
5.1 . Prezentul Contract de Asigurare intrǎ în vigoare la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii plǎții integrale a celei dintâi prime de asigurare specificatǎ în Polița de Asigurare çi este valabilǎ 24 de ore din 24.
5.2. Pe perioada precontractualǎ acoperitǎ limitat, çi cu condiția plǎții celei dintâi prime de asigurare, Asigurǎtorul va acoperi limitat exclusiv riscul de deces din accident. Într-un asemenea caz, indemnizația de asigurare va fi egalǎ cu minimul dintre suma asiguratǎ totalǎ aferentǎ riscului de deces din accident çi echivalentul în lei a 14.000 Euro la cursul BNR de la data decesului.
5.3. Ulterior încheierii contractului de asigurare, Contractantul poate renunța la acesta în termen de 20 de zile lucrǎtoare de la prima emitere a Poliței de asigurare care confirmǎ intrarea în vigoare a Contractului de asigurare. Primele plǎtite se vor returna integral Contractantului, fǎrǎ a fi purtǎtoare de dobândǎ.
5.4. Asigurǎtorul are dreptul de a reevalua riscurile în temeiul Contractului de Asigurare çi de a refuza sau accepta reînnoirea acestuia în noile condiții astfel determinate. Contractul de Asigurare poate fi reînnoit cu acordul ambelor pǎrți contractante.
Reînnoirea contractului se va realiza în urmǎtoarele condiții:
i) aceasta se face pentru toți Membrii Asigurați din contract
în acelaçi timp;
ii) înainte cu 45 de zile de data reînnoirii Contractului, Contractantul primeçte (prin intermediul canalelor de informare agreate) informații despre prima de asigurare valabilǎ pentru noua perioadǎ de asigurare, în funcție de riscurile asigurate, de dimenisiunea çi structura grupului la data respectivǎ, precum çi despre actualizǎrile din Condițiile Contractuale valabile la data reînnoirii (dacǎ este cazul).
B. În situația în care Contractantul nu solicitǎ a fi efectuate modificǎri în contract (referitor la dimensiunea Grupului çi riscurile acoperite), acesta poate sǎ-çi exercite
opțiunea de reînnoire a Contractului de Asigurare pentru o nouǎ perioadǎ de asigurare, prin plata primei de asigurare urmand ca Asigurǎtorul sǎ reevalueze riscurile çi de a refuza sau accepta reînnoirea.
B. În situația în care Contractantul doreçte sǎ aducǎ modificǎri contractului de asigurare (ținând cont de situația valabilǎ la finalul anului precedent de asigurare), este necesarǎ contactarea consultantului de asigurare NN în vederea întocmirii documentației necesare reînnoirii contractului.
În aceastǎ situație, Contractantul va comunica Asigurǎtorului opțiunea sa de reînnoire a duratei Contractului de Asigurare, în scris, cel târziu cu 10 (zece) zile calendaristice înainte de data expirǎrii duratei Contractului urmand ca Asiguratorul sa reevalueze riscurile, avand dreptul de a refuza sau accepta reînnoirea.
C. In situatia in care Asigurǎtorul doreçte sǎ aducǎ modificari, acesta va informa in prealabil Contractantul cu privire la actualizare Condițiilor Contractuale valabile la data reînnoirii, ce se vor reflecta în Decont si noua Polițǎ de Asigurare, iar Contractantul le va accepta prin semnarea documențatiei contractuale çi plata primei.
5.5. Adǎugarea oricǎrei/ oricǎror componente-tip este permisǎ numai la reînnoirea contractului.
5.6 În cazul în care Asigurǎtorul nu mai are disponibil la vânzare produsul are dreptul de a retrage prezenta ofertǎ.
Art. 6 – Plata primelor de asigurare
6.1. Contractantul este responsabil de efectuarea plǎții Primelor
de asigurare.
6.2. Contractantul va plǎti Primele de asigurare în avans, la
Datele scadente.
