SCRISOARE DE GARANTIE
FORMULARE ȘI MODELE DE DOCUMENTE
Model - SCRISOARE DE GARANTIE FORMULAR 1
SOCIETATEA BANCARA / DE ASIGURARI
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANTIE
pentru participare cu oferta la procedura de atribuire a acordului-cadru de
SERVICII DE FORMARE SI PERFECTIONARE PROFESIONALA
Catre,
ADMINISTRATIA SERVICIILOR SOCIALE COMUNITARE PLOIESTI
cu sediul in: Ploiesti, Piata Eroilor, nr. 1A cod fiscal: 2843566
Cu privire la procedura simplificata proprie pentru atribuirea acordului-cadru de SERVICII
DE FORMARE SI PERFECTIONARE PROFESIONALA, noi (denumirea
societatii bancare/de asigurari), avand sediul inregistrat la , (adresa societatii bancare / de asigurari), ne obligam fata de ADMINISTRATIA SERVICIILOR SOCIALE COMUNITARE PLOIESTI sa onoram neconditionat, in conformitate cu art. 36, alin. (4) din HG nr. 395/2016, suma de 550 lei, la prima cerere scrisa a autoritatii contractante si fara ca aceasta sa aiba obligatia de a-si motiva cererea respectiva, in situatia in care autoritatea contractanta declara ca suma ceruta de ea si datorata ei este cauzata de culpa ofertantului, fiind incidente urmatoarele situatii, conform art.37, alin. (1), lit. a) si c) din HG 395/2006:
i) ofertantul (denumirea/numele), si-a retras oferta in perioada de valabilitate a acesteia;
ii) oferta sa fiind stabilita castigatoare, ofertantul (denumirea/numele) a refuzat sa semneze acordul-cadru in perioada de valabilitate a ofertei.
Garantia de participare este irevocabila.
Prezenta garantie este valabila 90 (nouazeci) de zile de la data limita de depunere a ofertelor, respectiv pana la data de .
Data completarii:
Parafata de Banca/Societate de Asigurari in ziua luna anul (semnatura si stampila organismului care elibereaza aceasta garantie de participare)
Nota: Instrumentul de garantare prezentat in cazul unei asocieri de operatori economici ca dovada a constituirii garantiei de participare, trebuie sa fie emis in numele asocierii si sa cuprinda mentiunea expresa ca respectivul instrument de garantare acopera in mod solidar toti membrii asocierii cu nominalizarea acestora, emitentul instrumentulu de garantare declarand ca va plati din garantia de participare sumele prevazute de dispozitiile legale aplicabile in cazul culpei oricaruia dintre membrii asocierii.
FORMULAR 2
DECLARATIE
privind neincadrarea in situatiile prevazute la art. 164, 165 si 167 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice
Subsemnatul, , reprezentant împuternicit al
(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţiile prevazute la art. 164, 165 si 167 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice, respectiv:
(1) nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru comiterea uneia dintre următoarele infracţiuni, conform prevederilor art. 164 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice:
a) constituirea unui grup infracţional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
b) infracţiuni de corupţie, prevăzute de art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, şi infracţiuni asimilate infracţiunilor de corupţie prevăzute de art. 10-13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea şi sancţionarea faptelor de corupţie, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
c) infracţiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 18^1-18^5 din Legea nr. 78/2000, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
d) acte de terorism, prevăzute de art. 32-35 şi art. 37-38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea şi combaterea terorismului, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea şi sancţionarea spălării banilor, precum şi pentru instituirea unor măsuri de prevenire şi combatere a finanţării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanţarea terorismului, prevăzută de art.
36 din Legea nr. 535/2004, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
f) traficul şi exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209-217 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a respectivului stat;
g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenţia privind protejarea intereselor financiare ale Comunităţilor Europene din 27 noiembrie 1995.
