FORMULAR DE SUBSCRIERE A ACTIUNILOR
FORMULAR DE SUBSCRIERE A ACTIUNILOR
SIF MOLDOVA SA IN CADRUL OFERTEI PUBLICE DE CUMPARARE INITIATA DE CATRE SIF MOLDOVA SA SI INTERMEDIATA DE CATRE IEBA TRUST SA
(Oferta aprobata de catre Autoritatea de Supraveghere Financiara prin Decizia nr. ............./ )
Incheiat intre:
.......................................................SA, societate de servicii de investitii financiare cu sediul social in
……………………………………………………………….., inregistrata la Registrul Comertului sub nr. …………………., Cod unic de inregistrare ……………………, autorizata de CNVM/ASF prin Decizia nr. …………………, reprezentata in mod legal de
……….......................………………., in calitate de Director General, denumita in continuare “Intermediarul“ si
Persoane fizice:
Numele si prenumele posesor al BI/CI/pasaport seria nr.
, emis de , la data de , locul si data nasterii , C.N.P.
, Cetatenie , Nationalitate , Tara de origine ,
domiciliat in localitatea , adresa
_
telefon _ Prin reprezentant (daca este cazul)
Numele si prenumele repreazentantului posesor al BI/CI/pasaport seria
nr. , emis de , la data de , locul si data nasterii , C.N.P.
, Cetatenie , Nationalitate , Tara de origine , domiciliat in localitatea _ , adresa
telefon _ In baza procurii/imputernicirii nr. / Persoane juridice:
Denumire
nr. inmatriculare la Registrul
Comertului Cod fiscal , Capital social Sediu _ telefon _ fax , e-mail , Beneficiar real Reprezentata in mod legal prin:
Numele si prenumele repreazentantului posesor al BI/CI/pasaport seria
nr. , emis de , la data de , locul si data nasterii , C.N.P.
, Cetatenie , Nationalitate , Tara de origine ,
domiciliat in localitatea , adresa
telefon _
In calitate de Conform
(se vor preciza documentele care fac dovada calitatii de reprezentant (Act Contitutiv, decizie organ statutar – ex. Hotarare AGA, decizie CA - , imputernicire etc)
denumit in continuare “Clientul“
Au convenit asupra incheierii prezentului Formular de Subscriere in urmatoarele conditii:
Articolul 1 Prevederi generale
1.1. Clientul si Intermediarul sunt de acord sa efectueze toate operatiunile si activitatile necesare executarii obligatiilor contractuale in conformitate cu legislatia specifica in vigoare.
Articolul 2 Obiectul Formularului de Subscriere
2.1 Obiectul prezentului Formular il constituie subscrierea in cadrul Ofertei Publice de Cumparare („Oferta”) de actiuni emise de catre SIF MOLDOVA SA.
Articolul 3 Obligatiile Partilor
Obligatiile Intermediarului
3.1 Intermediarul, in baza prezentului Formular de Subscriere deschide, opereaza si mentine, in evidentele sale, un cont de numerar, in vederea efectuarii platilor si incasarilor aferente operatiunilor cu instrumente financiare.
3.2 Intermediarul va tine evidenta tuturor instructiunilor, operatiunilor si documentelor cedetermina modificarea pozitiilor din cadrul contului de numerar al Clientului.
3.3. Intermediarul crediteaza contul de numerar al Clientului cu sumele nete obtinute ca venituri ca urmare a tranzactiilor efectuate cu instrumente financiare, dupa deducerea comisioanelor, precum si cu alte sume ce-i revin Clientului din executarea prezentului Formular de Subscriere.
3.4. Intermediarul actioneaza numai pe baza instructiunilor Clientului, exceptie facand cazurile expres pravazute de legislatia in vigoare.
3.5. Intermediarul pastreaza confidentialitatea informatiilor privind tranzactiile Clientului si utilizeaza aceste informatii numai in conformitate cu prevederile legale incidente in vigoare.
