FORMULARE
FORMULARE
Formular nr. 1
OPERATOR ECONOMIC Înregistrat la sediul autorității contractante
........................................
(denumirea / numele, adresa, număr înregistrare,
XXX, telefon, fax) nr. .............. / ................................, ora .............
SCRISOARE DE INAINTARE
Către : , Strada: nr. , sat , comuna , județul
, Cod postal: , Tara: Romania
Ca urmare a anunțului dumneavoastră nr. ............ din data de ................... privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului “Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna
……………. în anul 2024, în cadrul Programului national „Masă sănătoasă“” noi
(denumirea/numele ofertantului) vă transmitem alăturat următoarele:
1. Coletul sigilat și marcat in mod vizibil, conținând, în original:
a) oferta;
b) documentele care însoțesc oferta.
2. Informații in legătură cu procedura:
- adresa completa pentru corespondenta, valabila pentru comunicări la prezenta procedura:
......................................................................................(denumire ofertant, localitate, strada,
număr, cod poștal etc.)
- număr telefon ........................................
- număr fax valabil pentru comunicări ...............................................
- adresa e-mail valabila pentru comunicări ......................................
Avem speranța ca oferta noastră este corespunzătoare si va satisface cerințele. Data completării : [ ]
Numele si prenumele: [ ]
Funcția: [ ]
Autorizat sa semneze aceasta oferta in numele: [ ]
Semnătura .........................................
Stampila
FORMULAR 2
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARATIE
Xxxxxxx neîncadrarea in situațiile prevăzute la art. 164 din Legea 98/2016
....................................................................... (denumirea/numele operator economic) in calitate de ofertant/ofertant asociat/ subcontractant/ terț susținător la procedura pentru atribuirea Contractului având ca obiect „“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… , în anul 2024, în cadrul Programului
national „Masă sănătoasă“”, organizată de , reprezentata prin subsemnatul …………………….. (nume si prenume in clar a persoanei autorizate), reprezentant împuternicit in calitate de ,
declar pe propria răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca nu ne aflam in nici una dintre situațiile prevăzute la art. 164 din Legea 98/2016 privind achizițiile publice, respectiv că nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanțe judecătorești, pentru comiterea uneia dintre următoarele infracțiuni:
a) constituirea unui grup infracțional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
b) infracțiuni de corupție, prevăzute de art. 289—294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările și completările ulterioare, și infracțiuni asimilate infracțiunilor de corupție prevăzute de art. 10—13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea și sancționarea faptelor de corupție, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
c) infracțiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 181—185 din Legea nr. 78/2000, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
d) acte de terorism, prevăzute de art. 32—35 și art. 37—38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea și combaterea terorismului, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea și sancționarea spălării banilor, precum și pentru instituirea unor măsuri de prevenire și combatere a finanțării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanțarea terorismului, prevăzută de art. 36 din Legea nr. 535/2004, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
f) traficul și exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209—217 din Legea nr. 286/2009, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenția privind protejarea intereselor financiare ale Comunităților Europene din 27 noiembrie 1995.
Înțeleg ca in cazul in care aceasta declarație nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul in declarații.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele și prenume) , (semnătura și ștampilă), in calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele ……..
FORMULAR 3
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAȚIE
Xxxxxxx neîncadrarea in situațiile prevăzute la art. 165 din Legea 98/2016
1. ....................................................................... (denumirea/numele operator economic) in calitate de ofertant/ofertant asociat/ subcontractant/ terț susținător la procedura pentru atribuirea Contractului având ca obiect
„“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… , în anul 2024, în cadrul
Programului national „Masă sănătoasă“”, reprezentata prin subsemnatul (nume si
prenume in clar a persoanei autorizate), reprezentant împuternicit in calitate de
.................................................., declar pe propria răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca nu ne aflam /încadrăm in nici una dintre situațiile prevăzute la art. 165 din Legea 98/2016.
