Avtal om Ungdomsmottagningen Hisingen

Avtalsparterna är stadsdelsnämnden Västra Hisingen, org. nr 212000-1355 (nedan kallad SDN) och Hälso- och sjukvårdsnämnd 11 (nedan kallad HSN) org. nr 232100-0131.

2 FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR AVTALET

Avtalet avser verksamheten vid Ungdomsmottagningen Hisingen. Avtalets syfte är att beskriva dels samverkan mellan parterna HSN och SDN och dels åtaganden, organisation och inriktning för verksamheten samt den ekonomiska fördelningen mellan HSN och SDN.

HSN är huvudfinansiär och SDN är delfinansiär. SDN är på uppdrag av HSN utförare av verksamhet på Ungdomsmottagningen Hisingen och tillika vårdgivare.

Styrdokument

Styrdokument som ungdomsmottagningen ska följa är;

• Budget Västra Götalandsregionen

• Budget HSN 11

• Budget Göteborgs Stad

• Mål och inriktning SDN Västra Hisingen

• Övergripande dokument och riktlinjer från Regionfullmäktige och Kommunfullmäktige

Inriktningsdokument

Utgångspunkten för verksamheten är Inriktningsdokument för Ungdomsmottagningar i Västra Götaland 2011-2015 (Bilaga 1).

Utifrån ovanstående dokument kan parterna i dialog prioritera och fokusera på vissa mål under en viss tid.

Samverkan

Samverkan om ungdomsmottagningen ska ske mellan SDN och HSN gällande utveckling och inriktning på Ungdomsmottagningen Hisingen.

3 VERKSAMHETENS INNEHÅLL

Ungdomsmottagningen är en basverksamhet som ska ses som ett komplement till övrig hälso- och sjukvård och till kommunens hälsofrämjande och förebyggande arbete.

Ungdomsmottagningen ska genom ett salutogent förhållningssätt främja en god fysisk och psykisk hälsa samt stärka, stödja och motivera ungdomar i övergången mellan ungdom och vuxenliv. Ungdomarna ska ges förutsättningar för att kunna göra hälsosamma val av levnadsvanor. Ungdomsmottagningen ska kännetecknas av hög kvalitet, god tillgänglighet, gott bemötande och valfrihet. Verksamheten vänder sig till ungdomar och unga vuxna 13 -24 år, avsteg kan ske i särskilda fall.

Verksamhetsformer som ska ingå är:

• Öppen mottagning

• Individuella besök

• Gruppverksamhet

• Telefonrådgivning

• Utåtriktat arbete

• Informationsarbete

• Samverkan med andra verksamheter i närområdet

• Samverkan i individärenden

3.1 Rådgivning, undersökning och behandling Ungdomsmottagningen har ett folkhälsoperspektiv med uppdrag att arbeta med grundläggande hälsofrågor som hör till ungdomstiden och att bli vuxen.

Arbetet på ungdomsmottagningen omfattar både fysisk hälsa, psykisk hälsa och sexuell hälsa.

• Uppmärksamma och medvetandegöra riskfyllda levnadsvanor

• Erbjuda adekvat kunskap om sexualitet

• Stärka ungdomar i deras naturliga nyfikenhet kring sexualiteten samt stödja deras självkänsla och integritet

• Erbjuda preventivmedelsrådgivning och förskrivning av preventivmedel

• Tillhandahålla subventionerade eller kostnadsfria preventivmedel

• Förebygga och ge stöd vid oönskad graviditet samt vid abortsituation

• Förebygga, erbjuda provtagning, behandla och smittspåra sexuellt överförbara infektioner (STI)

• Arbeta med ungdomars fysiska och psykiska utveckling samt kroppsuppfattning och självbild

• Tidigt upptäcka, ge råd, stöd och behandling vid sociala problem, psykisk ohälsa samt risk och missbruk

• Lotsa ungdomar till annan aktör/vårdgivare vid behov

Huvudregeln är att sjukvårdande behandling och utredning av läkare, undantaget STI, ska ske på aktuell vårdenhet så som gynekologisk mottagning, barn- och ungdomsmedicin med flera. Ungdomsmottagningen är inte en remissinstans.

3.2 Utåtriktat och uppsökande arbete

Syftet med det utåtriktade arbetet är att ungdomar ska få ökad kunskap om grundläggande hälsofrågor som hör till ungdomstiden, känna till var ungdomsmottagningen finns och ha vetskap om vad de kan få hjälp med på mottagningen.

Ungdomsmottagningen ska arbeta utåtriktat tillsammans med skolor där även särskolorna omfattas. Målsättningen är att alla åttonde- eller niondeklasser i upptagningsområdet ska ha besökt ungdomsmottagningen.

