Prislista Specialisttandvård Uppdaterade referenspriser 2023-01-15 Välkommen till Folktandvården Västernorrland Tandvårdstaxa gäller från 15 januari 2023

Prislista

Specialisttandvård

Uppdaterade referenspriser

2023-01-15

Välkommen till Folktandvården Västernorrland

Tandvårdstaxa gäller från 15 januari 2023

Patientkostnad
·	För tandvård med arvode upp till 3000 kr betalar vuxna patienter fullt pris.
	Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) kan användas som delbetalning.

·	För delen av arvodet som överstiger 3000 kronor upp till 15 000 kronor ersätter
	försäkringen halva kostnaden. För den del av det totala arvodet som överskrider
	15 000 kronor ersätter försäkringen 85% av kostnaden.

· Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) 24-29 år, samt 65+ är lika med 600 kronor per år.

· Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) 30-64 år, är lika med 300 kronor per år.

· För barn och unga vuxna 0-23 år är tandvården kostnadsfri.

· Patienter som omfattas av hälso- och sjukvårdens regler betalar enligt sjukvårdstaxa.

· För patienter med Frisktandvårdsavtal gäller arvoden enligt avtal.

Garanti

Fast protetik - garantitid 3 år, avtagbar protetik - garantitid 1 år, fyllningar i

kompositmaterial garantitid 1 år.

Akuttandvård

För akuttandvård under helgjourmottagning får arvodet höjas med 50%

Intyg

På begäran utfärdas intyg om material vid tandlagningar och protetiska arbeten.

Uteblivande

Uteblivande från avtalat besök, eller sent återbud, kan debiteras enligt gällande taxa

per avtalat besök

100	Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Specialisttandvård
I undersökningsåtgärderna 101-114 ingår upptagande av anamnes - och statusuppgifter som är nödvändiga för undersökning och diagnostik inklusive information till patienten avseende dessa. I förekommande fall ingår. ► behandlingsplanering ► foton för diagnostik, för behandlingsplanering och för dokumentation, ► provtagning, receptförskrivning och remisshantering inklusive dokumentation, ► undersökningsprotokoll, skriftlig prisuppgift eller skriftlig behandlingsplan
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
101	US-NOR	Basundersökning, utförd av tandläkare	1 040	935	1 560
103	US-KE	Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare	000	000	000
107	US-OMF	Omfattande, utförd av tandläkare	1 982	1790	2 973
108	US-UTR	Utredning utförd av tandläkare	2 940	2875	4 410
111	US-THY	Basundersökning, utförd av tandhygienist	739	730	1 109
112	US-THYP	Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist	972	995	1 459
113	US-THYA	Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist	000	000	000
114	US-THYK	Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist.	651	585	977
Konsultåtgärder för tandläkare med bevis om specialkompetens I åtgärd 115-116 ingår bedömning eller behandlingsplanering inklusive svar utifrån remitterad frågeställning med bifogade underlag såsom anamnesuppgifter, statusuppgifter, röntgenbilder, foto, eller modeller.
115	US-KONS	Konsultation speciallisttandvård	1 076	1060	1 615
116	US-KONSO	Konsultation speciallisttandvård, omfattande	2 153	2065	3 229
I åtgärder för röntgenunders. 121-126 ingår exponering, framtagning, analys, lagring av bild samt skriftlig dokumentation.
121	RTG-INT	Röntgen-undersökning, en bild, eller flera bilder, av en tandposition	103	105	154
123	RTG-FULL	Röntgenundersökning, helstatus	1 563	1 385	2 345
124	RTG-PAN	Panoramaröntgenundersökning	1 033	940	1 549
125	RTG-EXO	Röntgenundersökning, extraoral	1 028	1090	1 541
126	RTG-OMF	Röntgenundersökning, omfattande	1 803	1 840	2 705
127	RTG-DS	Röntgenundersökning, delstatus, upp till 6 bilder.	000	000	000
128	RTG-DSS	Röntgenundersökning, större delstatus, 7 bilder eller fler	556	570	835
I åtgärder för tomografiunders. 131-134 ingår exponering, rekonstruktioner och reformateringar ev. framkallning, analys, lagring av bilder samt skriftlig dokumentation.
131	RTG-TOM1	Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3-3	1 501	1 395	2 251
132	RTG-TOM2	Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus	2 103	1 895	3 154
133	RTG-TOM3	Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkled	2 525	2 600	3 788
134	RTG-TOM4	Tomografiundersökning, fyra kvadranter	3 006	3 065	4 508
Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik 141-164 ingår alla material och moment vid beh. samt tandtekninskt arb. oavsett framställningsmetod, inkl. all materialkostnad.
141	US-SM	Studiemodell, för behandlingsplanering	746	640	1 119
142	US-SMDIG	Digitala studiemodeller för behandlingsplanering	504	460	757
161	US-SS	Salivsekretionsmätning	686	695	1 030
162	US-LK	Lab kostnader vid mikrobiologisk undersökning	577	415	866
163	US-BIO	Biopsi	1 562	1 425	2 343
164	US-PAD	Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnos (PAD)	751	700	1 126

