ANMÄLNINGSSEDEL FÖR NYTTJANDE AV TECKNINGSOPTIONER AV SERIE TO1 I ChargePanel AB

ANMÄLNINGSSEDEL FÖR NYTTJANDE AV TECKNINGSOPTIONER AV SERIE TO1 I ChargePanel AB

Villkor	För varje en (1) teckningsoption av serie TO1 i ChargePanel kan innehavaren teckna en (1) aktie
Teckningskurs	1,26 SEK per aktie
Nyttjandeperiod	2 september 2024 - 13 september 2024
Betalning	Genom samtidig betalning

OBSERVERA ATT DENNA ANMÄLNINGSSEDEL INTE SKA ANVÄNDAS FÖR TECKNINGSOPTIONSÄGARE VARS INNEHAV ÄR FÖRVALTAR- REGISTRERAT. KONTAKTA DÅ DIN FÖRVALTARE FÖR VIDARE INSTRUKTIONER.

Anmälningssedel skickas till: Mangold Fondkommission AB Ärende: ChargePanel AB

Email: xxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx Telefon: x00 0 000 00 000

TECKNING AV AKTIER MED STÖD AV TECKNINGSOPTIONER:

För varje en (1) teckningsoption av serie TO1 i ChargePanel som du innehar kan du teckna en (1) ny aktie.

1 aktie

En (1) teckningsoption + 1,26 SEK

JAG/VI ÖNSKAR TECKNA:

Antal aktier:

Pris per aktie:

1,26 SEK

Totalt att betala i SEK:

0 0 0

Teckningsoptionerna finns registrerade på följande VP-konto:

FÖR JURIDISK PERSON SKA ETT AKTUELLT REGISTRERINGSBEVIS, ELLER MOTSVARANDE, INTE ÄLDRE ÄN TRE MÅNADER BIFOGAS SOM STYRKER FIRMATECKNING. EN VIDIMERAD KOPIA PÅ GILTIG LEGITIMATIONSHANDLING SKA DÄRUTÖVER ALLTID MEDFÖLJA FÖR ATT ANMÄLNINGSSEDELN SKA VARA GILTIG.

VIDIMERING SKA GÖRAS AV TVÅ PERSONER MED SIGNATUR, TEXTAT NAMN, PERSONNUMMER OCH TELEFONNUMMER FÖR ATT VARA GILTIG.

BETALNING FÖR TECKNADE AKTIER ENLIGT OVAN SKA GÖRAS ENLIGT NEDAN INSTRUKTION:

• Betala till bankgiro 344-7943. Som referens, ange VP-kontonummer eller person-/organisationsnummer.

• Betala till bankkonto i Swedbank 8901-1,933 324 525-7, IBAN: XX00 0000 0000 0000 0000 0000, BIC: XXXXXXXX. Som referens, ange VP-kontonummer eller person-/ organisationsnummer.

ÄR NI INTE KUND HOS MANGOLD SEDAN TIDIGARE OCH AVSER NI ATT TECKNA ER FÖR MINST 15 000 EURO (MOTSVARANDE CIRKA 150 000 SEK), VÄNLIGEN FYLL I DEN SÄRSKILDA BLANKETTEN ”LIKVIDGRANSKNING” SOM FINNS ATT HÄMTA PÅ XXXXXXXX.XXXXXXX.XX

TECKNADE AKTIER LEVERERAS TILL OVANSTÅENDE VP-KONTO/SERVICEKONTO. ALLA UPPGIFTER AVSEENDE ANMÄLAREN NEDAN ÄR OBLIGATORISKA VÄNLIGEN TEXTA TYDLIGT:

Personnummer/Organisationsnummer			Telefon	E-post
Efternamn (samtliga), Förnamn (samtliga) / Firma			NID-nummer (om utländskt medborgarskap)
Medborgarskap (samtliga)			TIN* (om utländskt medborgarskap)
LEI kod (för bolag)*			Ort och Datum
Utdelningsadress (gata, box eller dylikt)			Namnförtydligande
Postnummer	Ort	Land (om annat än Sverige)	Underskrift (i förekommande fall av behörig firmatecknare eller förmyndare)

*Enligt XXXXX XX behöver alla investerare från och med den 3 januari 2018 ha en global identifieringskod för att kunna genomföra en värdepapperstransaktion. Detta medför att juridiska personer behöver ansöka om registrering av en LEI-kod (Legal Entity Identifier) och fysiska personer behöver ange sitt NID-nummer (Nationellt ID) för att anmälningssedeln ska anses vara giltig.

