Cerere pentru intocmirea contractului financiar ERASMUS+
Cerere pentru intocmirea contractului financiar ERASMUS+
Proiect
2023-1-RO01-KA171-2023
Tip Mobilitate
predare formare altele
Informatii personale
Dna./Dl.
Vechime în învățământul superior ------------------------ani
Naționalitate:
Adresă participant (cf. CI) :
Facultatea:
Telefon:
1E-mail:
Informatii despre mobilitate:
Mobilitatea se va desfăşura la Universitatea :____________________________
Ţară/oraş: _________________________
Mobilitatea (fără transport) va începe la data și se va încheia la data de :
-
Deplasarea( inclusiv zilele de transport) va avea loc in data/datele:
-
2Deplasarea va avea loc cu: (bifati optiunea corespunzatoare)
Din orasul _______________
Avion tren bus Masina personala 3car pooling/car sharing
Alt mijloc de transport : ____________________________________________
In aceeasi perioada mai desfasurati si alte activitati in afara de mobilitatea Erasmus+
Nu
4Da ____________________________________________________
5Rezultat test de limba (doar pentru mobilităși mai lungi de 10 zile de activitate)
6Pentru intocmirea contractului financiar si transferul grantului, va rugam sa atasati extras de cont in eur
Declar că folosesc o singură sursa de finanțare pentru acoperirea uneia și aceleași cheltuieli.
Acord privind prelucrarea datelor cu caracter personal
Prin acest acord imi exprim in mod expres consimtamantul ca Biroul Erasmus+ al USAMV Cluj-Napoca sa prelucreze datele mele cu caracter personal, care sunt oferite de catre mine, in conditiile prevazute de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal.
Semnătura şi data
1Participantul se obligă să comunice Biroului Erasmus + o adresă de mail validă, deoarece chestionarul UE on-line se va primi pe adresa de e-mail
2 Dovada transportului si a cazarii este obligatorie pentru a putea primi grantul Erasmus (bilete de imbarcare, bilet tren etc, factura cazare)
3 Pentru car pooling/sharing va rugam completati Statement
4 Daca in aceeasi perioada si aceeasi locatie mai desfasurati si alte activitati, diferite de mobilitatea Erasmus va rog sa specificati
5 rezultatul testului de limba trebuie atasat cererii (captura de ecran in care sa se vada numele )
Orice comision datorat unei plăţi refuzate din cauza comunicării greşite a datelor bancare de către participant se va reţine din grantul acordat Grantul este in conformitate cu Anexele financiare corespunzatoare proiectului
6 Cererea nu este valida fara extras de cont in EUR (platile nu pot fi efectuate in alta moneda)