FÖRSÄKRINGSVILLKOR
Skydd vid allvarlig sjukdom
FÖRSÄKRINGSVILLKOR
i kraft fr.o.m. 01.01.2019
AXA
PB 67, 00501 Helsingfors
Försäkringstjänst, tfn 010 802 842
Ersättningstjänst, tfn 010 802 841
1. FÖRSÄKRAD OCH FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ATT FÖRSÄKRING SKALL
BEVILJAS 1
1.1 Försäkrad 1
1.2 Förutsättningar för att försäkring skallbeviljas.1
2. GILTIGHET, FÖRSÄKRINGSPERIOD, FÖRSÄKRINGENS UPPHÖRANDE
OCH UPPSÄGNING 1
2.1 Giltighet 1
2.2 Försäkringsperiod och försäkringspremieperiod 1
2.3 Försäkringen upphör 1
2.4 Uppsägning 1
3. ERSÄTTNING OCH FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR UTBETALNING AV ERSÄTTNING 1
3.1 Försäkringsbelopp 1
3.2 Samtidiga försäkringar 1
3.3 Betalande av ersättning 2
3.4 Förmånstagare 2
3.5 Partiell ersättning 2
4. SJUKDOMAR SOM BERÄTTIGAR TILL ERSÄTTNING 2
4.1 Cancer 2
4.2 Hjärtinfarkt 2
4.3 Bypass-operation av kransartärer och ballongdilatation 2
4.4 Njurinsufficiens 2
4.5 Slaganfall 2
4.6 Stor organtransplantation 2
4.7 Stora brännskador 2
4.8 Förlamningar- paraplegi, hemiplegi,
tetraplegi 2
4.9 Blindhet 3
4.10 Koma 3
4.11 MS (multipelskleros) 3
4.12 Ersättningsbegränsningar 3
5. BESTÅENDE MEN PÅ GRUND AV OLYCKSFALL 3
5.1 Definition av olycksfall 3
5.2 Definition av bestående men på grund av olycksfall 3
5.3 Ersättningsbegränsningar 3
6. DÖDSFALL PÅ GRUND AV OLYCKSFALL 4
6.1 Definition av dödsfall på grund av olycksfall.4
6.2 Ersättningsbegränsningar 4
7. SÖKANDE OCH UTBETALANDE AV ERSÄTTNING 4
7.1 Utredningar och fullmakter 4
7.2 Läkarintyg 4
7.3 Tid, inom vilken ersättning skall sökas 4
7.4 Betalningstid för ersättningen 4
7.5 Sökande av ersättning 4
7.6 Klagomål 4
8. FÖRSÄKRINGSPREMIER 4
8.1 Hur rökning inverkar 5
8.2 Betalning av försäkringspremien 5
8.3 Återbetalning av försäkringspremie 5
9. LÄMNANDE AV ORIKTIGA ELLER
VIKLIGA UPPGIFTER 5
10. FRAMKALLANDE AV FÖRSÄKRINGS-
FALL 6
10.1 Ett försäkringsfall som den försäkrade framkallat 6
10.2 Ett försäkringsfall som framkallats av den som är berättigad till försäkringsersättning 6
11. LAG SOM TILLÄMPAS 6
12. XXXXXXXXXX XX 0
PERSONUPPGIFTER
13. XXXXX SOM BEVILJAR FÖRSÄKRINGEN 6
14. VISSA CENTRALA BEGREPP 6
15. ÄNDRING AV FÖRSÄKRINGSVILLKOR 6
Försäkringen vid allvarlig sjukdom, livförsäkringen och försäkringen vid bestående men på grund av olycksfall beviljas av försäk- ringsbolaget AXA France VIE - Filial - Finland (FO-nummer 2922515-8). AXA France Vie – privat aktiebolag, registrerats i Nanterres företagsregister med numret 000 000 000. Bolagets hemort är Nanterre i Frankrike. Bolagets huvudkontor: 313 Terrasses de l’Arche – 92727 Nanterre Cedex, Frankrike. Fransk försäkringslag tillämpas på bolaget och Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution 61,
rue de Taitbout – 75436 Paris Cedex 9 x00 (0)0 00 00 00 00, xxxxx://xxxx.xxxxxx-xxxxxx.xx/ utövar tillsyn över det.
