data emiterii)

MICRO

ACORD DE CONSULTARE A BAZEI DE DATE A CENTRALEI RISCURILOR BANCARE

Nr. ................. / ......./......./...........

(data emiterii)

1. SOCIETATEA/PERSOANA

.............................................................................................

Codul de identificare ( CUI/CNP) ...........................................................

Prin prezenta autorizam societatea:

2. Denumirea: S.C. IMOCREDIT S.A

Cod : 15697373

sa solicite si sa primeasca de la Centrala Riscurilor Bancare urmatoarele informatii de risc bancar inregistrate pe numele meu:

3.

a)

Situatia riscului global

b)

Situatia creditelor restante

4. Acordul de consultare a bazei de date a Centralei Riscurilor Bancare este valabil in perioada:             

Semnatura emitentului

Semnatura autorizata si stampila societatii