CERERE DE ÎNSCRIERE

ANEXA 1

CERERE DE ÎNSCRIERE

Subsemnatul/a , domiciliat/ă în localitatea

……………….., județ/sector ….…., Strada ………………………., nr. ………, bl. ,

sc. ….,et. …, ap. …. telefon …………………, adresă e-mail

……………….……………………...,

doresc să particip la Concursul de selecție pentru mobilități desfășurat în cadrul Programului ERASMUS+1 , Acțiunea Cheie 1 – Educația Școlară (SCH) Contract numărul –2021 1-RO01-

KA121-SCH-000066355, parte a Acreditării numărul: 2020-1-RO01-KA120-SCH-095519 pentru mobilități Erasmus+ în domeniul Educație Școlară. Perioada de valabilitate a prezentei Acreditări este 01. 03.2021 – 31.12.2027.

Cursul/cursurile de formare la care doresc să particip (maxim 2 cursuri – 10 zile de formare) sunt:

1. Digital Game Based Learning Co-creation, Xxxxxx m.e.p.e., Ganochora, Xxxxxxxx, Grecia 24.04. - 28.04.2023;

2. Job shadowing, Xxxxxx m.e.p.e., Ganochora, Xxxxxxxx, Grecia, 24.04. - 28.04.2023;

Precizez că am luat notă de prevederile procedurii de selecție din proiectul menționat mai sus și sunt de acord cu acestea.

Anexez la prezenta cerere următoarele documente:

1. Copie după CI;

2. CV în format Europass/european semnat de candidat (formular tip);

3. Scrisoare de intenţie semnată de candidat care prezintă motivaţia candidatului de a participa la proiect, calităţile personale şi competenţele care îl recomandă pentru selectarea în grupul ţintă al proiectului;

4. Angajament de disponibilitate faţă de activităţile proiectului;

5. Acord privind utilizarea datelor personale.

Data: Nume și prenume:

Semnătură

CRITERIILE SPECIFICE DE SELECȚIE ȘI INDICATORI DE EVALUARE

CRITERIUL	INDICATORI DE EVALUARE	PUNCTAJ	EVALUARE
I. Competențe TIC	Proba practică de specialitate.	10
II. Competențe lingvistice	Evaluare scrisă/orală - Limba engleză.	30
III. Motivație pentru participarea la programul învățare / predare / activități de formare	Interviu în limba engleză și în limba română, evaluarea scrisorii de intenție, analiza chestionarului.	30
IV. Performanțe (rezultate școlare, participare, implicare în proiecte, activități, concursuri etc.)	Evaluarea activităților	20
V. Personalitate (calități morale și de comportament, capacitate de cooperare, autoevaluare, diseminare și valorificare a proiectului)	Interviu	10
PUNCTAJ TOTAL		100

ANGAJAMENT SCRIS

ACORD PRIVIND UTILIZAREA DATELOR PERSONALE

Subsemnatul/a……………….....…………..………, având CNP…………...………………..……………

domiciliat/ă în……………………….…………. Str. ..................……….…........………. nr.....………

ap.………. tel. mobil…….................. e-mail……...…................................ ca beneficiar/ă al/a Programului ERASMUS+1 , Acțiunea Cheie 1 – Educația Școlară (SCH) Contract numărul

–2021-1-RO01-KA121-SCH-000066355, parte a Acreditării numărul: 2020-1-RO01-KA120- SCH-095519 pentru mobilități Erasmus+ în domeniul Educație Școlară,

declar prin prezenta că am fost informat privind obligativitatea de a furniza datele personale, cu respectarea dispoziţiilor legale. Declar că sunt de acord ca datele mele personale, precum şi materialele rezultate în urma activităţilor (fotografii, filmări video, etc), să fie utilizate în scopul proiectului sus-menţionat pe internet, site-ul şcolii, site-ul proiectului, facebook, cât şi prin publicarea lor în presa locală.

Declar că sunt de acord ca datele mele personale, să fie utilizate în scopul proiectului sus-menţionat. Înţeleg că orice omisiune sau incorectitudine în prezentarea informaţiilor în scopul de a obţine avantaje patrimoniale sau de orice altă natură este pedepsită conform legii, declar că nu am furnizat informaţii false în documentele prezentate şi îmi asum responsabilitatea datelor conţinute în dosarul de candidatură, garantând că datele furnizate sunt actuale, reale, corecte şi complete şi mă angajez ca, în eventualitatea modificărilor survenite în datele personale care fac obiectul dosarului de candidatură depus (reînnoirea cărţilor de identitate, schimbarea numelui, schimbarea adresei de domiciliu etc.), să anunţ echipa de implementare a proiectului şi să aduc o copie a actelor doveditoare.

Data: Nume și prenume:

Semnătură