SVENSK FASTIGHETSFÖRMEDLING UTGIFTSFÖRSÄKRING PLUS FORTSÄTTNINGSFÖRSÄKRING AVSER FRIVILLIG GRUPPFÖRSÄKRING 2022-03-01
SVENSK FASTIGHETSFÖRMEDLING UTGIFTSFÖRSÄKRING PLUS FORTSÄTTNINGSFÖRSÄKRING AVSER FRIVILLIG GRUPPFÖRSÄKRING 2022-03-01
1. Inledning och rätt till försäkring
Utgiftsförsäkring Plus är en fortsättningsförsäkring som kan tecknas utan hälsoprövning av person som fyllt 18 år fram till 65 årsdagen, är bosatt och folkbokförd i Sverige och är berättigad till ersättning från svensk försäkrings- kassa vid teckningstillfället.
Försäkrad som har omfattats av Svensk Fastighetsför- medlings Utgiftsförsäkring Bas har rätt att teckna denna fortsättningsförsäkring när den obligatoriska gruppför- säkringen tar slut och ansökan om fortsättningsförsäk- ring görs inom tre månader från det.
Dessa försäkringsvillkor beskriver i detalj olika delar av försäkringsavtalet och innehåller information om omfattningen av försäkringsskyddet, när försäkringen börjar gälla, hur försäkringen kan förlängas, när den kan sägas upp samt när och hur premierna ska betalas. När försäkringen har tecknats får du ett försäkringsbrev som beskriver vilka delar av försäkringen som du har täckning för.
Syftet med försäkringen är att i händelse av att du drab- bas av inkomstförlust på grund av hel arbetsoförmåga eller ofrivillig arbetslöshet ersätta fasta kostnader såsom ränta på lån, avseende det hus eller den lägenhet där du bor, el, sophämtning, osv. upp till ett avtalat högsta be- lopp.
2. Allmänna bestämmelser
2. 1 När försäkringen börjar att gälla
Har ansökan om Fortsättningsförsäkring inkommit, till mySafety eller till någon annan som tar emot handling- ar för Försäkringsgivaren räkning, inom tre månader från den dag Svensk Fastighetsförmedlings Utgiftsförsäkring Bas upphörde att gälla, träder fortsättningsförsäkringen i kraft dagen efter den tidigare försäkringens upphörande. En förutsättning är också att kraven för anslutningen till försäkringen är uppfyllda och att fullständiga ansök- ningshandlingar mottagits.
2.2 När försäkringen upphör att gälla Försäkringen upphör att gälla
• den första dagen i månaden efter du fyller 67 år,
• när du går i pension eller börjar ta ut pension och arbe- tar mindre än 17 timmar per vecka,
• om du erhåller livränta eller liknande ersättning,
• efter försäkringsgivaren har betalat totalt 36 månaders ersättningar för inkomstförlust vid arbetsoförmåga eller ofrivillig arbetslöshet,
• om du dör,
• om försäkringen sägs upp av dig eller av försäkringsgi- varen, eller om gruppföreträdaren säger upp gruppavta- let enligt punkt 2.9,
• om du flyttar utomlands och/eller upphör att omfattas av svensk socialförsäkring och/eller inte längre är folk- bokförd i Sverige. I så fall måste du underrätta mySafety.
2.3 Upplysningsplikt
Du har skyldighet enligt lag att i ansökan uppge all in- formation som kan vara av betydelse för att försäkring ska meddelas eller förnyas, samt att lämna fullständiga och korrekta svar på alla frågor som ställs under ansök- ningsprocessen. Upplysningsplikten gäller även vid flytt- ning utomlands och/eller om du upphör att omfattas av svensk socialförsäkring och/eller inte längre är folkbok- förd i Sverige enligt punkt 2.2.
2.4 Ångerrätt
Efter att du har erhållit försäkringsbeskedet har du rätt att ångra din anslutning till försäkringen inom 14 dagar.
Du måste i så fall underrätta mySafety eller försäkrings- givaren om detta inom fjortondagarsperioden.
Om du nyttjar ångerrätten behöver du inte betala någon premie och har du betalat premie återbetalas denna till dig efter nyttjad ångerrätt. Om du nyttjar ångerrätten innebär det att du aldrig har haft något försäkringsskydd enligt fortsättningsförsäkringen.
2.5 Försäkringstid och förnyelse
Försäkringsperioden är tolv (12) månader, om inget an- nat framgår av försäkringsavtalet, och gäller från den dag som överenskommits med mySafety. Har det inte bestämts när försäkringsperioden ska starta, gäller för- säkringen från dagen efter den dag du betalat premien. Vid försäkringstidens utgång erbjuds du förnyelse, om inget annat framgår av försäkringsavtalet eller omstän- digheterna. Om vi önskar ändra försäkringsvillkoren vid förnyelse av försäkringen meddelar vi dig detta senast i samband med att vi sänder dig erbjudande om förnyelse.