200	Sjukdomsförebyggande åtgärder
I åtgärder i 200 serien ingår alla material och moment vid behandling samt tandtekniskt arb. oavsett framställningsmetod inkl. all materialkostnad.
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
201	PRF-INF	Information el instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem	542	475	813
204	PRF-PS	Profylaxskena, per skena	1 202	885	1 803
205	PRF-FU	Fluorbehandling, kortare behandlingstid	197	195	295
206	PRF-F	Fluorbehandling	386	390	579
207	PRF-TSTN	Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten	306	310	459
208	PRF-TSTO	Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande	571	590	856
209	PRF-TSTT	Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskräv.	908	915	1 362
213	PRF-RSOMF	Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention, 60 minuter eller mer	1 308	1200	1 962
214	PRF-RS	Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention	605	555	907
300	Sjukdomsbehandlande åtgärder
I åtgärder i 300 serien ingår alla material och moment vid beh. samt tandtekninskt arb. oavsett framställningsmetod inkl. all materialkostnad.
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
301	TV-SJM	Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattning	597	570	895
302	TV-SJ	Sjukdoms- eller smärtbehandling	1 128	1085	1 693
303	TV-SJO	Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande	1 763	1 615	2 644
304	TV-SJT	Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande.	2 465	2 410	3 697
311	TV-INF	Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar elproblem	553	475	830
312	TV-INFU	Uppfölj. info el instruktion vid munhälsorelaterande sjukdomar el problem	222	190	332
313	TV-BMO	Beteende medicinsk behandling, 60 min eller mer	2 527	2 485	3 791
314	TV-BM	Beteende medicinsk behandling	1 154	1 145	1 732
321	TV-IOK	Icke operativ behandling av kariessjukdom	584	480	877
322	EXC-NOR	Stegvis exkavering	1 363	1225	2 045
341	TV-PMO	Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning	828	810	1 242
342	TV-PO	Behandling av parodontal sjukdom, eller periimplantit, större omfattning	2 098	2 070	3 147
343	TV-PST	Beh. av parodontal sjukdom, eller periimplantit, särskilt tidskrävande beh.	4 678	4 598	7 017
362	ANAE-LGAS	Lustgassedering, per gång	1 077	900	1 616
400	Kirurgiska åtgärder Specialisttandvård
I åtgärder i 400-serien ingår all material och moment vid beh. såsom operationsuppdukning, blodstillning, suturering och postoperativ information. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inkl. all materialkostnad. I åtgärderna ingår även kontroll och efterbehandling inklusive suturtagning, beh. av efterbesvär inkl. dry socket upp till 14 dagar efter behandlingstillfället, samt vid behov kontrollröntgen.
Åtgärds kod	Textinmatning		RVN	Ref.pris	Helgjour
401	X-NOR	Tanduttagning, en tand	1 490	1 520	2 235
401	XR-NOR	Rotextraktion, en rot	1 490	1 520	2 235
402	X-KO	Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand	2 514	2 160	3 771
403	X-TKE	Tanduttagning, tillkommande enkel	276	600	413
404	X-OPAVL	Kirurgiskt avlägsnande av en el flera tänder el annan vävnad, per operationstillfälle	4 546	4 370	6 819
404	XR-OPAVL	Kirurgiskt avlägsnande av en el flera rötter, per operationstillfälle	4 546	4 370	6 819
405	KIR-DA	Omfattande dentoalveolär kirurgi	6 207	5 830	9 310
406	X-ÖT	Tanduttagning, övertalig tand	1 777	1 520	2 666