6.3. Plata celei dintâi prime va fi efectuatǎ în termen de maxim 10 (zece) zile lucrǎtoare de la Data începerii contractului, exclusiv în baza çi dupǎ recepționarea de cǎtre Contractant a Decontului emis de cǎtre Asigurǎtor. În cazul în care Contractantul nu efectueazǎ aceastǎ platǎ, Asigurǎtorul are dreptul de a denunța unilateral Contractul de Asigurare.
6.4. Contractantul va efectua orice platǎ datoratǎ în conformitate cu Decontul corespunzǎtor emis de cǎtre Asigurǎtor.
6.5. În vederea efectuǎrii plǎții Primelor de asigurare, Contractantul beneficiazǎ de o perioadǎ de grație de 30 (treizeci) de zile calendaristice de la data scadenței respectivei plǎți. În cazul în care Contractantul nu a efectuat plata Primelor de asigurare nici în cadrul perioadei de grație, Asigurǎtorul va înceta acoperirea riscului producerii Evenimentului Asigurat începând cu ora 0:00 a zilei imediat urmǎtoare ultimei zile a perioadei de grație. Orice Eveniment Asigurat apǎrut dupǎ aceastǎ datǎ çi pânǎ la plata integralǎ a primelor restante cǎtre Asigurǎtor nu va fi acoperit, Asigurǎtorul fiind exonerat de plata oricǎrei Indemnizații de asigurare. Acoperirea riscului producerii Evenimentului asigurat va fi repusǎ în vigoare, cu efect numai pentru viitor, începând cu ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei efectuǎrii integrale a plǎții primelor de asigurare datorate.
6.6. Dacǎ primele de asigurare nu au fost plǎtite de Contractant pânǎ la data scadenței respectivei plǎți, riscul producerii
Evenimentului asigurat nu este acoperit, însǎ Contractul de asigurare continuǎ sǎ-çi producǎ efectele parțial, astfel costurile curente aferente fiecǎrui tip de produs vor continua sǎ fie deduse pentru o perioadǎ de 90 (nouǎzeci) de zile calendaristice (incluzând cele 30 de zile ale termenului de grație prevǎzut la articolul 6.5) de la data scadenței plǎții restante a respectivei prime de asigurare. Contractantul asigurǎrii va fi notificat în scris cu cel puțin 20 de zile calendaristice înaintea împlinirii acestei perioade asupra consecințelor legale ale neplǎții primei de asigurare restante, însǎ omisiunea sau întarzierea notificǎrii nu va avea drept efect antrenarea rǎspunderii Asigurǎtorului, neplata fiind în continuare imputabilǎ Contractantului, acesta suportând toate consecințele negative determinate de faptul neplǎţii.
6.7. Contractantul va efectua plǎțile prin transfer bancar în contul Asigurǎtorului indicat în deconturile de Prime cu frecventa trimestrialǎ, semestrialǎ sau anualǎ. Data plǎții va fi consideratǎ data la care banca Contractantului vizeazǎ ordinele de platǎ emise de cǎtre acesta çi înaintate în acest scop. Ordinele de platǎ emise de cǎtre Contractant, conținând datele complete çi corecte privind plata çi transferul cǎtre contul bancar al Asigurǎtorului çi vizate în mod corespunzǎtor de cǎtre banca Contractantului vor face dovada efectuǎrii plǎții.
6.8. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a modifica ratele de primǎ în cazul modificǎrii numǎrului de membrii, ce au determinat mǎrirea/micçorarea Grupului asigurat cu mai mult de 10% fațǎ de cea asumatǎ de Asigurǎtor la momentul calculǎrii ratelor de primǎ în vigoare.
Prima de asigurare datoratǎ pentru noua dimensiune a Grupului Asigurat va fi ajustatǎ în consecințǎ, începând cu data imediat urmǎtoare a scadenței plǎții Primei de asigurare.
6.9. Toate Primele de asigurare plǎtite de cǎtre Contractant cât çi plǎțile fǎcute de cǎtre Asigurǎtor vor fi efectuate în moneda româneascǎ (Leu).