Bolaget representeras i Finland av och försäkringen beviljas av AXA France VIE - Filial – Finland (2922515-8). Den finska filialen har registrerats i handelsregistret som upprätthålls av Patent- och registerstyrelsen. Kontaktuppgifterna till den finska filialen är AXA, PB 67, 00501 Helsingfors. Tel. 000 000 000. Tillsyn över den finska filialen utövas av Finansinspektionen, PB 103, 00101 Helsingfors,
Tel. 00 000 00, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
SKYDD VID ALLVARLIG SJUKDOM
Syftet med försäkringen är att erbjuda skydd vid vissa i försäkringsvillkoren fastställda till naturen allvarliga sjukdomar som vanligen väsentligt för- ändrar den försäkrades dagliga liv. Ersättning be- talas för de sjukdomar som nämns i villkoren an- tingen till den försäkrade eller till hans förmånsta- gare, om den försäkrade dör av en i villkoren nämnd sjukdom. Ersättning kan också betalas vid bestående men eller vid dödsfall på grund av olycksfall.
Avtalsrelationens språk är svenska eller finska.
1. FÖRSÄKRAD OCH FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ATT FÖRSÄKRING SKALL BEVILJAS
1.1 Försäkrad
Den försäkrade är den person som nämns i försäk- ringsavtalet.
1.2 Förutsättningar för att försäkring skall beviljas
Av den försäkrade krävs att då försäkringsansökan undertecknas
• hen är minst 18 och högst 59 år;
• hens hemort har varit i Finland de senaste 12 må- naderna ;
• hen är frisk och inte har något besvär, någon skada, sjukdom eller kronisk eller återkommande sjukdom;
• hen inte på grund av ett besvär, en skada eller sjuk- dom har sökt undersökning eller vård av en läkare
2.2
2.3
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.3.4
2.4
2.4.1
2.4.2
endast i det fall att sjukdomen har konstaterats ti- digast 6 månader efter det att försäkringsavtalet trädde i kraft, vilket den försäkrade har godkänt i försäkringsansökan.
Försäkringsperiod och försäkringspremieperiod
Försäkringsperioden är ett år, om inte annat nämns i försäkringsavtalet. Försäkringsavtalet är kontinuerligt och förnyas automatiskt om inte nå-gondera part skriftligt säger upp försäkringen. För-säkringens årliga förfallodag nämns i försäkrings-avtalet.
Försäkringspremieperioden är en månad.
Försäkringen upphör
Försäkringen upphör att gälla vid den tidigaste av följande tidpunkter:
då den försäkrade fyller 65 år; eller
då AXA har betalat full ersättning; eller
då den försäkrade säger upp försäkringen; eller
efter uppsägningstiden, det datum då AXA säger upp försäkringen i enlighet med punkt 2.4.2.
Uppsägning
Försäkringstagaren kan när som helst säga upp försäkringen. Uppsägning skall göras skriftligt.
AXA har rätt att säga upp försäkringen i enlighet med lagen om försäkringsavtal
under de 12 månader som föregått försäkringsan- sökans datering och inte är medveten om behov av sådan undersökning eller vård;
• hen inte är under läkaruppföljning på grund av nå- got som helst fynd som har anknytning till hans häl- sotillstånd; och
• hen har aldrig haft hjärtsjukdom, rubbningar i blod- cirkulationen, blodtryckssjukdom, förlamning, njur- fel, cancer, immunologisk defekt eller -störning, le- ver- eller bukspottkörtelsjukdom.
2. GILTIGHET, FÖRSÄKRINGSPERIOD, FÖRSÄKRINGENS UPPHÖRANDE OCH UPPSÄGNING
2.1 Giltighet
2.1.1 Försäkringen träder i kraft då försäkringsansökan undertecknas, om inte annat nämns i försäkrings- ansökan och förutsatt att försäkringsbolaget god- känner ansökningen och beviljar försäkring.
