රධාන මකකම්/ අමාතයාශම$ මකකම්) වන ................................................ යන අය (අනු‍රාප්තිකවකව ම තනරටයස ස්රවයව මහS වැබ බැම ම සහා ඳේවන අය ද සමග) ක් ඳක්ෂයකස ද, මමහි ඇතැම් තැනක “මදවන ඳාර්ශවය” මෙස හඳුන්වනු ෙබන...
ගිවිසුමයි.
මමහි ඳහත ඇතැම් තැනක “ඳළමු ඳාර්ශවය” මෙස හඳුන්වනු ෙබන ශ්‍රී ොකා රජාාතාන්්‍රික සමාජාවාg ජානයජාම$ බස්නාහිය ඳළාමේ ......................................................................................................................…..
(රධාන මකකම්/ අමාතයාශම$ මකකම්) වන ................................................ යන අය (අනු‍රාප්තිකවකව ම තනරටයස ස්රවයව මහS වැබ බැම ම සහා ඳේවන අය ද සමග) ක් ඳක්ෂයකස ද, මමහි ඇතැම් තැනක “මදවන ඳාර්ශවය” මෙස හඳුන්වනු ෙබන ...................................................
(අමාතයාශම$/ මදඳාර්තමම්න්රටමේ නම) මසේවය කයන බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවම$
................................................................................................................ තනරටයක් දයන
............................................................................................................................................................ යන
ලිපිනය ඇකව .................................................... යන අය අමනක් ඳාර්ශවය වශමයන් ද ඇකව කයගන්නස මයමදන ගිවිසුමයි.
ඉහත කී මදවන ඳාර්ශවය විසින් යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාාශමයහි මකකම්මේ අාක EST-6/03/LEA/3162(1) දයන 2022.06.22 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022 ක්‍රමකඛය ද, 2022.09.06 දිනැකව 14/2022 (I) ක්‍රමකඛය ද, යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාාශමයහි මකකම්මේ අාක: EST- 6/03/LEA/3162(4) දයන 2023.07.13 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022 (III) දයන ක්‍රමකඛයන්හි විධිවිධානයන්ස අනුකූෙව කයනු ෙබන ඉකම මක g , වැටුප්ති යහිත නිවාඩු ෙබා gමස ඳළමු ඳාර්ශවය කඟ වන මහයින් විමේශ නිවාඩු කාෙ සීමාව රටළ ඉහත කී කී ඳළමු ඳාර්ශවය හා මදවන ඳාර්ශවය ඉහත කී යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) දයන ක්‍රමකඛයන්හි විධිවිධානයන්ස අනුකූෙව මදඳාර්ශවය අතය කසයුරට ඳවේවාමගන යාම පිළිබව කී මදඳාර්ශවය විසින් ඳහත මකොන්මේසි සහ බැඳීම්වෙස යසේව මමම ගිවිසුමස ඇරටළේ මේ.
ඉහත කී කකොන්කේසි සහ බැඳීම් කවකේද යත්;
1. යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාශමයහි මකකම්මේ අාක: අාක EST-6/03/LEA/3162(1) දයන 2022.06.22 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022 ක්‍රමකඛය ද, 2022.09.06 දිනැකව 14/2022 (I) ක්‍රමකඛය ද , යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට , ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාාශමයහි මකකම්මේ අාක: EST6/03/LEA/3162(4) දයන 2023.07.13 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022(III) දයන ක්‍රමකඛයන්හි විධිවිධාන (මමහි මින් මරට යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022(I) හා 14/2022 (III) යනුමවන් හඳුන්වන) මමම
ගිවිසුමමහි මකොසසක් වශමයන් පිළිගනිමින් කී ක්‍රමකඛයන්හි මකොන්මේසි හා නියමයන්ස අනුකූෙව මමම ගිවිසුම රටළ කඟ වන නිවාඩු කාෙසීමාව රටළ කසයුරට කිරීමස මදඳාර්ශවයම කඟ මවයි.
2. යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛ යසමේ මදවන ඳාර්ශවය විසින් විමේශ නිවාඩු අයදුම් කිරීමම් g සහ ඳළමු ඳාර්ශවය විසින් ඊස අදාළ විමේශ නිවාඩු අනුමත කිරීමම් g යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්හි සහන් විධිවිධාන, ඊස අදාළ යජාම$ ආයතන සාග්‍රහම$ විධිවිධාන, බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවම$ කාර්ය ඳටිඳාටි රීකව මඟින් නියම කයන විධිවිධාන හා සමාන්තයව ක්‍රියාේමක විය යුරට බව මදඳාර්ශවය පිළිගනියි.