2.6 Ändring av försäkringsvillkor
I samband med förnyelse av försäkringen har försäk- ringsgivaren rätt att ändra försäkringsvillkoren och även premien.
Ändring av försäkringsvillkor och premie görs med 30 dagars skriftligt varsel. Om ändringar i villkoren föran- leds av en ändring av lag, förordning eller myndighets- föreskrift har försäkringsgivaren rätt att ändra villkoren under försäkringstiden. En ändring som beror på ändring i lag, förordning eller myndighetsföreskrift kan ske med omedelbar verkan.
2.7 Premie och premiebetalning
Premien bestäms med hänsyn till din ålder och grup- pens sammansättning, till exempel, genomsnittlig ålder, aktuella premieavgifter och relevanta regler för riskbe- dömning. Premiens storlek framgår av ditt försäkrings- besked. Premien aviseras månadsvis i förskott av mySa- fety på försäkringsgivarens uppdrag och mySafety ser till att den vidarebefordras till försäkringsgivaren. Premie- betalning till mySafety sker med befriande verkan.
Försäkringsgivaren får ändra premien i samband med förnyelse (se ovan 2.5). Ändringen får verkan vid den månadsbetalning som infaller minst 30 dagar efter att försäkringsgivaren eller mySafety informerade dig om ändringen.
Om premien inte betalas i rätt tid, och dröjsmålet inte är av ringa betydelse, har försäkringsgivaren rätt att säga upp försäkringen. Uppsägningen får verkan 14 dagar ef- ter att skriftligt meddelande om uppsägning avsänts, om premien inte betalas inom denna tid.
Om försäkringen har upphört att gälla kan den återupp- tas i sin tidigare omfattning om premien betalas inom 3 månader från den dag försäkringen upphörde att gälla på grund av utebliven premiebetalning. Försäkringen kom- mer då återigen att gälla dagen efter den dag då premien betalades. Försäkringen kan inte återupptas om det är den första premien som inte betalats, det gäller bara efterföljande premieperioder eller förnyade försäkringar. Om försäkringen återupptas täcker den inte försäkrings- ärenden som inträffade under den tid då försäkringen inte var giltig. Den gäller inte heller försäkringsärenden som uppstår efter det att försäkringen återupptagits men som orsakats av händelser som inträffade när för- säkringen inte var giltig. Försäkringsgivarens ansvar bör- jar inte förrän dagen efter den dag då premien betalades.
2.8 Överlåtelse
Försäkringen kan inte överlåtas eller pantsättas.
2.9 Uppsägning av försäkringen
Vill du avsluta försäkringen till försäkringsperiodens slut, behöver du inte göra någonting. Försäkringen avslutas automatiskt. Se dock ovan ”Särskilt om autogirobetal- ning”. Vill du avsluta försäkringen innan försäkringspe- riodens slut, ber vi dig kontakta oss.
Försäkringsgivaren har rätt att säga upp försäkringen till upphörande under försäkringstiden endast på grund av utebliven premiebetalning eller om du har uppgivit fel- aktig information som har lett till att du har beviljats för- säkringsskyddet på felaktiga grunder. Försäkringsgivaren har även rätt att säga upp försäkringen till försäkringsti- dens utgång, med 30 dagars varsel. Försäkringsgivarens uppsägning ska alltid vara skriftlig.
Gruppföreträdaren har rätt att säga upp gruppavtalet i enlighet med vad som avtalats i gruppavtalet. En sådan uppsägning medför att samtliga försäkringar upphör den dag som anges i uppsägningen, dock tidigast en månad från dagen för uppsägningen.
2.10 Preskription
Om du vill kräva försäkringsersättning eller annat för- säkringsskydd måste du väcka talan senast tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkrings- avtalet berättigar till sådan ersättning eller sådant skydd inträdde.
Om du har framställt anspråket inom den tid som anges ovan är fristen att väcka talan alltid sex månader från det att försäkringsgivaren har förklarat att den har tagit slut- lig ställning till anspråket.
2.11 Höjning av försäkringsbeloppet
Vid höjning av försäkringsbeloppet måste du uppfylla de följande kraven vid tiden för ansökan om höjningen:
• Xx har fyllt 18 år men inte 65 år,
• Du är tillsvidareanställd under en sammanhängande tid av minst sex månader med en arbetstid om minst 17 timmar per vecka,
• du är fullt arbetsför,
• du är bosatt och folkbokförd i Sverige och är berättigad till ersättning från svensk försäkringskassa vid behov,
• och du har vid tiden för ansökan om höjningen inte kän- nedom om något varsel om uppsägning eller kommande arbetslöshet.
