WINA01-1
Rättsskydd
WINA01-1
Gäller från och med den 1 januari 2022
Innehåll
1 Vem försäkringen gäller för 3
4 Vad försäkringen gäller för 5
4.1 Försäkringens omfattning 5
5 Vad försäkringen inte gäller för - Undantag 6
5.1 Vissa typer av tvister och mål 6
9 Skadevärderings- och skadeersättningsregler 11
Rättsskydd
1 Vem försäkringen gäller för
Försäkringen gäller för försäkringstagaren och dennes arbetstagare. Försäkringen gäller även för medförsäkrad som anges i försäkringsbrevet (den försäkrade).
Vid skattemål gäller försäkringen endast för försäkrade bolag. Försäkringen gäller för tvist eller skattemål som har direkt samband med den försäkrade verksamheten.
I tvist eller skattemål som gäller den försäkrade i dennes egenskap av ägare eller nyttjare av fastighet, gäller försäkringen endast om den försäkrade verksamheten till övervägande del bedrivs eller har bedrivits i fastigheten.
2 När försäkringen gäller
Försäkringen gäller för tvist som uppkommer under försäkringstiden, under förutsättning att de händelser eller omständigheter som ligger till grund för tvisten har inträffat sedan försäkringen trädde i kraft med den tillämpliga omfattningen.
Händelser eller omständigheter innan försäkringen trädde i kraft
Om tvist uppkommer under försäkringstiden, men de händelser eller omständigheter som ligger till grund för tvisten inträffat innan det att försäkringen trädde i kraft, gäller försäkringen ändå, om den försäkrade:
• haft rättsskyddsförsäkring som skulle ha omfattat tvisten hos försäkringsgivaren eller annat försäkringsbolag under en sammanhängande tid av minst två år och
• kan visa att det vid tecknandet av försäkringen, eller utökningen till den tillämpliga omfattningen, inte fanns kännedom eller borde ha funnits kännedom om att en tvist skulle kunna uppkomma.
Om försäkring inte längre finns därför att försäkringsbehovet upphört Om försäkringen inte längre är gällande när tvisten uppkommer, av den anledningen att försäkringsbehovet har upphört eller att den försäkrade när tvisten uppkommer bedriver annan verksamhet som har gällande rättsskyddsförsäkring hos försäkringsgivaren, gäller försäkringen ändå om de
händelser eller omständigheter som ligger till grund för tvisten har inträffat sedan försäkringen trädde i kraft med tillämplig omfattning och det därefter inte har gått längre tid än tio år. Den omfattning som försäkringen hade vid tiden för de händelser eller omständigheter som ligger till grund för tvisten tillämpas.
Försäkringen gäller för skattemål som uppkommer under försäkringstiden, under förutsättning att de händelser eller omständigheter som ligger till grund för skattemålet har inträffat sedan försäkringen trädde i kraft med den tillämpliga omfattningen. Den försäkrade får tillgodoräkna sig rättsskyddsförsäkring för skattemål som denne haft i annat försäkringsbolag.
Om försäkring inte längre finns därför att försäkringsbehovet upphört Om försäkringen inte längre är gällande när skattemålet uppkommer, av den anledningen att försäkringsbehovet har upphört eller att den försäkrade när skattemålet uppkommer bedriver annan verksamhet som har gällande
rättsskyddsförsäkring hos försäkringsgivaren, så gäller försäkringen ändå om de händelser eller omständigheter som ligger till grund för skattemålet har inträffat sedan försäkringen trädde i kraft med tillämplig omfattning. Den omfattning som försäkringen hade vid tiden för de händelser eller omständigheter som ligger till grund för skattemålet tillämpas.
Försäkringen gäller dock inte om ansökan om rättsskydd meddelas försäkringsgivaren mer än två år efter det att försäkringen upphört att gälla eller förnyats utan utökat skydd för skattemål.
Om försäkringen har blivit uppsagd av försäkringsgivaren
Om försäkringen har sagts upp av försäkringsgivaren på grund av:
• dröjsmål med premiebetalning som inte är av ringa betydelse, eller
• att den försäkrade väsentligt har åsidosatt sina förpliktelser mot försäkringsgivaren, eller
• att ett i villkoren angivet förhållande av betydelse för risken har ändrats på ett sätt som försäkringsgivaren inte kan antas ha tagit i beräkning gäller försäkringen endast för tvist eller skattemål som skriftligen anmälts till försäkringsgivaren före den dag då försäkringen upphörde att gälla.
