DECLARAȚIE
Asociaţia „Purtătorii de Făclie” Str. Glăjeriei, km 6
CP 20, Râșnov / Brașov
Tel: 0000.000000
xxxxxxxx@xxx.xx xxx.xxx.xx
DECLARAȚIE
pe proprie răspundere
Subsemnatul/a ................................................................, identificat/ă prin BI/CI seria........, nr............., ca
urmare a înscrierii mele în evenimentul organizat de Asociaţia „Purtătorii de
Făclie”, declar, pe proprie răspundere, următoarele:
- îmi asum întreaga răspundere pentru decizia de a participa la aceasta tabăra;
- mă angajez să respect regulamentul taberei și programul zilnic, care îmi va fi prezentat;
- sunt de acord să anunţ organizatorii cu privire la bolile care ar putea să afecteze ceilalți participanți.
- Activităţile outdoor vor fi conduse/ supervizate de lideri din partea Asociației Purtătorii de Făclie. Xxxx conștient că faptele proprii, necugetate pot declanșa accidente dăunătoare atât pentru mine, cât și pentru terțe persoane. Îmi asum responsabilitatea să ascult indicațiile liderilor în toate privinţele: reguli de deplasare, echipament, locuri în care accesul este interzis etc.; şi, prin urmare, îi consider eliberaţi de orice răspundere, procese, despăgubiri ce pot rezulta din incidente / accidente cauzate de încălcarea regulamentului şi/sau a indicaţiilor clare date de lideri;
- sunt de acord să port echipamentul de siguranță
- sunt de acord ca, conform programării stabilite, să spăl vasele împreună cu alți participanți / lideri din acest tabără.
- Sunt conștient ca activitățile outdoor practicate sunt cu risc de accidentare. Îmi asum acest risc si
înțeleg ca organizatorii nu pot prelua responsabilitate pentru eventuale accidentari.
Starea de sănătate:
- alergic la................................................................................................................................................
- diabet....................................................................................................................................................
- regim alimentar.....................................................................................................................................
- urmez un tratament în mod regulat cu medicamente.........................................................................
..............................................................................................................................................................
- boli / limitări de care sufăr și care m-ar putea pune în pericol pe timpul cursului sau care ar afecta grupa pentru că nu pot continua ........................................................................................................
..............................................................................................................................................................
- Capacitate de înot: - Știu să înot:...................... / - Nu știu să înot:........................
Nume și prenume în clar:...................................................................................................................................
Data: ................................................ Semnătura:................................................................