Rdeči križ Slovenije – Območno združenje Domžale
Rdeči križ Slovenije – Območno združenje Domžale
(naziv RKS-OZ)
Ljubljanska c. 36, 1230 Domžale
(naslov RKS-OZ)
in
(ime in priimek)
(naslov in pošta)
telefon: e-pošta:
izobrazba: datum rojstva:*
Davčna številka: Številka tekočega računa (v primeru dogovora o povračilu stroškov):
SI56 |
EMŠO:
skleneta DOGOVOR O PROSTOVOLJSKEM DELU
Opis prostovoljskega dela* (opišite vsebino, aktivnosti prostovoljca/ljke):
- nudenje laične prve pomoči, ukrepanje v nesrečah, zdravstvena oskrba splošnega prebivalstva, pomoč
zdravstvenemu osebju
Zahtevana posebna znanja:
Vrsta prostovoljskega dela*:
a) organizacijsko;
b) vsebinsko;
c) drugo.
Področje prostovoljskega dela* (obkroži):
a) civilna zaščita in reševanje;
b) človekove pravice in civilne svoboščine;
c) varstvo okolja in ohranjanje narave;
d) kultura in umetnost;
e) socialna dejavnost;
f) rekreacija in prosti čas;
g) turizem;
h) vzgoja in izobraževanje;
i) zdravje;
j) človek, narava in družbene vrednote.
Prostovoljec bo delo opravljal v*:
a) organizaciji, s katero sklepa dogovor
b) drugi organizaciji:
Kraj opravljanja prostovoljskega dela*:
(Država in kraj izvedbe prostovoljskega dela; če gre za tujino ali kraj zunaj kraja bivanja prostovoljca, tudi naslov)
Časovno obdobje opravljanja prostovoljskega dela *(veljavnost dogovora): od do preklica .
Datum sklenitve dogovora velja kot datum vzpostavitve evidenčnega lista.
Obveznosti prostovoljke/prostovoljca:
• Opravljanje prostovoljskega dela na podlagi tega dogovora.
• Skrbno opravljanje prostovoljskega dela, v skladu s temeljnimi načeli Mednarodnega gibanja Rdečega križa in Rdečega polmeseca, s strokovnimi standardi in etičnimi pravili ter prejetimi navodili s strani Rdečega križa Slovenije.
• Spoštovanje pravil delovanja Rdečega križa Slovenije.
• Prostovoljka/prostovoljec poroča o opravljenem prostovoljskem delu. O svojem delu vodi poročilo, v katerem, poleg opravljenega števila ur, na kratko opiše opravljeno delo, in ga redno oddaja mentorici/mentorju do 5. dne naslednjega meseca.
• Udeležba na usposabljanju/ih, in sicer: po dogovoru.
• Xxxxx je prisotna/prisoten na srečanjih z mentorico/mentorjem, koordinatorko/koordinatorjem.
• Na opravljanje prostovoljskega dela prihaja točno oziroma odgovorne osebe ali uporabnice/uporabnike pravočasno (tj.
najmanj 24 ur pred predvideno dejavnostjo/aktivnostjo) obvesti o svoji odsotnosti.
• Upoštevanje zaupnosti podatkov Rdečega križa Slovenije in vsake(ga), tudi bivše(ga) uporabnice/uporabnika. Lahko uporablja le tiste (osebne) podatke, ki jih potrebuje za svoje delo. Podatke lahko posreduje tretji pristojni osebi le: če je uporabnica/uporabnik (ali njegov(a) skrbnica/skrbnik) informiran(a) o namenu zbiranja podatkov in da svoj pristanek; če tako določa zakon; če za to obstajajo konkretni varnostni, moralni, zdravstveni ali etični razlogi.
• V primeru prekinitve prostovoljskega dela svojo odločitev sporoči 14 dni pred predvidenim prenehanjem sodelovanja.
• Spoštovanje temeljnih načel mednarodnega gibanja Rdečega križa in Rdečega polmeseca, Etičnega kodeksa
organiziranega prostovoljstva in drugih etičnih pravil, ki jih Rdeči križ Slovenije spoštuje pri svojem delu.
