Contract
Dokumentnamn: Patientavgifter och regelverk | Revision: 07 |
Dokumenttyp: 8.5.4.1.1-3 riktlinjer | Dokumentnummer: 18-832 |
Detta dokument gäller för: Vårdgivare inom Region Blekinge | Funktionsområde: |
Dokumentansvarig: Xxxxx Xxxxxxxxxx | Beslut av: Regionfullmäktige |
Beslut datum: | Nästa revidering: |
Beslutsunderlag till ärende 2019/01810
Patientavgifter och regelverk
Innehåll
Patientavgifter och regelverk 1
Högkostnadsskydd/frikort för sjukvård 4
Patient som får vänta mer än 30 minuter - 30-minutersregeln 5
Uteblivna tidsbeställda besök/dagkirurgi 5
Utebliven vård eller behandling 6
Födelsekontrollerande verksamhet 9
Vårdavgift debiteras patienter i sluten vård enligt följande: 10
Befriade från vårdavgift enligt gällande lagstiftning 10
Avgifter för närståendemedverkan 11
4 Asylsökande och papperslösa (tillståndslösa) 11
Patientavgifter i primärvården 11
Patientavgifter inom psykiatrin och habiliteringen samt Blekingesjukhuset 11
Intyg/åtgärd utan samband med sjukdom 12
Elektroniska nervstimulatorer TENS 12
8 Undersökningar/Åtgärd utan samband med sjukdom 18
Avgifter gällande körkortsintyg vid missbruk (inklusive alkolås) 19
Influensa- och Pneumokockvaccinering 20
Avgift vid flerdosvaccination 20
10 Journalkopior, övriga handlingar 21
11 Näringspreparat och speciallivsmedel >16 år 21
Tillämpningsregler för näringspreparat och speciallivsmedel 22
12 Remissregler för laserbehandling av sjuklig/missprydande ökad hårväxt 22
1 Allmänt
Landsting och kommuner har vid sidan av skatten möjlighet att finansiera sin verksamhet med avgifter.
I Hälso- och sjukvårdslagen (HSL), 17 kap. 1 §, stadgas t ex följande: ”Vårdavgifter och avgifter med anledning av att patienter uteblir från avtalade besök får tas ut enligt grunder som landstinget eller kommunen bestämmer. Patienter som omfattas av ett landstings eller en kommuns ansvar för hälso- och sjukvård enligt 8 kap. 1-3 §§ respektive 12 kap. 1 och 2 §§ och 14 kap. 1 § ska behandlas lika.”
Definition enligt 2 kap. 1 § – ”Med hälso- och sjukvård avses i denna lag
1. åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador
2. sjuktransporter, och
3. omhändertagande av avlidna.”
Enligt kommunallagen
• får landsting och kommuner avgiftsbelägga tjänster och nyttigheter som de tillhandahåller
• kan endast regionfullmäktige besluta om avgifter. Det betyder att
inga lokalt fastställda avgifter, depositionsavgifter och dylikt får förekomma.
AFL – Lagen om allmän försäkring omfattar när det gäller sjukvårdsförmåner
• alla svenska medborgare bosatta i Sverige
• icke svenska medborgare bosatta i Sverige.
I avgiftshänseende ska skiljas på:
• vård som regleras i lagen om allmän försäkring (AFL)
• vård som inte regleras i AFL, t ex förebyggande vård, hälsoundersökningar, vaccinationer, vissa intyg mm.
Enligt ”Riksavtal för utomlänsvård” är hemlandstinget det landsting där patienten är folkbokförd
vid vårdtillfällets inledning.
Patientavgifter
Patientavgifter betalas enligt vårdlandstingets regler.
Vid besöket kan avgiften betalas kontant eller med kort i första hand. Om patienten inte betalar sitt besök skickas faktura.
Högkostnadsskydd/frikort för sjukvård
Kvalificerande besök inom ramen för högkostnadsskyddet registreras på ett särskilt kort som fastställts av Region Blekinge.
Kvalificerande avgifter för registrering i högkostnadskort är besök för sjukvård hos offentligt finansierad vårdgivare i Sverige. Även grundavgift och vaccinkostnad vid influensa- och
pneumokockvaccinering ingår i högkostnadsskyddet i Blekinge. Giltigt frikort gäller för sjukvård hos offentligt finansierad vårdgivare i Sverige
• Xxxxxxx utfärdas när en person under en 12-månadersperiod fått hälso- och sjukvård till ett belopp av 1 100 1 150 kronor (Blekinge) i offentligt finansierad öppen vård.