407	KIR-ÖDA	Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle	2 968	2 820	4 452
408	KIR-FRIL	Preprotetisk friläggning med lambå vid fem eller fler tänder	5 850	5 890	8 775
409	KIR-OPAVL	Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd.	2 165	2 180	3 248
410	X-TILL	Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd.	1 292	1 225	1 938
420	KIR-IMPL	Implantat, per styck	3 113	3 060	4 669
421	IMPL-OP1	Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat	5 460	4 325	8 190
422	KIR-FE2	Kirurgisk friläggning av en fixtur vid tvåstegsteknik	2 246	2 025	3 370
423	IMPL-OP2	Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat	7 562	6 310	11 343
424	KIR-FT2	Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik	3 170	2 290	4 755
425	IMPL-OP3	Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat	10 539	8 510	15 809
426	KIR-FF2	Kirurgisk friläggning av fyra el fler implantat vid tvåstegsteknik	3 280	3 105	4 920
427	KIR-BEB	Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant	5 770	5 505	8 655
428	KIR-BER	Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant	6 611	6 275	9 917
429	KIR-BF	Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle	5 677	5435	8 516
430	KIR-KORR	Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant.	2 187	2165	3 281
431	KIR-BEBT	Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd,per kvadrant	3 248	3 270	4 872
432	KIR-BEIT	Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant	2 433	2 440	3 649
433	KIR-SINIT	Sinuslyft utan autologt ben eller benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd	1 520	1 135	2 280
436	KIR-AIE	Avlägsnande av ett implantat, enkel	267	1040	401
4625	Parodontalkirurgiska åtgärder
446	PARO-REM	Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle	2 396	2 165	3 594
447	PARO-REE	Rekonstruktiv beh. med benersättningsmtl, tilläggsåtg, per optillfälle	1 615	1 460	2 423
448	PARO-BVT	Fritt bindvävstransplantat vid lambåop., tilläggsåtg., per optillfälle	1 110	1070	1 665
451	PARO-KIREN	Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 1-3	5 096	4825	7 644
452	PARO-KIRFL	Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3-3	7 072	6 630	10 608
453	PARO-PIEN	Kirurgisk behandling av periimplantit och i förkommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3-3	5 460	5 075	8 190
454	PARO-PIFL	Kirurgisk behandling av periimplantit och i förkommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattade kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3-3	7 072	6 630	10 608
480	KIR-KOAG	Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärSjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärdd	394	355	591
500	Rotbehandling
I åtgärd 501-523 ingår alla material och moment vid beh. såsom kofferdamläggning, inkl. nödvändig friläggning (undantag friläggning med lambå) eller uppbyggnad med fyllningsmaterial, vid behov röntgen, bakterieprov, upprepade rensningar och kontroller, fram till färdig rotfyllning och förslutning av tanden med temporär fyllning. I åtgärderna ingår även besök för kontroll samt behandling vid efterbesvär, undantag kirurgisk behandling.
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
501	RF-1	Rensning och rotfyllning, en rotkanal	4 916	4 655	7 374
502	RF-2	Rensning och rotfyllning, två rotkanaler	5 999	5 635	8 998
503	RF-3	Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler	7 336	7 095	11 004
504	RF-4	Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler	8 131	7 725	12 196