3 Var försäkringen gäller
Försäkringen gäller för tvist med motpart som har sin hemvist inom Norden eller som avser fastighet belägen inom Sverige. Vid skattemål gäller försäkringen endast inom Sverige.
4 Vad försäkringen gäller för
Tvist
Försäkringen gäller för tvist som kan prövas:
• som tvistemål i allmän domstol (tingsrätt, hovrätt och Högsta domstolen)
• i mark- och miljödomstol enligt vad som är föreskrivet om tvistemål i allmän domstol eller i motsvarande instanser i övriga Norden.
Försäkringen gäller för tvist enligt ovan även om tvisten avgörs genom skiljeförfarande.
Är tvisten sådan att den först ska prövas av annan instans (t ex arrende- eller hyresnämnd, kronofogdemyndighet, konkurrensverket eller lantmäterimyndighet) ersätts endast kostnader som uppkommit efter sådan prövning.
I tvist med försäkringsgivare, rörande försäkringsgivares beslut i försäkringsärende, ersätts endast kostnader som uppkommit sedan ärendet omprövats av försäkringsgivaren.
Tvist anses uppkomma när ett framställt krav helt eller delvis avvisas.
Skattemål
Försäkringen gäller för skattemål i allmän förvaltningsdomstol (förvaltningsrätt, kammarrätt och Högsta förvaltningsdomstolen). Skattemål anses uppkomma när skattemålet anhängiggjorts vid allmän förvaltningsdomstol.
5 Vad försäkringen inte gäller för - Undantag
Observera även de generella undantagen i försäkringsvillkoret allmänna avtalsbestämmelser WI00.
5.1 Vissa typer av tvister och mål
Försäkringen gäller inte för följande typer av rättsskyddsskador:
• mål, tvist eller ärende som prövas enligt marknadsföringslagen eller konkurrenslagen.
• ansökningsmål enligt 21 kap. 1§ och 1a§ miljöbalken.
• ärenden som behandlas i Europeiska domstolen för mänskliga rättigheter, Europeiska gemenskapernas domstol eller gemenskapernas domstol av första graden.
• ärende där den försäkrade inte kan anses ha ett befogat intresse att få sin sak prövad.
• rättsskyddsskada som har uppkommit efter beslut om konkurs. Vid rättsskyddsskada som uppkommit dessförinnan övertas rätten till försäkringen vid tidpunkten för beslutet av konkursboet och får därefter inte överlåtas.
• tvist som avser skadestånd eller annat anspråk riktad mot den försäkrade på grund av gärning som föranlett misstanke om, eller åtal för, brott som kräver uppsåt för straffbarhet.
I juridisk uppdragsverksamhet (till exempel när försäkrad företräder klient såsom ombud i tvistemål eller brottmål eller där försäkrad yrkesmässigt biträder klient med juridisk rådgivning rörande innehåll och tillämpning av lagar och rättssystem, skatteregler, statliga- eller kommunala förordningar samt utformning av avtal) så gäller försäkringen inte för:
- tvist med klient
- ärende som har samband med uppdrag för klients räkning
- ärende som rör nuvarande eller tidigare delägare eller anställd.
Försäkringen gäller inte för följande tvister:
• fordran eller anspråk som överlåtits på den försäkrade
• tvist där värdet av vad som yrkas är lägre än 0,5 prisbasbelopp och som därmed ska handläggas enligt reglerna i 1 kap 3 d § rättegångsbalken. Detta undantag tillämpas dock inte vid tvist på grund av försäkringsavtalet med försäkringsgivaren.
• patenträtts- och immaterialrättsliga tvister
• tvist enligt plan- och bygglagen
• oavsett om den försäkrade har sådan försäkring eller inte och oavsett om sådan försäkrings försäkringsbelopp är tillräckliga.