• Frikortet för sjukvård gäller under den tid som återstår av en 12-månadersperiod beräknad från det datum då det första besöket gjordes. Frikortet gäller för öppen offentligt finansierad sjukvård i hela Sverige.
• Högkostnadsskydd tillämpas enligt vårdlandstingets regler. Vårdlandstinget utfärdar frikort. Högkostnadsskyddet för öppen vård räknas fram enlig Hälso- och sjukvårdslag (2017:30) kap 17, 6§. Beloppet får vara högst 0,025 prisbasbelopp avrundat nedåt till närmaste femtiotal kronor. Då varje landsting/region får besluta om vilket belopp som ska gälla hos dem, varierar detta ibland mellan olika landsting.
Patient som får vänta mer än 30 minuter - 30-minutersregeln
Patient som får vänta mer än 30 minuter vid tidsbeställt besök i öppen hälso- och sjukvård ska medges avgiftsbefrielse med undantag för följande besök:
• besök som inte är avgiftsbelagda
• akutbesök, även om en angiven tid finns
• besök för hälsokontroll, vaccinering för utlandsvistelse m.m. - det vill säga besök som inte faller under läkarvård eller sjukvårdande behandling.
De 30 minuterna räknas från den tidpunkt som besöket är bokat och fram till dess att personal vidtar någon åtgärd som hör samman med besöket. Det innebär att besöket har påbörjats om provtagning eller annan undersökning startat som ingår i det egentliga besöket. Det räcker inte att ropa upp patienten i väntrummet och placera henne/honom i ett annat rum utan att vidta någon åtgärd. Så snart det noterats att avtalad tid inte kan hållas, ska patienten upplysas härom. Det är viktigt att patienten blir informerad om att väntetid uppstått samt hur lång denna väntan beräknas bli. Detta gäller även om det är så kallat ”undantagsbesök” enligt ovan.
I de fall väntetiden överstiger 30 minuter ska patienten informeras om det och de som så önskar ska få avgiften tillbaka.
För att avgiftsbefrielse ska medges förutsätts, dels att patienten håller sin del av överenskommelsen, det vill säga kommer på utsatt tid, dels att återbetalningen sker i direkt anslutning till besöket. Om så inte sker, har patienten förverkat sin rätt till återbetalning.
Registrering i högkostnadskort kvarstår.
Uteblivna tidsbeställda besök/dagkirurgi
Om patient är förhindrad att komma till ett tidsbeställt besök i öppen hälso- och sjukvård skall patienten snarast, dock senast 24 timmar i förväg, avbeställa bokad tid. För dagkirurgi gäller 72 timmar. Patient som uteblir från tidsbeställt besök ska betala avgift för uteblivet besök.
Patient som inte avbeställer inom angiven tid måste ange giltigt skäl för att slippa betala avgift. Bedömningen om giltigt skäl vid förhinder görs av mottagningspersonalen. Giltigt skäl är t ex vård av sjukt barn, sjukdom i familjen, egen ”annan” sjukdom. I de fall patient debiteras för uteblivet besök skickas en faktura samt avgift för fakturering. Frikort gäller inte.
Avgift för uteblivna besök är:
• Dagkirurgi 450 kronor
• Vuxna 300 kronor
• Barn och ungdomar fram t o m det år då de fyller 19 år 100 kronor.
Faktura skickas för samtliga uteblivna besök, även om besöket varit avgiftsfritt. Faktureringsavgift tillkommer.
För närvarande går det inte att fakturera barn upp till 18 år på grund av tekniska problem. Följande gäller tills vidare
• Barn och ungdomar upp till 18 år faktureras inte
• Barn och ungdomar 18-19 år faktureras med 100 kronor.
Fakturerad avgift berättigar inte till registrering i högkostnadskort.
Utebliven vård eller behandling
Ersättning ska ges till patient som inte fått den vård eller behandling denne kallats till.
• Ersättning för de utlägg denne haft för sin resa till och från vårdinrättningen. Ersättning lämnas enligt bestämmelserna i Region Blekinges sjukreseregler, dock utan avdrag för egenavgift.
• Betald patientavgift i öppen vård återbetalas.
• Vid utskrivning från sluten vård ska ingen fakturering av vårdavgift ske.
