FSSY011D. 06.21
FSSY011D. 06.21
Nordea MyLife
Försäkringsvillkor, företagskunder Gäller från 15.6.2021
ALLMÄNNA VILLKOR FÖR FÖRSÄKRINGSAVTAL
1. Försäkringens innehåll och tillämplig lag Försäkringens innehåll definieras i avtalet, dessa villkor och beräkningsgrunderna. På försäkringen tillämpas finsk lag.
2. Försäkringsbolag
Med försäkringsbolag avses Nordea Försäkring Finland Ab i fråga om andra skydd än dödsfallsskyddet där försäkringsbolaget avser Nordea Livförsäkring Finland Ab.
3. Försäkringsbelopp
De valda skydden och försäkringsbeloppet specificeras i försäkringsavtalet. Ersättning betalas utifrån försäkringsfallet och till ett belopp i enlighet med tidpunkten för försäkringsfallet.
4. Försäkringsbolagets allmänna ansvarsbegränsningar
Försäkringsbolaget svarar inte för indirekt skada, eller för skada som orsakas av funktionsstörningar i nätbanken eller av sådant som står utanför försäkringsbolagets rimliga påverkningsmöjligheter.
5. Försäkringsperiod Försäkringsperioden är ett år. Den börjar från att försäkringen träder i kraft och fortsätter en försäkringsperiod i sänder om inte någondera
avtalsparten säger upp avtalet. I dödsfallsskyddet är försäkringsperioden ändå den giltighetstid för skyddet som anges i försäkringsavtalet.
6. Försäkringspremie
Försäkringspremien bestäms utifrån skyddets belopp, den försäkrades ålder och hälsotillstånd på det sätt som
definieras närmare enligt försäkringsskydd i försäkringens beräkningsgrunder.
Försäkringspremien för skydd vid allvarlig sjukdom påverkas också av om den försäkrade använt tobaksprodukter under de senaste 12 månaderna. Den försäkrade är skyldig att senast på den följande försäkringspremiens förfallodag anmäla att hen har börjat använda tobaksprodukter. Försäkringspremien höjs då på så sätt att den motsvarar premien för en
person som använder tobaksprodukter. Premien sänks till nivån för en person som inte använder tobaksprodukter när försäkringsbolaget får ett skriftligt meddelande om att den försäkrade inte har rökt under de senaste 12 månaderna.
Om beloppet av den betalda försäkringspremien är annat än det fakturerade beloppet och försäkringsägaren inte har fastställt hur det över- eller underskridande beloppet ska fördelas, riktas premien till försäkringsskydden i förhållande till det fakturerade beloppet av skydden.
Försäkringsbolaget har rätt att dra av en förfallen och obetald försäkringspremie från det ersättningsbelopp som utbetalas.
7. Ändring av försäkringsvillkoren och beräkningsgrunderna
Försäkringsbolaget har rätt att ändra försäkringsvillkoren och försäkringspremierna samt de övriga avtalsvillkoren när försäkringsperioden byts om ändringen beror på ändringar i den allmänna skadeutvecklingen eller räntenivån.
Försäkringsbolaget har rätt att ändra andra än dödsfalls- skyddets försäkringsvillkoren, försäkringspremien och övriga avtalsvillkor också när ändringen grundar sig på
• ny eller ändrad lagstiftning eller myndighetsföreskrift,
• en oförutsebar ändring av omständigheterna,
• ändring av kostnaderna för upprätthållande eller åtgärdande av försäkringar eller
• någon annan faktor som avsevärt påverkar försäk- ringsbolagets verksamhet och som försäkringsbolaget inte rimligen kan påverka väsentligt eller vars följder försäkringsbolaget inte kan begränsa i tillräcklig grad.
Ändringen träder i kraft i början av det kalenderår som närmast följer efter meddelandet om ändringen.
8. Försäkringens och skyddens giltighetstid
De valda skydden i försäkringen träder i kraft när ansökan och den eventuellt därtill hörande hälsoutredningen lämnats till försäkringsbolaget eller dess ombud, förutsatt att försäkringen kan beviljas.