Art.7 – Încetarea Contractului de Asigurare
7.1. Contractul de Asigurare îçi înceteazǎ efectele de plin drept în urmǎtoarele situații:
a) Prin rezilierea unilateralǎ de cǎtre Asigurǎtor a Contractului de asigurare în cazul neplǎții la termen a primelor de asigurare çi în cazul Declarațiilor false.
b) În urma çi la data expirǎrii duratei tuturor componentelor- tip de asigurare, menționatǎ în Polița de asigurare.
c) În urma çi la data pierderii personalitǎții juridice a Contractantului, prin comasare, divizare sau dizolvare, pe durata de valabilitate a Contractului de Asigurare. În caz de comasare sau de divizare, Contractul de Asigurare poate fi transferat asupra acelei entitǎți juridice de drept public sau privat care dobândeçte, ca efect al comasǎrii sau al divizǎrii, interes asigurabil asupra tuturor Asiguraților, în privința acestor Asigurați. Transferul Contractului de Asigurare va fi efectuat cu acordul ambelor pǎrți contractante – Asigurǎtor çi noul Contractant - în condițiile ce vor fi convenite, în scris, de cǎtre Pǎrți şi comunicat de cǎtre noul Contractant Asiguratilor.
d) În cazul în care rezultatul aplicǎrii mǎsurilor de cunoaçtere a clientelei, puse în practicǎ de Asigurǎtor pentru Contractant nu permite continuarea relației de afaceri; Datele de identificare personale sunt cele prevǎzute de legislația în vigoare. La constatarea acestor situații,
Asigurǎtorul are dreptul de a rezilia unilateral Contractul de asigurare, printr-o notificare adresatǎ în acest sens Contractantului. Contractul de asigurare va înceta de plin drept la ora 0:00 a zilei calendaristice imediat urmǎtoare datei indicatǎ în notificare de cǎtre Asigurǎtor a scrisorii mai sus menționate, prin care Asigurǎtorul informeazǎ Contractantul asupra încetǎrii Contractului de asigurare, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți, somații, proceduri etc. çi fǎrǎ intervenția vreunei instanțe judecǎtoreçti;
e) la solicitarea Contractantului, printr-o notificare scrisǎ adresatǎ Asigurǎtorului. În acest caz contractul va înceta de plin drept, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți, somații sau proceduri, la ora 00.00 a zilei lucrǎtoare ulterioare datei recepționǎrii de cǎtre Asigurǎtor a respectivei notificǎri.
7.2. Încetarea Contractului de Asigurare nu va avea nici un efect asupra obligațiilor deja scadente între pǎrți la data la care Contractul de asigurare îçi înceteazǎ efectele.
Art. 8 – Încetarea calității de Asigurat
8.1. Calitatea de Asigurat înceteazǎ în urmǎtoarele situații:
a) La data la care Asiguratul pierde calitatea de Membru al Grupului Asigurabil (nemaifiind angajat al Contractantului sau neindeplinind o altǎ condiție de eligibilitate indicatǎ în prezentul Contract);
b) Ca urmare a neplǎții Primei de Asigurare de cǎtre Contractant;
c) La data încadrǎrii Asiguratului în grad de invaliditate care îl face inapt de muncǎ;
d) La data decesului Asiguratului;
e) În cazul altor situații de încetare a contractului cu privire la Asigurat prevǎzute în prezentele Condiții de Asigurare çi în Condițiile Specifice.
8.2. Toate drepturile çi obligațiile Asiguratului în baza Contractului de Asigurare, care au fost confirmate prin Polița de Asigurare, înceteazǎ de plin drept la ora 24:00 a zilei în care calitatea de Asigurat a Membrului Grupului Asigurabil înceteazǎ, Societatea neacoperind riscul producerii Evenimentului Asigurat ulterior acestui moment.
Art. 9 – Declarații false
9.1. Contractantul este rǎspunzǎtor pentru corectitudinea informațiilor furnizate privind condițiile de eligibilitate ale Grupului Asigurabil. Dacǎ media vârstei Grupului Asigurabil este declaratǎ incorect, toate indemnizațiile rezultând din Contractul de Asigurare vor fi ajustate în consecințǎ, pe baza datelor corecte reflectând-se in urmatorul Decont.