2.1.2 Försäkringen är i kraft 24 timmar i dygnet under arbets- och fritid.
2.1.3 Försäkringen är i kraft överallt i världen.
2.1.4 Försäkringsgivaren betalar ersättning för cancer
2.4.2.1 under försäkringsperioden
• om den försäkrade innan försäkringen bevilja- des eller efter det att försäkringsfallet inträffade har lämnat felaktiga eller bristfälliga uppgifter (se punkt 9.6); eller
• om den försäkrade uppsåtligen har orsakat för- säkringsfallet, eller
• på grund av att betalningen av försäkringspre- mien har försummats (se punkt 8.2);
2.4.2.2 eller så att försäkringen upphör i slutet av kalen- deråret genom ett meddelande om uppsägningen som skickas senast en månad innan försäkringen upphör att gälla.
3. ERSÄTTNING OCH FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR UTBETALNING AV ERSÄTTNING
3.1 Försäkringsbelopp
Som ersättning betalas det i försäkringsavtalet nämnda försäkringsbeloppet, dock högst
100 000 €.
3.2 Samtidiga försäkringar
Den försäkrade beviljas inte ett skydd vid allvarlig sjukdom om han när försäkringsansökan görs upp har en eller flera dylika försäkringar beviljade av AXA vars sammanlagda försäkringsbelopp över- skrider 100 000 euro.
3.3 Betalande av ersättning
Ersättning betalas till den försäkrade, då datumet för konstaterandet (diagnostiseringsdatum) av den i villkoren nämnda allvarliga sjukdomen eller datu- met för operationen som ansluter sig till den i villko- ren avsedda allvarliga sjukdomen eller ett bestå- ende men på grund av olycksfall infaller efter för- säkringens begynnelsedatum; eller till den försäk- rades förmånstagare, om den försäkrade efter för- säkringens begynnelsedatum dör genom ett olycksfall eller på grund av en i försäkringsvillkoren fastställd allvarlig sjukdom.
3.4 Förmånstagare
Vid dödsfall är den försäkrades anhöriga förmåns- tagare, om inte försäkringstagaren skriftligt har un- derrättat försäkringsbolaget om en annan för- månstagare.
3.5 Partiell ersättning
Om den försäkrade har betalats partiell ersättning vid en bypassoperation av en kransartär (50 %) el- ler ballongdilatation (20 %) enligt punkt 4.3 och den försäkrade önskar hålla försäkringen i kraft, har han eller hans förmånstagare rätt till en ersättning av det resterande försäkringsbeloppet vid ett nytt i dessa villkor fastställt försäkringsfall.
4. SJUKDOMAR SOM BERÄTTIGAR TILL ERSÄTTNING
4.1 Cancer
varmed avses elakartad tumör (även leukemi, Hodgkins sjukdom och malignt lymfom) som har verifierats histologiskt ur ett vävnads- eller cellprov på ett sätt som försäkringsbolaget godkänner.
Följande sjukdomar är dock sjukdomar som inte er- sätts;
• alla slag av hudcancer med undantag för inva- sivt, malignt (elakartat) melanom
• alla tumörer som histologiskt klassificeras som förstadier till cancer eller som carcinoma in situ tumörer
• Hodgkins sjukdom av 1:a stadiet
• alla tumörer som uppträder i samband med nå- got virus som orsakar immundefekt.
4.2 Hjärtinfarkt
varmed avses en nekros orsakad av otillräcklig blodcirkulation i hjärtmuskeln. Tidiga infarkter be- handlade med trombolys hör inte till de sjukdomar som ersätts, om infarkten inte enligt nedanstående kriterier dessutom har verifierats genom kon- traströntgen. Hjärtinfarktdiagnosen skall bygga på
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
• typisk bröstsmärta och
• färska förändringar enligt hjärtfilm eller
• förhöjda nivåer av biomarkörer eller
• ny skada på hjärtmuskeln som konstaterats genom bilddiagnostik.
Bypass-operation av kransartärer och ballongdilatation
varmed avses en kirurgisk operation för ledning förbi en eller flera stenoser eller förträngningar av kransartären genom ett artär- eller venimplantat. Behandling av en inre artärstenos eller artärför- trängning genom ballongdilatation ersätts med 20 % av det i försäkringsavtalet nämnda försäk- ringsbeloppet högst två (2) gånger under försäk- ringsavtalets giltighetstid.