Vid höjning av försäkringsbeloppet tillämpas en kvalifi- ceringstid avseende det höjda beloppet.
2.12 Behandling av personuppgifter hos mySafety
Dina personuppgifter behandlas i enlighet med EU:s Da- taskyddsförordning. Personuppgifterna som behandlas är t.ex. namn, adress, registreringsnummer, personnum- mer, telefonnummer samt e-postadress. Uppgifterna rör dig som kund men kan även omfatta t.ex. medförsäkrad. Uppgifterna hämtas från dig som kund men kan även erhållas från t.ex. någon av våra samarbetspartners eller försäkringsförmedlare. Uppgifterna kan också hämtas in eller kompletteras och uppdateras från myndigheters re- gister. Personuppgifterna behandlas för att vi ska kunna fullgöra våra skyldigheter mot dig som kund, såsom vid bedömning av ansökan, utredning av försäkringsärenden samt administrering av ditt försäkringsavtal, varför de också överförs till våra underleverantörer till vilka vi har outsourcat fakturering, skadereglering, utskick av försäk- ringsmaterial, kundservice m.m.
Personuppgifterna används även för marknadsföring, bland annat via e-post och SMS, och som underlag för riskbedömning, analyser, affärsutveckling och statistik. Uppgifter kan för nämnda ändamål komma att lämnas ut till samarbetsparters, inom och utom EU- och EES- området, försäkringsförmedlare eller andra bolag inom koncernen. Uppgifterna kan enligt lag behöva lämnas ut till myndigheter. Uppgifterna sparas inte längre än nöd- vändigt. För fullständig information om mySafety:s be- handling av personuppgifter, se vår personuppgiftspolicy som publiceras på vår hemsida. Förmedlaren mySafety Försäkring AB är personuppgiftsansvarig för sin behand- ling av dina personuppgifter i egenskap av försäkrings- förmedlare. Du har även rätt att begära att få dina per- sonuppgifter rättade, blockerade eller raderade samt att begära ut information om vilka personuppgifter som vi behandlar, läs mer om dina rättigheter i Personuppgifts- policyn och du hittar också formulär på vår hemsida. Du kan också kontakta oss på följande adress: mySafety Försäkringar AB, Dataskyddsombud, Box 27142, 102 52 Stockholm, ring vår kundtjänst på telefonnummer 0000- 000 000 eller maila till vårt Dataskyddsombud på data- xxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx.
3. Särskilda bestämmelser om försäkringen
3.1 Syftet med försäkringen och försäkringsbeloppet Syftet med försäkringen är att i händelse av att du drab- bas av inkomstförlust på grund av hel arbetsoförmåga eller ofrivillig arbetslöshet ersätta fasta kostnader, upp till ett avtalat högsta belopp, avseende utgifter enligt följande exempel:
• hyra, eller ränta på lån, avseende det hus eller den lä- genhet där du bor
• hemförsäkring
• telefon, internet och tv
• el
• sophämtning
• vatten/uppvärmning
• avgifter till bostadsrättsförening eller samfällighets- förening
• parkeringsplats/garage
• motorfordonsförsäkring och skatt
Avgifter eller utgifter som har samband med betalnings- dröjsmål ersätts inte.
Du bör noga beräkna och välja det månadsbelopp du för- säkrar och se över det regelbundet så att det försäkrade beloppet täcker dina fasta kostnader. Försäkringen ersät- ter dig med ett belopp som motsvarar de ovan angivna utgifterna, i den mån du hade dem när försäkringsfallet inträffade.
Vid regleringen av ett försäkringsfall har försäkrings- givaren rätt att kontrollera att du har de utgifter som anges ovan och att de motsvarar minst det försäkrade månadsbeloppet varje månad.
Försäkringsersättningen betalas till ditt bankkonto må- nadsvis i efterskott och du betalar själv dina ovan an- givna fasta utgifter. Du har inte rätt att överlåta eller på annat sätt förfoga över försäkringen.
3.2 Xxxxxxxxx som omfattas av försäkringen Försäkringen omfattar följande händelser:
• Hel arbetsoförmåga
• Ofrivillig arbetslöshet
Hel arbetsoförmåga och ofrivillig arbetslöshet definieras i ordlistan.
Försäkringen är en komplett försäkring även om den täcker olika slags händelser, och därför är det inte möjligt att exkludera någon av händelserna från försäkringen.
3.3 Rätt till ersättning
3.3.1 Hel arbetsoförmåga
Vid hel arbetsoförmåga har du rätt till ersättning om du uppfyller följande villkor.