• Ersättning för förlorad arbetsförtjänst lämnas om lönespecifikation/intyg kan lämnas där det framgår att löneavdrag har gjorts. Ersättningen är skattepliktig och Region Blekinge är skyldig att lämna kontrolluppgift.
• Ersättning lämnas inte för upplevt obehag.
• Är patienten skyldig till att vård inte kan ges, exempelvis beroende på sen ankomst eller annat skäl, ska ingen ersättning utbetalas.
• Ersättning lämnas till ledsagare där patientens ålder eller tillstånd så kräver.
• Kostnaden ska belasta den vårdenhet som förorsakat den.
2 Öppen vård
Öppen vård
Hälso- och sjukvård när den ges till patient vars tillstånd medger att aktuell vårdinsats förväntas kunna avslutas inom ett begränsat antal timmar
Besök inom primärvård inkl jourcentral | Avgift | Förslag 2020 |
Läkarbesök | 150 kr | 300 kr |
Sjukvårdande behandling, inkl jourcentral och specialiserade dsk- /sskmottagningar | 100 kr | 300 kr |
Sjukvårdande behandling medverkande läkare * | 150 kr | 300 kr |
Besök hos distriktssköterska | 0 kr | 300 kr |
Hembesök/hemsjukvård | 150 kr | 300 kr |
Personer fyllda 85 år eller äldre | 0 kr | 0 kr |
Telefonkontakt, kvalificerad (samtal som ersätter ett besök) Distanskontakt | 100 kr | 300 kr |
Återbesök inom 24 timmar (gällande samma åkomma, samma vårdgivarkategori och samma mottagning) | 0 kr | 0 kr |
* Då läkare aktivt medverkar i behandlingen genom samråd med hälso- och sjukvårdspersonal före eller efter behandling i det enskilda vårdtillfället.
Besök inom psykiatrin och habiliteringen | Avgift | Förslag 2020 |
Besök inom vuxenpsykiatrin, alla yrkeskategorier | 150 kr | 300 kr |
Dagpsykiatri | 100 kr | 300 kr |
Besök inom barn- och ungdomspsykiatrin | 0 kr | 0 kr |
Besök inom habiliteringen | 0 kr | 0 kr |
Personer fyllda 85 år eller äldre | 0 kr | 0 kr |
Återbesök inom 24 timmar (gällande samma åkomma, samma vårdgivarkategori och samma mottagning) | 0 kr | 0 kr |
Telefonkontakt, kvalificerad (samtal som ersätter ett besök) Distanskontakt | 100 kr | 300 kr |
Överläkare inom psykiatrin kan besluta om avgiftsbefrielse på medicinska grunder | ||
Första remissbesök när det föregås av ett avgiftsbelagt läkarbesök på vårdcentral eller mottagning inom offentligt finansierad länssjukvård | 100 kr | Utgår |
Besök inom Blekingesjukhuset | Avgift | Förslag 2020 |
Läkarbesök | 300 kr | 300 kr |
Besök på akutmottagning, även besök som leder till inskrivning | 400 kr | 300 kr |
Sjukvårdande behandling | 100 kr | 300 kr |
Sjukvårdande behandling medverkande läkare * | 300 kr | 300 kr |
Sjukvårdande behandling, hembesök (bedömningsbil/ambulans) | 100 kr | 300 kr |
Patient inskriven vid vårdinrättning tillhörande landstinget, vid besök föranlett vid aktuellt slutenvårdstillfälle (konsultbesök) | 0 kr | 0 kr |
Personer fyllda 85 år eller äldre | 0 kr | 0 kr |
Dagsjukvård | 100 kr | 300 kr |
Dagkirurgi | 300 kr | 300 kr |
Telefonkontakt, kvalificerad (samtal som ersätter ett besök) Distanskontakt | 100 kr | 300 kr |
Återbesök inom 24 timmar (gällande samma åkomma, samma vårdgivarkategori och samma mottagning) | 0 kr | 0 kr |
Första remissbesök när det föregås av ett avgiftsbelagt läkarbesök på vårdcentral eller mottagning inom offentligt finansierad länssjukvård | 100 kr | Utgår |
* Då läkare aktivt medverkar i behandlingen genom samråd med hälso- och sjukvårdspersonal före eller efter behandling i det enskilda vårdtillfället.
Barn och ungdomar har fri sjukvård till och med det kalenderår de fyller 19 år. Gäller även personer som är 85 år eller äldre.