Obligatiile Clientului
3.6 Clientul declara si garanteaza Intermediarului ca, la data incheierii prezentului Formular de Subscriere si pe intreaga durata a acestuia, are capacitatea de a incheia prezentul Formular de Subscriere, iar incheierea acestuia si orice tranzactie cu Instrumente Financiare incheiata ulterior in contul Clientului in baza prezentului Formular de Subscriere nu contravine oricarui alt act juridic incheiat sau care se va incheia de catre Client sau care isi produce efectele asupra Clientului si/ sau nu contravine oricarei prevederi legale aplicabile clientului si/sau activitatii sale.
3.7 Clientul declara si garanteaza ca:
(i) este proprietarul exclusiv si de drept al Instrumentelor Financiare care fac obiectul operatiunilor desfasurate in baza prezentului Formular de Subscriere si detine toate drepturile, puterile si autoritatea de a efectua operatiuni cu instrumentele Financiare in baza prezentului Formular de Subscriere;
(ii) Nici o persoana nu detine vreun drept prezent, viitor sau potential de a solicita subscrierea, conversia, rascumpararea sau transferul de orice fel al Instrumentelor Financiare si/sau nu detine vreun drept de a fi inscris in registrul actionarilor ca detinator al respectivelor Instrumente Financiare;
(iii) Nu exista nici o sarcina care sa greveze Instrumentele Financiare ce fac obiectul unei operatiuni in baza prezentului Formular de Subscriere precum si nici alte contracte, intelegeri sau obligatii de a greva cu sarcini respectivele Instrumente Financiare;
(iv) Nici o persoana nu a ridicat vreo pretentie care are ca obiect drepturile de mai sus sau beneficiul unor asemenea sarcini
3.8 Clientul declara ca a citit si a inteles termenii si isi asuma riscurile ce decurg din tranzactiile cu instrumente financiare. Neintelegerea termenilor şi riscurilor aferente nu va face prezentul Formular de Subscriere nul sau anulabil iar Clientul este şi va fi in continuare responsabil de riscurile ce decurg din deciziile de investitii luate şi tranzactiile cu instrumente financiare efectuate
Articolul 4 Costuri si alte tarife asociate
4.1. Comisionul perceput de catre Intermediar pentru ducerea la indeplinire a prezentului Formular de Subscriere este de % din valoarea
tranzactiei.
4.2. Intermediarul procedeaza la retinerea comisionului mentionat la punctul 4.1. prin deducerea acestuia din valoarea totala a tranzactiei.
In cazul vanzarii de Instrumente Financiare, plata comisionelor se face prin deducerea lor din suma totala platita Clientului. Deducerea comisioanelor se va face direct de catre Intermediar in cazul in care acesta detine Fonduri banesti ale Clientului in Contul de Numerar.
4.3. In situatia in care in urma incheierii prezentului Formular de Subscriere autoritatile publice romane impun noi taxe asupra tranzactiilor cu instrumente financiare, Clientul se obliga sa suporte si sa plateasca asemenea taxe, aditional fata de comisionele datorate de Client Intermediarului, cu exceptia cazului in care aceste taxe ar fi in sarcina exclusiva a Intermediarului.
Articolul 5 Metoda de plata
5.1. Intermediarul va plati contravaloarea actiunilor vandute de subsemnatul in cadrul Ofertei, in termen de maxim 3 zile lucratoare de la data decontarii, prin virament bancar in contul cont IBAN , deschis la banca , sucursala , nume beneficiar
Articolul 6 Durata
6.1 Prezentul Formular de Subscriere se incheie pe perioada de derulare a Ofertei.
Articolu 7 Litigii si legea aplicabila Formularului de Subscriere
7.1. Partile vor incerca sa solutioneze in primul rand pe cale amiabila orice diferend intervenit intre parti in legatura cu interpretarea, incheierea, executarea si incetarea prezentului Formular de Subscriere.
7.2 In situatia in care diferendul nu se solutioneaza pe cale amiabila, el va fi supus instantelor romane competente de la sediul Intermediarului.