• tvist som avser skadeståndskrav mot den försäkrade om trafik- eller ansvarsförsäkring som den försäkrade kan teckna hos försäkringsgivare täcker eller skulle kunna täcka ett sådant krav. Detta gäller oavsett om den försäkrade har sådan försäkring eller inte och oavsett om sådan försäkrings försäkringsbelopp är tillräckligt
• som gäller den försäkrade såsom ägare, brukare eller förare av motordrivet fordon, husvagn eller annat släpfordon, luftfartyg, skepp, ång-, motor- eller segelbåt som kan eller skulle ha kunnat omfattas av motorförsäkring, båtförsäkring eller annan liknande försäkring
• tvist som avser borgensåtagande av försäkrad eller huruvida ett borgensåtagande föreligger
• tvist som har samband med ett anställningsförhållande, om huruvida ett anställningsförhållande föreligger eller tvist som uppkommer sedan anställningen upphört
• tvist mellan försäkrat handelsbolag eller kommanditbolag och delägare eller tidigare delägare i sådant bolag, liksom tvist mellan delägare
• tvist som rör ansvar för nuvarande eller tidigare verkställande direktör eller styrelseledamot i försäkrat bolag och dotterbolag
• tvist som rör personligt betalningsansvar enligt aktiebolagslagen om talan om sådant ansvar väcks mer än 3 år från uppkomsten av den
förpliktelse som ansvaret avser
• tvist som rör personligt betalningsansvar enligt aktiebolagslagen om talan avser ursprunglig fordran som understiger 50 000 kronor. tvist som omfattas av reglerna om handläggning av s.k. småmål enligt 1 kap 3d§ rättegångsbalken
• anspråk mot försäkrad på grund av gärning som föranlett misstanke om, eller åtal för, brott som kräver uppsåt för straffbarhet
• tvist mellan parter som omfattas av försäkringen
• tvist mellan parter som ingår i samma koncern
Vid skattemål gäller försäkringen inte för:
• ärende som avser skönstaxering eller skönsbeskattning eller annars har sin grund i att försäkringstagaren av Skatteverket antas ha lämnat medvetet oriktiga eller ofullständiga uppgifter
• skattemål som avser skattebrottslagstiftningen
• i den del de rör privata levnadskostnader
• ärende som avser påförd skatt med belopp lägre än 15 000 kronor
• skattemål som avser förhandsbesked
• skattemål som avser fastighetstaxering
• skattemål som avser mervärdesskatt
• skattemål som har samband med köp eller försäljning av aktier eller andra andelsbevis
6 Försäkringsbelopp
Högsta ersättning vid varje tvist är 5 prisbasbelopp, om inte annat anges i försäkringsbrevet.
Om försäkringen gäller med ett högre försäkringsbelopp när tvisten uppkommer, än när de händelser eller omständigheter som ligger till grund för tvisten inträffade, gäller det lägre beloppet.
Endast en tvist, med ett försäkringsbelopp, anses föreligga om:
• flera försäkrade som omfattas av samma försäkring står på samma sida i en tvist, eller
• den försäkrade har flera tvister som avser samma angelägenhet eller där xxxxxxxxx stöder sig på väsentligen samma händelser eller omständigheter, även om yrkandena inte stöder sig på samma rättsliga grund.
Högsta ersättning för samtliga tvister som uppkommit under ett försäkringsår är 20 prisbasbelopp om inte annat anges i försäkringsbrevet.
Kan den försäkrade vid en och samma tvist erhålla ersättning från flera försäkringar hos en eller flera försäkringsgivare begränsas ersättningen så att den tillsammans med ersättningen från övriga försäkringar uppgår till högst 5 prisbasbelopp.
Högsta ersättning vid varje skattemål är 10 prisbasbelopp, om inte annat anges i försäkringsbrevet. Om försäkringen gäller med ett högre försäkringsbelopp när skattemålet uppkommer, än när de händelser eller omständigheter som ligger till grund för målet inträffade, gäller det lägre beloppet.
Endast ett skattemål, med ett försäkringsbelopp, anses föreligga om flera skattemål hänför sig till samma beskattningsår.
Högsta ersättning för samtliga tvister som uppkommit under ett försäkringsår är 10 prisbasbelopp om inte annat anges i försäkringsbrevet.
Kan den försäkrade vid ett och samma skattemål erhålla ersättning från flera försäkringar hos en eller flera försäkringsgivare begränsas ersättningen så att den tillsammans med ersättningen från övriga försäkringar uppgår till högst
5 prisbasbelopp.
7 Självrisk
Självrisken vid varje skada uppgår till ett grundbelopp om 50% av ett prisbasbelopp plus 20% av de ersättningsbara kostnaderna som överstiger grundbeloppet.
Vid skattemål tillämpas endast en självrisk om flera mål i huvudsak grundar sig på likartade händelser eller omständigheter.
Självrisken baseras därvid på det prisbasbelopp som gällde det försäkringsår då tvisten uppstod. Vid beräkning av självrisk uttryckt i basbelopp avrundas självrisken nedåt till närmaste 100-tal kronor.