Om det är fråga om bypass av endast en kransar- tär, är ersättningens storlek 50 % av det i försäk- ringsavtalet nämnda försäkringsbeloppet.
Njurinsufficiens
varmed avses en svår, irreversibel dubbelsidig in- sufficiens, för vilken regelbunden dialysbehandling har inletts.
Slaganfall
varmed avses hjärnvävnadsdöd, hjärnblödning el-ler koagel med ursprung utanför hjärnan i förening med en bestående, minst medelsvår (minst invali-ditetsklass 6 enligt den invaliditetsklassificering som avses i lagen om olycksfall i arbetet och om yrkessjukdomar ) neu- rofysiologisk insufficiens såsom hemiplegi, omfat- tande känselrubbningar. Slaganfallet skall kunna verifieras genom neurologisk undersökning.
Övergående blodtomhetstillstånd i hjärnan (TIA) hör inte till de sjukdomar som ersätts.
Ersättningsbeslutet kan skjutas upp högst 12 må- nader för att varaktigheten i de förändringar som sjukdomen orsakat skall kunna säkerställas.
Stor organtransplantation
där den försäkrade är mottagare vid transplantat- ion av hjärta, lunga, lever, bukspottskörtel, njure eller benmärg.
Transplantation av pankreasceller hör inte till de sjukdomar som ersätts.
Stora brännskador
där en brännskada av tredje graden omfattar minst 20 % av kroppsytan enligt "Regel 9" (Lund och Xxxxxxx karta över kroppsytan). Dessutom stora brännskador i ansiktsregionen (över 50 % av an-siktshuden är deformerad).
Förlamningar- paraplegi, hemiplegi, tetra- plegi
varmed avses en total och permanent förlust av muskelkraften och känseln i minst två extremiteter till följd av olycksfall eller sjukdom. Sjukdomen skall konstateras genom en neurologisk utredning. Er- sättningsbeslutet kan skjutas upp högst 12 måna- der för att varaktigheten i de förändringar som sjuk-
sätt farliga egenskapen hos en kärnladdning eller någon del därav.
5. BESTÅENDE MEN PÅ GRUND AV OLYCKSFALL
domen orsakat skall kunna säkerställas.
4.9 Blindhet
varmed avses en total, kliniskt bekräftad förlust av synen på båda ögonen genom en plötslig sjukdom eller ett olycksfall. Förlusten av synen skall vara minst 90 % och verifierad genom undersökning av ögonläkare.
4.10 Koma
varmed avses en bestående förlust av de högre hjärnfunktionerna (såsom medvetande, percep- tionsförmåga och irritabilitet) oberoende av vilket tillstånd som orsakat koman som varar i minst en månad.
Koma som är en direkt följd av bruk av alkohol, lä- kemedel eller narkotika och även hjärndöd hör inte till sjukdomar som ersätts.
4.11 MS (multipelskleros)
varmed avses av neurolog konstaterad multipelsk- leros där diagnosen är baserad på den kliniska sjukdomsbilden (minst två sjukdomsskeden med symptom från minst två områden av centrala nerv- systemet eller minst två sjukdomsskeden och ett genom magnetisk resonanstomografi eller under- sökning av ryggmärgsvätskan erhållet fynd som stöder diagnosen).
Utbetalning av ersättning förutsätter att sjukdomen har förorsakat symptom, som utan avbrott har varat i minst sex (6) månader under tiden omedelbart före ansökan om ersättning.