(2) mi-am indeplinit obligaţiile privind plata impozitelor, taxelor sau a contribuţiilor la bugetul general consolidat, în conformitate cu legea din Romania sau cu legea statului în care operatorul economic este înfiinţat, conform prevederilor art. 165 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice;
(3) nu ma aflu in niciuna dintre următoarele situaţii, conform prevederilor art. 167 din Legea nr. 98/ 2016 privind achizitiile publice, respectiv:
a) am respectat obligaţiile stabilite potrivit art. 51 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice;
b) nu ma aflu in procedura insolvenţei sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activităţii;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care îmi pune în discuţie integritatea; prin abatere profesională gravă se înţelege orice abatere comisă de operatorul economic care afectează reputaţia profesională a acestuia, cum ar fi încălcări ale regulilor de concurenţă de tip cartel care vizează trucarea licitaţiilor sau încălcări ale drepturilor de proprietate intelectuală, săvârşită cu intenţie sau din culpă gravă;
d) nu am încheiat cu alţi operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenţei în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
e) nu ma aflu într-o situaţie de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
f) nu am participat la pregătirea procedurii de atribuire, fapt care ar fi condus la o distorsionare a concurenţei;
g) mi-am indeplinit obligaţiile principale în cadrul contractelor de achiziţii publice si de concesiune încheiate anterior, fara suportarea de sanctiuni precum încetarea anticipată a contractului, plata de daune-interese sau alte sancţiuni comparabile;
h) conţinutul informaţiilor si documentele justificative transmise la solicitarea autorităţii contractante în scopul verificării absenţei motivelor de excludere sau al îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie sunt complete si conforme cu realitatea;
i) nu am încercat să influenţeze în mod nelegal procesul decizional al autorităţii contractante, să obţin informaţii confidenţiale care mi-ar putea conferi avantaje nejustificate în cadrul procedurii de atribuire, nu am furnizat din neglijenţă informaţii eronate care pot avea o influenţă semnificativă asupra deciziilor autorităţii contractante privind excluderea din procedura de atribuire a respectivului operator economic, selectarea acestuia sau atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru către respectivul operator economic.
De asemenea, declar că la prezenta procedură nu depun două sau mai multe oferte individuale şi/sau comune si nu depun ofertă individuală/comună, fiind nominalizat ca subcontractant în cadrul unei alte oferte, sub sancţiunea excluderii prevazuta de art. 167 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice, coroborat cu art. 47 din H.G. nr. 395/2016 pentru aprobarea Normelor
metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg ca în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de .
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Data completării ......................
Operator economic,
(semnatura autorizată)
FORMULAR 3
DECLARAŢIE
PRIVIND CONFLICTUL DE INTERESE PENTRU
OFERTANTI INDIVIDUALI/CANDIDATI/OFERTANŢI ASOCIAŢI/ SUBCONTRACTANŢI/TERTI SUSTINATORI
CONFORM ART. 59 SI ART. 60 DIN
LEGEA NR. 98/2016 PRIVIND ACHIZITIILE PUBLICE
Subsemnatul, …..........................................................................., reprezentant împuternicit al
….................................................................................................. (denumirea / numele şi sediul /adresa
operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedura şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţiile prevăzute la art. 59 si 60 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice, respectiv:
- nu am drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere sau de supervizare şi/sau nu am acţionari ori asociaţi semnificativi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante, conform Anexei; prin acţionar sau asociat semnificativ se înţelege persoana care exercită drepturi aferente unor acţiuni care, cumulate, reprezintă cel puţin 10% din capitalul social sau îi conferă deţinătorului cel puţin 10% din totalul drepturilor de vot în adunarea generală;
- nu am nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante, conform Anexei.
Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Data completării ….......... Operator economic,
….............................