Ungdomsmottagningen ska arbeta med att utveckla metoder för att ge information och rådgivning till ungdomar och unga vuxna med funktionsnedsättning.

Uppsökande verksamhet på andra arenor ingår i det utåtriktade arbetet, bland annat föreningar och fritidsgårdar.

Det utåtriktade och uppsökande arbetet ska utgöra ca 20 % av verksamheten.

3.3 Särskilda uppdrag

• Under avtalstiden ska SDN och HSN gemensamt medverka i framtagandet av en plattform för ungdomsmottagningsverksamheten i Göteborg.

• Inför 2013 ska SDN och HSN gemensamt medverka i framtagandet av bemanning, inriktning och planering för läkarmedverkan på ungdomsmottagningarna i Göteborg.

3.4 Samverkan

Ungdomsmottagningen ska tillsammans med verksamheter som arbetar med ungdomar stärka samverkan. Viktiga aktörer är bland annat skolor, lokalt folkhälsoarbete, primärvård och habiliteringen. Ungdomsmottagningen ska medverka med sin ungdomskunskap för att öka kompetensen bland personalen i dessa verksamheter, så att ett hållbart sätt att arbeta med sex- och samlevnadsfrågor utvecklas.

Samverkan kan ske inom ramen för närområdessamverkan (NOSAM) och inom ramen för VÄSTBUS1

Den psykosociala verksamheten vid ungdomsmottagningen ska utvecklas i samverkan med psykiatriska enheter och andra vårdgivare som arbetar med ungdomar. HSN ska bidra med att skapa förutsättningar för en sammanhållen hälsokedja.

3.5 Tillgänglighet och öppettider

Alla ungdomar ska ha god tillgänglighet till ungdomsmottagningen. Ungdomsmottagningen är en så kallad "lågtröskelverksamhet", vilket innebär att det är lätt att söka och få hjälp.

Ungdomarna ska ha möjlighet att boka tid utanför skoltid eller kunna komma till ungdomsmottagningen utan att ha bokat en tid. Det ska vara lätt för ungdomarna att få information om öppettider på andra ungdomsmottagningar i Göteborg.

Ungdomsmottagningen ska samverka med övriga ungdomsmottagningar i Göteborg kring öppettider. Mottagningarna ska ha liknande mottagningsformer vad gäller bokade och icke bokade besök, så att ungdomarna i de olika stadsdelarna har samma tillgänglighet. Det ska vara möjligt för ungdomarna att besöka någon av ungdomsmottagningarna vardags eftermiddag/kväll. Mottagningarna ska även samverka kring öppettider vid ledighet, så som semestrar.

Information om öppettider, telefontider mm ska vara lätt för ungdomarna att hitta via Internet. Informationen ska finnas på stadsdelarnas egna hemsidor och på XXX.xx/Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx på nätet.

3.6 Jämlik vård

Alla ungdomar ska uppleva att de bemöts och behandlas på ett likvärdigt sätt och får likvärdig tillgång till ungdomsmottagningen oavsett kön, ålder, sexuell identitet, funktionshinder, social ställning, etnicitet eller religiös tillhörighet.

Att arbeta jämlikt innebär dels att erbjuda generella insatser till samtliga ungdomar i upptagningsområdet, men också att anpassa insatserna på ett sådant sätt att de motsvarar olika ungdomars olika behov och förutsättningar.

3.7 Valfrihet

Det ska råda valfrihet för ungdomar att välja den ungdomsmottagning de önskar besöka inom Västra Götaland oavsett huvudman. I det fall det finns andra verksamheter som kan tillgodose den unges behov är det den unge själv som väljer vilken verksamhet hon/han vill vända sig till.

1 Gemensamma riktlinjer för kommunerna och regionen i Västra Götaland om samverkan avseende barn- och ungdom med sammansatt psykisk/psykiatrisk och social problematik

4 BEMANNING OCH KOMPETENS ‌

Verksamheten ska ha ett salutogent förhållningssätt och arbeta utifrån ett helhetsperspektiv, där kunskaper om ungdomsutvecklingens fysiska, psykiska och sociala aspekter utgör grunden för de insatser och metoder som erbjuds. Verksamheten ska arbeta utifrån metoder grundade på forskning eller beprövad erfarenhet. Specifik kompetens om ungdoms- och genusperspektiv, biologiska, psykologiska, och sociala aspekter för tonårsutveckling, sexualitet och sexuell identitet där bland annat HBTQ-frågor ingår ska finnas.