Förutsatt att du har varit oavbruten arbetsoförmögen under 30 dagar (karenstid) lämnas ersättning från och med den 31:a dagen av din arbetsoförmåga. Ersättningen är för varje dag som du är arbetsoförmögen 1/30 av för- säkringsbeloppet. Din arbetsoförmåga måste ha inletts under försäkringstiden och du måste under perioden av arbetsoförmåga stå under fortlöpande läkartillsyn och iaktta läkarens föreskrifter och anvisningar. För varje sammanhängande period av hel arbetsoförmåga betalas ersättning varje månad under maximalt tolv månader. Om du, under en period då du har rätt till ersättning, gör ett försök att återgå i arbete och börjar arbeta igen påverkar detta inte din rätt till försäkringsersättning om försöket pågår under mindre än en månad. Det betraktas som samma sjukdomsperiod och ingen ny karens tilläm- pas. Du har dock inte rätt till ersättning under tid då du erhåller lön. Du kan göra maximalt ett försök att återgå i arbete under en ersättningsperiod.
När ersättning redan har betalats på grund av arbetso- förmåga under minst 30 dagar och du sedan återfår din arbetsförmåga är förutsättningen för att du kan få rätt till ytterligare ersättning:
• Du måste vara fullt arbetsför under minst 30 sam- manhängande dagar om orsaken till den nya arbetso- förmågan är en annan än orsaken till den ursprungliga arbetsoförmågan,
• Du måste vara fullt arbetsför under minst 180 dagar om orsaken till den nya arbetsoförmågan är densamma som orsaken till den ursprungliga arbetsoförmågan, med undantag för kortare sjukperioder än två veckor, räknat från den tidpunkt då den senaste sjukperioden upphörde. Detta gäller också om du drabbas av arbetso- förmåga under kvalificeringstiden vid höjning av försäk- ringsbeloppet.
Särskilda undantag:
Ersättning lämnas inte för arbetsoförmåga som beror på
• psykisk sjukdom eller besvär, stressrelaterad sjukdom såsom depression eller stressreaktion,
• graviditetsrelaterat tillstånd under graviditet som en specialistläkare bedömer vara en normal graviditet,
• konsekvenser av en medicinsk behandling som inte är medicinskt motiverad eller inte har påkallats av legiti- merad sjukvårdspersonal, såsom plastikkirurgi som inte är rekonstruktiv kirurgi,
• sjukdom, besvär, skada, funktionsnedsättning om symptomen visat sig inom tolv månader innan startda- gen, även om diagnos eller orsak inte kunnat fastställas förrän efter det att försäkringen har blivit giltig (symp- tomklausul). Om du inte har behandlats eller haft några symptom under en sammanhängande tid om minst tolv månader omedelbart före försäkringsfallet kan du få ersättning för skada som inte tidigare hade medgett ersättning enligt denna bestämmelse.
3.3.2 Ofrivillig arbetslöshet
Vid ofrivillig arbetslöshet har du rätt till ersättning om du uppfyller följande villkor.
Villkoren varierar beroende vilken slags anställning du har haft innan du blev arbetslös: om du har haft en tills-
vidareanställning, en tidsbegränsad anställning eller om du har varit egenföretagare.
• För dig som var tillsvidareanställd betalas ersättning om du förlorat ditt arbete på grund av övertalighet el- ler uppsägning på grund av arbetsbrist. Din anställning måste ha omfattat minst 17 timmar per vecka under minst sex månader.
• För dig som haft en tidsbegränsad anställning betalas ersättning om din arbetsgivare sagt upp dig före anställ- ningstidens slut, eller inte förlänger din anställning om avsikten från början var att den skulle förlängas, och antingen:
o anställningstiden enligt det anställningsavtal som gällde när du anslöts till försäkringen var minst 12 månader och anställningstiden därefter förlängts med minst 12 månader eller
o du tidigare varit tillsvidareanställd hos samma ar- betsgivare.
Ersättning betalas endast om din anställning avslutats i förtid och om du förlorat ditt arbete på grund av överta- lighet eller uppsägning på grund av arbetsbrist. Din an- ställning måste ha omfattat minst 17 timmar per vecka under minst sex månader. Ersättning lämnas inte längre än till den dag som anställningstiden skulle ha upphört. Ingen ersättning lämnas vid deltidsarbetslöshet eller vid arbetslöshet till följd av att provanställning, allmän visstidsanställning, vikariat, säsongsarbete eller annan tidsbegränsad anställningstid löpt ut.
• För dig som var egenföretagare under minst 6 månader betalas ersättning om du har upphört med din verksam- het på grund av att du inte kunnat få tillräckligt mycket arbete för att möta dina skäliga levnadsomkostnader och har anmält till relevant myndighet att din närings- verksamhet är vilande och/eller att ditt godkännande för F-skatt ska återkallas.