(semnătura autorizată)
Anexa 3A
Persoane cu functie de decizie din cadrul autoritatii contractante in ceea ce priveste organizarea, derularea si finalizarea procedurii de atribuire:
- XXXX XXX XXX - Director general;
- XXXXXXXX XXXXX - Director general adjunct;
- XXXXXXXXX XXXXXX XXXXX - Xxx serviciu Locuinte Sociale;
- XXXXXX XXXXXXXX - Sef serviciu Securitatea Muncii, Resurse Umane, Registratura;
- XXXXXXX XXXXXX XXXXXXXXX - Sef serviciu Protectia persoanelor aflate in dificultate, Programe sociale, Relatii cu ONG-uri;
- XXXXXXXXX XXXXX XXXXXXX - Sef serviciu Prestatii Sociale;
- XXXX XXXXXXX XXXXXX - Sef serviciu Xxxxxxxx Xxxxxxxxx;
- XXXXX XXXXXXXXXX - Sef serviciu Financiar Contabilitate;
- XXXXX XXXXXXX XXXXXX - Xxx serviciu Juridic, Autoritate Tutelara;
- XXXX XXXXXX XXXXXXXXXX - Sef serviciu Administrativ;
- XXXXX XXXXXX XXXXX - Sef centru Cantina Sociala;
- XXXXXX XXXXXXX XXXXXX - Sef centru de zi copii prescolari;
- FACALET XXXXXX XXXXX - Sef centru Social de Urgenta;
- XXXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXX XXXXXXXX - Xxx centru Camin de batrani;
- XXXXXX XXXXX XXXXX - Sef serviciu Cabinete medicale scolare MG;
- XXXXXXXXXXX XXXXX XXXXX - Xxx serviciu Cabinete medicale scolare stomatologie;
- XXXXXX XXXXXXXX - Sef serviciu Tehnic, Intretinere Patrimoniu (delegare de atributii);
- XXXXX XXXXXXX XXXXXX - Xxx serviciu Protectia copilului si familiei (delegare de atributii).
- Consilieri locali: Xxxxxx Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx, Xxxxx Xxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx, Xxxx Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxxx, Xxxxxx Xxxxxxxx Xxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx, Xxxxx Xxxxxx Xxxx, Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxx, Xxxx Xxxxxx, Xxxx Xxxxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxx, Xxxxx Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxx Xxxxxxxx, Xxxxxx Xxxx, Xxxxxxx Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx, Xxxxxx Xxxxx, Xxxxxx Xxxxxx Xxxxx.
Data completării ….......... Operator economic,
….............................
(semnătura autorizată)
FORMULAR 4
Operator economic
(denumirea/numele)
FIŞĂ DE INFORMATII GENERALE
1. Denumirea /numele:
2. Codul fiscal:
3. Adresa sediului central:
4. Telefon: , fax: , e_mail:
5. Certificatul de înmatriculare /înregistrare
(numarul, data si locul de inmatriculare/inregistrare)
6. Obiectul de activitate, pe domenii:
(in conformitate cu prevederile din statutul propriu)
7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul:
(adrese complete, telefon/fax, certificate de inmatriculare/inregistrare)
8. Principala piaţa a afacerilor:
9. Cont TREZORERIE:
10. Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani:
Nr. crt. | Anul | Cifra de afaceri medie anuala (lei) | Cifra de afaceri medie anuala (echivalent EURO) |
1. | |||
2. | |||
3. | |||
Media anulă |
Obs: Pentru echivalenta se va avea in vedere cursul mediu anual leu/valuta comunicat de BNR pentru ultimii 3 ani.
Operator economic
(denumirea/numele)
FORMULAR 5
Operator economic
(denumirea / numele)
DECLARAŢIE
PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PRESTĂRI DE SERVICII ÎN ULTIMII 3 ANI
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al …................ (denumirea /numele şi sediul /adresa candidatului /ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, ca datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ............... (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Operator economic,
…....................................
(semnătura autorizată)
Nr. Crt | Obiectul contractului | Codul CPV | Denumirea/numel e beneficiarului / clientului Adresa | Calitatea prestatorului *) | Preţul total al contractul ui | Procent îndeplinit de prestator % | Cantitat ea (U.M.) | Perioada de derulare* *) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1. | ||||||||
2. | ||||||||
… |
Operator economic,
….....................
(semnătura autorizată)
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.
FORMULAR 6
Declaraţie privind efectivul mediu anual al personalului angajat şi al cadrelor de conducere
Operator economic
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
PRIVIND EFECTIVUL MEDIU ANUAL AL PERSONALULUI ANGAJAT ŞI AL CADRELOR DE CONDUCERE
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ...........................................................
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai .................................................................
(denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Anul 1 | Anul 2 | Anul 3 | |
Personal angajat | |||
Din care personal de conducere |
(În cazul solicitării)
Anexez la declaraţie CV-urile personalului de conducere, precum şi a personalului responsabil pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică.
Data completării Operator economic,
...................... .................................