Besök ger rätt till:
• Intyg för sjukpenning
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
• Registrering i högkostnadsskydd
Distanskontakt
Patientavgiften för distanskontakt via videolänk är samma som för ett motsvarande fysiskt mottagningsbesök. Lägsta avgift för distanskontakt, oavsett teknik, är 100 kr.
Avgiftsfria besök
Avgiftsfria besök | Avgift |
Barn och ungdomar till och med det kalenderår de fyller 19 år | 0 kr |
Personer fyllda 85 år eller äldre | 0 kr |
Ungdomsmottagning | 0 kr |
Habilitering | 0 kr |
Anhållna och häktade, intagna vid statens kriminalvårdsanstalter (hemlandstinget debiteras) | 0 kr |
Barn och ungdomar omhändertagna för vård enligt LVU | 0 kr |
Värnpliktiga | 0 kr |
Hepatit C, smittats i hälso- och sjukvården | 0 kr |
HIV-smittade, smittats i hälso- och sjukvården | 0 kr |
Besök i samband med organdonation (donatorn) | 0 kr |
Infektioner, behandling av infektioner som uppstått i samband med sjukhusvistelse | 0 kr |
Psykiatrisk vård enligt LRV, LPT | 0 kr |
Rehabiliteringsplan – helhetsbedömning – besök tillsammans med försäkringskassan | 0 kr |
Smittsamma sjukdomar – enligt smittskyddslagen | 0 kr |
Besök som avser utprovning och anpassning av tekniska hjälpmedel | 0 kr |
Första besök och återbesök vid våld i nära relationer | 0 kr |
Medicinsk service
Medicinsk service | Avgift | Förslag 2020 |
Provtagning på grund av sjukdom | 0 kr | 0 kr |
Röntgen | 100 kr | 0 kr |
Klinisk fysiologi | 100 kr | 0 kr |
Barn och ungdomar har fri sjukvård till och med det kalenderår de fyller 19 år. Avgiftsfritt för personer som är 85 år eller äldre.
Besök ger rätt till:
• Intyg för sjukpenning
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
• Registrering i högkostnadsskydd
Sjukintyg och recept
Sjukintyg | Avgift |
Sjukintyg hämtas på mottagningen | 0 kr |
Sjukintyg skickas hem till patienten | 0 kr |
Recept | Avgift |
E-recept | 0 kr |
Recept hämtas på mottagningen | 0 kr |
Recept skickas hem till patienten | 0 kr |
Recept med anledning av forskning | 0 kr |
Recept med anledning av läkemedelsprövning | 0 kr |
Recept resemedicin | 300 kr |
Recept utan samband med sjukdom | 300 kr |
Mödravård och barnhälsovård
MHV, BHV | Avgift |
Besök inom mödrahälsovården | 0 kr |
Besök inom barnhälsovården | 0 kr |
Födelsekontrollerande verksamhet
Abort-, preventivmedels- och steriliseringsrådgivning inkl förskrivning av P-piller som utförs av
• Läkare 0 kr
• Xxxxx än läkare 0 kr
Besök ger rätt till:
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
Riktade hälsoundersökningar
Riktade hälsoundersökningar | Avgift |
Mammografiscreening | 0 kr |
Ultraljudsscreening pulsåderbråck | 150 kr |
Gynekologisk cellprovsscreening (cellprovtagning) | 0 kr |
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
• Registrering i högkostnadsskydd
3 Sluten vård
Sluten vård
Hälso- och sjukvård som ges till patient inskriven vid vårdenhet.
Region Blekinge debiterar nedanstående vårdavgifter för personer vårdade i sluten vård inom Region Blekinge och som omfattas av lagen om allmän försäkring. För debitering av övriga patienter hänvisas till dokumentet ”Vård av personer från andra länder”.
Vårdavgiften uppgår till högst 100 kronor och avser sjukhusvård, konvalescentvård, utlandsvård och patienthotell. Särskild regel gäller för asylsökande och papperslösa, se kapitel 4.
Organdonatorer betalar inga avgifter i samband med donationen.
