CAP 3. - FORMULARE
CAP 3. - FORMULARE
Secţiunea Formulare conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc şi, pe de altă parte, să permită comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea rapidă şi corectă a tuturor ofertelor depuse.
Fiecare ofertant care participă, în mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secţiuni, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate.
Formularul nr. 1
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind eligibilitatea
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea
contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in situaţia prevazută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 337/2006 respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 2
OPERATOR ECONOMIC
_
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului 34/2006
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea
contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice că:
a) nu am intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic;
b) mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit;
c) nu mi-am îndeplinit în mod defectuos, în ultimii doi ani, obligaţiile contractuale din motive imputabile mie, fapt care fie să fi produs sau să fie de natură să producă grave prejudicii beneficiarilor mei;
d) nu am fost condamnat, în ultimii trei ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;
e) înțeleg să nu prezint informaţii false în legătură cu situaţia proprie, în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 3
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
CERTIFICAT
de participare la licitatie cu ofertă independentă
I. Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), intreprindere/asociere care va participa la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de
(denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), în calitate de autoritate contractantă prin publicarea în
a anuntului/invitatiei de participare nr. din , certific/certificăm prin prezenta că informatiile continute sunt adevărate si complete din toate punctele de vedere.
II. Certific/Certificăm prin prezenta, in numele
următoarele:
1. am citit si am inteles continutul prezentului certificat;
(denumirea/numele ofertantului/candidatului),
2. consimt/consimtim descalificarea noastră de la procedura de achizitie publică in conditiile in care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate si/sau incomplete in orice privintă;
3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să inainteze oferta de participare, inclusiv in privinta termenilor continuti de ofertă;
4. in sensul prezentului certificat, prin concurent se intelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decat ofertantul in numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează in cadrul aceleiasi proceduri de achizitie publică sau ar putea oferta, intrunind conditiile de participare;
5. oferta prezentată a fost concepută si formulată in mod independent fată de oricare concurent, fără a exista consultări, comunicări, intelegeri sau aranjamente cu acestia;
6. oferta prezentată nu contine elemente care derivă din intelegeri intre concurenti in ceea ce priveste preturile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intentia de a oferta sau nu la respectiva procedură sau intentia de a include in respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei proceduri;
7. oferta prezentată nu contine elemente care derivă din intelegeri intre concurenti in ceea ce priveste calitatea, cantitatea, specificatii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;
8. detaliile prezentate in ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent inainte de momentul oficial al deschiderii publice, anuntată de contractor.
Sub rezerva sanctiunilor prevăzute de legislatia in vigoare, declar/declarăm că cele consemnate in prezentul certificat sunt adevărate si intrutotul conforme cu realitatea.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 4
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE1
privind neîncadrarea în prevederile art. 691
din O.U.G. nr. 34/2006
Subsemnatul, (datele de indentificare), reprezentant împuternicit al
(denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), în calitate de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de (tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice că nu avem drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere colectivă sau supervizare şi/sau nu avem acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie rudă
1
sau afin până la gradul al patrulea inclusiv, sau care se află în relaţii comerciale astfel cum acestea sunt prevăzute la art. 69 lit. a)
din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante, respectiv:
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
1 A se completa de către fiecare membru al asocierii, în cazul în care oferta este depusă de o asociere, precum si de către eventualii subcontractanti/terti sustinători
Formularul nr. 5
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
INFORMAŢII GENERALE
1. Denumirea /numele:
2. Cod unic de înregistrare:
3. Adresa sediului central:
4. Telefon/fax:
7. Obiectul de activitate, pe domenii:
8. Birourile filialelor/ sucursalelor locale, dacă este cazul:
Anul | Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie (Lei) | Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie (EUR) |
An 1 | ||
An 2 | ||
An 3 | ||
Media anuală |
Notă: Echivalenţa Leu – Euro se calculează potrivit cursului mediu comunicat de B.N.R. şi valabil pentru fiecare din anii menţionaţi mai sus.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 6
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind lista principalelor servicii executate în ultimii 3 ani
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de
(denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii
reprezentanţilor autorizaţi ai
aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
(denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea:
A – Procent îndeplinit de executant din valoarea totală a contractului (%) B – Cantitatea (U.M.)