(semnătură autorizată)
FORMULAR 7
LISTA CU PERSONALUL DE CARE POATE DISPUNE OFERTANTUL PENTRU DERULAREA ACORDULUI-CADRU
Subsemnatul /, Director General al societăţii comerciale................................
declar pe propria răspundere ca pentru prestarea serviciilor de “ ” voi folosi următoarele persoane responsabile pentru îndeplinirea contractului:
Nr crt | FUNCŢIA | NUMELE ŞI PRENUMELE Studiile se specialitate | Vechime în specialitate (ani) | Numărul de lucrări similare, executate în calitate de conducător |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
A. | PERSOANE RESPONSABILE PENTRU ÎNDEPLINIREA CONTRACTULUI | |||
1 2 . . | ………………………… ………………………… | ………………. ………………. | …………… …………… | ……………. ...................... |
Data:
Operator economic,
….....................
(semnătura autorizată)
FORMULAR 8
Operator economic
(denumirea/numele)
INFORMATII REFERITOARE LA DOTAREA TEHNICA DE CARE POATE DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU INDEPLINIREA CORESPUNZATOARE A ACORDULUI-CADRU
1.Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ...........................................................
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
2.Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
3.Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
................................................................. (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
4. Prezenta declaratie este valabila pana la data de …………………………………
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Operator economic,
..................................
(semnătură autorizată)
LISTĂ
dotare tehnica
Nr. crt. | Dotare tehnica | U.M | Cantitate | Forma de deţinere | ||
Proprietate | În chirie | Alte forme de punere la dispozitie | ||||
Operator economic,
…….........………………. (semnătură autorizată )
FORMULAR 9
Model declaraţie subcontractanţi (daca este cazul)
Operator economic
(denumirea/numele)
LISTĂ
CU SUBCONTRACTANŢII
ŞI SPECIALIZAREA ACESTORA
Subsemnatul .................................................... ofertant/candidat/reprezentant împuternicit
al ........................................ (denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt reale.
Nr crt | Denumire /nume subcontractant | Datele de recunoaştere ale subcontractanţilor | Specializare | Partea/părţile din contract ce urmează a fi subcontractate |
Operator economic
(semnătură autorizată)
FORMULAR 10
Operator economic
................................
(denumirea/numele)
ACORD DE SUBCONTRACTARE
La contractul de achiziţie publică ce se va încheia între ................................................
(denumirea entităţii contractante)
şi ………………........................................... privind prestarea ..................................................
(denumire ofertant (denumirea contractului de achiziţie publică)
1. Părţi semnatare
Acest acord de subcontractare este încheiat între:
1. ………………………………………………………………………….............................
(denumirea, sediul, C.U.I., O.R.C., reprezentant legal)
denumit/ă în continuare contractant/antreprenor general xx
…………………………………………………………………………............................. (denumirea/numele, sediul/adresa, C.U.I., O.R.C., reprezentant legal)
denumit/ă în continuare subcontractant/subantreprenor.
2. Obiectul acordului de subcontractare
Obiectul prezentului acord de subcontractare îl reprezintă prestarea de către subcontractant a următoarelor categorii de servicii:
- ……………………………………………………………………………………………….
- ……………………………………………………………………………………………….
- ……………………………………………………………………………………………….
în cadrul contractului de achiziţie publică având ca obiect
………………………………………………………………………………………………………
(denumirea contractului de achiziţie publică)
pe care contractantul general îl va încheia cu autoritatea contractantă.
3. Valoarea serviciului prestat de subcontractant
Valoarea serviciului prestat de către subcontractant, conform ofertei depuse, este de
………………………. lei (fără TVA), reprezentând % din valoarea totală a ofertei şi implicit,
din valoarea totală a contractului de achiziţie publică.
4. Durata prestării serviciului de către subcontractant
Durata de prestare a serviciului ce fac obiectul prezentului acord de subcontractare va fi stabilită în conformitate cu graficul de prestare a contractului de achiziţie publică.
La încheierea contractului de subcontractare graficul de prestare a serviciului se va constitui ca anexă a contractului de subcontractare.
5. Durata de garanţiei de bună execuţie a serviciului prestat de subcontractant
Durata garanţiei de execuţie a serviciului care face obiectul prezentului acord de subcontractare va fi ….. luni, de la data semnării procesului verbal de recepţie la terminarea prestării serviciului corespunzător duratei garanţiei de bună execuţie a contractului de achiziţie publică încheiat între contractantul general şi autoritatea contractantă.