Vårdavgift debiteras patienter i sluten vård enligt följande:
Förslag 2020
Barn och ungdom fram t o m det år de fyller 19 år | 0 kr | 0 kr |
Vuxna (20 år och äldre) kronor | 100 kr | 100 kr |
Vuxna (20 år och äldre) med en årsinkomst som är 96 000 kronor eller lägre | 50 kr | Utgår |
Med årsinkomst avses sammanlagd skattepliktig inkomst/bidrag per månad innan sjukavdrag, samt pension, studiebidrag, bostadsbidrag m m
Avgift debiteras för inskrivningsdag samt mellanliggande vårddagar men inte utskrivningsdag. I samband med permission debiteras ingen vårdavgift. Som permissionsdag räknas dag då patienten har en registrerad permission ett helt dygn.
Ex. patient som åker hem på permission en fredag klockan 13.00 och kommer tillbaka söndag klockan 16.00 betalar slutenvårdsavgift för fredag och söndag men inte för lördagen.
En patient, som skrivits in på sjukhus för en viss åtgärd och som får åka hem på grund av att landstinget vid tillfället inte har möjlighet att genomföra åtgärden, betalar ingen vårdavgift.
Överläkare inom psykiatrin kan besluta om avgiftsbefrielse.
Befriade från vårdavgift enligt gällande lagstiftning
• Hiv-smittade, smittade i hälso- och sjukvården genom faktorkoncentrat eller blodtransfusion
• häktade, anhållna samt intagna vid kriminalvårdsanstalt från Blekinge
• häktade, anhållna samt intagna vid kriminalvårdsanstalt - hemlandstinget debiteras hela vårdkostnaden inkl. patientavgiften enligt riksavtalets regler för debitering av slutenvård till andra landsting.
Avgifter för närståendemedverkan
• Närstående som vistas med inskrivna patienter ska skrivas in som betalande sällskap och betala 150 kr/dygn, gäller även neonatalavdelningen.
• Pappor eller annan person som gör mamman sällskap med övernattning på BB får betala 150 kr/dygn
• För närstående som är inskrivna finns ett kostnadstak på 1 200 kr/månad och närstående.
4 Asylsökande och papperslösa (tillståndslösa)
Patientavgifter för papperslösa (tillståndslösa) är samma som för asylsökande
Patientavgifter i primärvården
Omedelbar och planerad vård – barn upp till 18 år | Avgift |
Läkarbesök | 0 kr |
Övriga besök | 0 kr |
Omedelbar vård och vård som inte kan anstå – vuxna som fyllt 18 år | |
Hälsosamtal (hälsoundersökning) | 0 kr |
Läkarbesök | 50 kr |
Sjukvårdande behandling efter remiss av läkare inom den offentliga vården | 25 kr |
Planerad vård – vuxna som fyllt 18 år | |
Läkarbesök | utomlänsavgift |
Sjukvårdande behandling | utomlänsavgift |
Patientavgifter inom psykiatrin och habiliteringen samt Blekingesjukhuset
Omedelbar och planerad vård – barn upp till 18 år | Avgift | ||
Läkarbesök | 0 kr | ||
Övriga besök | 0 kr | ||
Omedelbar vård och vård som inte kan anstå – vuxna som fyllt 18 år | |||
Besök efter remiss från primärvården. Avgiften gäller tills patienten är färdigbehandlad (således inte endast det första besöket) samt nödvändiga besök efter utskrivning | |||
Läkarbesök | 50 kr | ||
Sjukvårdande behandling efter remiss av läkare inom den offentliga vården | 25 kr | ||
Omedelbar vård och vård som inte kan anstå – alla som fyllt 18 år utan remiss från primärvården – samma avgifter som för bosatta folkbokförda i Sverige | |||
Läkarbesök | 150/300/400kr | ||
Sjukvårdande behandling | 100/150 300 kr | ||
Hembesök | 150/300 kr | ||
Planerad vård – vuxna som fyllt 18 år | |
Läkarbesök | Utomlänsavgift/DRG |
Sjukvårdande behandling | Utomlänsavgift/DRG |
Tandvård
Omedelbar och planerad vård – barn upp till 18 år | Avgift |
Tandvård | 0 kr |
Omedelbar vård och vård som inte kan anstå – vuxna som fyllt 18 år | |
Besök hos tandläkare | 50 kr |
Avgiftsbefriade besök
• akut och planerad vård, barn under 18 år
• vård vid mödrahälsovården respektive barnhälsovården
• remiss från mödrahälsovården och barnhälsovården
• förlossningsvård
• vård enligt smittskyddslagen
• hälsoundersökning
Högkostnadsskydd och frikort gäller inte. Asylsökande som får stora vårdkostnader ska kontakta Migrationsverket.