Förutsatt att du har varit ofrivilligt arbetslös under 30 dagar (karenstid) lämnas ersättning från och med den 31:a dagen av din ofrivilliga arbetslöshet. Ersättningen är för varje dag som du är ofrivilligt arbetslös 1/30 av försäkringsbeloppet, dock högst 10 000 kr. Du måste ha fått meddelande om uppsägning och/eller ha upphört med din verksamhet under försäkringstiden och din ofri- villiga arbetslöshet måste ha inletts innan försäkrings- tiden löpt ut.
När ersättning redan har betalats för ofrivillig arbetslös- het under minst 30 dagar har du åter rätt till ersättning för ofrivillig arbetslöshet, förutsatt att du har arbetat heltid åtminstone 180 sammanhängande dagar sedan du senast erhöll ersättning på grund av ofrivillig arbets- löshet. Dock tillämpas en ny karenstid om 30 dagar (se ovan). Detta gäller också om du blir arbetslös under kva- lificeringstiden vid höjning av försäkringsbeloppet. Prov- anställning som övergår till tillsvidareanställning räknas in i de 180 dagar som krävs för återkvalificering.
Om du får föräldrapenning under en period då du erhål- ler försäkringsersättning för arbetslöshet pausas din rätt till ersättning tills du inte längre får föräldrapenning, men inte längre än 18 månader från dagen då du blev arbetslös. Under den tid då du erhåller föräldrapenning får du ingen försäkringsersättning.
3.4 Hur du ansöker om ersättning
På uppdrag av försäkringsgivaren kommer mySafety att hantera din skadeanmälan. Kontaktuppgifter vid skada: xxx.xxxxxxxx.xx eller mySafety Försäkringar AB, Box
27142, 102 52 Stockholm, telefon 00-000 000 00.
4. Begränsning av försäkringsgivarens ansvar
4.1 Oriktig eller ofullständig information
Om du eller någon annan som begär ersättning av för- säkringsgivaren efter ett försäkringsfall uppsåtligen eller av grov vårdslöshet oriktigt har uppgett, förtigit eller dolt något av betydelse för bedömningen av rätten till ersättning från försäkringen, kan den ersättning som an- nars skulle ha betalats sättas ned efter vad som är skäligt med hänsyn till omständigheterna.
4.2 Giltighet utomlands
Försäkringen avseende arbetsoförmåga och arbetslös- het gäller när du vistas utanför Norden (Sverige, Norge, Finland och Danmark) under en begränsad tid. Om du flyttar till ett land utanför Norden upphör försäkringen att gälla. Vistelse utanför Norden anses inte avbrytas på grund av tillfälliga besök i Norden för läkarbesök, sjuk- husvård, affärsresor, semester eller liknande.
4.3 Framkallande av försäkringsfall
Om du har framkallat försäkringsfall avsiktligen eller ge- nom grov vårdslöshet eller har förvärrat konsekvenserna därav är försäkringsgivaren fri från ansvar.
4.4 Riskfylld verksamhet
Försäkringen gäller inte för försäkringsfall som inträffat när den försäkrade varit aktiv inom
• motorsport, inklusive träning,
• bergsklättring,
• boxning på elitnivå,
• dykning på mer än 18 meters djup, ensamdykning, dyk- ning under is, i grottor eller i skeppsvrak,
• extremsporter, äventyrssport eller expeditioner, eller äventyrsaktiviteter i polarregioner eller tropiska områ- den,
• militärflyg, avancerad flygning, flygsport inklusive bal- longfärd, motorflygning, segelflygning, fallskärmshopp- ning, glidflygning eller drakflygning,
• som stuntman, luftakrobat eller liknande,
• klinisk läkemedelsprövning,
• särskilt riskfyllda yrken såsom vakt, soldat, livvakt eller liknande,
• verksamhet som kräver särskild skyddsutrustning, om korrekt utrustning inte har burits, eller
• sportarrangemang för vilket den försäkrade erhållit er- sättning överstigande ett prisbasbelopp.
4.5 Grov vårdslöshet
Om din skada föranletts av eller dess följder förvärrats av att du varit grovt vårdslös, till exempel genom på- verkan av alkohol, annat berusningsmedel, narkotiska preparat eller dopningspreparat eller genom påverkan av läkemedel, som inte har använts i medicinskt syfte enligt läkares ordination, kan försäkringsersättningen sättas ned helt eller delvis.
Försäkringsersättningen kan också sättas ned helt eller delvis om det måste antas att du företagit en handling eller underlåtit att handla med vetskap om att hand- lingen eller underlåtenheten att handla innebar en be- tydande risk för att skadan skulle inträffa.
Har skadan föranletts av eller förvärrats av att du med- verkat i eller utfört en brottslig handling, som enligt svensk lag kan leda till fängelse, kan försäkringsersätt- ningen sättas ned helt eller delvis.