6. Alte clauze
Subcontractantul/subantreprenorul se angajează faţă de contractantul/antreprenorul general cu aceleaşi obligaţii şi responsabilităţi pe care contractantul/antreprenorul general le are faţă de autoritatea contractantă conform contractului de achiziţie publică având ca obiect
……………………………………
(denumirea contractului de achiziţie
publică
Prezentul acord de subcontractare a fost încheiat astăzi , în trei exemplare,
câte un exemplar pentru fiecare parte şi un exemplar original ce va fi depus împreună cu oferta.
Contractant general/antreprenor general Subcontractant/subantreprenor
………………………….……. ……… ………..………………...
(denumirea) (denumirea)
………………………….……. ……… ………..………………...
(reprezentant legal) (reprezentant legal)
L. S. L. S.
FORMULAR 11
ANGAJAMENT privind susţinerea tehnica si profesională a ofertantului/grupului de operatori economici
(DACA ESTE CAZUL)
..........................
(denumirea)
ANGAJAMENT
privind susţinerea tehnica si profesională
a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
Către, ..............................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului (denumirea contractului
de achiziţie publică), noi ............. (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), având sediul înregistrat la (adresa terţului susţinător tehnic şi profesional), ne obligăm, în mod ferm,
necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia.............. (denumirea ofertantului/grupului de operatori economici) toate resursele tehnice şi profesionale necesare pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta/aceştia, conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.
Acordarea susţinerii tehnice şi profesionale nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.
În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia
.......... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) resursele tehnice şi/sau profesionale de necesară pentru
îndeplinirea integrală, reglementară şi la termen a contractului de achiziţie publică.
Noi, ....................... (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm că înţelegem să răspundem, în mod necondiţionat, faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de ....................... (denumire ofertant/candidatului/grupul de operatori economici), în baza contractului de achiziţie publică, şi pentru care (denumire
operatorul/candidatului/grupul de operatori economici) a primit susţinerea tehnică şi profesională conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.
Noi, (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm ca înţelegem
să renunţăm definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă, cât şi faţă de (denumire ofertant/grupul de ofertanţi), care ar putea
conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi,.................................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm că înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în angajament.
Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.182 din Legea nr. 98/2016 privind achizitiile publice, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a anumitor obligaţii care decurg din susţinerea tehnică şi profesională acordată .............................................................. (denumirea ofertantului/lcandidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
........................... .....................
(semnătură autorizată)
Anexa la Angajament ferm privind susţinerea tehnica - Experiență similară
Terţ susţinător tehnic
..........................
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
PRIVIND EXPERINȚA SIMILARĂ
Subsemnatul, ............................................... (nume și prenume) în calitate de împuternicit al
................................................................ (denumirea terţului susţinător tehnic), având sediul înregistrat la .............................................................. (adresa terţului susţinător tehnic), tel. ,
fax: ............................, e-mail: ......................................................, Cod fiscal ,
Certificat de înmatriculare/înregistrare .................................. (nr. înmatriculare/înregistrare, data), obiectul de activitate, pe domenii: (în conformitate cu prevederile din statutul propriu)
Activităţi CAEN pentru care există autorizare .................................. (se va solicita după caz, certificatul constatator conform căruia operatorul economic îndeplineşte condiţiile de funcţionare specifice pentru activitatea CAEN în care se înscrie obiectul contractului de achiziţie)
Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul:
1. (adrese complete, telefon/fax, certificate de înmatriculare/inregistrare) 2.
declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.
Nr. crt. | Obiect contract | CPV | Denumirea/ numele beneficiarului/ clientului Adresa | Calitatea *) | Preţ total contract | Procent îndeplinit de furnizor (%) | Perioada de derulare a contractului **) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 8 | |
1 | |||||||
2 | |||||||
..... |
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai .................................................................
(denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Data completării, Terţ susţinător,
........................... .....................
(semnătură autorizată)
Anexa la ANGAJAMENT privind susţinerea tehnica si profesională a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
Declaraţie terţ susţinător tehnic şi profesional
Terţ susţinător tehnic şi profesional
..........................
