Ledarredaktör: Michael Feldt michael.feldt@slf.se
■ ledare
Ledarredaktör: Xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx.xxxxx@xxx.xx
Förbundet utreder ALF-medel
I
december sade regeringen upp det så kallade ALF-avtalet. Avtalet har regle - rat statens ersättning till sjukvården för de kostnader som grundutbildning av läkarstudenter medför. Av-
talet har också garanterat och reglerat statlig finansie - ring till klinisk forskning.
Inom forskningsavtalet har staten årligen delat ut 1,5 miljarder kronor som förde-
lats till medicinsk fakultet och
de sex äldre universitetslandsting-
Siffermaterialet har alldeles klart visat att ALF och FoU lokalt fungerar som kommunicerande kärl. På ena orten finansierar man kanske hyrorna ur det ena systemet
och på andra ur den andra potten.
I utredningen har vi valt att sortera alla medel till en - dera av följande sju huvud - rubriker: hyra, overhead och andra övergripande kostna- der, centralt beslutade an -
»Det regionala inflytandet måste bestå vid fördelning av ALF- medel.«
en.
Illustration: Xxxxxx Xxxxx
ställningar och forsknings-
Dessa sex landsting eller regioner har i sin tur skjutit till ungefär lika mycket i form av lokala eller regionala FoU-medel.
Hittills har det saknats övergripande fakta om hur forskningsresurserna på 3 miljarder kronor använts nationellt och inom respektive landsting.
Vid ett fullmäktigemöte beslutade Läkarförbun - det att ALF-avtalet skulle utredas. Centralstyrelsen och utbildnings- och forskningsdelegationen tillsat - te en arbetsgrupp med tung facklig och akademisk representation från alla sex ALF-landsting.
Arbetsgruppens beslutade också att inkludera FoU-finansieringen i utredningen. Båda dessa fi - nansieringssystem är så intimt sammanlänkade att klarheten skulle öka. Ett beslut som visade sig vara helt riktigt.
I
Det hade inte varit möjligt att genomföra arbetet utan en mycket god relation till de tjänstemän som förvaltat medlen och ansvarat för fördelningen på de sex universitetsorterna. Vi vill verkligen framföra vårt varma tack till dem. Vi har nog alla insett att xxxx Xxxxxxx devis »If you cannot measure it, you cannot improve it« i högsta grad är tillämplig även för finansiering av klinisk forskning.
xxxxxxxxxx var att utredningen skulle presen - teras efter sommaren tillsammans med en fär - dig förbundspolitik. När regeringen sade upp ALF-avtalet och gav utredningen extra aktua -
litet beslutade vi att presentera en delrapport med allt siffermaterial redan nu i mars.
Utredningen diskuterades vid ett seminarium för - ra veckan. Ett tillfälle som samlade ett femtiotal per - soner med företrädare för regering och riksdag och lokala landsting liksom företrädare för Vetenskaps- rådet, universitet, SKL och Läkaresällskapet.
Samtliga deltagare uppskattade att Läkarförbun - det har gått före och tagit fram ett gediget sifferun - derlag som bas till fortsatta diskussioner om hur ett nytt ALF-avtal borde utformas.
Kontaktuppgifter Sveriges läkarförbund: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx, E-post: xxxx@xxx.xx Telefon: 00-000 00 00, Fax: 00-00 00 00
Postadress: Box 0000, 000 00 Xxxxxxxxx Xxxxx: Xxxxxxxxxx 0, Xxxxxxxxx
utrymmen, projektmedel, infrastruktur, särskilda satsningar och övriga specificerade och ospecifice - rade kostnader.
Utredningen visar klart att inte ens efter en sådan kategorisering finns det i dagens fördelningssystem någon tydlig t ransparens eller enkel möjlighet till nationell jämförelse. Vi har därför, åtminstone i det - ta skede, valt att tolka utfallet i mycket försiktiga termer.
D
Hyreskostnaden kan än en gång vara ett exempel. På några orter tas det ut höga hyreskostnader ur ALF-systemet, medan det inte alls specificeras nå - gon hyreskostnad på FoU-sidan. I stället kan man kanske ha höga ospecificerade kostnader inom FoU- finansieringen.
et regionala inflytandet måste bestå vid fördelning av XXX-xxxxx. Därför att det är kittet som håller ihop landsting med det lokala universitetet. Dessutom motiveras
landstingen att satsa egna FoU-medel. En förutsätt - ning för framgångsrik forskning är bland annat kun - skap om lokal kompetens.
Det är arbetsgruppens uppfattning att en ökad procentuell andel av skattefinansierade medel till klinisk forskning som delas ut efter nationell priori - tering, snarare än regional eller lokal, kan innebära ett hot mot den kliniska forskningens framtid.
Det är också förbundets åsikt att forskningsfinan - siering måste ta hänsyn till balansen mellan bredd och spets. Ett ensidigt stöd till spetsforskning leder in i forskningens återvändsgränd.
Arbetsgruppen menar att all läkarutbildning bör ske med rimlig möjlighet att komma i kontakt med forskare och deras frågeställningar. Vår uppfattning är att det bör finnas möjlighet att bedriva god klinisk forskning på alla universitetskliniker, också inom primärvården där undervisning av läkarstudenter äger rum. Tyvärr är så inte fallet i dag.
I slutändan finns det bara ett syfte med skattefi - nansierad klinisk forskning. Det är att forsknings - projekten håller en god kvalitet och ger möjlighet till bättre diagnostik och behandling av framtidens pa - tienter. Arbetsgruppens uppfattning är att en »de - centraliserad konkurrens« om anslag är en förut - sättning för den kliniska forskningens framtid. ■
XXXX XXXXXXXXXX
ordförande i Läkarförbundets utbildnings- och forsknings- delegation
KARLOBRANT
ordförande för utredningens arbetsgrupp
XXXXX XXXXXXXX
utredare på Läkarförbundet
l äkar t idningen n r 12 2010 vo lym 107 807