ANSÖKAN OM FÖRETAGSCERTIFIKAT
ANSÖKAN OM FÖRETAGSCERTIFIKAT
för arbete med F‐Gaser
enligt SFS 2016:1128, EU 517/2014 och EU 2015/2067
Ansökan avser kategori ( I, II eller V ) | |
Ansökan nytt Certifikat eller vid Förnyelse, ange certifikatsnummer | |
Företag | |
Organisationsnummer | |
Postadress | |
Postnummer och ort | |
Kontaktperson | |
Telefon | |
E‐postadress | |
Fakturaadress (om annan än ovan) | |
Postadress | |
Postnummer och ort | |
Kontaktperson | |
Ref/Order | |
Följande information ska finnas med i ansökan:
Se ”Anvisningar för ansökan om företagscertifikat” för mer information
− Företagets uppgifter inklusive Kontaktperson och e‐postadress (sid 1)
− Av behörig person undertecknad förbindelse/avtal (sid 2).
− Förteckning över adresser (sid 3).
− En aktuell kopia av företagets registreringsbevis från Bolagsverket
För varje adress redovisas
− Förteckning över certifierade personer (sid 4).
− Förteckning över utrustning/instrument (sid 5).
− Förteckning över använda rutiner (sid 6).
Använd ”Bilaga till Ansökan Företagscertifikat Kat 1 2 5”
FÖRBINDELSE/AVTAL
Vi ansöker om företagscertifikat enligt denna ansökan och intygar härmed att:
• Lämnade uppgifter i denna ansökan stämmer med verkliga förhållanden
• Vi betalar avgiften för certifikatet enligt Xxxxxxx gällande prislista
• Förändringar som påverkar certifieringen meddelas till INCERT.
• Incert kan göra kontroll hos oss för att kontrollera att företaget lever upp till detta avtal. Besök aviseras normalt i förväg.
• Certifikatet kan dras in om
det har utfärdats på felaktiga grunder
ändringar i företaget som påverkar certifieringen och inte har meddelats villkoren för certifieringen inte längre är uppfyllda
om företaget inte följer gällande lagstiftning för f‐gaser
Ort och datum
Underskrift behörig person Namnförtydligande
Förteckning över adresser
Företag
Besöksadress | Postnummer | Ort |
Förteckning över certifierad personal för certifierat företag
Företag |
Besöksadress |
Postnummer |
Ort |
Namn | Certifikat nummer | Kategori |
Förteckning över Utrustning och instrument för certifierat företag
Företag | ||||
Besöksadress | ||||
Postnummer | ||||
Ort | ||||
ID‐nr | Typ och benämning | Fabrikat och beteckning | Krav | Övrigt |
Läcksökningsutrustning | Detektera läckage av F‐Gas motsvarande 5 gram per år | |||
Referensläcka | 5 gram per år | |||
Tömningsaggregat | Kunna tömma ett system på F‐Gas utan onödigt utsläpp till omgivningen | |||
Manometerställ | Klass 1.0 på manometer | |||
Referensmanometer | Manometer med en klass lika med eller lägre än 0.6 | |||
Våg | Noggrannhet ±2% på visat värde | |||
Referensvikter | Referensvikter avpassade för verksamheten. | |||
Vakuumpump | Sluttryck ˂2 mbar (1500 mikron) vid +20⁰C eller lägre temperatur | |||
Vakuumeter | Skalindelning ≤1 mbar | |||
Tångampermeter | Noggrannhet ±2% | |||
Multimeter | Noggrannhet ±1% | |||
Termometer | Noggrannhet ±2 % av uppmätt temperatur | |||
Personlig skyddsutrustning | Lämpligt för de arbeten som utförs | |||
Ansökan Företagscertifikat Kat 1 2 5 20220301.docx XXX.XXXXXX.XX 5 (7)
Förteckning över rutiner för certifierat företag
Företag | |
Besöksadress | |
Postnummer | |
Ort | |
Rutin | Hänvisning eller bifogat dokument |
Kontroll av läckage Allmänna krav och metoder | |
Tömning och fyllning av köldmediesystem | |
Vakuumpumpning av köldmediesystem | |
Registerföring hos operatör | |
Egenkontroll av utrustning | |
• Om hänvisning sker till egen kvalitetsmanual så bifoga kopior på lämpliga sidor där rutinen finns beskriven.
• Vid hänvisning till Faktablad i Svensk Kylnorm, anges SKN Faktablad nr. och vilket avsnitt.
• Används annan vedertagen litteratur, behöver inte kopior på dessa heller bifogas om källan framgår tydligt.
Innan du skickar ansökan, kontrollera att allt är med:
Företagets uppgifter inklusive Kontaktperson och e‐postadress (sid 1) | |
Av behörig person undertecknad förbindelse/avtal (sid 2). | |
Förteckning över adresser (sid 3). | |
Förteckning över certifierade personer (sid 4). | |
Förteckning över utrustning/instrument (sid 5). | |
Förteckning över använda rutiner (sid 6). | |
En aktuell kopia av företagets registreringsbevis från Bolagsverket |
Skicka ansökan till: xxxxxx@xxxxxx.xx
För Incerts noteringar: | Kommentar | Godkänd |
Kategori | ||
Underskrift | ||
Adresslista | ||
Personförteckning | ||
Utrustning | ||
Rutiner | ||
Registreringsbevis | ||
Ansökan komplett |