(denumirea)
Declaraţie
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ........(denumirea terţului susţinător tehnic si profesional), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat privind efectivul mediu anual al personalului angajat şi al cadrelor de conducere şi care urmează a fi efectiv alocat pentru indeplinirera contractului de achiziţie publică sunt reale.
LISTA
privind personalului angajat şi al cadrelor de conducere care urmează a fi efectiv alocate pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică
Anul 1 | Anul 2 | Anul 3 | |
Personal angajat | |||
Din care personal de conducere | |||
Personal efectiv alocat pentru îndeplinirea contractului | |||
Din care personal de conducere efectiv alocat pentru îndeplinirea contractului |
Anexez declaraţiei, CV-urile personalului de conducere precum şi ale personalului care va fi alocat efectiv pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate, referitoare la experienţa anterioară, capacităţile tehnice şi personalul angajat şi cel de conducere sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ........... (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este anexă la „Angajamentul ferm” privind susţinerea noastră tehnică şi profesională oferită (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
(semnătură autorizată)
Declaraţie terţ susţinător tehnic şi profesional
Terţ susţinător tehnic şi profesional
..........................
(denumirea)
Declaraţie
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al .......................... (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat privind logistica, utilajele, instalaţiile, echipamentele tehnice de care dispun şi care urmează a fi folosite efectiv pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică sunt reale.
Declar de asemenea că vom disponibiliza aceste resurse necondiţionat, în funcţie de necesităţile care vor apărea pe parcursul îndeplinirii contractului de achiziţie publică având ca obiect. ( obiectul contractului).
LISTA
privind logistica, utilajele, instalaţiile şi echipamentele tehnice aflate în dotare si care urmează a fi efectiv folosite pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică
Nr. crt | Denumire utilaj/echipament/instalaţie | Cantitate U.M. | Forma de deţinere | ||
Proprietate | În chirie | Alte forme de detinere | |||
Prezenta declaraţie este anexă la „Angajamentul ferm” privind susţinerea noastră tehnică şi profesională oferită (denumirea
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
(semnătură autorizată)
FORMULAR 12
Model ACORD DE ASOCIERE (daca este cazul)
ACORD DE ASOCIERE
în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică
Prezentul acord de asociere are ca temei legal art. 53 din Legea nr.98/2016.
1. Părţile acordului :
, reprezentată prin................................, în calitate de............................
(denumire operator economic, sediu, telefon)
şi
reprezentată prin..............................., în calitate de...............................
(denumire operator economic, sediu, telefon)
2. Obiectul acordului:
2.1 Asociaţii au convenit să desfăşoare în comun următoarele activităţi:
a) participarea la procedura de achiziţie publică organizată de ...................................
................................(denumire autoritate contractantă) pentru atribuirea contractului /acordului cadru
...........................................................(obiectul contractului/acordului-cadru)
b) derularea în comun a contractului de achiziţie publică în cazul desemnării ofertei comune ca fiind câştigătoare.
2.2 Alte activitaţi ce se vor realiza în comun:
1.
2.
…
2.3 Contribuţia financiară/tehnică/profesională a fiecarei părţi la îndeplinirea contractului de achiziţie publică este:
1. % S.C.
2. % S.C.
2.4 Repartizarea beneficiilor sau pierderilor rezultate din activităţile comune desfăşurate de asociaţi se va efectua proporţional cu cota de participare a fiecărui asociat, respectiv:
1. % S.C.
2. % S.C.
3. Durata asocierii
3.1 Durata asocierii constituite în baza prezentului acord este egală cu perioada derulării procedurii de atribuire şi se prelungeşte corespunzător cu perioada de îndeplinire a contractului ( în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
4. Condiţiile de administrare şi conducere a asociaţiei:
4.1 Se împuterniceşte SC..............................., având calitatea de lider al asociaţiei pentru întocmirea ofertei comune, semnarea şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
4.2 Se împuterniceşte SC..............................., având calitatea de lider al asociaţiei pentru semnarea contractului de achiziţie publică în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord, în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
5. Încetarea acordului de asociere
5.1 Asocierea îşi încetează activitatea ca urmare a următoarelor cauze:
a) expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul;
b) neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a activităţilor prevăzute la art. 2 din acord;
c) alte cauze prevăzute de lege.