2. Subsemnatul declar ca informațiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si înțeleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificării si confirmării declarațiilor, situațiilor si documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare privind eligibilitatea noastră, precum si experiența, competenta si resursele de care dispunem.
3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituție, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informații reprezentanților autorizați ai autorității contractante – COMUNA , cu
privire la orice aspect tehnic si financiar in legătura cu activitatea noastră.
4. Înțeleg ca in cazul in care aceasta declarație nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul in declarații.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele și prenume) , (semnătura și ștampilă), in calitate de
, legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele ……............
FORMULAR 4
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAȚIE
Xxxxxxx neîncadrarea in situațiile prevăzute la art. 167 din Legea 98/2016
1. ....................................................................... (denumirea/numele operator economic) in calitate de ofertant/ofertant asociat/ subcontractant/ terț susținător la procedura pentru atribuirea Contractului având ca obiect “
„“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… , în anul 2024, în cadrul
Programului national „Masă sănătoasă“”, reprezentata prin subsemnatul …………………….. (nume si prenume in clar a persoanei autorizate), in calitate de , declar pe propria răspundere,
sub sancțiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca nu ne aflam in nici una dintre situațiile prevăzute la art. 167 din Legea 98/2016, respectiv că :
a) nu am încălcat obligațiile stabilite potrivit art. 51 din Legea 98/2016 ;
b) nu ne aflăm în procedura insolvenței sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activității;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care să pună în discuție integritatea;
d) nu am încheiat cu alți operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenței în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
e) nu ne aflăm într-o situație de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
f) nu am icipat anterior la pregătirea procedurii de atribuire, și nu am condus la o distorsionare a concurenței;
g) nu am încălcat în mod grav sau repetat obligațiile principale ce ne reveneau în cadrul unui contract de achiziții publice, al unui contract de achiziții sectoriale sau al unui contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încălcări nu au dus la încetarea anticipată a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancțiuni comparabile;
h) nu am transmis declarații false în conținutul informațiilor transmise la solicitarea autorității contractante ;
i) nu am încercat să influențăm în mod nelegal procesul decizional al autorității contractante sau să obținem informații confidențiale.
2. Subsemnatul declar ca informațiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si înțeleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificării si confirmării declarațiilor, situațiilor si documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare privind eligibilitatea noastră, precum si experiența, competenta si resursele de care dispunem.
3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituție, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze informații reprezentanților autorizați ai autorității contractante – COMUNA , cu privire la orice
aspect tehnic si financiar in legătura cu activitatea noastră.
4. Înțeleg ca in cazul in care aceasta declarație nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul in declarații.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele și prenume) , (semnătura și ștampilă), in calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele ……..
Formular 5
OPERATOR ECONOMIC
.........................................
(denumirea/numele, adresa, număr înregistrare, CUI, telefon, fax)
DECLARATIE DE ACCEPTARE A CONDITIILOR CONTRACTUALE
Obiectul Contractului: „“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… ,
în anul 2024, în cadrul Programului national „Masă sănătoasă“”,
Subsemnatul …………………….. (nume si prenume), reprezentant împuternicit al ...................
(denumirea/numele si sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar in nume propriu sau in numele asocierii (daca este cazul) ca:
- ne însușim Clauzele contractuale obligatorii stabilite de autoritatea contractanta;
- suntem de acord cu prevederile Clauzelor contractuale speciale cu următoarele amendamente*): a) .........................
b) .........................
.................................
Data completării ...........
Numele si prenumele: [ ]
Funcția: [ ]
Autorizat sa semneze aceasta oferta in numele: [ ]
Semnătura .........................................
Stampila
*) Autoritatea contractanta a stabilit Clauzele contractuale obligatorii pe care ofertantul trebuie sa si le însușească la depunerea ofertei si pe care nu le poate negocia. Ofertanții au dreptul sa propună amendamente odată cu oferta, privind modificarea Clauzelor contractuale specifice pe care le-a stabilit autoritatea contractantă. Propunerile ofertanților de modificare a clauzelor contractuale specifice pe care le-a stabilit autoritatea contractantă în cadrul documentației de atribuire, trebuie sa nu fie în mod evident dezavantajoase pentru aceasta din urma.