För flyktingar som fått uppehållstillstånd, men som ännu inte blivit kommunplacerade, gäller LMA-kortet. Först när man blivit kommunplacerad med ett eget boende gäller samma villkor som för bosatta i Blekinge.
Intyg/åtgärd utan samband med sjukdom
Asylsökande som begär intyg betalar enligt gällande taxa för intyg och åtgärder utan samband med sjukdom.
Sluten vård
Asylsökande och papperslösa (tillståndslösa) är avgiftsbefriade när de är inlagda för vård.
5 Hjälpmedel
Avgift | |
Egenavgift för lån av elektronisk nervstimulator under 3 eller 6 månader beroende på vilken TENS-apparat det gäller | 150 eller 200 kr |
Faktureras av hjälpmedelscenter |
Gäller inte barn och ungdomar fram till och med det år de fyller 19 år
Avgift | |
Egenavgift för lån av snarkningsapparat | 500 kr |
Utbyte av mask och filter till självkostnadspris | |
Faktureras av hjälpmedelscenter |
Gäller inte barn och ungdomar fram till och med det år de fyller 19 år
Avgift | |
Kryck-, stödkäpp (får behållas av patienten) | 100 kr per styck eller par |
Hjälpmedelscenter tar tillbaka käppar som inlämnas frivilligt. Pengarna betalas inte tillbaka. | |
Avgift | |
Låneavgift för barncykel | 400 kr/år |
Avgift | |
Egenavgift års- och serviceavgift på eldriven rullstol Faktureras av hjälpmedelscenter | 500 kr/år |
Avgift | |
Egenavgift för anpassade skor för vuxna | 800 kr/par |
Anpassade skor för barn och ungdomar t o m det år de fyller 19 år | 300 kr/par |
Åtgärder på skor, högst 5 par/år | 150 kr/par |
Bidrag för olikstora skor | 800 kr/par |
Avgift | |
Egenavgift för resår- och tygkorsett | 300 kr/st |
Avgift | |
Egenavgift för övre extremitetsortos | 300 kr/st |
Egenavgift för nedre extremitetsortos | 300 kr/st |
Egenavgift för fotortoser/inlägg | 500 kr/par |
Avgift | |
Egenavgift för utprovning och efterkontroll av hörapparat | 800 kr |
Bidrag | Förslag 2020 | |
Upp till barnet är 8 år – enstyrkesglas | 500 kr | |
Kan betalas flera ggr om recept/remiss finns, finns inget recept måste det gå 12 mån mellan ”bidragen” | 800 kr |
Upp till barnet är 8 år – flerstyrkesglas | 1 000 kr | |
Kan betalas flera ggr om recept/remiss finns, finns inget recept måste det gå 12 mån mellan ”bidragen” | 1 000 kr | |
Barn från 8 år upp till 19 års ålder | 800 kr | 800 kr |
Bidrag | |
Bidrag (inkluderar utprovning och anpassning). | 4 500 kr/år |
Patienterna står för kostnader utöver bidragstaket |
Gäller inte barn och ungdomar fram till och med det år de fyller 19 år
Besök ger rätt till:
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
Avgiften ger inte rätt till:
• Registrering i högkostnadsskydd
6 Timtaxa 2019 2020
Timtaxa ska alltid användas vid ej prissatta intyg/utlåtande, samt vid undersökningar som är avgiftsbelagda.
När en patient själv begär ett intyg eller önskar genomgå hälsokontroll gäller avgifterna i detta avsnitt.
Om patienten i samband med ett öppenvårdsbesök begär ett avgiftsbelagt intyg ska patienten betala dels för besöket och dels för intyget.
Om röntgenundersökning, provtagning krävs för intygets utfärdande ska dessa debiteras av respektive klinik enligt prislista.
Intygen och utlåtandena är alltid momsbelagda och ingår inte i högkostnadsskyddet.