520	ENDO-AKAN	Akut endodontisk behandling, annan behandlare	1 304	1 270	1 956
521	ENDO-AKUT	Akut trepanation och kavumextirpation	1 154	1 130	1 732
522	ENDO-KL	Komplicerad kanallokalisation	1 154	1 135	1 732
523	ENDO-STB	Stiftborttagning	1 718	1 665	2 577
Apikalkirurgisk behandling. I åtgärd 541 och 542 ingår alla material och moment vid beh. såsom operationsuppdukning, blodstillning, suturering, postoperativ information samt vid behov kontrollröntgen. I åtgärderna ingår även kontroll och efterbeh. Inkl. suturtagning och beh. av efterbesvär upp till 14 dagar efter behandlingstillfället.
541	KIR-OPARO	Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle	5 374	5 150	8 061
542	ENDO-APKT	Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd.	1 496	1 445	2 243
600	Bettfysiologiska åtgärder Specialisttandvård
I åtgärder i 600 serien ingår alla material och moment vid behandling samt tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod inklusive all materialkostnad
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
601	BESK-BEHA	Bettskena i hård akrylat, överkäken, utförd på bettfys. indikation, per skena	5 626	5 305	8 440
602	BESK-BEHA	Bettskena i hård akrylat, underkäken, utförd på bettfys. indikation, per skena	5 626	5 305	8 440
603	BESK-REP	Reponeringsskena, per skena	7 461	7 420	11 191
604	BESK-MS	Xxxxxxxxxxxxxx, labframst utförd på bettfysiologisk indikation, per skena	3 208	2 805	4 813
606	BETT-MOT	Motorisk aktivering	734	715	1 101
607	BETT-BS	Bettslipning för ocklusal stabilisering	1 088	1075	1 632
700	Reparativa åtgärder
I åtgärder i 700 serien ingår alla material och moment vid beh. såsom exkavering oavsett metod, nödvändig friläggning (undantag friläggning med lambå) torrläggning, putsning och polering, ocklusionsanpassning samt vid behov kontrollröntgen. Endast fyllningar utförda med fyllningsmaterial avsedda för permanent bruk är ersättningsberättigande. Till fyllningsmaterial avsedda för permanent bruk räknas även inlägg eller fasader inkl. dess cementering. I åtgärderna ingår även återbesök för kontroll och justering.
Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
701	F-NOR	Fyllning av en yta på framtand eller hörntand	772	665	1 158
702	F-NOR	Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand	1 203	1050	1 805
703	F-NOR	Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand	1 410	1 290	2 115
704	F-NOR	Fyllning av en yta på molar eller premolar	967	850	1 451
705	F-NOR	Fyllning av två ytor på molar eller premolar	1 424	1 245	2 136
706	F-NOR	Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar	1 829	1 660	2 744
707	KR-C-NOR	Krona i plastiskt material, klinikframställd	2 124	1 885	3 186
708	STIF-STF	Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd	693	600	1 039
800	Protetiska åtgärder Specialisttandvård
Tandstödd protetik
Tandstödd protetik. I åtgärd 800-809 ingår alla material och moment vid beh. såsom nödvändig friläggning (undantaget friläggning med lambå) exkavering och preprotetiska fyllningar, preprotetisk bettslipning, provisorium, cementering oavsett cementeringsmetod, ocklusionsanpassning, en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontroll röntgen Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad I åtgärderna ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.