4.6 Force majeure
Försäkringsgivaren ansvarar inte för ekonomisk skada
som kan uppstå om en analys av försäkringsfallet eller en utbetalning försenas på grund av krig, politisk oro, lag, myndighetsåtgärd, konflikt på arbetsmarknaden el- ler annan händelse utanför försäkringsgivarens kontroll och vars följder försäkringsgivaren inte rimligtvis kunna förutse eller förhindra.
4.7 Deltagande i krig eller vistelse utomlands vid krig el- ler politisk oro
Försäkringen gäller inte när den försäkrade reser till ett land eller område till vilket Utrikesdepartementet avrå- der från att resa. Försäkringen gäller inte heller för för- säkringsfall som uppkommer inom ett år från en sådan resa eller vistelse och som kan anses vara en följd av krig eller oroligheter.
Om krig eller oroligheter bryter ut i ett område där den försäkrade befinner sig gäller försäkringen under den första månaden, om den försäkrade inte frivilligt deltar i kriget eller oroligheterna.
4.8 Krig i Sverige
Om krig utbryter i Sverige gäller särskild lag för vissa för- säkringsfall, vilket bland annat innebär att tilläggspremie (krigspremie) kan tas ut.
5. Om vi inte kommer överens
Om du är missnöjd med ett beslut i ett skadeärende ska du i första hand vända dig till mySafety Försäkringar AB, Xxxxxxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx) och begära om- prövning. Om du efter sådan omprövning inte är nöjd kan du skicka ett klagomål till försäkringsgivaren:
Maiden Life & General Klarabergsviadukten 70
Box 70396
107 24 Stockholm Sverige
E-post: xxxxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx
Information om Maiden Life & Generals Klagomåls- ansvarig finns att läsa på xxxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/ regulatory_s.
Om du inte är nöjd med Maiden Generals service kan du skriftligen vända dig till Maiden Generals Klagomåls- nämnd.
Maiden Life & General Klarabergsviadukten 70
Box 70396
107 24 Stockholm Sverige
E-post: xxxxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx
Information om Maiden Life & Generals Klagomåls- ansvarig finns att läsa på xxxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/ regulatory_s.
Om du fortfarande inte skulle vara nöjd efter kontakt med försäkringsgivaren finns flera möjligheter att få fal- let omprövat.
5.1 Försäkringsgivarens prövningsnämnd
Ett slutligt beslut i ett försäkringsärende kan gås igenom av försäkringsgivarens prövningsnämnd. Nämnden be- står av en oberoende expert med mångårig erfarenhet från personförsäkringsområdet, en kvalificerad jurist och försäkringsgivarens skadechef och riskbedömningschef. Adress: Försäkringsgivarens Prövningsnämnd, c/o Mai- den General Försäkrings AB, Box 70 396, 107 24 Stock- holm.
5.2 Allmänna reklamationsnämnden (ARN)
Du kan även vända dig till XXX för att få ditt fall prövat. Nämnden prövar inte ärenden om belopp under 2 000 kr eller medicinska bedömningar. Adress: ARN, Box 174, 101 23 Stockholm.
5.3 Personskadenämnden (PFN)
PFN prövar medicinska frågor där det behövs utlåtande från en läkare. Adress: Xxxxxxxxxxxxxxxxxx, Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx.
5.4 Kommunernas konsumentvägledning
Varje kommun har en konsumentvägledning som hjäl- per konsumenter med allmän information och råd.
5.5 Konsumentverket
Du som är privatperson kan få kostnadsfri hjälp i frågor som rör försäkring eller skadereglering genom att kon- takta Konsumenternas Försäkringsbyrå. För mer infor- mation, se xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx eller ring 0200-22 58 00. Du kan även vända dig till Konsumentverket och deras upplysningstjänst Hallå Konsument, www.halla- xxxxxxxxx.xx. Det går även bra att vända sig till den kommunala konsumentvägledningen för råd och hjälp; vissa kommuner tar emot besök medan andra kan er- bjuda vägledning via mejl och telefon. För att se vad just din kommun erbjuder, se din kommuns hemsida Alter- nativ tvistlösning
Du kan även använda xx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxx/xxx av- seende tvistlösning.
5.6 Domstol
Tvister om försäkringsavtal kan prövas av allmän dom- stol.
5.7 Ombud
Ombudskostnader ersätts inte genom försäkringen.
5.8 Lagval och språk
För försäkringsvillkoren gäller svensk rätt. Försäkringsbe- skedet och villkoren är på svenska. Skaderegleringsären- den kommer att hanteras på svenska.