3. ඳළමු ඳාර්ශවය මදවන ඳාර්ශවය මවත යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022 ක්‍රමකඛය යසමේ විමේශ නිවාඩු අනුමත කිරීමම් g, ම ක්‍රමකඛමයහි 02 සහ 03 මේද අවස්ථාමවSචිත ඳිපදි අදාළ විය යුරට බව ද මදඳාර්ශවය පිළිගනියි.
4. යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛ යසමේ අනුමත විමේශ නිවාඩු කාෙ සීමාව රටළ ම ක්‍රමකඛ වෙ සහන් උඳමදස් හා නියමයන්ස යසේ වන බවස සහ ඊස යසේව සෑම විසම ක්‍රියා කයන බවස මදවන ඳාර්ශවය කඟ මේ.
5. xxxx xxxxxxx xxxxxx xxx ගිවිසුමස අදාළ විමේශ නිවාඩු කාෙ සීමාව රටළ යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්හි උඳමදස්, මකොන්මේසි මහS නියමයන් මනොසෙකා හිපමින් මහS ඳැහැය හිපමින් මහS කබකයමින් කසයුරට කය ඇකව බව තහවුරු වන කවය මහS අවස්ථාවක මදවන ඳාර්ශවයස අදාළ යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛ යසමේ හිමි වූ මහS බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවය රටෙ, ම ක්‍රමකඛ යසමේ හිමිවූ මවනේ කවය මහS හිමිකමක් සහා අයිකවවාසිකමක් මනොමැකව බව මදවන ඳාර්ශවය පිළිගනියි.
6. මදවන ඳාර්ශවයස විමේශ නිවාඩු කාෙ සීමාව රටළ යටින් බැහැයව සිටින කාෙ සීමාමේ g යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන් අනුව නිවාඩු අනුමත කයනු ෙබන දිනස හිමි මූලික වැටුඳස අදාළ වැන්දඹු අනේදරු/ වැන්දඹු පුරුෂ දායක මුදක විශ්‍රාම වැටුප්ති අධයක්ෂ ජානයාක මවත විමේශ මුදලින් ම‍රේෂ ය කිරීමම් g ඊස අදාළ තහවුරුවක් ඳළමු ඳාර්ශවයස මයොමු කිරීමස මදවන ඳාර්ශවය කඟ වන අතය, ඒ හා සම්බන්ධමයන් විශ්‍රාම වැටුප්ති අධයක්ෂ විසින් කලින් කෙ ෙබා මදන උඳමදස් අනුව කසයුරට කිරීමස මදවන ඳාර්ශවය කඟ මවයි.
ඉහත කී මකොන්මේසීන්ස යසේ ඳහත නම් සහන් සාක්ෂිකරුවන් ඉදිිපම$ ඉහත කී මදඳාර්ශවය විසින් මමම ගිවිසුමස හා මම් හා සමාන තවේ ගිවිසුමකස වර්ෂ ................ ක් වූ .............................. xx xxx
........................... g අේසන් තබන ෙg.
පළමු පාේශවය කවනුකවන්
අේසන : ………………………………………
නම : …………………………………………………………………………
xxxxxx : …………………………………………………………………………
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය : ......................................................................................
නිෙ මුද්‍රව
කදවන පාේශවය කවනුකවන්
අේසන : ………………………………………
නම : …………………………………………………………………………
xxxxxx : …………………………………………………………………………
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය : ......................................................................................
සාක්ෂි :
1. අේසන : නම :
ලිපිනය :
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය :
2. අේසන : නම :
ලිපිනය :
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය :
ගිවිසුමයි.
මමහි ඳහත ඇතැම් තැනක “ඳළමු ඳාර්ශවය” මෙස හඳුන්වනු ෙබන ශ්‍රී ොකා රජාාතාන්්‍රික සමාජාවාg ජානයජාම$ බස්නාහිය ඳළාමේ ………………………………………….......................................................................
(රධාන මකකම්/ අමාතයාශම$ මකකම්) වන ................................................ යන අය (අනු‍රාප්තිකවකව ම තනරටයස ස්රවයව මහS වැබ බැම ම සහා ඳේවන අය ද සමග) ක් ඳක්ෂයකස ද, මමහි ඇතැම් තැනක “මදවන ඳාර්ශවය” මෙස හඳුන්වනු ෙබන ...................................................
(අමාතයාශම$/ මදඳාර්තමම්න්රටමේ නම) මසේවය කයන බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවම$
................................................................................................................ තනරටයක් දයන
............................................................................................................................................................ යන
ලිපිනය ඇකව .................................................... යන අය අමනක් ඳාර්ශවය වශමයන් ද ඇකව කයගන්නස මයමදන ගිවිසුමයි.
