Anmälan om föreståndare för hantering av brandfarlig vara
Anmälan om föreståndare för hantering av brandfarlig vara
enligt 9 § i lagen (2010:1011) om brandfarliga och explosiva varor
Ifylld blankett skickas till: Räddningstjänsten Syd, Box 4434, 203 15 Malmö Datum: | Anmälan avser |
ny föreståndare i samband med tillståndsansökan byte av föreståndare till befintligt tillstånd nr: |
1. Tillståndshavare
Företagsnamn (för fysisk person anges fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras) | Organisations-/personnr. (10 siffror) | ||
Postadress | Postnummer | Postort | |
Kontaktperson | e-postadress | ||
Telefon dagtid (inkl. riktnummer) | Mobiltelefon | ||
2. Fastighet
Fastighetsbeteckning (där hantering avses) | ||
Postadress (om annan än ovan) | Postnummer | Postort |
3. Föreståndare
Den som bedriver tillståndspliktig verksamhet ska enligt 9 § i lagen (2010:1011) om brandfarliga och explosiva varor utse ansvarig föreståndare för verksamheten. En föreståndare har till uppgift att verka för att verksamheten bedrivs enligt de aktsamhetskrav och med iakttagande av de övriga skyldigheter som följer av lagen eller föreskrifter som meddelats i anslutning till lagen. En tillståndshavare ska se till att en föreståndare ges de befogenheter och möjligheter i övrigt som behövs för att han eller hon ska kunna fullgöra sina uppgifter.
Dokument som visar personens kompetens och lämplighet som föreståndare, föreståndarens ansvarsområde och befogenheter samt avtal om föreståndaruppdraget ska bifogas ansökan.
Föreståndare
Fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras | Personnr (10 siffror) | ||
Postadress (bostad) | Postnummer | Postort | |
E-postadress | |||
Telefon dagtid (inkl. riktnummer) | Mobiltelefon | Telefon bostad | |
Namnteckning | |||
Ställföreträdande föreståndare
Fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras | Personnr (10 siffror) | ||
Postadress (bostad) | Postnummer | Postort | |
E-postadress | |||
Telefon dagtid (inkl. riktnummer) | Mobiltelefon | Telefon bostad | |
Namnteckning | |||
Ställföreträdande föreståndare
Fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras | Personnr (10 siffror) | ||
Postadress (bostad) | Postnummer | Postort | |
E-postadress | |||
Telefon dagtid (inkl. riktnummer) | Mobiltelefon | Telefon bostad | |
Namnteckning | |||
4. Följande dokument ska bifogas (obligatoriska):
□ Dokument som styrker föreståndares kompetens och lämplighet. Kan till exempel vara meritförteckning eller utbildningsintyg.
□ Dokument som anger föreståndares ansvarsområde och befogenheter samt att denna/dessa personer har accepterat föreståndarskapet. Kan till exempel vara kopia av avtal mellan arbetsgivare och föreståndare.
5. Underskrift
Tillståndshavarens underskrift | Namnförtydligande |
Personuppgiftslagen
Dina personuppgifter behandlas i enlighet med personuppgiftslagen (1998:204). Din anmälan är en offentlig handling.