C – Perioada de derulare a contractului**)
Nr. crt. | Obiectul contractului (din care să reiasă faptul că s-au executat servicii similare) | Denumirea / numele beneficiarului /clientului şi adresa acestuia | Calitatea prestatorului *) | Preţul contractului ***) Xxx (RON) sau EUR | A | B | C |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 7 | 8 | |
Contractul care va fi luat în calcul la verificarea cerinţelor minime de calificare | |||||||
1 | |||||||
Alte contracte relevante | |||||||
2 | |||||||
Total valoare contracte |
Nota:
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a contractului.
***) În lipsa unor prevederi în cadrul contractului privind cursul de schimb aplicabil, se va lua în calcul cursul mediu comunicat de către Banca Naţională a României pentru anii în care au fost încheiate contractele în cauză.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 7
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind utilajele, instalaţiile, echipamentele tehnice de care dispune operatorul economic pentru
îndeplinirea corespunzătoare a contractului
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de
(denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii
reprezentanţilor autorizaţi ai
aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
(denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
LISTA
cuprinzând cantităţile de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice
Nr. crt. | Denumire utilaj/echipament/ instalaţie | U.M. | Cantitate | Forma de deţinere | |
Proprietate | În chirie | ||||
Echipamente solicitate în documentaţia de atribuire: | |||||
....... | nr. | ||||
Alte utilaje, instalaţii, echipamente: | |||||
……. |
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 8
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
Privind personalul responsabil pentru îndeplinirea contractului
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de
(denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii
reprezentanţilor autorizaţi ai
aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
(denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
1. Informatii privind angajaţii proprii
Personal angajat cu contract de muncă (funcţia) | Profesia angajaţilor (conform diplomei de absolvire sau calificărilor) | Nr. angajaţi |
Personal de conducere | ||
Personal de execuţie Total |
2. Personalul responsabil pentru îndeplinirea contractului
Pentru îndeplinirea contractului vom utiliza următorul personal de specialitate:
1.
(numele complet)
Nr. ani:
Nr. ani:
În relaţii contractuale cu ofertantul
În domeniu
Experienţa
Profesională
Studii Alte cursuri
relevante pentru
(facultate, liceu,
şcoală contract şi
profesională autorizaţii/ diplome/
sau postliceală) specializări obţinute
Post/Nume
Numele operatorului economic din partea căruia participă în contract: …………………………………. (acesta poate să fie oricare dintre operatorii economici participanţi la procedură) | ||||
2. | Nr. ani: | Nr. ani: | ||
(numele complet) | ||||
Numele operatorului economic din partea căruia participă în contract: …………………………………. (acesta poate să fie oricare dintre operatorii economici participanţi la procedură) | ||||
3. | Nr. ani: | Nr. ani: | ||
(numele complet) | ||||
Numele operatorului economic din partea căruia participă în contract: …………………………………. (acesta poate să fie oricare dintre operatorii economici participanţi la procedură) |
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Anexă la Formularul nr. 8
Curriculum vitae
Europass
Inseraţi fotografia.
Informaţii personale
Nume / Prenume
Adresă(e) Telefon(oane)
Fax(uri) E-mail(uri)
Nume, Prenume
Număr imobil, nume stradă, cod poştal, localitate, ţară
Mobil:
Naţionalitate(-tăţi)
Data naşterii
Sex
Locul de muncă vizat / Domeniul ocupaţional
Experienţa profesională
Perioada
Funcţia sau postul ocupat Activităţi şi responsabilităţi
principale Numele şi adresa angajatorului Tipul activităţii sau sectorul de
activitate
Menţionaţi separat fiecare experienţă profesională relevantă, începând cu cea mai recentă dintre acestea.
Educaţie şi formare
Perioada
Calificarea / diploma obţinută Disciplinele principale studiate / competenţe profesionale
dobândite Numele şi tipul instituţiei de învăţământ / furnizorului de
formare Nivelul în clasificarea naţională
sau internaţională
Menţionaţi separat fiecare forma de învăţământ şi program de formare profesională absolvite, începând cu cel mai recent.