9.2. Dacǎ Contractantul, Asiguratul sau moçtenitorii legali/testamentari în calitate de Beneficiari vor furniza declarații false sau informații incomplete, în mǎsura în care aceste declarații çi informații sunt esențiale pentru buna derulare a Contractului de Asigurare sau pentru stabilirea întinderii obligațiilor çi drepturile rezultate din acesta, Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a lua urmǎtoarele mǎsuri, în funcție de circumstanțele concrete:
a) sǎ rezilieze unilateral Contractul de asigurare;
b) sǎ anuleze, în parte sau în totalitate, beneficiile acordate prin Contractul de Asigurare dacǎ au fost furnizate
respectivele declarații false sau informații incomplete, prin simpla notificare adresatǎ în acest sens Contractantului, fǎrǎ a mai fi necesarǎ îndeplinirea vreunei alte formalitǎți. Evenimentele declarate anterior acestei notificari nu vor fi acoperite
c) sǎ nu plǎteascǎ nici o indemnizație çi nici o altǎ pretenție, indiferent de natura acesteia, cum ar fi restituirea primelor de asigurare deja plǎtite, în condițiile prezentului Contract de Asigurare;
d) sǎ plǎteascǎ, în funcție de circumstanțele concrete, o indemnizație de asigurare redusǎ, calculatǎ proporțional cu prima de asigurare plǎtitǎ efectiv cu privire la aceçti Asigurați çi cu ratele-standard de prime çi regulile de evaluare a riscului asigurabil practicate de cǎtre Asigurǎtor în ceea ce priveçte riscurile corespunzǎtoare.
Art.10 – Modificări permise pe parcursul Contractului Toate modificările vor intra în vigoare la data procesării lor de către Asigurător.
10.1. Contractantul are obligația de a solicita Asigurǎtorului, în scris, în orice moment, modificarea dimensiunii grupului asigurat, respectiv a numǎrului de persoane asigurate dacǎ se depǎçeçte, nivelul fluctuaţiei de 10% faţǎ de emiterea poliţei sau de la ultima reînnoire.
10.2. Orice modificǎri sau completǎri ale Contractului de Asigurare sunt valabile çi obligatorii pentru Pǎrți numai dacǎ sunt aprobate în scris de cǎtre reprezentanții legal autorizați ai ambelor Pǎrți çi incluse ca atare în Contractul de Asigurare.
10.3. Urmare a prevederilor art. 10.1 si cu conditia acordului mentionat la art. 10.2, Asigurǎtorul va emite o nouǎ Polițǎ de Asigurare pentru noua componențǎ a Grupului Asigurat.
10.4 Orice modificǎri sau completǎri ale Contractului de Asigurare din partea Asigurǎtorului se comunicǎ în scris catre Contractant.
Art. 11 – Modificări permise la reînnoirea contractului
11.1. La fiecare reînnoire a Contractului de Asigurare, Contractantul are posibilitatea de a solicita introducerea sau eliminarea unei noi componente tip de asigurare. Aceastǎ solicitare trebuie comunicatǎ Asigurǎtorului în scris, cel târziu cu 10 (zece) zile calendaristice înainte de data expirǎrii duratei Contractului. Decontul de prime aferent reînnoirii Contractului va fi disponibil dupǎ data emiterii noului Contract.
11.2. La fiecare reînnoire a Contractului de Asigurare, Contractantul are posibilitatea sǎ mǎreascǎ sau sǎ micçoreze Sumele Asigurate, prima de asigurare modificându-se în consecințǎ. Creçterea sumei asigurate se va face cu o nouǎ evaluare a riscului.