7.3 Legea aplicabila prezentului Formular de Subscriere este legea romana.
Articolul 8 Dispozitii finale
8.1. Modificarea dispozitiilor prezentului Formular de Subscriere se realizeaza numai prin acordul scris al partilor, cu exceptia modificarilor impuse conform Reglementarilor Aplicabile.
IEBA TRUST SA, in calitate de intermediar, nu bonifica dobanda la disponibilitatile banesti ale Clientului.
8.2. Prezentul Formular de Subscriere inceteaza la expirarea termenului mentional la art. 6. Incetarea Formularului de Subscriere nu exonereaza partile de indeplinirea obligatiilor contractuale ce le revin pana la data incetarii acestuia.
8.3. Cu exceptia cazului in care se publica un amendament la Documentul de Oferta, in conformitate cu procedura descrisa in Sectiunea 8
„Modificarea Ofertei Publice”, orice subscriere efectuata in cadrul Ofertei prin semnarea prezentului Formular de Subscriere este irevocabila si va ramane irevocabila pana la finalizarea Ofertei.
8.4. Toate comunicarile in legatura cu prezentul Formular de Subscriere vor fi efecutate in limba romana.
8.5. In conformitate cu Legea nr. 677/ 2001 pentru protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulatie a acestor date, beneficiati de urmatoarele drepturi: de acces, de interventie, de opozitie asupra datelor, de a nu fi supus unei decizii individuale, de a va adresa ANSPDCP si de dreptul de a va adresa justitiei pentru apararea oricaror drepturi garantate de legea anterior mentionata. In vederea exercitarii drepturilor de acces, de interventie si de opozitie, va puteti adresa printr-o cerere scrisa, datata şi semnata, pe care o puteti transmite Intermediarului.
In vederea realizarii scopurilor mai sus mentionate, Intermediarul va prelucra datele dvs. cu caracter personal pe toata perioada necesara realizarii obligatilor de care Intermediarul este tinut.
Prin „date cu caracter personal” se intelege orice informatii referitoare la o persoana fizica identificata sau identificabila, in conformitate cu prevederile legale aplicabile.
Prin „prelucrarea datelor cu caratre personal” se intelege orice operatiune sau set de operatiuni care se realizeaza asupra datelor cu caracter personal, prin orice mijloace automate sau neautomate cum ar fi colectarea, inregistrarea, organizarea, stocarea, adaptarea sau modificarea, extragerea, consultarea, utilizarea sau dezvaluirea catre terti prin transmiterea, alaturarea ori combinarea, blocarea, stergerea sau distrugerea.
Prin semnarea prezentului Formular de Subscriere, Clientul declara ca este de acord ca Intermediarul sa prelucreze datele sale cu caracter personal mentionate in actul de identitate, inclusiv CNP și sa pastreze imaginea actului de identitate, in vederea indeplinirii operatiunilor aferente subscrierii, inclusiv pentru îndeplinirea obligatiilor legale ale Intermediarului.
IEBA TRUST SA nu este responsabila pentru neregularitatile aparute in relatia Clientului cu societatea de servicii de investitii financiare care i- a preluat formularul de subscriere.
VA ROG SA VINDETI ACTIUNI EMISE DE CATRE SIF MOLDOVA SA LA PRETUL DE LEI PE ACTIUNE, IN CONFORMITATE CU DOCUMENTUL DE OFERTA.
Clientul declara ca a luat la cunostinta ontinutul Documentului de Oferta Publica de Cumparare, a inteles si acceptat toate conditiile acestuia.
Totodata, Clientul este de acord cu anularea prezentului formular daca se constata nevaliditatea dovezilor detinerii actiunilor depuse de subsemnatul in vederea vanzarii.
Incheiat astazi ......../......../..............., ora ......: , in 2 exemplare, cate unul pentru fiecare parte.
Nume si prenume ASIF Nume si prenume Client
_ _
Semnatura Semnatura
_
Stampila SSIF
ss