Aptitudini şi competenţe
personale
Limba(i) maternă(e)
Precizaţi limba(ile) maternă(e) (dacă este cazul specificaţi a doua limbă maternă, vezi instrucţiunile)
Limba(i) străină(e) cunoscută(e)
Înţelegere | Vorbire | Scriere | |||||||
Ascultare | Citire | Participare la conversaţie | Discurs oral | Exprimare scrisă | |||||
Autoevaluare
Nivel european (*)
Limba Limba
(*) Nivelul Cadrului European Comun de Referinţă Pentru Limbi Străine
Competenţe şi abilităţi sociale Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Competenţe şi aptitudini
organizatorice
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Competenţe şi aptitudini tehnice Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Competenţe şi aptitudini de utilizare a calculatorului
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Competenţe şi aptitudini artistice Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Alte competenţe şi aptitudini Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite.
Permis(e) de conducere Menţionaţi dacă deţineţi un permis de conducere şi categoria.
Informaţii suplimentare
Includeţi aici orice alte informaţii utile, care nu au fost menţionate anterior, de exemplu: persoane de contact, referinţe etc.
Anexe Enumeraţi documentele anexate CV-ului.
Data completării
Titular,
(nume semnatar, semnatura titularului)
Formularul nr. 9
DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale expertului), declar că sunt disponibil(ă) pentru a îndeplini în totalitate atribuţiile aferente poziţiei de (se mentionează pozitia) în vederea executării contractului (se mentionează denumirea contractului) care urmează să fie atribuit de către (denumirea autorităţii contractante), pe întrega perioadă de derulare a contractului, pentru ofertantul/ofertantii (denumire ofertant/ofertanti).
Menţionez că în acestă perioadă am următoarele obligatii (in cazul in care există obligatii se precizează care sunt acestea, împreună cu timpii alocati pentru ducerea lor la îndeplinire sau în lipsa acestora se menționează – „nu este cazul”), iar acestea nu vor împiedica îndeplinirea în condiţii optime a atribuţiilor aferente poziţiei de (se mentionează pozitia) în cadrul proiectului sus-meţionat.
De asemenea mentionez ca folosirea datelor mele personale de catre alt ofertant/ofertanți decât cei mentionat(i) mai sus nu este autorizata de catre mine.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect studiile, pregătirea profesională şi calificarea mea.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Mă angajez să prelungesc în mod corespunzător prezenta declaraţie de disponibilitate în cazul în care perioada de execuţie a contractului se va prelungi datorită unor motive care nu pot fi prevăzute la momentul de faţă.
Data completării
Titular,
(nume semnatar, semnatura titularului)
Formularul nr. 10
OPERATOR ECONOMIC
ANGAJAMENTUL OFERTANTULUI
privind resursele umane
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că în cazul indisponibilităţii la execuţia contractului a unor persoane dintre cele nominalizate la punctul 2 din Formularul nr. , acestea vor fi înlocuite numai cu persoane care îndeplinesc cerinţele de calificare minimale solicitate pentru resursele umane respective (pentru poziţia respectivă).