SDN svarar för att personal har den utbildning och erfarenhet som krävs för att möta ungas behov och utföra de olika arbetsuppgifter som förekommer på ungdomsmottagningen. SDN svarar för att kontinuerlig kompetensutveckling sker för personalen.

Omfattande förändringar av bemanningen ska ske i samråd med HSN.

HSN ansvarar för läkarresurser inom ramen för ungdomsmottagningens budget utifrån dialog med SDN. Dialog ska föras om finansiering, omfattning och inriktning.

4.1 Verksamhetschef och medicinskt ansvarig

Verksamhetschefen för ungdomsmottagningen har det samlade ledningsansvaret, vilket också innefattar det medicinska ledningsansvaret. Enligt Hälso- och sjukvårdslagen får

verksamhetschefen ”uppdra åt sådan befattningshavare inom verksamheten som har tillräcklig kompetens och erfarenhet att fullgöra enskilda ledningsuppgifter”. Sådant uppdrag, om medicinsk rådgivare, ska lämnas skriftligen från verksamhetschefen. Den medicinske rådgivaren ska biträda verksamhetschefen där det gäller frågor som medicinska rutiner, medicinsk säkerhet med mera.

Socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården (SOSFS 2011:9) är vägledande för verksamhetens organisation och verksamhetschefens roll och uppgifter. Kommunen ansvarar för att verksamhetschefen har kompetens för uppgiften och att medicinsk rådgivare finns. HSN ska informeras om vem/vilka som är verksamhetschefer respektive medicinsk rådgivare.

5 LOKALER OCH UTRUSTNING

SDN tillhandahåller lokaler och utrusning och svarar för att de är ändamålsenliga och uppfyller gällande krav. Lokalerna ska vara tillgängliga för personer med olika typer av funktionsnedsättning. Ungdomsmottagningen är lokaliserad till Xxxxxxxxxxxxxxx 0x, 000 00 Xxxxxxxx. Förändring av mottagningens adress ska ske i samråd med HSN.

6 ÖVRIGA KOSTNADER OCH PATIENTAVGIFTER

6.1 Läkemedel

Vid förskrivning av läkemedel ska ungdomsmottagningen följa Västra Götalandsregionens läkemedelsrekommendationer och medicinska riktlinjer. På VGR:s hemsida xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxx finns information och stöd till förskrivarna. Vid förskrivning ska recept förses med arbetsplatskod. Rutin för elektroniska recept ska utvecklas. HSN står för kostnaden för receptläkemedel. Ungdomsmottagningen har kostnadsansvar för övriga läkemedel.

6.2 Medicinsk service

Ungdomsmottagningen ansvarar för och bekostar erforderliga laboratoriemedicinska och röntgendiagnostiska undersökningar för de patienter som behandlas på mottagningen.

Undantaget är undersökningar som avser samhällsfarlig sjukdom. De bekostas av Västra Götalandsregionens Smittskyddsverksamhet genom separat överenskommelse.

6.3 Tolkkostnader

SDN ansvarar för och ska tillhandahålla auktoriserad tolk till ungdom som inte förstår eller kan uttrycka sig på svenska språket.

Regionen svarar för tolkservice för döva, dövblinda, gravt hörselskadade och talskadade personer, kommunen rekvirerar kostnadsfritt denna service genom regionens tolkcentraler.

6.4 Patientavgifter

SDN ska följa Västra Götalandsregionens regler och rutiner gällande patientavgifter och debitera patientavgift med de belopp som regionen fastställer.

Parterna är överens om att införandet av patientavgifter förutsätter vissa praktiska åtgärder vilka ännu inte genomförts. Inriktningen är att patientavgifter fullt ut ska införas under 2012. HSN svarar för de extra kostnader som dessa åtgärder för med sig efter samråd.

7 MEDICINSK KVALITET

Vårdgivaren ska tillhandahålla vård i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen samt i enlighet med vad som gäller inom specialiteten vad avser bl.a. kvalitetskrav och medicinsk praxis.

Vårdgivaren ska anpassa undersöknings- och behandlingsmetoder till utvecklingen på området liksom till övergripande inriktningsbeslut som kan komma att tas inom regionen och som generellt berör den typ av vård som upphandlingen avser.

Vårdgivaren ska bedriva ett fortlöpande, systematiskt och dokumenterat arbete med kvalitets- och verksamhetsutveckling så att hälso- och sjukvårdslagens krav på god kvalitet i hälso- och sjukvård tillgodoses. Arbetet ska uppfylla de krav på kvalitetssystem och kontinuerligt utvecklingsarbete som anges i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) uppfylls.