Åtgärds kod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
800	KR-EN	Permanent tandstödd krona, per käke	8 840	7 560	13 260
801	KR-NOR	Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Åtgärden tillämpas när flera kronor, eller krona och hängande led, utförs i samma käke vid samma tillfälle.	6 656	5 880	9 984
802	PEL-LABP	Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift	4 436	4 195	6 653
803	PEL-KLFP	Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift	2 185	2 090	3 278
804	BRO	Hängande led vid tandstödd protetik, per led	3 380	2 635	5 070
805	BRO	Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd	2 473	2 415	3 710
806	PEL-RKF	Radikulärförankring vid avtagbar protes	4 730	4 490	7 095
807	KR-SEM	Semipermanent krona	3 177	3 105	4 766
807	BRO	Semipermanent bro, krona eller hängande led, per led	3 177	3 105	4 766
808	KR-IK	Innerkrona för teleskop och konuskonstruktion	4 691	4 415	7 037
809	KR-TE-LT	Långtidtemporär lab.framställd krona	1 378	1 325	2 067
809	BRO	Långtidtemporär lab.framställd krona och hängande led, per led	1 378	1 325	2 067
Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik
I åtgärd 811–815 ingår alla material och moment vid behandling såsom nödvändig friläggning (undantaget friläggning med lambå), exkavering och preprotetiska fyllningar, preprotetisk bettslipning, provisorium, cementering oavsett cementerings-metod, ocklusionsanpassning, en hygieninstr. vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad. I åtgärderna ingår även kontroll och eventuell justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
811	PROT-LKF	Cementering av lossad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd	818	820	1 228
812	PROT-BRUT	Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats	2 205	2 120	3 307
813	PROT-BRMT	Broreparation med tandteknisk insats	6 490	6 165	9 734
814	PROT-BROM	Broreparation med tandteknisk insats, omfattande	11 654	10 490	17 481
815	KR-SAD	Sadelkrona	7 264	6 790	10 897
Avtagbar protetik
I åtgärd 822–829 ingår alla material och moment vid behandling såsom retentionsanalys, preparation av ocklusala stöd eller förningsplan, ocklusionsanpassning samt en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad om inte annat anges i åtgärdstexten. I åtgärderna ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden om inget annat anges i åtgärdstexten. Justering ingår dock inte om tandborttagning i protesområdet skett inom ett år innan protesen slutförts.
822	PP-TEMP	Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder	5 150	4 735	7 725
823	PP-TEMP	Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder	7 114	6 610	10 670
824	PP-GJS	Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad	14 829	13 625	22 244
825	PP-KOMP	Komplicerad partiell protes m. stöd av urtagskrona, innerkrona el. attachments	16 866	16 315	25 299
826	MTRL-ATT	Attachments, per styck, material	124	105	186
827	PRO-NOR	Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder	13 407	12 735	20 110
828	PRO-NOR	Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder	13 407	12 735	20 110
829	PRO-IMP	Immediatprotes	10 493	8 930	15 739
Reparation av avtagbar protes
I åtgärd 831–839 ingår alla material och moment vid behandling samt tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod inklusive all materialkostnad om inte annat anges i åtgärdstexten. I åtgärd 832–839 ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden.
831	PRLG-J	Justering av avtagbar protes	546	540	819
832	PRLG-TILLS	Lagning av protes eller tillsättning av protestand	1694	1615	2 541
833	PRLG-REB	Rebasering av protes	3496	3 350	5 245
834	PRLG-TI	Lagning av protes där avtryck krävs	2650	2 495	3 975
835	PRLG-RB	Rebasering och lagning av protes	4221	3 930	6 332