Art.12 – Plata Indemnizațiilor de asigurare
12.1. La producerea Evenimentului Xxxxxxxx, Beneficiarul sau moçtenitorii legali / testamentari au datoria sǎ informeze Asigurǎtorul despre acesta în cel mai scurt timp, dar nu mai târziu de termenul prevǎzut în Condițiile Specifice ale fiecǎrei componente-tip de asigurare. Informarea se va face prin e-mail la adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxx@xx.xx, însoțitǎ de completarea unui formular tipizat pus la dispoziție de cǎtre Asigurǎtor prin intermediul Contractantului.
12.2. În cazul decesului unui membru din Grupul Asigurabil plata Indemnizației de asigurare va fi efectuatǎ cǎtre moçtenitorii legali/testamentari conform Conditiilor Specifice. În situația în
care prima de asigurare nu a fost plǎtitǎ pânǎ la finalul Perioadei de Grație, aceasta se va reține din indemnizația de asigurare ce se va plǎti moçtenitorului/moçtenitorilor testamentari/legali.
12.3. Pentru orice componentǎ-tip de asigurare contractatǎ de cǎtre Contractant, plata Indemnizației de asigurare se va face în concordanțǎ cu Condițiile Specifice care o reglementeazǎ.
12.4. Asigurǎtorul îçi rezervǎ dreptul de a investiga orice pretenție emisǎ de cǎtre Asigurat, Beneficiarul asigurǎrii sau de cǎtre moçtenitorii Asiguratului pentru a determina întinderea obligației pentru plata Indemnizației de asigurare. La producerea Evenimentului Asigurat, Contractantul se obligǎ sǎ punǎ la dispoziția Asigurǎtorului orice informații solicitate de Asigurǎtor, precum çi documentele necesare evaluǎrii cazului. Investigațiile se vor finaliza în termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data la care dosarul de daunǎ este complet, fiind depus la Asigurǎtor.
12.5. În cazul în care dosarul se finalizeazǎ prin platǎ, indemnizația de asigurare este plǎtibilǎ într-un termen de 10 zile lucrǎtoare de la data finalizǎrii investigațiilor.
12.6. Toate plǎțile se vor face de cǎtre Asigurǎtor în România, în moneda naționalǎ româneascǎ. În vederea plǎții indemnizațiilor de asigurare este obligatoriu ca Asiguratul çi/sau Beneficiarii sǎ deținǎ un cont bancar deschis pe numele lor.
12.7. Primele de asigurare plǎtite dupǎ producerea Evenimentului asigurat urmat de încetarea calitǎții de asigurat nu vor constitui o bazǎ de calcul pentru un supliment de indemnizație pentru Suma asiguratǎ. Primele de asigurare astfel plǎtite nu vor fi purtǎtoare de dobândǎ çi se vor rambursa Contractantului.
12.8. În cazul evenimentului asigurat, Contractantul are obligația sa punǎ la dispoziția Asigurǎtorului o adeverințǎ care conține funcția Asiguratului, data angajǎrii acestuia çi sǎ confirme calitatea de angajat la momentul producerii Evenimentului asigurat, de asemenea orice alt document necesar finalizǎrii dosarului de daunǎ.
Art. 13 – Excluderi
Asigurătorul este exonerat de plata indemnizației de
asigurare, în următoarele situații:
13.1. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct sau indirect de: rǎzboi (declarat sau nu), invazie, acțiuni ale altor state, ostilitǎți sau operațiuni similare unui rǎzboi (fie cǎ rǎzboiul a fost declarat sau nu), rǎzboi civil, rǎscoalǎ, miçcare socialǎ de proporțiile unei rǎscoale, revoltǎ militarǎ, insurecție, rebeliune, revoluție, loviturǎ de stat sau instaurarea unei dictaturi militare, declararea legii marțiale sau a stǎrii de asediu, participarea Asiguratului la organizarea çi/sau comiterea de acte de terorism.
13.2. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct ori indirect de fuziune sau fisiune nuclearǎ sau radioactivitate, contaminare chimicǎ sau biologicǎ.