Tid | Avgift utan moms | Avgift med moms | |||||
15 minuter | 348 kr | 359 kr | 435 kr | 449 kr | |||
30 minuter | 696 kr | 718 kr | 870 kr | 898 kr | |||
45 minuter | 1 044 kr | 1 077 kr | 1 305 kr | 1 347 kr | |||
60 minuter | 1 392 kr | 1436 kr | 1 740 kr | 1 796 kr | |||
7 Intyg
Avgift (med moms) | |
A | |
Alkoholpåverkan, utlåtande rörande (inkl blodprov) | timtaxa |
Anställning, friskintyg – kan innefatta: | timtaxa 30 min |
• Anamnes | |
• Undersökning av synskärpa | |
• Tonometri | |
• Enkel hörselprövning | |
• Enkel blod- och urinstatus | |
• Fysikalisk status | |
Anställning i radioaktivt arbete | timtaxa 30 min |
Arbetsförmedling/Länsarbetsnämnd intyg om hälsotillstånd | timtaxa 30 min |
Arbetsgivare, undersökning inkl utlåtande till arbetsgivare angående omplacering mm | timtaxa 60 min |
Arbetsoförmåga, intyg om | timtaxa 15 min |
Au pair, intyg för arbete som | timtaxa 30 min |
B | |
Bilbälte eller skyddshjälm, intyg om befrielse från att använda | timtaxa 15 min |
Blodgrupperingsintyg inkl provtagning | timtaxa 15 min |
F | |
Faderskapsbevisning, intyg i samband med inkl provtagning | timtaxa 15 min |
Flygcertifikat, intyg för - enligt formulär 1a, 1b, 1c, 1, 3 och 4 | timtaxa 60 min |
Friskintyg, till förskola, daghem, lekskola | timtaxa 15 min |
Färgsinnesundersökning inkl intyg | timtaxa 15 min |
Försäkringsbolag, intyg om hälsotillstånd | timtaxa 45 min |
Försäkringsbolag, intyg om invaliditet | timtaxa 60 min |
Försäkringsbolag, intyg om skada/sjukdom | timtaxa 45 min |
H | |
HIV-intyg, inkl provtagning | timtaxa 30 min |
Hälsoundersökning, inkl intyg | timtaxa 30 min |
A. Allmän anamnes, undersökning av synskärpa, tonometri, audiogram, enkel blod- och urinstatus, fysik, normalstatus |
Hälsoundersökning, inkl intyg | timtaxa 45 min |
B. Allmän hälsoundersökning enl A samt färgsinnesundersökning, och/eller vilo-Ekg | |
Hälsoundersökning, inkl intyg | timtaxa 45 min |
C. Allmän hälsoundersökning enl A samt endera arbets-Ekg, audiogram eller kemisk undersökning (kolesterol, kreatinin, triglycerider, urinsyra) | |
Hälsoundersökning, inkl intyg | timtaxa 60 min |
D. Allmän hälsoundersökning, omfattande alla undersökningar enligt A, B och C | |
I | |
Invalidfordon, intyg för skattebefrielse och parkeringstillstånd | timtaxa 15 min |
K | |
Körkort, intyg för synprövning | timtaxa 30 min |
Körkort, särskilt intyg > 45 år för t ex lastbil | timtaxa 30 min |
L | |
Livsmedelsintyg, med avföringsprov som begärs av arbetsgivare | timtaxa 30 min |
R | |
Resa, intyg för att avboka | timtaxa 15 min |
Resa, intyg för att ta med mediciner (kan utfärdas av apotek avgiftsfritt vid resa inom Schengenländerna) | timtaxa 15 min |
Rättsintyg, enskilda | timtaxa 60 min |
S | |
Sjöfolk, intyg för | timtaxa 45 min |
Skjutvapen, intyg angående rätt till innehav | timtaxa 60 min |
Socialtjänsten, intyg | timtaxa 60 min |
Sportdykning, intyg för (exkl röntgen) | timtaxa 60 min |
Y | |
Yrkessjukdomar, intyg enligt arbetarskyddsstyrelsens anvisningar om undersökning till förebyggande av | timtaxa 30 min |
Ö |
Övriga åtgärder/undersökningar i samband med intyg | timtaxa |
A |
Adoption, intyg för sökande av adoptivbarn inkl nödvändiga undersökningar |
Adoption, förlängning av intyg |
B |
Bilstöd, intyg som kan begäras av FK |
Bostadsanpassning, intyg ang anpassning av bostad eller ansökan om bostad till funktionshindrad |
D |
Dödsbevis, Dödsorsaksintyg |
F |
Färdtjänst, intyg för erhållande av |
Försäkringskassan, samtliga intyg och utlåtande oavsett om förfrågan kommer från FK eller patient |
G |
God man |
K |