De skydd som berättigar till engångsersättning upphör vid försäkringsfall, uppsägning eller en i försäkringsavtalet avtalad tidpunkt.
Försäkringen upphör i sin helhet
• då alla skydd i försäkringen har upphört eller
• på grund av att försäkringen sägs upp.
9. En egenskap som uppmuntrar till aktivitet Det går att komplettera försäkringen med en egenskap som uppmuntrar till aktivitet. På egenskapen tillämpas vid var tid gällande regler. I fråga om andra skydd
än dödsfallsskyddet har försäkringsbolaget rätt att sluta erbjuda egenskapen genom att meddela
försäkringsägaren om det. I fråga om dödsfallsskyddet går det att dela ut överskott som försäkringarna har genererat som tilläggsförmån för de försäkringar
till vilka funktionen har anslutits. Tilläggsförmånen delas då ut i form av förhöjt ersättningsbelopp då försäkringsersättning från dödsfallsskyddet betalas ut.
SKYDDSSPECIFIKA FÖRSÄKRINGSVILLKOR
10. Försäkringsfall och ersättningsbegränsningar
10.1 Dödsfallsskydd
10.1.1 Vid dödsfallskydd avses med försäkringsfall den försäkrades dödsfall under den tid skyddet är i kraft utifrån vilket försäkringsbeloppet ersätts.
10.1.2 Ersättning för den försäkrades död betalas inte om en bidragande orsak till den försäkrades död var
• den försäkrades självmord innan ett år förflutit sedan ansvaret börjat,
• deltagande i terrorism, upplopp, väpnad konflikt eller kriminell verksamhet,
• krig som Finland inte var föremål för eller
• radioaktiv strålning som dödat flera människor.
10.2 Skydd vid allvarlig sjukdom
10.2.1 Försäkringsbeloppet ersätts om den försäkrade under skyddets giltighetstid konstateras ha
10.2.1.1 cancer
För att cancer ska kunna ersättas krävs att den försäkrade konstateras ha elakartad cancer på ett allmänt godtaget medicinskt sätt. Konstaterande av följande sjukdomar berättigar inte till ersättning:
• hudcancer som inte har metastaserat, eller
• förstadier till cancer eller carcinoma in situ.
10.2.1.2 MS
För att MS ska kunna ersättas krävs att en specialistläkare i neurologi konstaterar MS med säkerhet.
10.2.1.3 hjärtinfarkt
FSSY011D. 06.21
För att hjärtinfarkt ska kunna ersättas krävs att den försäkrade konstateras ha hjärtinfarkt i sjukdomens akuta skede.
10.2.1.4 akut ballongvidgning
För att akut ballongvidgning ska kunna ersättas krävs att ballongvidgningen genomförs inom 72 timmar från att den försäkrade har anlänt till sjukhusets akutmottagning.
10.2.1.5 bypassoperation
10.2.1.6 njursvikt
För att njursvikt ska kunna ersättas krävs att den gäller båda njurarna, är grav och obotlig.
10.2.1.7 hjärninfarkt
För att hjärninfarkt ska ersättas krävs att hjärninfarkten orsakar minst medelsvår permanent neurologisk skada (invaliditetsklass 6 enligt SHM:s förordning 768/2015).
10.2.1.8 stor organtransplantation
Som stor organtransplantation ersätts det att den försäkrade får transplantation av hjärta, lungor, lever, bukspottskörtel, njurar eller benmärg.
10.2.2 Ersättning för allvarlig sjukdom betalas inte om en bidragande orsak till försäkringsfallet var
• olycksfall,
• alkoholism eller användning av narkotika,
• användning av läkemedel med undantag av användning bevisligen enligt läkarordination,
• hiv-smitta eller aids,
• radioaktiv strålning som dödat flera människor eller
• den försäkrades självmordsförsök.
10.3 Skydd vid permanent arbetsoförmåga
10.3.1 Den försäkrade har rätt till försäkringsersättning om hen under skyddets giltighet har blivit permanent arbetsoförmögen.