8 RAPPORTERING, UPPFÖLJNING

SDN ska:

• Årligen till HSN lämna verksamhetsberättelse, inklusive ekonomi och patientsäkerhetsberättelse, senast 1 mars året efter verksamhetsår. De uppgifter som ska lämnas framgår av bilaga 2 "Uppföljning av ungdomsmottagningarnas verksamhet (Göteborg)". Bilagan färdigställs under 2011. Preliminär verksamhetsberättelse ska om det är möjligt lämnas till hälso- och sjukvårdskansliet, Göteborg senast 1 februari.

• Delta i och rapportera resultat från verksamheten till regionala och nationella samarbeten som syftar till statistik, verksamhetsjämförelser och kvalitetsuppföljning.

• Till berörd patientnämnd lämna de uppgifter som nämnden behöver för att fullgöra sitt uppdrag, samt informera regionen om fall som anmälts enligt Lex Maria samt om ärenden där patientnämnden eller hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) begärt uppgifter.

HSN ska:

• Till SDN redovisa uppdrag och beställningar i avtal/överenskommelser som berör ungdomsmottagningen.

Innehåll i uppföljningsbilaga tas årligen upp till översyn.

9 ERSÄTTNING

Verksamheten vid ungdomsmottagningen samfinansieras av HSN och SDN där HSN står för 85 % av finansieringen och SDN för 15 %.

Ersättning 2012 UM Hisingen		8 315 999 kr
	finansieras 85 % HSN =	7 068 599 kr
	finansieras 15 % SDN =	1 247 400 kr
Kostnader för läkarförsörjning inkl medicinsk rådgivare och Lex Maria ingår i ovan angiven ersättningen, men beställs och betalas av HSN.	754 000 kr
SDN fakturerar HSN andel exklusive kostnader för läkarförsörjning enl ovan:	6 314 599 kr

Särskilda satsningar 2012:
Psykosocial satsning	100 % HSN =	406 280 kr
SDN fakturerar HSN hela kostnaden

HSN:s betalning ska ske mot fakturor från SDN, beloppet faktureras kvartalsvis i februari, maj, augusti och november (exklusive tillkommande kostnader för avgiftshantering) med betalningsvillkor 30 dagar netto. Ersättning för tillkommande kostnader för avgiftshantering faktureras i efterhand mot specificering. Fakturerings- och expeditionsavgifter ska inte utgå. Eventuell dröjsmålsränta ska utgå enligt lag.

Faktura ställs till HSN 11, Hälso- och sjukvårdskansliet, Fe 021, 405 83 Göteborg. Fakturan märks med id nr 9100.

Ersättningen justeras årsvis med omsorgsprisindex (OPI) som publiceras av Sveriges Kommuner och Landsting (SKL). Parterna kan i samråd komma överens om annan uppräkning. HSN ska senast den 30 september varje år kalla till överläggning om det ekonomiska utrymmet och eventuella justeringar för kommande år.

10 AVTALSVILLKOR

För att bli gällande ska detta avtal godkännas av både SDN och HSN.

10.1 Avtalstid

Avtalet gäller 1 januari 2012 – 31 december 2014. Förlängning kan göras med max tolv månader efter överenskommelse mellan parterna. Vid nyttjande av förlängning ska parterna vara eniga senast 30 juni 2014.

10.2 Ändring och tillägg i avtalet

Om det under avtalsperioden skulle inträffa väsentliga förändringar i förutsättningarna för ingånget avtal äger endera parten rätt att begära förhandlingar om ändringar och tillägg i avtalet. Sådana väsentliga förändringar kan vara nya lagar, förordningar, politiska beslut som ingen av parterna kan råda över eller ändring av medicinsk praxis avseende den vård som avtalet omfattar.

Ändringar och tillägg till detta avtal ska för att vara gällande skriftligt godkännas av parterna.

10.3 Hävning av avtalet

Envar av parterna äger rätt att häva avtalet till omedelbart upphörande om den andra parten bryter mot någon väsentlig bestämmelse i detta avtal och inte vidtar rättelse efter skriftlig anmaning därom.

10.4 Tvist

Tvist mellan parterna rörande tillämpning och tolkning av detta avtal ska i första hand avgöras i förhandling mellan parterna och först därefter i allmän domstol.

11 UNDERSKRIFTER

Detta avtal med tillhörande bilagor, är upprättat i två likalydande exemplar där parterna tagit var sitt original.

Göteborg 2011- Göteborg 2011-

För Västra Hisingen stadsdelsnämnd För Hälso- och sjukvårdsnämnd 11

Göteborg, Hisingen

Xxxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxx Pilhem

Ordförande Ordförande

Document Metadata

Table of Contents

Avtal om Ungdomsmottagningen Hisingen

Document Metadata