Kör-, trafik- och traktorkort, intyg för, förlängning av intyg p g a sjukdom |
L |
LPT-intyg, vårdintyg för psykiatrisk tvångsvård enl lagen (1991:1129) om psykiatrisk tvångsvård på begäran av anhörig eller annan närstående person |
LPT-intyg, vårdintyg för psykiatrisk tvångsvård enl lagen (1991:1129) om psykiatrisk tvångsvård på begäran av annan myndighet |
LRV-intyg, vårdintyg för rättspsykiatri enligt lagen (1991:1128) om rättspsykiatrisk vård |
LSS-intyg, begäran om insats enligt LSS (lagen om särskilt stöd och service) begärt av anhörig eller myndighet |
P |
Parkeringstillstånd för rörelsehindrade |
Patientförsäkring, utlåtande till landstingets patientförsäkring (LÖF/PSR) |
V |
Värnpliktig, intyg om hinder för inställelse i tjänsten |
8 Undersökningar/Åtgärd utan samband med sjukdom
Undersökningar/åtgärder utan samband med sjukdom | Avgift (utan moms) |
A | |
Adoptivbarn, hälsoundersökning inkl provtagning | 0 kr |
Allmänfarlig sjukdom, undersökning av anhörig till patient (smittskyddslagen) | 0 kr |
Asbestundersökning | 0 kr |
Audiogram | timtaxa 30 min |
B | |
Blodprov/urinprov (för labanalys) | Enl lab prislista |
E | |
EEG | timtaxa 45 min |
EKG i vila | timtaxa 30 min |
EKG -arbets | timtaxa 45 min |
Ergometertest - ergometri | timtaxa 45 min |
G | |
Gynekologisk hälsokontroll, ej riktad hälsoundersökning | timtaxa 15 min |
Gynekologisk undersökning, urinstatus samt cytologprov på patientens initiativ omfattande: autoanamnes, bimanuell undersökning, inspektion av vagina och portio, enkel blod- och urinstatus samt cytologprov | timtaxa 45 min |
H | |
HIV-test | 0 kr |
Hälsoundersökning, | timtaxa 30 min |
A. Allmän anamnes, undersökning av synskärpa, tonometri, audiogram, enkel blod- och urinstatus, fysik, normalstatus | |
Hälsoundersökning, | timtaxa 45 min |
B. Allmän hälsoundersökning enl A samt färgsinnesundersökning, och/eller vilo-Ekg |
Hälsoundersökning, | timtaxa 45 min |
C. Allmän hälsoundersökning enl A samt endera arbets-Ekg, audiogram eller kemisk undersökning (kolesterol, kreatinin, triglycerider, urinsyra) | |
Hälsoundersökning, | timtaxa 60 min |
D. Allmän hälsoundersökning, omfattande alla undersökningar enligt A, B och C | |
Röntgenundersökning, enbart | timtaxa 30 min |
K | |
Kroppsbesiktning, av personer misstänkta för varusmuggling (Tullverket betalningsansvarigt) | timtaxa 60 min |
Körkortsintyg vid missbruk (inklusive alkolås) | se tabell nedan |
O | |
Omskärelse av män över 18 år av icke medicinska skäl (utförs ej under 18 år) | timtaxa 60 min |
R | |
Recept resemedicin (åksjukemedel, malariatabletter m m) | 300 kr |
Recept utan samband med sjukdom (exempelvis Primolut Nor) | 300 kr |
S | |
Sterilisering | timtaxa 90 min |
Ö | |
Övriga åtgärder/undersökningar ej i samband med intyg | timtaxa |
Avgifter gällande körkortsintyg vid missbruk (inklusive alkolås)
Förutsättning:
Dessa läkarbesök och intyg är inte hälso- och sjukvård utan regleras via timtaxa. Provtagning regleras efter prislista för Södra Sjukvårdsregionen.
Typ av kontakt | Utan moms | Med moms |
Läkarbesök | Timtaxa 15 min | |
Intyg I | Timtaxa 60 min | |
Efterföljande intyg efter 6 månader Intyget begärs av tingsrätten som efterkontroll på intyg I | Timtaxa 30 min | |
Efterföljande intyg efter 18 månader Intyget begärs av tingsrätten som efterkontroll på intyg 2 | Timtaxa 30 min | |
Provtagning (varje provtagning, inget paketpris) | 371 kr Pris ej klart |
Eftersom ovanstående inte anses som sjukvård innebär det att ungdomar betalar samma avgifter.
Besök ger inte rätt till:
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
• