Contract
B
Ansökan/Avtal om båtplats i Botkyrka Kommun
Bryggplats/sjö | Sökande, namn |
Adress | Postadress |
Personnummer | e-postadress |
Telefon | Mobiltelefon |
Faktura adress (om annan än adressen ovan) | Fakturareferens |
Båtens fabrikat/modell | Särskilda kännetecken |
Minst en bild och försäkringsbevis på båten ska bifogas ansökan. | |
Jag har läst och godkänt Botkyrka kommuns villkor för båtplatsarrende. Jag godkänner att personuppgifterna i denna blankett registreras och sparas i kommunens Dataregister enligt dataskyddsförordningen. | |
Datum Underskrift ………………………………… ………………………………………………………………………………. | |
Avtalstid (3 år)
………………………………………………………………………………………
Underskrift
………………………………….
Datum
Godkännande av Samhällsbyggnadsförvaltningen
Ansökan skickas till:
Botkyrka kommun e-post:
Samhällsbyggnadsförvaltningen xxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx Stadsmiljöenheten
Xxxxxxxxxxxxxx 00
147 85 Tumba