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 11
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND SUBCONTRACTANŢII / ASOCIAȚII
(partea/părţile din contract care sunt îndeplinite de subcontractanţi/asociați şi specializarea acestora)
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), având calitatea de (se precizează calitatea operatorului economic care completează declarația în raport cu participarea la procedura de atribuire) la procedura de
(tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de , organizată de
(denumirea autoritătii contractante), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Nr. crt. | Denumire subcontractant/adresa /CUI | Specializare subcontractant | Partea/părţile din contract ce urmează a fi subcontractate | Procentul din valoarea contractului reprezentat de serviciile ce urmează a fi subcontractate | Acord subcontractor cu specimen de semnătură si stampilă |
1 | |||||
…. | |||||
…. |
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 12
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
SITUATIA DEFALCATA A NUMARULUI DE ZILE XXXXXXX DE EXPERTII DIN CADRUL ECHIPEI DE PROIECT
Număr de zile lucrate / expert | Luna 1 | Luna 2 | Luna ... n | Total zile lucrate |
1 | 2 | 3 | ... | T = 2 + 3 +...+ n |
KE1 | ||||
…………. | ||||
KEn |
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic), (nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 13
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DETALIERE COMPONENTA VALORICA PE TIP DE EXPERT IMPLICAT
Experti * | Nr. experţi | Total zile de lucru | Cost unitar / zi (Lei, fara TVA) | Suma (Lei, fara TVA) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 = 2 x 3 x 4 |
KE1 | ||||
KE2 ………. ………. KEn Total costuri experti cheie (I) Alte cheltuieli (II) TOTAL GENERAL (I+II) T.V.A. |
Notă
* Orice costuri aferente personalului suport reprezentate de necesitatea implicarii altor experti decât cei cehie mentionati în cadrul documentatiei de atribuire, inclusiv costurile logistice se vor considera acoperite din costurile aferente expertilor cheie si care au fost ofertate in conformitate cu tabelul de mai sus.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 14
OFERTANTUL
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Catre ....................................................................................................
(denumirea autoritatii contractante şi adresa completa)
Domnilor,
1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului
, ne oferim ca, în conformitate
(denumirea/numele ofertantului)
cu prevederile şi cerintele cuprinse în documentatia mai sus mentionata, sa prestam
pentru suma de/la un tarif/la un tarif mediu
(denumirea serviciului) (se elimina optiunile neaplicabile)
de LEI, reprezentand LEI, la care
(suma în litere şi în cifre) (suma în litere şi în cifre)
se adauga taxa pe valoarea adaugata în valoare de LEI.
(suma în litere şi în cifre)
2. Ne angajam ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa livram produsele în graficul de timp anexat.
3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de
zile, respectiv pana la data de , şi ea va
(durata în litere şi cifre) (ziua/luna/anul)
ramane obligatorie pentru noi şi poate fi acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Pana la incheierea şi semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.
5. Alaturi de oferta de baza:
|_| depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat în mod clar "alternativa";
_
|_| nu depunem oferta alternativa.
(se bifeaza optiunea corespunzatoare)
6. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă oferta pe care o puteţi primi.
Data / /
, în calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru
(numelepers autoriz) ( functia )
şi în numele .
(denumirea/numele ofertantului)
Formularul nr. 15
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Către
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Ca urmare a anuntului/invitatiei de participare publicat(ă) nr. din privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului (denumirea contractului de achizitie publică) noi,
(denumirea/numele ofertantului), vă transmitem alăturat urmatoarele:
Documentul (tipul, seria/numărul, emitentul) privind garantia pentru participare, in cuantumul şi în forma stabilite de dumneavoastră prin documentatia de atribuire.
Oferta noastra este valabila pana la data de
Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerintele documentatiei de atribuire, conform exigentelor dvs..
Cu stima,
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)
Formularul nr. 16
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind calitatea de participant la procedură
Subsemnatul/subsemnata, (numele, adresa si datele de indentificare ale declarantului), în capacitatea mea de reprezentant împuternicit al (denumirea/numele si sediul/adresa si datele de identificare ale operatorului economic), declar pe proprie răspundere, sub sanctiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că la procedura de (tipul procedurii) pentru achiziţia de (denumirea contractului), cu termen de depunere a ofertelor la data de
, organizată de (denumirea autoritătii contractante) particip şi depun oferta/candidatura:
🞏
în nume propriu;
🞏 ca asociat în cadrul asociaţiei
🞏 ca subcontractant al
🞏 ca terț susținător al
(se bifează opţiunea corespunzătoare)
Subsemnatul declar că:
🞏
nu sunt membru al nici unui grup sau reţele de operatori economici;
🞏 sunt membru în grupul sau reţeaua a cărei lista cu date de recunoaştere o prezint în anexă.
(se bifează opţiunea corespunzătoare)
Subsemnatul declar ca voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publică.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorităţii contractante), cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Operator economic (denumirea operatorului economic),
(nume semnatar, semnatură autorizată)