836	PRLG-KS	Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs	5235	4 760	7 853
837	PRLG-KUG	Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes	9048	8 265	13 572
839	PRLG-IRF	Inmontering av förankringselement, per käke	4318	3 875	6 477
Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling
I åtgärd 845–848 ingår alla material och moment vid behandling samt tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod inklusive all materialkostnad.
845	PROT-BS	Ocklusionskorrigerande bettslipning	2 768	2 620	4 153
846	PROT-SK	Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering	7 258	5 590	10 887
847	PROT-KLP	Klammerplåt	5 441	5 190	8 162
848	PROT-BH	Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition.	821	790	1 231
Implantatprotetiska åtgärder
I åtgärd 850–865 ingår alla material om inte annat anges i åtgärdstexten, alla moment vid behandling såsom provisorium på implantatet, förslutning, cementering, ocklusionsanpassning, en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad om inte annat anges i åtgärdstexten. I åtgärderna ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
850	KR-EN	Implantatstödd krona, en per käke	12 064	10 330
852	KR-NOR	Implantatstödd krona, flera i samma käke	9 568	7 970
853	BRO	Hängande led vid implantatstödd bro	3 242	2 635
854	KR-M-SEM	Semipermanent krona på implantat, per led	2 640	2 705
854	BRO	Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led	2 640	2 705
855	IMPLP-FCSEM	Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat	600	580
856	KR-M-LT	Långtidstemporär lab.framställd krona på implantat, per led	1 641	1 870
856	BRO	Långtidstemporär lab.framställd krona eller led på implantat, per led	1 641	1 870
857	IMPLP-LTSEM	Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat	540	525
858	IMPLP-DI	Distans inklusive distansskruv, per styck	1 621	1 365
859	IMPLP-IDI	Integrerad distans/kopplingskomp. vid separat impl.stödd krona, per styck, tilläggsåtgärd.	1 208	1 165
861	PARTI-4FIX	Implantatstödd bro, i överkäke, på fyra implantat	44 504	38 215
862	PARTI-5FIX	Implantatstödd bro, i överkäke, på fem implantat	46 486	40 335
863	PARTI-6FIX	Implantatstödd bro, i överkäke, på sex eller fler implantat	51 064	41 970
865	PARTI-4FIX	Implantatstödd bro, i underkäke, på fyra eller fler implantat	42 226	36 700
Täckprotes på implantat. I åtgärd 871–878 ingår alla material om inte annat anges i åtgärdstexten, alla moment vid behandling såsom preprotetisk bettslipning, förslutning, ocklusionsanpassning, en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad om inte annat anges i åtgärdstexten. I åtgärderna ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
871	OD-2FIX	Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på två implantat, eller implantatstödd täckprotes, i underkäke, på implantat oavsett antal implantat.	24 580	21 560
872	OD-3FIX	Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på tre implantat	27 205	23 950
873	OD-4FIX	Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på fyra implantat eller fler	30 489	26 705
874	IMPLP-A2	Tillägg för alveolarbar på, två implantat	5 234	5 130
875	IMPLP-A3	Tillägg för alveolarbar på, tre implantat	6 112	5 975
876	IMOLP-A4	Tillägg för alveolarbar på, fyra implantat	8 032	7 830
877	OD-EFIX	Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement	21 130	18 340
878	MTRL-FE	Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck	379	305

Reparation av implantat och implantatstödd protetik
I åtgärd 880–884 ingår alla material om inte annat anges i åtgärdstexten, alla moment vid behandling såsom provisorium på implantatet, förslutning, cementering, ocklusionsanpassning, en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad om inte annat anges i åtgärdstexten. I åtgärderna ingår även kontroll och eventuell justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
881	IMPLP-REP	Reparation av implantatstödd konstruktion, mindre omfattande	1 647	1 590
883	IMPLP-REPT	Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats	8 113	3 570
884	MPLP-REPOT	Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknikerinsats krävs.	14 549	8 790
888	MTRL-FS	Fästskruv/broskruv, per styck	386	190
889	MTRL-CS	Distansskruv, per styck	416	400
892	MTRL-LD	Läkdistans, per styck.	365	355
893	IMPL-AVM3	Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat	1 657	1550
894	IMPL-REM3	Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat	1 715	1600
895	IMPL-AVM4	Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat	2 287	2050
896	IMPL-REM4	Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat	2 319	2160
897	IMPLP-IMPLK	Åtgärdande av tekniska implantatkomplikationer	2 801	2570
900	Tandreglering och utbytesåtgärder specialisttandvård
I åtgärd 900–908 ingår alla material och moment vid fullständig ortodontisk behandling såsom fotodokumentation, kefalometrisk mätning och analys, en hygieninstruktion vid utlämnande av apparaturen samt retentionsapparatur (fast eller avtagbar). Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad. I åtgärderna ingår även besök för kontroll av retentionsapparatur upp till ett år efter avslutad aktiv behandling.
Åtgärdsk od	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris	Helgjour
Tandreglering
900	ORT-HALV	Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader, Ny åtg	13 073	12 785
901	ORT-EE	Tandreglering, en käke, aktiv behandling, högst 1 år	19 646	19 200
901e	ORT-EEE	Tandreglering, en käke, enklare aktiv behandling, högst 1 år	15 839	19 755
902	ORT-O	Tandreglering, en käke, aktiv behandling, 1 år till 1,5 år	25 485	24 065
903	ORT-NORT	Tandreglering, en käke, aktiv behandling, 1,5 år till 2 år	29 261	28 480
904	ORT-KORT	Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år.	37 809	35 450
905	ORT-2ORT	Tandreglering, två käkar, aktiv behandling, högst 1 år	28 221	26 750
905e	ORT-2ORTE	Tandreglering, två käkar, enklare aktiv behandling, högst 1 år	21 305	29 575
906	ORT-2ORTO	Tandreglering, två käkar, aktiv behandling, 1 år till 1,5 år	33 046	31 610
907	ORT-2ORTN	Tandreglering, två käkar, aktiv behandling, 1,5 år till 2 år	37 986	36 475
908	ORT-2ORTK	Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år	47 351	44 185
Utbytesåtgärd
Utbytesåtgärd krona I utbytesåtgärderna för krona ingår alla material och moment vid behandling såsom nödvändig friläggning (undantaget fri-läggning med lambå), exkavering och preprotetiska fyllningar, preprotetisk bettslipning, provisorium, cementering oavsett cementeringsmetod, ocklusionsanpassning, en hygieninstruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad. I åtgärderna ingår även kontroll och justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
921	FKU-921	Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand. Utbyte sker mot åtgärd 703	8 190	1290
922	FKU-922	Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar. Utbyte sker mot åtgärd 706	8 190	1660

