GRUPPAVTAL NR 515 OBLIGATORISK GRUPPLIVFÖRSÄKRING FÖR ANSTÄLLDA SOM TJÄNSTGÖR UTOMLANDS

GRUPPAVTAL NR 515 OBLIGATORISK GRUPPLIVFÖRSÄKRING FÖR ANSTÄLLDA SOM TJÄNSTGÖR UTOMLANDS

FÖRSÄKRINGSTAGARE

Arbetsgivarens namn	Organisationsnummer	Kontaktperson och telefonnummer
Fakturaadress	Postnummer	Ort
Datum för avtalets ikraftträdande (måste anges till den 1:a i en kommande månad)

1. FÖRSÄKRINGSGIVARE, FÖRSÄKRINGSTAGARE OCH FÖRMEDLARE

Försäkringsgivare är Bliwa Livförsäkring, ömsesidigt (”Bliwa”), xxx.xx. 502006-6329. Försäkringstagare och gruppföreträdare är arbetsgivaren.

2. TILLSYN

Bliwas försäkringsverksamhet står under tillsyn av Finansinspektionen med postadress Xxx 0000, 000 00 Xxxxxxxxx. Besöksadress: Xxxxxxxxxxx 0, Xxxxxxxxx. E-postadress: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xx.xx. Telefonnummer 00-000 000 00. Bliwas marknadsföring står under tillsyn av Konsumentverket med postadress Box 48, 651 02 Karlstad. Besöksadress: Tage Xxxxxxxxxxxxx 0X.

E-postadress: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx. Telefonnummer 0771–42 33 00.

2. FÖRSÄKRINGSAVTALET

Gruppavtal tillika försäkringsavtal om obligatorisk grupplivförsäkring med dödsfallskapital ingås mellan försäkringstagaren och försäkringsgivaren genom förmedling av SPP Pension & Försäkring AB, xxx.xx. 516401-8599. Högsta försäkringsbelopp är motsvarande 10 prisbasbelopp. Reduktion av dödsfallskapitalet sker med 5 procent per år från 55 års ålder. Om den försäkrade efterlämnar arvsberättigat barn som är yngre än 17 år sker ingen reduktion. De villkor som gäller för försäkringsavtalet regleras av detta avtal samt i vid var tid gällande försäkringsvillkor ”Grupplivförsäkring L1”. Nu gällande försäkringsvillkor bifogas, bilaga 1. Villkoren och annan information kan också hämtas på xxx.xxxxx.xx.

3. FÖRSÄKRADE

Den försäkringsberättigade gruppen består av anställda hos försäkringstagaren som fyllt 18 år men inte 65 år och som av arbetsgivaren är utsända från Sverige för att tillfälligt tjänstgöra utomlands och som var och en har anmälts till försäkringen av arbetsgivaren. Dessa utgör gruppmedlemmar och omfattas av försäkringen. Alla namngivna personer i förteckningen på sid 2 i detta avtal omfattas automatiskt av försäkringen från den dag avtalet börjar gälla. Försäkringstagaren åtar sig att så snart som möjligt när en person inträder i eller utträder ur den försäkringsberättigade gruppen skriftligen anmäla det till Bliwa, till exempel när någon sänds utomlands eller återvänder. En anställd hos försäkringstagaren som anmälts till Bliwa efter den dag avtalet började gälla omfattas av försäkringen från och med dagen efter denne inträdde i den försäkringsberättigade gruppen. En gruppmedlem upphör att omfattas av försäkringen när denne utträder ur gruppen, till exempel genom att denne återvänder från utlandstjänstgöringen.

4. AVTALSTID

Detta avtal börjar gälla den dag som anges ovan och gäller till och med den 31 december samma år. Därefter löper avtalet tillsvidare med ett kalenderår i taget. Avtalet kan sägas upp av försäkringstagaren med två (2) månaders uppsägningstid. Bliwa kan säga upp avtalet inför ett årsskifte med två (2) månaders uppsägningstid.

5. HÄLSOKRAV

Gruppmedlem omfattas av försäkring utan krav på hälsa.