6. Ordlista
Svensk Fastighetsförmedling
Betyder Svensk Fastighetsförmedling Aktiebolag, Xxx.xx: 556090-2313, Xxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx, som är gruppföreträdare.
mySafety
Betyder mySafety Försäkringar AB, Xxx.xx: 556522- 0612, Xxxxxxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx som är för- medlare av försäkringen.
Hel arbetsoförmåga
betyder att din arbetsförmåga sätts ned helt på grund av olycksfallsskada, och/eller sjukdom, som leder till hel sjukskrivning (100%) och utbetalning av ersättning från socialförsäkringen. För att bedöma om du har rätt till er- sättning kan försäkringsgivaren kräva att du undersöks av en läkare.
Den försäkrade
Xxxxxxx den person vars intressen försäkringen gäller, närmare bestämt den som Svensk Fastighetsförmedling har förmedlat en bostad till, som har ingått ett bindande avtal om köp av bostad och som uppfyller villkoren för att omfattas av försäkringen enligt gruppavtalet mellan Svensk Fastighetsförmedling och Försäkringsgivaren.
Frivillig gruppförsäkring
betyder en försäkring som den som tillhör en särskild grupp har rätt att ansluta sig till genom egen anmälan.
Fullt arbetsför
betyder att du kan utföra ditt vanliga arbete utan sär- skilt anpassade arbetsuppgifter och inte är sjukskriven helt eller delvis, får ersättning från socialförsäkringen eller har vilande sådan ersättning på grund av arbetso- förmåga. Du får inte heller ta emot pågående, fördröjd eller retroaktiv livränta på grund av arbetsskada eller ha lönebidragsanställning av medicinska skäl.
Försäkringsavtal
Det avtal som gäller för varje enskild persons försäkring och som omfattar ansökan om försäkring, tillämpliga försäkringsvillkor, det senaste försäkringsbeskedet och ytterligare obligatoriska regler i försäkringsavtalslagen och svensk lag i övrigt.
Försäkringsbelopp
Vid arbetsoförmåga och arbetslöshet utgörs försäkrings- beloppet av det månadsbelopp som du har försäkrat, dock högst det belopp som krävs för att faktiskt ersätta dina fasta kostnader, beräknade i enlighet med p. 3.1.
Försäkringsbeloppet som du har försäkrat anges på det senast utfärdade försäkringsbeskedet. Om inte annat avtalats är försäkringsbeloppet 4 000 kr.
Om ersättningen från denna försäkring skulle påverka utbetalningen från annan försäkring (privat eller allmän) har försäkringsgivaren inte något ansvar för detta.
Försäkringsbesked
betyder ett skriftligt besked som utfärdas så snart en försäkring har meddelats eller ändrats och som inne- håller information om vilka försäkringsmoment du har valt, och grundläggande rättigheter och skyldigheter för försäkringen samt viktiga begränsningar av försäkrings- skyddet.
Försäkringsgivare
Försäkringsgivare är Maiden General Försäkrings AB, or- ganisationsnummer 516403-1003, Box 70396, 107 24 Stockholm.
Gruppföreträdare
betyder den part som har ingått gruppförsäkringsavtalet med Försäkringsgivaren (Försäkringstagare). Gruppfö- reträdare för denna försäkring är Svensk Fastighetsför- medling.
Grupp som har rätt till försäkring
De personer som ingår i en förutbestämd grupp och som är berättigade att vara med eller ansöka om en gruppför- säkring. Strukturen för gruppen som har rätt till försäk- ring bestäms i gruppförsäkringsavtalet (se nedan).
Gruppförsäkringsavtal
Avtalet mellan försäkringsgivaren och gruppföreträda- ren som reglerar täckningen som gruppmedlemmarna kan ansöka om. Ett giltigt gruppförsäkringsavtal är en förutsättning för att det ska vara möjligt att ingå indi- viduella försäkringsavtal. Gruppförsäkringsavtalet inne- håller bestämmelser om tidpunkten då försäkringen bör- jar och upphör att gälla, hur premierna ska betalas, vem
som tillhandahåller information om försäkringen till den försäkrade gruppen osv.
Karenstid
Den period för vilken försäkringen måste vara giltig och en oavbruten period av arbetsoförmåga eller ofrivillig ar- betslöshet som måste passera innan en försäkrad person har rätt till försäkringsersättning. Karenstiden är 30 da- gar både för fullständig arbetsoförmåga och för ofrivillig arbetslöshet.
Kvalificeringstid
Den period för vilken den försäkrade måste ha omfattats av försäkringen sedan eventuell höjning av försäkrings- beloppet för att vara berättigad till försäkringsersätt- ning avseende den höjda delen av försäkringsbeloppet. För arbetsoförmåga är kvalificeringstiden 30 dagar och för ofrivillig arbetslöshet 90 dagar. Det betyder att den höjda delen av försäkringsbeloppet inte betalas om den ofrivilliga arbetslösheten eller arbetsoförmågan inleds under kvalificeringstiden eller om meddelande om upp- sägning av anställning erhålles innan kvalificeringstiden är över.