Utbytesåtgärder implantat i entandslucka Utbytesåtgärderna för behandling med implantat är uppdelade i en kirurgisk och en protetisk åtgärd vilka avslutas var för sig. I åtgärderna ingår alla material och moment vid behandling såsom provisorium på implantat, ocklusionsanpassning, en hygien-instruktion vid den nya konstruktionen samt vid behov kontrollröntgen. Tandtekniskt arbete oavsett framställningsmetod ingår inklusive all materialkostnad. I åtgärderna ingår även efterkontroller och justering upp till tre månader efter slutförande av åtgärden.
925	FKU-925	Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid diagnos /tillstånd 5031, el 5036. Implantat ingår. Utbyte sker mot åtgärd 801	10 050	5 880
926	FKU-926	Utbytesåtgärd. En implantatstödd krona på ett käkbensförankrat implantat vid diagnos/tillstånd 5031,el 5036. Utbyte sker mot åtgärd 801 och åtgärd 804. Alternativ Fk åtgärd 51	13 201	8 515
928	FKU-928	Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inkl ev friläggning och distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5031, eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. Utbyte sker mot åtgärd 804	13 407	2 635
929	FKU-929	Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid diagnos/tillstånd 5031, el 5036 när åtgärd 800 el 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på. Utbyte sker mot åtgärd 801	13 201	5 880
940	FKU-940	Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka Utbyte sker mot åtgärd 804 och två åtgärd 801. Alternativ Fk åtgärd 54	Enl åtg. 901-907	14 395
941	FKU-941	Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på. Utbyte sker mot åtgärd 801 och 804. Alternativ Fk åtgärd 51	Enl åtg. 901-907	8 515