ඉහත කී මදවන ඳාර්ශවය විසින් යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාාශමයහි මකකම්මං අාක: EST-6/03/LEA/3162(1) දයන 2022.06.22 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022 ක්‍රමකඛය ද, 2022.09.06 දිනැකව 14/2022 (I) ක්‍රමකඛය ද, 2022.09.15 දිනැකව 14/2022 (II) ක්‍රමකඛමයහි ද යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාාශමයහි මකකම්මං අාක: EST-6/03/LEA/3162(4) දයන 2023.07.13 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022 (III) දයන ක්‍රමකඛයන්හි සහන් විධිවිධාන රකායව මේීයය වැුපප්ති යහිත ිවවාු ඳළමු ඳාර්ශවය මවකවන් ඉකලුම් කිරීමස අමප්තික්ෂා කය ඇකව මහයින් ද, කී ඳළමු ඳාර්ශවය මවකවන් ඉහත කී යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022, 14/2022 (I) ,14/2022 (II) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්හි විධිවිධානයන්ස අනුකෙව කයනු ෙබන ඉකම මක g, වැුපප්ති යහිත ිවවාු ෙබා gමස ඳළමු ඳාර්ශවය කඟ වන මහයින් ද මේශිය ිවවාු කාෙ සීමාව රටළ ඉහත කී යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්ස අනුකෙව මදඳාර්ශවය අතය කසයුරට ඳවේවාමගන යාම පිළිබව කී මදඳාර්ශවය විසින් ඳහත මකොන්මේසි සහ බැඳීම්වෙස යසේව මමම ගිවිසුමස ඇරටළේ මේ.
ඉහත කී මකොන්මේසි සහ බැඳීම් කවමර්ද යේ;
1. යාජාය ඳිපඳාෙන, ස්වමේශ කසයුරට, ඳළාේ සභා හා ඳළාේ ඳාෙන අමාතයාශමයහි මකකම්මං අාක: EST-6/03/LEA/3162(1) දයන 2022.06.22 දිනැකව යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ අාක: 14/2022, 2022.09.06 දිනැකව 14/2022 (I) ක්‍රමකඛය ද, 2022.09.15 දිනැකව 14/2022 (II) ක්‍රමකඛය ද 2023.07.13 දිනැකව 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයද යන ක්‍රමකඛයන් (මමහි මින් මරට යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) යනුමවන් හඳුන්වන) මමම ගිවිසුමමහි
මකොසසක් වශමයන් පිළිගිවමින් කී ක්‍රමකඛයන්හි මකොන්මේසි හා ිවයමයන්ස අනුකෙව මමම ගිවිසුම රටළ කඟ වන ිවවාු කාෙසීමාව රටළ කසයුරට කිරීමස මදඳාර්ශවයම කඟ මවයි.
2. යා.ඳ.ක. අාක: 14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන් යසමේ මදවන ඳාර්ශවය විසින් මේීයය ිවවාු අයදුම් කිරීමම් g සහ ඳළමු ඳාර්ශවය විසින් ඊස අදාළ මේීයය ිවවාු අනුමත කිරීමම් g යා.ඳ.ක.අාක: 14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්හි සහන් විධිවිධාන, ඊස අදාළ යජාම$ ආයතන සාග්‍රහම$ විධිවිධාන, බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවම$ කාර්ය ඳිපඳාිප රීකව මිනන් ිවයම කයන විධිවිධාන හා සමාන්තයව ්‍රියාේමක විය යුරට බව මදඳාර්ශවය පිළිගිවයි.
3. ඳළමු ඳාර්ශවය විසින් මදවන ඳාර්ශවය මවත යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ 14/2022 (II) යසමේ මේීයය වශමයන් වැුපප්ති යහිත ිවවාු අනුමත කිරීමම් g, ඉහත කී මදවන ඳාර්ශවය යාජාය ඳිපඳාෙන ක්‍රමකඛ 14/2022 (II) හි 3.3 මේදයස අනුව, අදාළ ක්‍රමකඛය යසමේ වැුපප්ති යහිත ිවවාු සහා හිමිකම් ඇකව මසේවකයන් හා තනරටරු දයන අමයකු වන්මන් ද යන්න පිළිබව හඳුනාගැනීමස ඳේ කයන කමිුපව විසින් මතSයා ගේ ඳාර්ශවයක් බව මදඳාර්ශවය පිළිගනී.