4.12 Ersättningsbegränsningar
Ersättning betalas inte för en allvarlig sjukdom, som är en följd av:
4.12.1 giftverkning på grund av läkemedel, alkohol el- ler annat berusande ämne, som den försäkrade har brukat eller föda som den försäkrade har in- tagit; eller
4.12.2 tillstånd, symptom eller samsjuklighet som be- ror på HIV-infektion eller aids; eller
4.12.3 oroligheter, upplopp, uppror, tjänstgöring i fredsbevarande uppgifter, militärkupp eller an- nan statskupp, krig eller krigshandling (obero- ende av om officiell krigsförklaring har utfär- dats eller ej); eller
4.12.4 joniserande strålning eller radioaktiv ned- smutsning som förorsakas av kärnbränsle eller av avfall från förbränning av kärnbränsle; eller
4.12.5 den radioaktiva, giftiga, explosiva eller på annat
5.1
5.2
5.3
5.3.1
5.3.2
5.3.3
5.3.4
Definition av olycksfall
Olycksfall avser en plötslig, extern händelse som förorsakar en kroppsskada och som inträffar mot den försäkrades vilja under den tid försäkringen är i kraft. Olycksfall avser även drunkning, värme- slag, solsting eller förfrysning, som sker mot den försäkrades vilja.
Utanför begreppet olycksfall faller till exempel sjukdomar, naturligt uppkommande besvär och sjukdomar som förorsakar degenerering.
Definition av bestående men på grund av olycksfall
Bestående men på grund av olycksfall som berät- tigar till ersättning avser ett medicinskt eller all- mänt men (invaliditet), som den försäkrade åsam- kas genom ett olycksfall. Rätt till ersättning förelig-ger, då menet har konstaterats vara bestående och oåterkalleligt. Olycksfallet skall vara den omedelbara och oberoende orsaken till menet. Ett bestående men fastställs tidigast 12 månader efter olyckan, om inte menets bestående och oåterkalleliga art med säkerhet kunnat konstateras före det. Ett bestående men skall framträda och menets storleksgrad skall vara minst 60 % enligt invaliditetsklas- sificeringsbeslut på basis av lagen om olycksfall i arbetet och om yrkessjukdomar (betyder minst invaliditetsklass 12) inom 24 månader från olyckan. Invaliditetsklassen påverkas inte av den försäkrades yrke eller hobbyer.
Ersättningsbegränsningar
Ersättning betalas inte i enlighet med denna försäkring, om den försäkrades kroppsskada förorsakats av:
skada genom en operation eller annan medi- cinsk åtgärd, om inte åtgärden har vidtagits för att sköta den skada som förorsakats av olycks-fallet; eller
giftverkning av läkemedel, alkohol eller annat berusande ämne, som den försäkrade har bru-kat eller föda som den försäkrade har intagit; eller
oroligheter, upplopp, uppror, tjänstgöring i fredsbevarande uppdrag, militärkupp eller an- nan statskupp, krig eller krigshandling (obero-ende av om officiell krigsförklaring har utfär-dats eller ej); eller
joniserande strålning eller radioaktiv ned- smutsning som förorsakas av kärnbränsle el- ler av avfall från förbränning av kärnbränsle; eller
5.3.5 den radioaktiva, giftiga, explosiva eller på annat sätt farliga egenskapen hos en kärnladdning el- ler någon del därav.
6. DÖDSFALL PÅ GRUND AV OLYCKSFALL
6.1 Definition av dödsfall på grund av olycksfall
Dödsfall som förorsakats av ett sådant olycksfall som avses i punkt 5.1 berättigar till ersättning.
6.1.1 Rätt till ersättning vid dödsfall uppstår, om olycks- fallet leder till den försäkrades död inom 3 år från olyckshändelsen.
6.2 Ersättningsbegränsningar
Försäkringen är inte i kraft om dödsfallet på grund av olycksfall är en följd av:
6.2.1 en sjukdom eller ett kroppslyte hos den försäk- rade som förorsakat olyckshändelsen; eller
6.2.2 en på den försäkrade vidtagen operation, vård eller annan medicinsk åtgärd, utom då åtgärden vidtagits i avsikt att vårda skada som skall er- sättas som olycksfall; eller
6.2.3 giftverkan på grund av läkemedel, alkohol, an- nat berusande ämne, som den försäkrade har brukat eller föda som den försäkrade har inta- git; eller
6.2.4 plötslig påverkan av ett vapen eller anläggning som är baserat på en kärnreaktion och som dö- dat eller skadat en stor skara människor; eller
6.2.5 att den försäkrade har deltagit i krig, väpnad konflikt eller i fredsbevarande uppdrag; eller
6.2.6 olycksfall, som skett då den försäkrade varit be- sättningsmedlem i ett flygande flygplan, en fly- gande helikopter eller motsvarande flygande luftfartyg.