6. PREMIER OCH PREMIEBETALNING

Försäkringen kostar 54 kronor per försäkrad och månad. Bliwa kan ändra premierna från och med ett nytt kalenderår. Bliwa fakturerar premien, som ska betalas av försäkringstagaren månadsvis i efterskott. Premiebefrielseförsäkring ingår.

7. PERSONUPPGIFTER

Bliwa värnar om din personliga integritet. All behandling av personuppgifter sker utifrån gällande lagstiftning, branschgemensamma rekommendationer och Xxxxxx interna regler. På xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx kan du läsa mer om hur Bliwa behandlar dina personuppgifter. Där kan du även läsa om vilka rättigheter du har gentemot oss. Om du hellre vill ha informationen hemskickad till dig ber vi dig kontakta Bliwa.

8. ANSVAR

Part som vållar skada genom försummelse eller genom underlåtenhet mot föreskrift eller åliggande enligt detta avtal skall ersätta motparten den direkta skada som denne åsamkas härigenom. Part svarar således inte för indirekt skada, såsom utebliven vinst, förväntad besparing eller liknande.

9. TILLÄGG OCH ÄNDRINGAR

Tillägg och ändringar till detta avtal ska göras skriftligen för att vara giltiga.

10. FORCE MAJEURE

Part är befriad från påföljd för underlåtenhet att fullgöra viss förpliktelse enligt detta avtal om underlåtenheten har sin grund i omständighet som ligger utanför partens kontroll och som förhindrar eller avsevärt försvårar fullgörande i rätt tid, såsom men inte begränsat till krig, handelshinder, naturkatastrof, pandemi, ändrad lagstiftning, konflikt på arbetsmarknaden eller omfattande förstörelse av egendom. Sådan befrielse från påföljd för underlåtenhet gäller endast under den tid hindret pågår. Part som påkallar befrielse enligt bestämmelserna ovan skall utan dröjsmål underrätta motparten härom. Vid sådant fall äger denne säga upp samarbetet till omedelbart upphörande om den drabbade partens fullgörande av viss förpliktelse försenats med mer än två (2) månader.

11. UNDERSKRIFT OCH INTYGANDE AV FÖRSÄKRINGSTAGAREN (BEHÖRIG FIRMATECKNARE)

Genom underskrift av detta avtal intygar försäkringstagaren följande: Vi har tagit del av förköpsinformation om Bliwas grupplivförsäkring (L1). Vi intygar att de personer som angetts i personalförteckningen till detta avtal är tjänstgör utomlands. Vi åtar oss att löpande informera Bliwa om någon person som angetts i personalförteckningen utträder ur den försäkringsberättigade gruppen. Vi är medvetna om att om vi lämnat oriktiga eller ofullständiga uppgifter kan det innebära att vi blir ersättningsskyldiga i förhållande till Bliwa om Bliwa, på grund av att vi lämnat oriktiga eller ofullständiga uppgifter, blir ersättningsskyldigt i förhållande till den försäkrade. Vi utfäster oss gentemot Bliwa och de försäkrade att betala premierna för nu avtalat försäkringsskydd.

Bilaga 1-Försäkringsvillkor L:1

UNDERSKRIFT AV GRUPPFÖRETRÄDARE (BEHÖRIG FIRMATECKNARE)

Namnteckning	Ort
Namnförtydligande	Datum

Detta avtal har upprättats i ett exemplar. Bliwa förvarar originalet och gruppföreträdaren har fått en kopia av originalet.

Förmedlande bolag är SPP Pension & Försäkring AB

UPPGIFT OM SÄLJAREN

Namnteckning	Namnförtydligande
Säljkod	E-post
Telefon	Id-kontroll utförd
Övriga upplysningar av relevans

PERSONALFÖRTECKNING – VILKA SOM SKA FÖRSÄKRAS

Följande personer ingår i den försäkringsberättigade gruppen och ska omfattas av försäkringen.

Namn
Personnummer Anställd sedan (år, månad, dag)