Operator economic
..........................
(denumirea/numele)
DECLARAȚIE
FORMULAR 6
privind evitarea conflictului de interese în sensul art. 59 -60 din Legea 98/2016
Subsemnatul(a), (denumirea/numele și sediul/adresa operatorului economic), în calitate de ofertant/candidat/concurent/terț susținător/ofertant asociat/subcontractant la procedura de atribuire a Contractului având ca obiect „“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna……………., în anul 2024, în cadrul Programului national „Masă sănătoasă“”, organizată de COMUNA ..............................., declar pe proprie răspundere, cunoscând sancțiunile privind falsul în declarații că: NU mă încadrez în nici una din situațiile prevăzute la:
articolul 60 din Legea 98/2016:
(1) Reprezintă situații potențial generatoare de conflict de interese orice situații care ar putea duce la apariția unui conflict de interese în sensul art. 59, cum ar fi următoarele, reglementate cu titlu exemplificativ:
a) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a persoanelor care dețin părți sociale, părți de interes, acțiuni din capitalul subscris al unuia dintre ofertanți/candidați, terți susținători sau subcontractanți propuși ori a persoanelor care fac parte din consiliul de administrație/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre ofertanți/candidați, terți susținători ori subcontractanți propuși;
b) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane care este soț/soție, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de administrație/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre ofertanți/candidați, terți susținători ori subcontractanți propuși;
c) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informații concrete că poate avea, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă natură, ori se află într-o altă situație de natură să îi afecteze independența și imparțialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
d) situația în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul propus/terțul susținător are drept membri în cadrul consiliului de administrație/organului de conducere sau de supervizare și/sau are acționari ori asociați semnificativi persoane care sunt soț/soție, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relații comerciale cu persoane cu funcții de decizie în cadrul autorității contractante sau al furnizorului de servicii de achiziție implicat în procedura de atribuire;
e) situația în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soț/soție, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relații comerciale cu persoane cu funcții de decizie în cadrul autorității contractante sau al furnizorului de servicii de achiziție implicat în procedura de atribuire.
(2) În sensul dispozițiilor alin. (1) lit. d), prin acționar sau asociat semnificativ se înțelege persoana care exercită drepturi aferente unor acțiuni care, cumulate, reprezintă cel puțin 10% din capitalul social sau îi conferă deținătorului cel puțin 10% din totalul drepturilor de vot în adunarea generală.
Subsemnatul declar ca informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și înțeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înțeleg ca în cazul în care aceasta declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Pentru orice abatere de la prevederile legislative prezentate mai sus, îmi asum răspunderea exclusivă.
Operator economic, (semnătura autorizată)
Formularul 7
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Către : COMUNA .........................., Strada: ......................nr. , sat , comuna
........................., județul ...................., Cod postal:........................., Xxxx: Romania
Domnilor,
1. Examinând documentația de atribuire, subsemnații, reprezentanți ai ofertantului
(denumirea/numele ofertantului), ne oferim ca, in conformitate cu prevederile si cerințele cuprinse in documentația mai sus menționata, sa prestăm
„“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… , în anul 2024, în
cadrul Programului national „Masă sănătoasă“”, pentru suma de (suma in litere si in cifre)lei, reprezentând (suma in litere si in cifre)euro, la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată in valoare de (suma in litere si in cifre)lei.
2. Ne angajam sa menținem aceasta oferta valabila pentru o durata de
(durata in litere si in cifre) zile, respectiv pana la data de
(ziua/luna/anul) si ea va rămâne obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
3. Pana la încheierea si semnarea contractului de achiziție publica aceasta oferta, împreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilita câștigătoare, vor constitui un contract angajant intre noi.