7. SÖKANDE OCH UTBETALANDE AV ERSÄTTNING
7.1 Utredningar och fullmakter
För att få försäkringsersättning skall den försäk- rade eller förmånstagaren lämna AXA en fullstän- digt ifylld ersättningsansökan samt andra utred- ningar och fullmakter som AXA behöver för att in- förskaffa utredningar rörande ersättningsansökan av tredje part.
7.2 Läkarintyg
Om ersättning söks på grund av en allvarlig sjuk- dom eller ett bestående men på grund av olycksfall, skall den försäkrade på egen bekostnad lämna AXA de läkarintyg och andra behövliga uppgifter, med vilkas hjälp den allvarliga sjukdomen eller det bestående menet på grund av olycksfall kan kon- stateras. Om en läkare utsedd av AXA kräver att den försäkrade skall undersökas, bekostar AXA
läkarkostnaderna som detta medför. Den försäk- rade är skyldig att ge sitt samtycke till sådana undersökningar för att få ersättningar.
Om ersättning söks vid dödsfall på grund av olycksfall eller dödsfall på grund av en i försäk- ringsvillkoren avsedd allvarlig sjukdom, skall till er- sättningsansökan bifogas dödsattesten av vilken dödsorsaken framgår samt bouppteckning eller fullständig släktutredning.
7.3 Tid, inom vilken ersättning skall sökas
Ett ersättningsanspråk eller ett meddelande om ett inträffat försäkringsfall skall lämnas till AXA inom ett år från det den person som söker ersättning har fått kännedom om försäkringens giltighet, försäk- ringsfallet och den skadepåföljd som föranleds av försäkringsfallet, och senast inom 10 år efter skadepåföljden.
7.4 Betalningstid för ersättningen
AXA betalar ersättning inom 30 dagar från det bo- laget fått en tillräcklig utredning över grunderna för ersättningsanspråket. Om utbetalningen av ersätt- ning försenas, betalar AXA dröjsmålsränta på er- sättningen enligt räntelagen som gäller vid tid- punkten i fråga.
7.5 Sökande av ersättning
Blanketter för sökande av ersättning finns att få på Andelsbankernas kontor, Andelsbankens nättjänst xx.xx eller hos AXA på adressen PB 67, 00501 Helsingfors, tfn 010 802 841.
Ifyllda ersättningsansökningar sänds till ovan- nämnda adress märkta AXA/ Ersättningstjänster.
7.6 Klagomål
I första hand skall du be om förnyad prövning från AXA.
Efter att du bett om förnyad prövning så kan du vända dig till FINE, som ger råd och rekommen- dationer, på adressen Xxxxxxxxxxxx 0, 00000
Helsingfors, tel. 00 0000 000, xxxx.xx/xxxxxxxxxxx, eller konsumenttvistenämnden som ger rekom- mendationer, adress PB 306, 00531 Helsingfors, xxxxxxxxxxxxxx.xx. Du hittar noggrannare anvisningar i ditt ersättningsbeslut.
Om den som söker ersättning inte är nöjd med det ersättningsbeslut eller annat beslut som inverkar på försäkringstagarens, den försäkrades eller nå- gon annan ersättningsberättigads ställning, har han rätt att väcka talan vid Helsingfors tingsrätt el- ler allmän underrätt på sin hemort inom 3 år från det han fått skriftligt besked om AXAs beslut .
8. FÖRSÄKRINGSPREMIER
Försäkringspremien fastställs enligt den försäk- rades ålder, bruk av tobaksprodukter (inkl. snus och e-cigaretter) och det önskade försäkringsbe- loppet. Försäkringspremien höjs årligen från den
premieperioden som följer den försäkrades födel- sedag. Premieperiodens längd är en månad.
8.1 Hur rökning inverkar
Rökning höjer försäkringspremien.