4. යා.ඳ.ක.අාක:14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) යසමේ අනුමත මේීයය ිවවාු කාෙ සීමාව රටළ ම ක්‍රමකඛයන්හි උඳමදස් හා ිවයමයන්ස යසේ වන බවස හා ඊස යසේව සෑම විසම
්‍රියා කිරීමස මදවන ඳාර්ශවය කඟ මේ.
5. මදවන ඳාර්ශවය විසින් මමම ගිවිසුමස අදාළ මේීයය ිවවාු කාෙ සීමාව රටළ යා.ඳ.ක.අාක:14/2022 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022 (III) ක්‍රමකඛයන්හි උඳමදස්, මකොන්මේසි මහS ිවයමයන් මනොසෙකා හිපමින් මහS ඳැහැය හිපමින් මහS කබකයමින් කසයුරට කය ඇකව බව තහවුරු වන කවය මහS අවස්ථාවක මදවන ඳාර්ශවයස අදාළ යා.ඳ.ක. අාක:14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022
(III) යන ක්‍රමකඛයන් යසමේ හිමි වූ බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවම$ ිවෙධාරීන් සහා වන කවය මහS හිමිකමක් සහා තමන්ස අයිකවවාසිකමක් මනොමැකව බව මදවන ඳාර්ශවය පිළිගිවයි.
6. මදවන ඳාර්ශවය මේීයය ිවවාු කාෙ සීමාව රටළ බස්නාහිය ඳළාේ යාජාය මසේවමයන් බැහැයව සිිපන කාෙ සීමාමේ g යා.ඳ.ක.අාක:14/2022, 14/2022 (I) , 14/2022 (II) හා 14/2022(III) ක්‍රමකඛයන්ස අනුකෙව කසයුරට කිරීමස මදවන ඳාර්ශවය කඟ මවයි.
ඉහත කී මකොන්මේසීන්ස යසේව ඳහත නම් සහන් සාක්ෂිකරුවන් ඉදිිපම$ ඉහත කී මදඳාර්ශවය විසින් මමම ගිවිසුමස හා මම් හා සමාන තවේ ගිවිසුමකස වර්ෂ ................. ක් වූ .............................. xx xxx
........................... g අේසන් තබන ෙg.
පළමු පාර්ශවය වවනුවවන්
අේසන : ………………………………………
නම : …………………………………………………………………………
xxxxxx : …………………………………………………………………………
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය : ......................................................................................
ිවෙ මුද්‍රව
වෙවන පාර්ශවය වවනුවවන්
අේසන : ………………………………………
නම : …………………………………………………………………………
xxxxxx : …………………………………………………………………………
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය : ..........................................................................................
සාක්ෂි :
1. අේසන : නම :
ලිපිනය :
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය :
2. අේසන : නම :
ලිපිනය :
ජාාකවක හැදුනුම්ඳේ අාකය :
CSWP/ADM/FO/60
රා.ප.ච. 14/2022(II), 14/2022(III) හා බ.ප.පාලන චක්‍රලේඛ9 10/2022 අනුව බස්නාහිර පළාත් රාජ්‍ය ලේස වලේ$ ිලලාාීන් ලේශීයe ිලවාු ලබා ැනීම* සහහා දිරිපපත් sල යුතු අeදුම්පත්‍රe
01. අයදුම්කරුගේ නම (මුකුරු වමඟ) - ......................................................................................................
02. වම්පූර්ණ නම - ......................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
03. තනතුර ශා ගරේණිය - ..............................................................................................................................
04. උඳන් දිනය - .................................................. ලයව - .....................................................
05. ජා.ශැ.අංකය- ........................................................
06. ගඳෞද්ගලික ලිපිනය - .............................................................................................................................
.................................................................................................................................................................... 07. ගඳෞද්ගලික දුරකථන අංකය - ජංගම....................................... ව්ථාලර........................................
08. කාර්යාගේ ලිපිනය - ...........................................................................................................................
09. කාර්යාගේ දුරකථන අංකය -......................................................
10. නිලාඩු ඉල්ලුම් කිරීගම් ගශේතුල (රාඳ.ච.14/2022(II) 4.1 ලගන්තිය අනුල) -.................................................
.................................................................................................................................................................. 11. නිලාඩු ඉල්ලුම් කරන කාසීමාල - .........................................................................................................
12. ගද්ශීය නිලාඩු බා සිටින කාය තු රාජකාරි ආලරණය/ ලැඩ බැලීම වශා ගයොදා ඇති,
i. නිධාරියාගේ නම -.....................................................................................................
ii. තනතුර - .....................................................................................................................
.............................................. ..................................
දිනය අයදුම්කරුගේ අත්වන
ආයතනගේ ගයොමු අංකය-.................................