6 Comunicări
6.1 Orice comunicare între părţi este valabil îndeplinită dacă se va face în scris şi va fi transmisă la adresa/adresele ......................................................., prevăzute la art..........
6.2 De comun acord, asociaţii pot stabili şi alte modalităţi de comunicare.
7 Litigii
7.1 Litigiile intervenite între părţi se vor soluţiona pe cale amiabilă, iar în caz de nerezolvare vor fi soluţionate de către instanţa de judecată competentă.
8. Alte clauze:
Prezentul acord a fost încheiat într-un număr de.....exemplare, câte unul pentru fiecare parte, astăzi. (data semnării lui)
Liderul asociatiei:
(denumire autoritate contractanta)
ASOCIAT 1,
ASOCIAT 2,
Notă!: Prezentul acord de asociere constituie un model orientativ şi se va completa în funcţie de cerinţele specifice ale obiectului contractului/contractelor.
OPERATOR ECONOMIC FORMULAR 13
......................…………………..
DECLARAŢIE
privind respectarea obligaţiilor relevante din domeniile mediului si protectiei mediului, social şi al relaţiilor de muncă
Subsemnatul ……………………………………….. (nume şi prenume în clar a persoanei autorizate), reprezentant al ……………………….. (denumirea ofertantului) declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice cã vom respecta si implementa prestarea serviciilor cuprinse în ofertã conform reglementarilor stabilite prin legislaţia adoptată la nivelul Uniunii Europene, legislaţia naţională, prin acorduri colective sau prin tratatele, convenţiile şi acordurile internaţionale în domeniul social si al relatiilor de munca, precum si al al mediului si protectiei mediului.
De asemenea, declar pe propria raspundere că la elaborarea ofertei am ţinut cont de obligaţiile referitoare la condiţiile de muncă şi de protecţie a muncii şi am inclus costul pentru îndeplinirea acestor obligaţii.
Data: ………………….
OFERTANTUL
..........................................
(denumirea/numele)
Formular de ofertă - servicii FORMULAR 14
..............................................
(denumirea/numele ofertant)
FORMULAR DE OFERTĂ
Către ....................................................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
1. Examinând documentaţia de atribuire ,
subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului …………..... (denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să prestăm SERVICII DE FORMARE SI PERFECTIONARE PROFESIONALA pentru preturile
curs/persoana (lei, fara TVA) cuprinse in Anexa la Formularul de oferta - Grila cursuri ofertate, platibile după recepţia serviciilor, la care se adaugă TVA în procent de ………..
2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să prestăm serviciile din anexă, în graficul de timp solicitat de autoritatea contractantă.
3. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de zile (durata în litere şi
cifre), respectiv până la data de (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi
poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Am înţeles şi consimţim că, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca fiind câştigătoare, să constituim garanţia de bună execuţie în conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire.
5. Precizăm că: (se bifează opţiunea corespunzătoare)
|_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”.
|_| nu depunem ofertă alternativă.
6. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este acceptată ca fiind câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.
7. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice ofertă primită.
Data / /
...............................................................................,
(nume, prenume şi semnătură),
L.S.