8.1.1 Definition av rökare
Den försäkrade är en rökare, om han under de 12 senaste månaderna före försäkringens begynnel- sedatum använder eller har använt tobaksproduk- ter(inkl. snus och e-cigaretter).
8.1.2 Hur försäkringspremien påverkas om den försäk- rade börjar eller slutar röka
Om den försäkrade under försäkringsperioden bör- jar använda tobaksprodukter, höjs försäkringspre- mien till premien för rökare. Efter att försäkringsbo- laget skriftligen informerats om att den försäkrade börjat röka, sänder AXA ett meddelande om att för- säkringspremien och andra försäkringsvillkor änd- rats och ett meddelande om, att försäkringstagaren har rätt att säga upp försäkringen. Försäkringspre- mien höjs en månad efter att detta meddelande sänts.
Om den försäkrade under försäkringsperioden slu- tar använda tobaksprodukter, sänks försäkrings- premien 12 månader efter det försäkringstagaren slutade röka till premien för icke rökare.
Den försäkrade är skyldig att informera försäkrings- bolaget om förändringar (se punkt 9.4). Den försäk- rade kan lämna en skriftlig anmälan om att han slu- tat röka tidigast 12 månader efter att han slutat röka.
8.2 Betalning av försäkringspremien
Försäkringspremien debiteras i enlighet med det som avtalats i försäkringsavtalet.
Om försäkringspremien försenas mer än 30 dagar, har försäkringsgivaren rätt att säga upp försäk- ringen att upphöra 14 dagar efter att uppsägnings- meddelandet har sänts. Försäkringen upphör dock inte att gälla, om försäkringspremien betalas innan uppsägningstiden löpt ut. Om grunden för uppsäg- ningen av försäkringen varit en annan försäkrings- premie än den första försäkringspremien som läm- nats obetald och denna betalas inom sex månader efter att försäkringen upphört att gälla, träder för- säkringen åter i kraft och försäkringsgivarens an- svar börjar dagen efter att premien betalats. Om försummelsen av betalningen berott på betalnings- svårigheter hos försäkringstagaren, som denna ställts inför till följd av sjukdom, arbetslöshet eller annat särskilt skäl huvudsakligen utan egen skuld, upphör försäkringen trots uppsägningen först inom 14 dygn efter att hindret upphört, men dock senast 3 månader efter att uppsägningstiden löpt ut.
Försäkringsgivaren har rätt att dra av obetalda till betalning förfallna försäkringspremier och försäk- ringsbolagets andra till betalning förfallna ford- ringar från försäkringsersättningen.
8.3 Återbetalning av försäkringspremie
Om försäkringen upphör att gälla tidigare än över- enskommet, återbetalar AXA en del av den er- lagda försäkringspremien till försäkringstagaren. Återbetalningen motsvarar den del av försäkrings- premien, som gäller tiden efter det att försäkringen upphört. AXA avdrar från återbetalningen 17 € som kostnader för skötsel och handläggning av försäkringen, dock så, att avdraget aldrig översti- ger 10 % av försäkringsperiodens försäkringspre- mie. Återbetalning erläggs inte om den är mindre än 8 €.
9. LÄMNANDE AV ORIKTIGA ELLER SVIKLIGA UPPGIFTER
9.1 Den försäkrade skall innan försäkringen beviljas ge korrekta och fullständiga svar på AXAs frågor. Den försäkrade skall under försäkringsperioden utan obefogat dröjsmål korrigera upplysningar som han lämnat AXA och som han konstaterat vara oriktiga eller bristfälliga.
9.2 Om den försäkrade vid uppfyllandet av ovan- nämnda plikt har förfarit svikligen, är försäkrings- avtalet inte bindande för AXA. AXA har rätt att be- hålla de erlagda premierna också om försäkringen förfaller.
9.3 Om den försäkrade uppsåtligen eller av oaktsam- het som inte kan anses vara ringa har försummat sin upplysningsplikt och AXA inte över huvud taget skulle ha beviljat försäkring i det fall att bolaget hade fått korrekta och fullständiga svar, är AXA fri från ansvar.