Interna åtgärdskoder
Ingen ersättning från Försäkringskassan utgår
Åtgärdskod	Textinmatning	Typ av behandling	RVN	Ref.pris
Kostnad för Uteblivande/Sent återbud
1	UB-SÅ	Uteblivande / Sent Återbud	350/gång	Saknas
07	UB-SÅP	Uteblivande / Sent Återbud papperslös	25/gång
08	UB-SÅA	Uteblivande / Sent Återbud asyl	50/gång
09	UB-SÅÅN	Uteblivande / Sent Återbud narkos	1500/gång
Timtaxa
4	TD-XXX	Xxxxxxx.	1320/xxx	Xxxxxx
5	TD-ATD	Tandl.	2760/xxx	Xxxxxx
6	TD-SP	Spec.tandl.	3120/tim	Saknas
Egenavgifter
20	BES-HYG	Sjukvårdsersättning, besöksavgift, hygienist	330	Saknas
20	BES-ATD	Sjukvårdsersättning, besöksavgift, tandläkare allmäntandvård	330	Saknas
20	BES-SP	Sjukvårdsersättning, besöksavgift, tandläkare specialisttandvård	330	Saknas
21	BES-FRI	Frikort	0	Saknas
22	BES-BARN	Sjukvårdsersättning, barn	0	Saknas
25	BES-ASYL	Asyl arvode	50	Saknas
Egenavgifter för Xxxxxxxxxxxxxxxx, ej beställarenhet
01	SJT-BARN	Barn sjukvård	0	Saknas
03	SJT-FRI	Frikort sjukvård	0	Saknas
04	SJT-ILI	Inneliggande sjukvård	0	Saknas
10	SJT-SJU	Sjukvårdsersättning, ej Vårdval Västernorrland	330	Saknas
Övrigt
7	LÅ-DK	Distanskonsultation ortodonti	Antal	Saknas
8	TD-ORTB	Tidsdebitering, ortodonti barn	2760/tim	Saknas
11	LÅ-KSLIP	Kariesslipning, per tand	486	Saknas
12	FF-FISS	Fissurförsegling, per tand	300	Saknas
15	LÅ-FOTO	Foto (utöver det som ingår i xxx.xx) / foto	100	Saknas
37	LÅ-MER	Merkostnad	Kostnad	Saknas
40	BESK-SÖMN	Sömnapnéskena. Lab.kostnad ingår	9332	Saknas
45	BESK-SKY	Tandskydd, patient betalar 100 %. Labkostnad tillkommer	1567	Saknas
47	TV-PRE	Premedicinering midazolam	1216	Saknas
48	TV-BEHL	Behandling med läkemedel	Kostnad	Saknas
49	LÅ-IN	Skriftligt intyg	Kostnad	Saknas
52	LÅ-MEN	Merkostnad narkos betalmodell Sjukvårdstaxa, Vårdval Västernorrland.	3120
91	LÅ-AKRE	Enkel akutbehandling av retentionsapparatur	797	Saknas	1196
92	LÅ-BORE	Bonding av retainer	2340	Saknas	3510
93	LÅ-REKT	Retentionskontroll	1100	Saknas	1650
94	LÅ-ESSK1	Essixskena, 1 skena	1116	Saknas	1674
94_2	LÅ-ESSK2	Essixskena, 2 skenor	2152	Saknas	3228
95	LÅ-RESK	Retentionsskena	3330	Saknas	4995
Priser som gäller från 2019 01 01 Åtgärdskoder för fakturering av till LVN Överflyttade avtal
ÖF1	ÖF-1ÅR	Överflyttning av pågående Frisktandvårdsavtal, 1 år kvar	1 944
ÖF2	ÖF-2ÅR	Överflyttning av pågående Frisktandvårdsavtal, 2 år kvar	3 888
ÖF3	ÖF-3ÅR	Överflyttning av pågående Frisktandvårdsavtal, 3 år kvar	5 832
Priser som gäller från 2019 01 01 ”Akutpeng”. Akutbehandling, Frisktandvårdspatient
FRV	FRTV-VARD	Akutbehandling, vardagar	1 235
FRH	FRTV-HELG	Akutbehandling, helg	1 855

Estetisk tandvård (priser fr.o.m. 2023-01-15) Ingår inte i tandvårdsförsäkringen, 25 % moms påslag på ordinarie pris Debitering sker från försäljning av Munhygienartiklar ”Tandborsten”
Beteckning	Typ av behandling	Pris RVN
	Tandblekning en käke (inklusive blekskena och blekmedel 2 st sprutor)	2 290
	Tandblekning båda käkar (inklusive blekskena och blekmedel 4 st sprutor)	4 432
	Blekmedel (vid ytterligare blekningstillfälle)	112
	Tandkräm Opalescence (på ”Totalbelopp” ange det pris/kostnad som gäller )	Kostnad
8000	Permanentstödd krona – skalfasad, då en per käke	8 510
8001	Permanentstödd krona – skalfasad, då flera per käke	6 412
7001	Fyllning av en yta på framtand eller hörntand	936
7002	Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand	1 463
7003	Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand	1 708
7004	Fyllning av en yta på molar eller premolar	1 175
7005	Fyllning av två ytor på molar eller premolar	1 732
7006	Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar	2 224
9009	Kostnad tandsmycke (på ”Totalbelopp” ange det pris/kostnad som gäller)	Kostnad
9008	Applicering tandsmycke, exklusive material	337