Som permanent arbetsoförmögen betraktas en försäkrad, som slutligt mist sin förmåga att utföra sitt vanliga arbete och med all sannolikhet är oförmögen att utföra även annat arbete, som med beaktande av ålder och yrkeskunskap måste anses vara lämpligt och trygga en skälig utkomst för hen.
10.3.2 Ersättning för permanent arbetsoförmåga betalas inte om en bidragande orsak till den permanenta arbetsoförmågan var
• den försäkrades självmordsförsök,
FSSY011D. 06.21
• alkoholism eller användning av narkotika,
• användning av läkemedel med undantag av användning bevisligen enligt läkarordination,
• deltagande i terrordåd, upplopp, väpnad konflikt eller kriminell verksamhet,
• krig som Finland inte var föremål för,
• radioaktiv strålning som dödat flera människor
eller om permanent arbetsoförmåga hade börjat mindre än en månad före den försäkrades död.
10.4 Skydd vid dödsfall eller permanent arbetsoförmåga till följd av olycksfall
10.4.1 Försäkringssumman ersätts om en olycka som inträffat under skyddets giltighet konstateras ha orsakat den försäkrade något av följande försäkringsfall:
• dödsfall eller
• permanent arbetsoförmåga.
Som permanent arbetsoförmögen betraktas en försäkrad, som slutligt mist sin förmåga att utföra sitt vanliga
arbete och med all sannolikhet är oförmögen att utföra även annat arbete, som med beaktande av ålder och yrkeskunskap måste anses vara lämpligt och trygga en skälig utkomst för hen.
Ersättningen kräver att skyddet fortfarande är i kraft då försäkringsfallet inträffar.
Ett olycksfall är en plötslig, oväntad yttre händelse som orsakar kroppsskada och inträffar mot den försäkrades vilja. En skada som uppstår långsamt och orsakas av exceptionella omständigheter eller rörelser anses inte vara ett olycksfall.
10.4.2 Ersättning för dödsfall till följd av olycksfall betalas inte om en bidragande orsak till den försäkrades död var
• deltagande i terrorism, upplopp, väpnad konflikt eller kriminell verksamhet,
• krig som Finland inte var föremål för eller
• radioaktiv strålning som dödat flera människor. Ersättning betalas inte heller om det har löpt mer än ett år från olycksfallet till dödsfallet.
10.4.3 Ersättning för permanent arbetsoförmåga till följd av olycksfall betalas inte om en bidragande orsak till försäkringsfallet var
• sjukdom, kroppsskada eller skada som orsakats av annat än ersättningsbart olycksfall,
• plötslig kraftansträngning eller rörelse, om ingen läkarvård har givits inom 14 dygn efter händelsen,
• medicinsk åtgärd,
• användning av läkemedel med undantag av användning bevisligen enligt läkarordination,
• förgiftning som orsakats av alkohol eller narkotika,
• tävlingsidrott eller träning för tävlingsidrott,
• utövande av någon av aktiviteterna nedan eller därmed liknande aktiviteter:
• motorsport,
• flygsport,
• utförsåkning utanför markerade nedfarter,
• dykning med utrustning,
• klättringssport,
• kontakt- eller kampsport,
• deltagande i terrorism, upplopp, väpnad konflikt eller kriminell verksamhet,
• krig som Finland inte var föremål för,
• radioaktiv strålning som dödat flera människor,
• psykiska följder av olycksfall eller
• den försäkrades självmordsförsök.
Ersättning för permanent arbetsoförmåga betalas inte, om den permanenta arbetsoförmågan börjar när över tre år har förflutit från olycksfallet.
3 (3)
Nordea Livförsäkring Finland Ab, Xxxxxxx Xxxxx xxxx 0,
00020 NORDEA, hemort Helsingfors, FO-nummer 0927072-8 Nordea Försäkring Finland Ab, Aleksis Xxxxx xxxx 0,
00020 NORDEA, hemort Helsingfors, FO-nummer 2868440-8