Till denna ansökan bifogar du ett learning agreement, där du söker dina kurser. Blanketten får du av din koordinator.

Anmälan sändes till:

Ansökan till utbytesstudier på avtal tillhörande UHS

Förnamn……………………………………………………………………….......

Efternamn…………………………………………………………………………

Personnummer (10 siffror)………………………………………………………..

Adress……………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………. Telefon……………………………………………………………………………. E-mail……………………………………………………………………………..

Hemvistinstitution vid Stockholms universitet…………………………………...

Antal hela läsår du hittills studerat vid Stockholms universitet…………………..

Har du redan varit utbytesstudent vid Stockholms universitet?..............................

1:a handsval, land och universitet…………………………………………………

…………………………………………………………………………………… 2:a handsval, land och universitet…………………………………………………

……………………………………………………………………………………

Start för studier, termin……………………………………………………………

Antal månader du ämnar stanna..............................................................................

Anmälan sändes till:

…………………………………………………………………………………………………