13.3. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat de un act intenționat al Beneficiarului, pentru care s-a pronunțat o sentințǎ penalǎ definitivǎ împotriva acestuia. În acest caz, Beneficiarul decade din dreptul de a încasa sumele cuvenite în temeiul Contractului de Asigurare çi, pe cale de consecințǎ, plata se va face cǎtre moçtenitorii Asiguratului, în conformitate cu legislația românǎ în vigoare referitoare la succesiune. Pânǎ la pronunțarea unei hotǎrâri definitive Asigurǎtorul poate suspenda obligația de platǎ.
13.4. Dacǎ Evenimentul Asigurat este cauzat direct sau indirect de comiterea de cǎtre Asigurat a unei acțiuni ilegale,
contravenție sau infracțiune de orice naturǎ sau a oricǎrei încǎlcǎri a unei legi.
13.5. Dacǎ Evenimentul Asigurat a fost cauzat de suicid sau
tentativǎ de suicid.
13.6. Daca la producerea Evenimentului Asigurat, solicitantul nu
detinea calitatea de Asigurat, membru al Grupului asigurabil.
13.7. Afecțiunile preexistente nu vor fi acoperite pentru grupurile formate din mai puțin de 150 de membrii sau dacǎ pe parcursul derularii Grupului Asigurat numǎrul membrilor scade sub 150.
Art. 14 - Renunțarea la drepturi și anularea parțială
14.1. Faptul cǎ Asigurǎtorul sau Contractantul nu insistǎ pentru îndeplinirea exactǎ çi întocmai a prezentului Contract de Asigurare sau nu îçi exercitǎ oricare din opțiunile pe care le au în baza prezentului Contract, nu înseamnǎ cǎ respectiva Parte renunțǎ la drepturile care îi revin în baza oricǎreia din clauzele acestui Contract.
14.2. Dacǎ o instanțǎ judecǎtoreascǎ declarǎ sau stabileçte cǎ o parte/clauzǎ a acestui Contract de Asigurare este anulabilǎ sau nu poate fi pusǎ în execuție, partea/clauzele care nu au fost puse în discuție îçi pǎstreazǎ caracterul obligatoriu între Asigurǎtor çi Contractant.
Art. 15 – Notificări
15.1. Toate notificǎrile, cererile sau comunicǎrile transmise de Asigurǎtor în legǎturǎ cu prezentul Contract de Asigurare vor fi fǎcute în scris çi vor fi comunicate Contractantului prin intermediul canalelor de informare
15.2. Notificǎrile/comunicǎrile verbale nu sunt luate în considerare de nici una dintre Pǎrțile Contractante.
15.3. Asigurǎtorul este obligat sǎ accepte cu efect juridic documentele ce i-au fost trimise, în vederea încheierii Contractului sau ulterior intrǎrii lui în vigoare, numai dacǎ au fost prezentate în formǎ scrisǎ, prin email sau prin intermediul serviciilor poçtale. Respectivele documente au efect juridic numai dacǎ se face dovada cǎ au fost recepționate de cǎtre Asigurǎtor.
15.4. În cazul în care Contractantul îçi schimbǎ adresa de e- mail/numǎrul de telefon declarate fǎrǎ a notifica Asigurǎtorul în scris în acest sens, toatǎ corespondența contractualǎ trimisǎ la ultimele date de contact electronice comunicate Asigurǎtorului va avea efecte juridice depline, Asigurǎtorul fiind exonerat de orice rǎspundere.
Art. 16 – Prevederi finale
16.1. Contractul de Asigurare va fi guvernat de legislația românǎ în vigoare. Dacǎ este necesar pentru scopul çi natura asigurǎrii, existǎ posibilitatea includerii în Contractul de Asigurare a unor prevederi diferite de cele menționate în prezentele Condiții Generale. Eventualele diferențe nu vor fi în conflict cu prevederile obligatorii ale legislației mai sus menționate.