ගදඳාර්තගම්න්තු ප්‍රධාී,
.......................................
13. ගමම අයදුම්ඳත්‍රගේ ඉශත වශන් ගතොරතුරු නිලැරදිය.
14. අයදුම්කරුගේ මුල් ඳත්වීගම් දිනය- ...........................................................
15. අයදුම්කරුගේ ගවේලය ව්ථිර කර ඇතිද යන ලග - ඇත/නැත
ව්ථිර කර ඇති නම් ව්ථිර වූ දිනය-........................................................
16. අයදුම්කරු මාණ්ඩලික ගරේණිගේ නිධාරිගයදද - ඔව්/නැත
............................... ..........................................
දිනය ව.ගල්කම්./ඳරිඳාන නිධාරී
ආයතනගේ ගයොමු අංකය-..................................
අමාතයං ගල්කම්/ව.ප්‍ර.ගල්.(ඳාන),
........................................................
17. i. අයදුම්කරු අත්තිකාරම් ‘බී’ ගිණුගමන් ණය බා ගගන ඇත/නැත.බාගගනඇතිනම්,
එම ණය...................... දිනැති දුඳත් අංක මඟින් වම්පූර්ණගයන් ගගලා නිම කර ඇත.
CSWP/ADM/FO/60
ii. ගඳෞද්ගලික බැංකු ණය/ ආඳදා ණය ලැටුගඳන් අයකිරීම වශා ගණකාධිකාරී/ මූය නිධාරියකු විසින්, බැංකුල ගලත එකඟතා ආකෘති ඳත්‍රයද අත්වන් කර ඇත/නැත.
iii.ගලනත් ණය (රාජය නිධාරින්ගේ වංගම්/ගSගශSර් ආර්යා ණය අරමුද ලැනි) වශා ලැටුගඳන් අය කිරීමට එකඟතා ආකෘති ඳත්‍රයද අත්වන් කර ඇත/නැත.
............................... .................................................
දිනය ගණකාධිකාරී/මූය අං ප්‍රධාී
ආයතනගේ ගයොමු අංකය-...................................
අමාතයං ගල්කම්/ව.ප්‍ර.ගල්.(ඳාන)
......................................................
18. රාජකාරි ආලරණය කරනු බන නිධාරියා ඒ වශා කැමැත්ත ප්‍රකාිතත ලිපියද අමුණා ඇත/නැත
19. ගමම අයදුම්කරුට විරුද්ධල විනයානුකූ ක්‍රියාමාර්ගයද දැනට ඳලතින/ගනොඳලතින බලත්, එගවේ විනයානුකූ ක්‍රියාමාර්ගයද ගැීමට ඉදිරිගේg අදශව් කර ඇති/ගනොමැති බලත් වශතික කරæ.
20. අයදුම්කරු කිසියම් විගේෂිත වූ ගිවිසුම් වශා බැඳීමද ඇත/නැත
“ඇත” නම් ඒ පිළිබ විව්තර
..............................................................................................................................................................
21. ඉශත 17.ii හි “ඇත” යනුගලන් වශන් ලන්ගන් නම්, ඉතිරි ණය ගේය අය කිරීමට අදා නිධාරියා විසින් බැංකුලට ගයSජිත ක්‍රමගව්දයට බැංකුල විසින් එකඟතාලය බා දුන් ලිපියද බා ගගන එය ඉදිරිඳත් කර ඇත/නැත
22. ගමම නිලාඩු ඉල්ලීම නිර්ගද් කරæ/ගනොකරæ.
23. xxxxxxxx xxxxxxxxxx නම් ඒ වශා ගශේතු
..............................................................................................................................................................
.................................. .......................................
දිනය ගදඳාර්තගම්න්තු ප්‍රධානියා
ආයතනගේ ගයොමු අංකය-...................................
ප්‍රධාන ගල්කම්/අමාතයං ගල්කම්
................................................
24. උදත නම් වශන් නිධාරියා/නිධාරිනිය ගේ ...................................දින සිට. දින
දදලා ලන ලැටුප් රහිත ගද්ශීය නිලාඩුල .................................... දිනඳැලති ඊට අදාල ඳත් කර ඇති කæටුල විසින් නිර්ගද් කරඇත.
................................ .......................................
දිනය කæටු වභාඳති
25. උදත නම් වශන් නිධාරියා/නිධාරිනිය ගේ .............................. දින සිට දින
දදලා ලන කාඳරිච්ගේදය වශා ලන ගද්ශීය නිලාඩු ඉල්ලීම අනුමත කරæ/ගනොකරæ.
................................... ..................................................
දිනය අමාතයං ගල්කම්/ප්‍රධාන ගල්කම්