9.4 Om den försäkrade har börjat röka medan försäk- ringen är i kraft och försäkringstagaren avsiktligt eller av oaktsamhet, som inte kan anses ringa, för- summat att informera försäkringsbolaget om detta, nedsätts ersättningen i proportion till skillnaden i försäkringspremien för rökande och icke rökande personer.
9.5 Påföljderna av att den försäkrade försummat sin upplysningsplikt eller förfarit svikligt kan jämkas, om detta skulle leda till uppenbar oskälighet för den försäkrade eller den som berättigad till försäk- ringsersättning.
9.6 Om AXA medan försäkringen är i kraft får vetskap om att upplysningsplikten som nämns i punkt 9.1 har försummats så som anges i punkt 9.3 eller den försäkrade har givit felaktiga eller bristfälliga upp- lysningar enligt punkt 9.7, får AXA säga upp för- säkringen att upphöra en månad efter att ett med- delande om uppsägningen har sänts till försäk- ringstagaren.
9.7 Om den försäkrade vid sökande av ersättning svik- ligen lämnat AXA oriktiga eller bristfälliga uppgifter, som kan ha betydelse då AXAs ansvar bedöms, kan ersättningen nedsättas eller förvägras enligt vad som är skäligt med hänsyn till omständighet- erna.
10. FRAMKALLANDE AV FÖRSÄKRINGS- FALL
10.1 Ett försäkringsfall som den försäkrade fram- kallat
Försäkringsbolaget är fri från ansvar, om den för- säkrade avsiktligt framkallat försäkringsfallet.
Om den försäkrade framkallat försäkringsfallet av grov vårdslöshet, kan försäkringsbolagets ansvar minskas enligt vad som är skäligt med hänsyn till omständigheterna.
10.2 Ett försäkringsfall som framkallats av den som är berättigad till försäkringsersättning
Om en annan till försäkringsersättning berättigad person än den försäkrade avsiktligt har framkallat försäkringsfallet, är försäkringsbolaget fritt från an- svar gentemot honom.
Om personen framkallat försäkringsfallet av grov oaktsamhet eller i en sådan ålder eller ett sådant sinnestillstånd att han inte kunde dömas till straff för brott, kan han få försäkringsersättning eller en del av denna endast, om detta anses skäligt beak- tande omständigheterna, under vilka försäkrings- fallet har framkallats.
Om den försäkrade har avlidit, skall den del av för- säkringsersättningen som inte utbetalas till den el- ler dem som framkallat försäkringsfallet utbetalas till de övriga ersättningsberättigade.
11. LAG SOM TILLÄMPAS
På tolkningen av denna försäkring och dess villkor tillämpas finsk lag.
12. BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER
AXA behandlar dina personuppgifter konfidentiellt och i enlighet med gällande bestämmelser. AXAs dataskyddsbeskrivning och övriga dataskyddsinformation finns att läsa på adressen xx.xxx.xxxxxxxx.xxx/home-se/sekretesspolicy.
13. BOLAG SOM BEVILJAR FÖRSÄKRINGEN
Försäkringen vid allvarlig sjukdom, livförsäkringen och försäkringen vid bestående men på grund av olycksfall beviljas av försäkringsbolaget AXA France VIE.
14. VISSA CENTRALA BEGREPP
Den försäkrade är den person som i försäkrings- avtalet står som försäkringsobjekt.
Försäkringstagare är den person som ingår för- säkringsavtalet med försäkringsbolaget och som förvaltar försäkringen.
15. ÄNDRING AV FÖRSÄKRINGSVILLKOR
AXA har rätt att vid utgången av kalenderåret ändra försäkringsvillkoren och försäkringspremien samt andra avtalsvillkor på grund av
• ny eller ändrad lagstiftning eller myndighetsfö- reskrifter eller
• oförutsedd förändring i omständigheterna (t.ex. internationell kris, exceptionell naturtill- dragelse, katastrof) eller
• förändring i försäkringens skadekostnad.
Försäkringsbolaget har också rätt att göra mindre ändringar i försäkringsvillkoren, om dessa inte på- verkar försäkringsavtalets väsentliga innehåll.