4. Precizam ca:
|_| depunem oferta alternativa, ale cărei detalii sunt prezentate intra-un formular de oferta separat, marcat in mod clar "alternativa";
_| nu depunem oferta alternativa.
(se bifează opțiunea corespunzătoare)
5. Înțelegem ca nu sunteți obligați sa acceptați oferta cu cel mai scăzut preț sau orice alta oferta pe care o puteți primi.
Data / /
(semnătura, in calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele . (denumirea/numele ofertantului)
Anexă Formularul nr. 7
Ofertantul
(denumirea/numele
Adresa, telefon, fax, e-mail)
CENTRALIZATOR DE PREȚURI
Prețul ofertei cuprinde toată gama de servicii care fac obiectul achiziției, precum și orice alte cheltuieli suplimentare pentru realizarea și prestarea serviciilor.
Nr. crt | Produs / Serviciu | UM | Cantitate | Preț/pachet alimentar lei fără TVA | Valoare lei fără TVA |
1 | Buc | buc | |||
TOTAL VALOARE OFERTATĂ (lei fără TVA) | |||||
TVA | |||||
TOTAL VALOARE OFERTATĂ (lei cu TVA) |
Înțelegem că atribuirea se va face unui singur ofertant, pentru toate serviciile solicitate, oferta financiară fiind analizată și evaluată pentru toate componentele/serviciile solicitate.
Ofertant,
(Numele și prenumele în clar al reprezentantului legal Calitatea / Funcția
Semnătura și ștampila)
Formular nr. 8
Operator economic
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTĂ TEHNICĂ
Către,
Vă transmitem detaliat oferta noastră tehnică pentru serviciile solicitate în cadrul prezentei proceduri.
1. Examinând documentația pentru procedura de atribuire a Contractului de _ „“Servicii de catering pentru unitatile de invatamant din comuna… , în anul 2024, în cadrul Programului national
„Masă sănătoasă“”, (denumire ofertant),
cu sediul (adresa), număr de identificare fiscală
, cont bancar deschis la Trezoreria
reprezentată prin (numele si prenumele), ne oferim ca, în conformitate cu prevederile și cerințele cuprinse în documentația de atribuire, să prestăm serviciile solicitate în cadrul prezentei proceduri respectând întocmai termenele și metodologia detaliată de către Autoritatea Contractantă în Caietul de Sarcini, precum și toate celelalte cerințe tehnice minime specificate de aceasta.
2. Certificăm prin semnătură și ștampilă că serviciile pe care le vom presta vor fi conforme cu specificațiile tehnice prezentate în ofertă. În cazul identificării unor neconformități, ne obligăm să plătim daune interese.
3. Ne angajăm să menținem această ofertă valabilă termen de zile, respective până la data de
, și ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Până la încheierea și semnarea contractului această ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilită câștigătoare, vor constitui un contract-angajament între noi.
5. Declarăm pe propria răspundere, că în activitatea care face obiectul contractulavem asigurate toate condițiile prevăzute de legislația în vigoare cu privire la asigurarea sănătății și securității în muncă (xxx.xxxxxxx.xx) condițiile de mediu, sociale și cu privire la relațiile de munca.
6. Specificațiile tehnice ale serviciilor ofertate:
✓ Se va face o descriere concretă a modului de îndeplinire a serviciilor din cadrul contractului corelat cu cerințele de la Capitolul 3 SPECIFICAȚII TEHNICE MINIMALE din Caietul de Sarcini.
Declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca:
✓ la elaborarea ofertei am tinut cont de obligatiile relevante din domeniile mediului, social si al relatiilor de munca.
✓ pe parcursul îndeplinirii contractului, voi respecta obligatiile relevante din domeniile mediului, social si al relatiilor de munca, care sunt în vigoare în România.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele în clar) , în calitate de , legal autorizat să semnez oferta pentru și în numele ,(denumire/nume operator economic)
(semnătura și ștampila)
(Numele și prenumele în clar al reprezentantului legal Calitatea / Funcția
Semnătura și ștampila)