16.2. În cazul în care la încheierea sau pe parcursul derulǎrii prezentului Contract de Asigurare existǎ sau vor deveni incidente dispoziții legale ce obligǎ pǎrțile la o anumitǎ conduitǎ sau instituie obligații de naturǎ fiscalǎ în legǎturǎ cu Contractul de Asigurare, o asemenea conduitǎ sau obligație de naturǎ fiscalǎ nu va fi în sarcina Asigurǎtorului decât în mǎsura în care actul normativ care le instituie stabileçte în mod expres acest lucru; altfel, dupǎ caz Contractantul/ Asiguratul/ Beneficiarul
este ținut sǎ respecte respectiva conduitǎ sau obligație de naturǎ fiscalǎ. Asigurǎtorul nu are nici o responsabilitate în cazul în care acesta nu se conformeazǎ unei asemenea dispoziții legale.
16.3. Contractantul are dreptul de a solicita oricând informații suplimentare legate de contractul de asigurare prin intermediul consultantului de asigurare sau direct la sediul central al Asigurǎtorului, telefonic sau în scris.
16.4. Orice nemulțumire din partea Contractanților/ Asiguraților çi/sau Beneficiarilor va fi soluționatǎ pe cale amiabilǎ. În acest scop, nemulțumirea va fi comunicatǎ în scris (inclusiv în formǎ electronicǎ) sau telefonic, cǎtre sediul central al Asigurǎtorului. Acesta va înregistra reclamația çi va proceda la soluționarea nemulțumirii formulate. Reclamantul va primi ulterior, prin intermediul unei înçtiințǎri oficiale, punctul de vedere al Asigurǎtorului conținând clarificǎrile necesare çi eventual modalitatea de soluționare a cererii. Dacǎ din punctul de vedere al reclamantului, rǎspunsul Asigurǎtorului nu rǎspunde cerințelor sale, la solicitarea acestuia, pǎrțile pot conveni la organizarea unei întâlniri, în cadrul cǎreia sǎ se soluționeze cererea.
În situația în care nu s-a reuçit soluționarea cazului pe cale amiabilǎ, pǎrțile se pot adresa çi Autoritǎții de Supraveghere Financiarǎ (ASF). În plus, în conformitate cu prevederile Regulamentului nr. 4/27.04.2016 privind organizarea çi funcționarea Entitǎții de Soluționare Alternativǎ a Litigiilor în domeniul financiar nonbancar (SAL-FIN) çi ale Ordonanței Guvernului nr. 38/2015 privind soluționarea alternativǎ a litigiilor dintre consumatori çi comercianți, pǎrțile au dreptul de a apela la soluționarea alternativǎ a litigiilor.
SAL-FIN este singura entitate de soluționare alternativǎ a litigiilor în domeniile în care Autoritatea de Supraveghere Financiarǎ (A.S.F.) are competențǎ, care organizeazǎ çi administreazǎ proceduri SAL prin care se propune sau impune, dupǎ caz, o soluție pǎrților.
Aceste demersuri nu îngrǎdesc însǎ dreptul de a adresa
instanțele competente.
16.5. Specimenul de semnătură. Semnǎtura reprezentanţilor legali ai Contractantului de pe Cererea de asigurare este considerate specimen de semnǎturǎ. Toate solicitǎrile de modificare vor fi luate în considerare dacǎ vor avea aceeaçi semnǎturǎ ca pe documentele mai sus menționate. În cazul în care reprezentanții Contractantul îçi vor schimba semnǎtura pe parcursul derulǎrii Contractului sau aceçti reprezentanţi se modificǎ, au obligația sǎ aducǎ la cunoçtința Asigurǎtorului acest fapt, printr-un document cu noul specimen de semnǎturǎ, çi, dupa caz, documentul respectiv fiind semnat çi cu vechea çi cu noua semnǎturǎ.