Ofrivillig arbetslöshet
betyder att du blir arbetslös utan att det är ditt fel, dvs. uppsägning skett på grund av övertalighet eller arbets- brist men inte vid egen uppsägning. Du måste även ha rätt till ersättning från a-kassa efter att lagstadgad ka- renstid löpt ut. Din anställning måste ha upphört helt och du får inte längre utföra något arbete mot ersätt- ning, vilket även innebär att arbetslösheten ska vara på heltid. Arbetslöshet är inte ofrivillig om du själv har sagt upp din anställning, eller om den på annat sätt har upp- hört med samtycke.
Olycksfallsskada, olycka
betyder en kroppsskada som uppstår genom plötsligt, ofrivilligt och utifrån kommande våld mot kroppen vid en identifierbar tid och plats.
Prisbasbelopp
betyder det prisbasbelopp som fastställs varje år enligt lag.
Sjukdom
En försämring av ditt hälsotillstånd som inte kan anses utgöra en olycksfallsskada och som bevisligen har för- sämrat din fysiska och/eller psykiska funktion. Sjukdom inkluderar inte frivilliga kroppsskador. Sjukdomen anses ha uppstått den dag då försämringen kan påvisas och har fastställts av en läkare.
Slutlig ålder
Försäkringen upphör när den försäkrade uppnår den slut- liga åldern i försäkringen vilket är 67 år.
Symptomklausul
Försäkringsersättning beviljas inte för arbetsoförmåga på grund av sjukdom, lidande, skada eller funktionsned- sättning som förelegat eller gett upphov till symptom inom tolv månader före startdagen, även om en diagnos eller anledning inte kunnat fastställas förrän under för- säkringstiden. Om du inte har behandlats eller haft någ- ra symptom under en sammanhängande tid om minst
tolv månader omedelbart före försäkringsfallet kan du få ersättning för skada som inte tidigare hade medgett ersättning enligt denna bestämmelse.
7. Transaktioner i strid med gällande sanktionsregelverk Försäkringsgivaren kommer inte att göra utbetalning under försäkringen i den utsträckning villkoret för så- dant skydd, betalning av sådan skada står i strid med sanktioner eller embargon beslutade av Europeiska unionen eller Sverige. Det gäller också för sanktioner och embargon antagna av USA, så länge dessa inte är i strid med europeiska eller svenska lagar eller regler. Om en utbetalning gjorts som inte når mottagaren på grund av sanktioner ska Maiden Life & General anses ha fullgjort sitt åtagande enligt avtalet. Om det framkommer efter att en försäkring tecknats att försäkringstagaren, försäk- rat objekt eller förmånstagaren är föremål för sanktioner eller embargon har Maiden Life & General rätt att säga upp försäkringen till upphörande i förtid.
8. Information om Försäkringsförmedling
Försäkringen förmedlas av mySafety Försäkringar AB, Box 27142, 102 52 Stockholm, xxx.xx. 556522-0612. mySafety Försäkringar AB är registrerat som försäkrings- förmedlare hos Bolagsverket, 851 81 Sundsvall. mySa- fety har tillstånd att förmedla försäkringar i samtliga skadeförsäkringsklasser och livförsäkringsklass 1 a) och står under tillsyn av Finansinspektionen, Box 7821, 103 97 Stockholm. Du kan kontrollera att tillståndet stäm- mer genom att kontakta Bolagsverket eller Finansin- spektionen.
8.1 Ansvarsförsäkring
mySafety har såsom försäkringsförmedlare ansvarsför- säkring i Allianz Global Corporate & Speciality, Sweden branch, Xxxxxxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx. Tel 00- 000 000 00. I det fall att du har anspråk på skadestånd på grund av försäkringsförmedlingen som mySafety inte ersatt har du rätt att rikta ersättningsanspråket direkt mot ansvarsförsäkringen. Detta måste ske inom 10 år från det att försäkringsskyddet tidigast kunnat göras gällande. Maxbeloppet per skada är 1 250 618 EUR och under ett år kan det utgå ersättning med maximalt 5 002 472 miljoner EUR ur försäkringen.
8.2 Ersättning
I egenskap av försäkringsförmedlare får mySafety er- sättning från försäkringsgivaren, i detta fall Maiden General Försäkrings AB. I ersättningen ingår provision försjälva försäkringsförmedlingen (förmedlarens arbete med marknadsföring, kundkontakt, förmedling och övrig service). Annan kostnadstäckning kan i vissa fall också ingå i den fastställda ersättningen.
*Dessa villkor gäller från 2021-11-01
i samarbete med