FULLMAKT FÖR INVESTERINGSSPARKONTO

Depånr för ISK hos Avanza:

FULLMAKT FÖR INVESTERINGSSPARKONTO

Denna fullmakt fyller du i och skickar in för att ge annan part rätt att disponera och hämta information om ditt Investeringssparkonto och eventuellt anslutet Likvidkonto med kredit hos Avanza Bank AB (Bolaget).

Vad denna rätt innefattar anges nedan. Fullmakten förvaras i original hos Bolaget.

1 KUND (Fullmaktsgivare)

Xxxx (tilltalsnamn, efternamn) Personnr

2 OMBUD (Ombud får ej sätta annan i sitt ställe)

!

Observera att ombudet alltid måste bifoga en kopia på giltig legitimation. Kopian ska vara vidimerad (äkthetsintygad) av två personer. Underskrift, namnförtydligande, personnummer och telefonnummer ska anges för de personer som vidimerar kopian. Notera att fråga 3 och 4 ska besvaras av ombudet.

Xxxx (tilltalsnamn, efternamn)	Personnr
Gatuadress	Postnummer	Ort och land
Telefon dagtid (även riktnr)	Telefon bostad (även riktnr)	E-post

Fullmakten gäller för ovan angivet Investeringssparkonto och eventuellt anslutet Likvidkonto med kredit.

Det är inte tillåtet att stryka eller lägga till behörigheter i denna fullmakt.

Härmed ger jag ovan angivet ombud fullmakt att för min räkning:

A Erhålla uppgift om innehav och saldo på mitt Investeringssparkonto hos Bolaget inklusive uppgift om saldo på till Investeringssparkontot eventuellt anslutet Likvidkonto med kredit;

B Förvärva, avyttra och eljest förfoga över värdepapper och andra rättigheter på mitt Investeringssparkonto. Överföring från Investeringssparkonto kan endast ske till innehavaren av Investeringssparkontot;

C Förfoga över medel på till mitt Investeringssparkonto eventuellt anslutet Likvidkonto med kredit. Överföring från Likvidkonto med kredit kan endast ske till

innehavaren av Investeringssparkontot;

D Gentemot Bolaget ställa säkerheter och ingå åtaganden, såväl för mina som annans krediter eller andra förpliktelser enligt avtal om Investeringssparkonto och eventuellt anslutet Likvidkonto med kredit och därtill hörande särskilda avtal, såsom avtal om kredit eller åtaganden om marginalsäkerhet vid handel med optioner och terminer;

E Utkvittera lösenord för handel via Internet.

3 ÄR DU EN PERSON I POLITISKT UTSATT STÄLLNING (PEP)?

Med PEP avses person som till exempel har eller har haft viktig offentlig funktion i en stat, statligt eller mellanstatligt organ eller bolag.

Ja Nej Om Ja vänligen fyll i PEP-blanketten som finns på xxx.xxxxxx.xx.

4 ÄR DU NÄRSTÅENDE, KÄND MEDARBETARE ELLER HAR EN NÄRA FÖRBINDELSE MED EN PERSON I POLITISKT UTSATT STÄLLNING (PEP)?

Ja Nej

Om Ja vänligen fyll i PEP-blanketten som finns på xxx.xxxxxx.xx.

0000-0-000000 Avanza

VÄNLIGEN FORTSÄTT PÅ NÄSTA SIDA

5 OMBUDETS UNDERSKRIFT

Ort och datum Namnunderskrift Namnförtydligande

6 KONTOINNEHAVARENS UNDERSKRIFT (Fullmaktsgivare)

Denna fullmakt gäller tills den av mig/oss skriftligen återkallas hos Xxxxxxx.

Ort och datum Namnunderskrift Namnförtydligande

UNDERSKRIFT VID FLER ÄN EN FÖRMYNDARE

Ort och datum Namnunderskrift Namnförtydligande

7 BEVITTNING

Obligatorisk uppgift! Kontoinnehavarens egenhändiga namnteckning/ar bevittnas av två personer.

Namnunderskrift	Namnunderskrift
Namnförtydligande	Namnförtydligande
Personnummer	Personnummer
Telefon dagtid (även riktnr)	Telefon dagtid (även riktnr)

Har du frågor om hur du ska fylla i blanketten? Ring oss så hjälper vi dig: 08-562 250 00.

0000-0-000000 Avanza

VÄNLIGEN FORTSÄTT PÅ NÄSTA SIDA

IDENTIFIKATION

1 KOPIERA PASS, KÖRKORT ELLER ANNAN GILTIG ID-HANDLING I RUTAN

Information om vems ID-handling som ska kopieras finns på avtalet/fullmakten. Observera att ID-handlingen ej får klistras eller tejpas in.

2 VIDIMERING

Namnunderskrift	Namnunderskrift
Namnförtydligande	Namnförtydligande
Personnummer (svenskt) *	Personnummer (svenskt) *
Telefon dagtid (även riktnr)	Telefon dagtid (även riktnr)

Två myndiga oberoende personer behöver intyga att ID-kopian överensstämmer med originalet.

* I annat fall än vid svenskt personnummer skall fullständig adress och telefonnummer anges. Vänligen skicka in samtliga blanketter tillsammans.

0000-0-000000 Avanza

Har du frågor om hur du ska fylla i blanketten? Ring oss gärna så hjälper vi dig: 08-562 250 00.