8 Åtgärder vid skada
För att försäkringen ska gälla måste ombud anlitas.
Om det i rättsskyddsskadan är flera parter på samma sida med likartade intressen, har försäkringsgivaren rätt att kräva att dessa använder samma juridiska och sakkunniga bistånd.
Ombudet ska:
• vara medlem av Sveriges advokatsamfund (advokat) eller jurist anställd hos advokat, eller
• i skattemål – vara auktoriserad eller godkänd revisor, eller jurist anställd hos sådan revisor.
9 Skadevärderings- och skadeersättningsregler
I den mån kostnaderna är nödvändiga och skäliga och inte kan utfås av motpart, kan ersättning lämnas för:
• ombudets arvode och kostnader, under förutsättning att vidtagna åtgärder väl specificerats på så sätt att nödvändigheten och skäligheten kan bedömas. Av specifikationen ska framgå:
- vilken åtgärd som har vidtagits
- datum och tidsåtgång för åtgärden
- vem som har utfört arbetet (advokat, biträdande jurist etc.)
- debiterad timkostnad för varje åtgärd
• kostnader för bevisning i rättegång och skiljeförfarande. Kostnader för sakkunniga ersätts enbart om kostnaderna på förhand har godkänts av försäkringsgivaren.
• expeditionskostnader i domstol
• rättegångskostnader som den försäkrade ålagts att betala till motpart eller staten, eller som den försäkrade vid förlikning under rättegång åtagit sig att betala till motpart, om det är uppenbart att den försäkrade skulle dömts att betala högre rättegångskostnader
• kostnad för medling enligt 42 kap. 17 § rättegångsbalken.
Ersättning lämnas inte för kostnader som avser:
• den försäkrades eget arbete, förlorad inkomst, resor, uppehälle eller andra egna kostnader
• ersättning till skiljemän eller administrativa kostnader i skiljeförfarande
• verkställighet av dom, beslut eller avtal
• motsvarande del av den försäkrades ombudskostnad till den del de kan ersättas av motpart vid förlikning
• räntekostnader som uppkommer på grund av den försäkrades dröjsmål med rättsskyddsanmälan
• konkursgäldenärs egna kostnader, ombudskostnader eller andra kostnader efter tidpunkten för beslut om konkurs.
• kostnader som den försäkrade kan få ersatta av sitt ombud, t ex genom självriskeliminering eller liknande som innebär att ombudet, helt eller delvis, svarar för kostnaden eller avstår från arvode motsvarande den försäkrades självrisk.
Ersättning lämnas inte för merkostnader på grund av att den försäkrade:
• anlitar fler än ett ombud eller byter ombud
• anlitar annat ombud än vad som är lämpligt med hänsyn till orten där verksamheten bedrivs eller ärendets natur
• gjort sig skyldig till försumlig processföring eller på annat sätt förfarit försumligt
• i eller utom rättegång underlåtit att tillvarata möjligheten att få ersättning av motparten
• krävs på högre ersättning för ombuds- och utredningskostnader än vad som utdömts vid prövning av domstol.
Kostnader i skattemål
I skattemål ersätter försäkringen endast kostnader som uppstått i samband med eller efter det att målet anhängiggjorts i allmän förvaltningsdomstol.
Förskottsutbetalning
Utbetalning av ersättning innan tvisten är avslutad (á conto) kan ske efter särskild prövning av försäkringsgivaren.
Vid en sådan prövning kan till exempel hänsyn tas till att
• tvistemålet är avgjort i lägre instans och överklagas
• tvisten är mycket långdragen
• utläggen är stora i förhållande till den försäkrades betalningsförmåga.
Återkrav
Om försäkringsgivaren betalat ersättning övertar försäkringsgivaren den försäkrades rätt att kräva ersättning av motpart, staten eller annan.
10 Definitioner
Försäkringsgivare
Namn på försäkringsgivaren anges under rubriken Försäkringsgivare i försäkringsbrevet.
Prisbasbelopp
Det prisbasbelopp som fastställs enligt lagen om allmän försäkring och som gällde för januari månad det år skadan inträffade.
Skattemål
Med skattemål avses mål om taxering, debitering eller uppbörd avseende kommunal eller statlig inkomstskatt, skogsvårdsavgift, socialavgifter eller löneavgift.
Tvistemål
Ärende som registreras som tvistemål och – när ärendet prövas av svensk domstol – handläggs enligt rättegångsbalken enligt 3 § förordningen (1996:271) om mål och ärenden i allmän domstol.