16.6. Fondul de garantare a asiguraților: În vederea protejǎrii Asiguraților çi Beneficiarilor Asigurǎrii prin contribuția Asigurǎtorilor (inclusiv a NN Asigurǎri de Viațǎ S.A.), s-a constituit Fondul de Garantare („Fondul”). Fondul, ca schemǎ de garantare în domeniul asigurǎrilor, are ca scop protejarea creditorilor de asigurǎri de consecințele insolvenței unui asigurǎtor. Fondul garanteazǎ plata de indemnizații/despǎgubiri rezultate din contractele de asigurare facultative çi obligatorii, încheiate, în condițiile legii, în cazul falimentului unui asigurǎtor, cu respectarea plafonului de garantare prevǎzut în lege çi în limita resurselor financiare disponibile la momentul plǎții. În cazul în care disponibilitǎțile Fondului nu sunt suficiente pentru
acoperirea cuantumului sumelor cuvenite creditorilor de asigurǎri, creanțele acestora vor putea fi onorate pe mǎsura alimentǎrii Fondului.
16.7. Toate litigiile decurgând din sau în legǎturǎ cu prezentul Contract de Asigurare vor fi soluționate de instanța judecǎtoreascǎ în a cǎrei razǎ teritorialǎ este localizat sediul social al Asigurǎtorului.
16.8. La reînnoirea contractului çi oricând pe parcursul anului contractual, Condițiile Contractuale pot fi modificate de cǎtre Asigurǎtor. Asigurǎtorul va informa Contractantul asupra modificǎrilor ce vizeazǎ Condițiile Contractuale (prin intermediul canalelor de comunicare agreate), înainte de intrarea acestora în vigoare.
16.9. Prelucrarea datelor cu caracter personal
NN Asigurǎri de Viațǎ S.A prelucreazǎ datele cu caracter personal declarate de Contractant si/sau Asigurat în temeiul îndeplinirii obligațiilor contractuale si legale care sunt în sarcina Asiguratorului ca urmare a încheierii si derularii contractului de asigurare, precum si a îndeplinirii obligațiilor legale çi contractuale ale Asiguratorului fațǎ de clienți.
Pentru a determina perioada pentru care vor fi prelucrate datele, luǎm în calcul durata contractualǎ pânǎ la expirarea obligațiilor contractuale çi termenele de arhivare.
Prin aderarea la Asigurarea de Viațǎ de Grup Nenominal, Asiguratul, fǎrǎ însǎ a fi exonerat, îl mandateazǎ pe Asigurǎtor sǎ acţioneze în numele sǎu şi pentru sine la îndeplinirea oricǎror
Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxx Director Executiv Financiar
formalitǎţi şi pentru obţinerea a oricǎror documente ce se impun a fi îndeplinite, respectiv procurate, astfel încât sǎ se poatǎ stabili circumstanţele producerii Evenimentului asigurat. NN Asigurǎri de Viaţa SA prelucreazǎ datele personale apartinand Beneficiarilor (inclusiv mostenitori legali sau testamentari) si Asiguratului, respectiv: (nume, prenume, CNP, buletin de analize medicale, dar nelimitandu-se la acestea, fiind insa necesare analizei) pentru îndeplinirea obligaţiei contractuale a Asigurǎtorului de soluţionare a dosarului de daunǎ. Neacceptarea condițiilor în care sunt prelucrare datele înseamnǎ cǎ NN Asigurǎri de Viațǎ S.A. nu va putea derula contractul de asigurare sau procesa dosarul de dauna.
Pentru orice nemulțumire legatǎ de prelucrarea datelor personale vǎ puteți adresa Responsabilului pentru protecția datelor la adresa xxx@xx.xx çi/sau Autoritǎții Naționale de Supraveghere a Prelucrǎrii Datelor cu Caracter Personal.
Drepturile acordate de Regulamentul general privind protecția datelor 679/2016, inclusiv dreptul de acces, rectificare, çtergere sau portabilitate a datelor, restricționarea prelucrǎrii çi opoziție pot fi exercitate printr-o cerere scrisǎ, semnatǎ çi datatǎ, transmisǎ la sediul societǎții.
16.10. Prezentele Condiții ale Contractului de Asigurare Program de Asigurare de Grup sunt aplicabile de la data de 04.10.2021 çi se vor aplica Contractelor încheiate dupǎ aceastǎ datǎ.
Xxxxxxxx Xxxxx-Xxxx
Director Arie Marketing çi Operațiuni
NN Asigurări de Viață S.A.
C.U.I. 9100488