Xxxxxxx Fondkommission AB kan komma att använda de uppgifter ni lämnat för att kontakta er gällande andra tjänster och erbjudanden, vänligen informera Xxxxxxx Fondkommission AB ifall ni inte vill bli kontaktad i andra ärenden.

VIKTIG INFORMATION

1. Mangold Fondkommission AB org. nr. 556585-1267, xxxxx Xxxxxxx, (för adress och telefon se denna anmälningssedels framsida) är ett värdepap- persbolag under Finansinspektionens tillsyn vars huvudsakliga verksamhet består i att tillhandahålla emissionstjänster och tjänster avseende finansi- ella instrument. Dessa tjänster består bl.a. av att på uppdrag av emittenter eller dess ombud och bolag i egenskap av emissionsinstitut administrera hanteringen av anmälningssedlar, betalningar och tilldelningar av finansiella instrument. Det uppdrag som Xxxxxxx erhåller från dem som inger under- tecknade anmälningssedlar utgörs av att den som undertecknat anmälningssedel lämnar fullmakt till Xxxxxxx att för dennes räkning sälja, köpa eller teckna sig för finansiella instrument enligt de villkor som gäller för en enskild emission, ett enskilt förvärv eller fusion etc. Detta innefattar normalt bl.a. mottagande av betalning för tilldelade finan- siella instrument och kontoförning av dessa till anvisade VP-konton och depåer. Det eventuella courtage som utgår för det uppdrag som Xxxxxxx erhåller av den som ingivit anmälningssedlar framgår av denna anmälningssedels framsida.

2. De risker som följer av en investering i sådana finan- siella instrument som denna anmälningssedel avser framgår som regel av den information som tagits fram med anledning av den transaktion som denna anmälningssedel avser.

3. Som investerare ansvarar du för att din investering uppfyller kraven enligt relevanta lagar och före- skrifter, exempelvis, men inte uteslutande, lag (2007:528) om värdepappersmarknaden, marknad- smissbruksförordningen (596/2014), lag (2023:560) om granskning av utländska direktinvesteringar och handelsplatsens regler. Xxxxxxx står inte ans- varig för eventuella överträdelse av investerare i samband med investeringen.

4. Priset för de finansiella instrumenten som avses i ett enskilt erbjudande framgår av denna anmälningssedels framsida. Den som avser köpa, sälja eller teckna sig för de finansiella instrument som en anmälningssedel avser, uppmanas att noga läsa den information som upprättats i samband med det enskilda erbjudandet.

5. Utöver vad som angivits ovan samt i eventuellt informationsmaterial, kommer skatter eller andra avgifter och kostnader som kan komma att uppstå med anledning av de finansiella instrument denna anmälan avser inte att påföras av eller erläggas av Xxxxxxx.

6. Det uppdrag som lämnas till Xxxxxxx enligt anmälningssedeln och det finansiella instrument som anmälningssedeln avser omfattas inte av den ångerrätt som följer av distans- och hemförsäljn- ingslagen (2005:59).

7. Tillvägagångssättet samt anmälningsperioden för ett enskilt erbjudande framgår av denna anmälningssedels framsida och av den informa- tion som upprättats med anledning av ett enskilt erbjudande.

8. Uppgifterna i anmälningssedeln kommer att behan- dlas enligt dataskyddsförordningen (EU 2016/679) i syfte att uppfylla det uppdrag som lämnas genom anmälningssedeln. Personuppgiftsansvarig är Mangold Fondkommission AB, Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx, xxxx@xxxxxxx.xx. Undertecknad är införstådd med att Mangold, till följd av svensk eller utländsk lag, myndighetsföreskrift, handel- sregler eller avtal/villkor för visst värdepapper, kan vara skyldigt att dela uppgifter om det lämnade uppdraget och undertecknaren är på begäran av Xxxxxxx skyldig att tillhandahålla Xxxxxxx sådana uppgifter. Mottagare av sådana uppgifter kan vara samarbetspartners, handelsplatser, myndigheter

eller andra avtalsparter. Om Xxxxxxx inte erhåller erforderliga uppgifter finns risk att Xxxxxxx inte kan genomföra uppdraget. Innan Mangold delar sådana uppgifter säkerställer Xxxxxxx alltid att Xxxxxxx följer de sekretessförpliktelser som gäller för finanssektorn. Xxxxxxx har tecknat avtal med leverantörer, och dessa avtal innefattar bestäm- melser om behandling av personuppgifter för Mangolds räkning. Leverantörerna finns till exem- pel inom utveckling, underhåll, drift och support av IT-system. För mer information om Mangolds per- sonuppgiftsbehandling vänligen se vår hemsida, xxx.xxxxxxx.xx/xxxx.