Obveznosti Rdečega križa Slovenije - Območnega združenja Domžale:
(navedite RKS - OZ)
• RKS – OZ Domžale določi mentorico/mentorja : ki je xxxxxxxxx(a) na: 01 729 23 33 od 7. do 15., od ponedeljka do petka. V primeru mentoričine/mentorjeve odsotnosti se obrne na:
• Mentorica/mentor koordinira delo in posreduje vse potrebne informacije o delu ter o osebi/osebah, s katerimi prostovoljka/prostovoljec dela ter nudi strokovno pomoč in podporo prostovoljki/prostovoljcu.
• Organizacija prostovoljko/prostovoljca usposobi in po potrebi organizira nadaljnja usposabljanja za njeno/njegovo delo.
• Organizacija na podlagi dogovora in pisnega mesečnega poročila prostovoljke/prostovoljca o opravljenem delu povrne
stroške, povezane z izvajanjem prostovoljskega dela, in sicer:
a) potne stroške;
b) stroške prehrane (neprekinjeno delo štiri ure in več);
c) ne vrača stroškov.
• Zagotavljanje spoštovanja varstva osebnih podatkov in pravice do zasebnosti prostovoljke/prostovoljca.
• Po svojih zmožnostih zagotavljanje materialnih pogojev in sredstev za izvajanje prostovoljskega dela.
• Seznanjenje prostovoljke/prostovoljca z morebitnimi nevarnostmi opravljanja prostovoljskega dela.
• Na željo prostovoljke/prostovoljca izda pisno potrdilo o opravljenem prostovoljskem delu.
• Zagotavlja pravice do dnevnega in tedenskega počitka prostovoljke/prostovoljca.
• Zagotavljanje možnosti aktivnega sodelovanja pri odločanju v zadevah, ki vplivajo na prostovoljsko delo.
• Zagotavljanje varnosti v času usposabljanja in opravljanja prostovoljskega dela, če se usposabljanje ali to delo opravlja v okoliščinah, ki bi lahko ogrozile varnost, življenje ali zdravje prostovoljke/prostovoljca, na način:
ureditev varnega načina dela v skladu z zakonodajo .
• Upoštevanje pravice prostovoljke/prostovoljca do odklonitve dela, ki se ji/mu zdi moralno nesprejemljivo ali je v nasprotju z veljavno zakonodajo.
• Zagotavljanje nezgodnega zavarovanja prostovoljke/prostovoljca za čas opravljanja prostovoljskega dela, če se prostovoljsko delo opravlja v pogojih, ki pomenijo nevarnost za zdravje ali življenje prostovoljke/prostovoljca.
Dogovor o prostovoljskem delu je sklenjen v dveh izvodih, od katerih vsaka stranka prejme en izvod. Dogovor se lahko prekine sporazumno ali z odpovedjo ene od strank. Prenehanje veljavnosti dogovora o prostovoljskem delu je v skladu z 21. členom Zakona o prostovoljstvu.
Kraj, datum Kraj, datum
Podpis prostovoljke/prostovoljca RKS - OZ Domžale
Ime in priimek, funkcija:
IZJAVA PROSTOVOLJKE/PROSTOVOLJCA
IZJAVLJAM, da ne obstajajo zdravstvene ali druge okoliščine, ki bi mi onemogočale ali bistveno oteževale izpolnjevanje obveznosti ali bi lahko ogrozile moje zdravje ali življenje in zdravje oseb, s katerim med opravljanjem prostovoljskega dela prihajam v stik.
DA NE
V primerih opravljanja prostovoljskega dela z osebami s posebnimi potrebami in drugimi ranljivimi skupinami:
IZJAVLJAM, da mi ni bil izrečen varnostni ukrep obveznega psihiatričnega zdravljenja ali obveznega zdravljenja odvisnosti ali prepovedi opravljanja poklica, dela ali dolžnosti, ki je v zvezi s področjem opravljanja prostovoljskega dela. Zoper mene ni bil uveden kazenski postopek in/ali nisem bil(a) pravnomočno obsojen(a) za kaznivo dejanje zoper življenje in telo, spolno nedotakljivost ali za protipravno pridobitev premoženjske koristi.
DA NE
IZJAVLJAM, da sem seznanjen, da je RKS-OZ/RKS moje osebne podatke pridobil izključno za namen sklenitve dogovora o prostovoljskem delu in zagotavljanja opravljanja dela iz tega dogovora ter namene prijave v zavarovanje in nezgodnega zavarovanja ter za vključitev v evidenco prostovoljcev RKS-OZ/RKS. Seznanjen sem, da kadarkoli lahko zahtevam popravek ali izbris podatkov.
DA NE
Datum: Podpis prostovoljke/prostovoljca