în calitate de ............................................ legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele
....................................... (denumirea/numele operatorului economic)
Anexa la Formularul de oferta - Grila cursuri ofertate
Nr. crt. | SERVICIUL CURS FORMARE/PERFECTIONARE PROFESIONALA | NR. PERSOANE/ CURS | PRET CURS (LEI, FARA TVA) | PRET TOTAL (LEI, FARA TVA) | |||||||
DOMENIUL | TEMATICA | PERIOADA | LOCATIE | MIN | MAX | TOTAL | CURS | CAZARE+ MASA | MIN | MAX | |
1 | Comunicare si transparenta decizionala | Comunicare si relatii publice | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 90 | |||||
Pret mediu variante = (pret var. 1 + pret var. 2 + … + pret var. n) / nr. variante | |||||||||||
2 | Medierea si negocierea in administratia publica | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 12 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
3 | Etica si integritatea | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
4 | Comunicare intra si interinstitutionala in entitatile publice | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
5 | Transparenta decizionala si liberul acces la informatiile de interes public | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 2 | ||||||
Pret mediu variante = |
6 | Dezvoltare personala | Dezvoltare abilitati si aptitudini | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 18 | |||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
7 | Comportament si conduita publica | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
8 | Tehnici de motivare | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 2 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
9 | Drept si legislatie comunitara | Proceduri de aplicare a legilor speciale in administratia publica | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 2 | |||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
10 | Drept administrativ si contencios administrativ | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
11 | Management | Managementul financiar si contabilitate bugetara | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 14 | |||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
12 | Managementul achizitiilor publice | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 8 |
Pret mediu variante = | |||||||||||
13 | Managementul functiei publice si al functionarilor publici | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 6 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
14 | Politici publice | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
15 | Managementul administratiei publice | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
16 | Managementul serviciilor sociale si de asistenta sociala | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 4 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
17 | Resurse si servicii publice | Asistenta sociala | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 18 | |||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
18 | Protectia si drepturile copilului | var.1 … var. n | var.1 … var. n | 1 | 2 | ||||||
Pret mediu variante = | |||||||||||
TOTAL ACORD-CADRU | 18 | 202 |
Data / /
...............................................................................,
(nume, prenume şi semnătură)
FORMULAR 15
Model scrisoare de înaintare
OPERATORUL ECONOMIC (denumire / sediu ) | Înregistrat la sediul autorităţii contractante nr. data ora |
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Către
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Ca urmare a Anunţului pentru depunere oferte nr. din , publicat in SEAP si pe xxx.xxxxxxxxxxxx.xx, privind aplicarea procedurii de (denumire procedură) pentru atribuirea contractului
(denumirea contractului de achiziţie publică),
noi (denumirea/numele operatorului economic) vă transmitem alăturat următoarele:
1. Documentul (tipul, seria/numărul, emitentul) privind garanţia pentru participare, în cuantumul şi în forma stabilită de dumneavoastră prin documentaţia de atribuire;
2. Pachetul/plicul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi într-un număr de
copii:
a) oferta;
b) documentele care însoţesc oferta.
Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.
Data completării
Cu stimă,
Operator economic,
...................................
(semnătura autorizată)
FORMULAR 16
Împuternicire
Subscrisa , cu sediul în
…………………………...…………………………………………………………………, înmatriculată la Registrul Comerţului sub nr. …..……………………, CUI ………………, atribut fiscal ……, reprezentată legal prin , în calitate de
………...…………………………, împuternicim prin prezenta pe ,
domiciliat în ,
identificat cu B.I./C.I. seria ……, nr. ………………, CNP …….........……………………, eliberat de
……………......……………, la data de ………......…, având funcţia de
……….........……………………………………, să ne reprezinte la procedura nr. ,
organizată de …………………………….................în scopul atribuirii ........................................
……………………………………...............................................……………… - autoritate contractantă
…………………………………………………………………………………………….. În îndeplinirea mandatului său, împuternicitul va avea următoarele drepturi şi obligaţii:
1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa în legătură cu participarea la procedură;
2. Să participe în numele subscrisei la procedură şi să semneze toate documentele rezultate pe parcursul şi/sau în urma desfăşurării procedurii.
3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către comisia de evaluare în timpul desfăşurării procedurii.
4. Să depună în numele subscrisei contestaţiile cu privire la procedură.
Prin prezenta, împuternicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la procedură.
Notă: Împuternicirea va fi însoţită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de identitate, carte de identitate, paşaport).
Data Denumirea
mandantului
…………… …………………………………
reprezentată legal prin
(Nume, prenume)
(Funcţie)
(Semnătura autorizată şi ştampila)
FORMULAR 17
OPERATORUL ECONOMIC
(denumire / sediu )
FISA EXPERIENTA SIMILARA
Nr. crt. | Situatia numarului de programe de formare/perfec tionare realizate | Domeniile si tematica programelor | Numarul de participanti | Perioada si locatia in care s-au desfasurat programele | Valoarea contractelor exprimata in lei fara TVA | Serviciile au fost prestate în conformitate cu normele profesionale din domeniu si au fost duse la bun sfârsit |
EXPERIENTA PROFESIONALA SIMILARA (ANI) |
Operator economic,
...................................
(semnătura autorizată)