Undertecknad godkänner även att informationen får lämnas till ChargePanel AB (publ).

9. Mangold ansvarar inte för det fall anmälnings- sedeln kommer bort. Xxxxxxx ansvarar inte heller för tekniska fel eller fel i telekommunikations- eller posthantering i samband med inlämnandet av anmälningssedeln.

10. VP-konto/Servicekonto eller depå hos Bank/ Fondkommissionär måste vara öppnat vid inläm- nandet av anmälningssedeln. Observera att det för köpare med depå hos Xxxxxxx kan krävas att det finns tillräcklig likvid på depån senast sista anmälningsdagen för att inte rätten till tilldelning ska riskera att gå förlorad. För köpare med depå hos Xxxxxxx dras likvid automatiskt efter att till- delningsbeslutet fattats vilket normalt sker ett par dagar efter sista anmälningsdagen.

11. Inga ändringar eller tillägg får göras i förtryckt text i denna anmälningssedel. Ändringar och tillägg kan medföra att anmälningssedeln kan komma att läm- nas utan avseende.

12. Ofullständig eller felaktigt ifylld anmälningssedel kan komma att lämnas utan avseende. Besked om eventuell tilldelning av finansiella instrument läm- nas genom utskick av avräkningsnota vilken ska betalas i enlighet med anvisningarna på denna.

13. Notera att du enbart genom undertecknande och ingivande av denna anmälningssedel inte blir kund hos Xxxxxxx. Xxxxxxx kommer med andra ord bl.a. inte att kundkategorisera dig eller att genomföra en passandeprövning avseende din anmälan om köp av finansiella instrument i denna emission.

14. Reklamation av Xxxxxxxx utförande av det uppdrag som lämnats till Xxxxxxx genom ingi- vande av anmälningssedeln ska ske utan oskäligt uppehåll. Om så inte sker kan rätten att kräva ersättning eller att göra andra påföljder gällande mot Xxxxxxx gå förlorad.

15. Om du är missnöjd med anledning av Xxxxxxxx hantering av anmälningssedeln som ingivits till Mangold är det viktigt att du kontaktar oss och framför dina synpunkter. Kontakta gärna i första hand den avdelning som har haft hand om din anmälningssedel. Om du inte skulle vara nöjd med det svar du får, kan du sedan skriftligen kontakta Xxxxxxxx klagomålsansvarig på den adress, telefaxnummer som anges på framsi- dan av anmälningssedeln, eller till e-postadress xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx.

16. Om du vill diskutera ett klagomålsärende med någon utanför Mangold kan du vända dig till Konsumenternas Bank- och Finansbyrå, Konsumenternas Försäkringsbyrå eller Konsumentvägledningen i din kommun. Du kan även få ett klagomål prövat av utomstående genom att vända dig till Allmänna Reklamationsnämnden och/eller allmän domstol.

17. Mangold följer svensk lag beträffande marknads- föring. Materiell svensk rätt äger tillämpning på Mangolds erhållna uppdrag och allmän svensk domstol, t.ex. Stockholms tingsrätt, är behörig domstol.

18. Erbjudandet och denna anmälningssedel rik- tar sig inte, varken direkt eller indirekt, till per- soner med hemvist i USA, Australien, Hongkong, Japan, Kanada, Nya Zeeland, Schweiz, Singapore, Sydafrika eller i något annat land där deltagande i erbjudandet eller distribution av denna anmäln- ingssedel eller andra till erbjudandet hänförliga dokument strider mot tillämpliga lagar eller regler eller förutsätter ytterligare memorandum, registre- ringar eller andra åtgärder än de krav som följer av svensk rätt. Anmälningssedel avsänd från sådant land kommer att lämnas utan avseende.

19. Är du, nära familjemedlem till dig, eller enskilda ägare med en röst- eller ägarandel större än 25 procent (både direkt och indirekt ägande räknas), en ”person i politisk utsatt ställning” enligt Lag (2009:62) om åtgärder mot penningtvätt och finan- siering av terrorism? Så anses vara fallet om du res- pektive familjemedlemmen eller ägaren har eller har haft en viktig offentlig funktion, såsom stats- eller regeringschef, parlamentsledamot, domare i domstol av högsta instans (motsvarande t.ex. Högsta domstolen), ambassadör, ledningsposition i statsägt bolag etc. Om du är osäker, vänligen kon- takta Xxxxxxx.