Codul punctului de vanzare Contract de prestare a serviciilor

I.M. Orange Moldova S.A. IDNO 1003600106115

Str. Alba Iulia 75, MD-2071 Chisinau Republica Moldova

model

Capital social 000000000 lei Administrator Xxxxxx Xxxxxxxx xxx.xxxxxx.xx

contract

Codul punctului de vanzare   Contract de prestare a serviciilor

Numarul de utilizatori conform acestui contract   de telefonie fixa

Nota                     

Nume distribuitor   incheiat intre I.M. Orange Moldova S.A.,

Numele vanzatorului   IDNO (cod fiscal) 1003600106115, str. Alba Iulia, 75, MD-2071 Chisinau,

Republica Moldova, in calitate de prestator servicii, si Client

Telefon   Fax          

informatii despre client

Numele (denumirea companiei)                                        Persoana

fizica

juridica

Localitatea   Sat                                 Xxxxxx   Xx.   Bloc   Ap   C.P.    

Tel. serviciu   Fax   Tel. personal   /         

(mobil) (fix)

Cod personal IDNP   Nr. document              Data exp.       

IDNO                     

Adresa pentru corespondenta, facturi si altele

C/F                   Cod TVA       

Localitatea   Sat

Strada   Nr.   Bloc   Ap   C.P.      E-mail                     

Persoana care a semnat contractul

Numele si prenumele   Denumirea bancii                  

Codul bancii                                     Cont curent                   

Persoana de contact Contabilitatea

Numele si prenumele   Numele si prenumele                

Functia                     

obiectul contractului

Servicii de telefonie fixa

informatii administrative

Tel          

Fax           

Limba aleasa

Xxxxxx Xxxx Xxxxxxx

Durata minima a contractului

Documente atasate

Buletin de identitate

Buletin de identitate apatrizi

Document justificativ adresa legala Procura reprezentantului companiei

Certificat de atribuire cod fiscal Extras din Registrul de Stat

6 luni

12 luni  

Pasaport

Licenta profesionala

Alte documente     

Factura lunara prin posta

Permis de conducere Permis de sedere

Certificat de inregistrare    Certificat de atribuire cod TVA

Relatiile contractuale intre parti sunt reglementate prin Conditiile Generale de prestare a serviciilor de telefonie fixa Orange Moldova, Conditiile speciale de utilizare a serviciilor si lista oficiala de preturi, care sunt parti integrante ale prezentului contract. Datele furnizate de Client servesc pentru uzul intern al Orange Moldova, conform Conditiilor Generale. Legislatia privind procesarea datelor personale prevede ca individul are dreptul sa consulte si sa modifice datele sale personale. Orange Moldova isi rezerva dreptul de a verifica veridicitatea datelor furnizate de Client, conform registrului de evidenta a populatiei.

Eu, subsemnatul (a)                                        reprezentat (a) de           

numele, prenumele persoanei fizice sau denumirea companiei

declar ca am luat cunostinta de Conditiile Generale si Speciale, de lista oficiala de preturi pentru serviciul Orange Moldova si le accept. Declar de asemenea ca am primit un exemplar de contract si nu am datorii curente catre Orange Moldova

Semnatura clientului

                   Semnatura prestatorului de servicii        

Data semnarii            

L.S.

L.S.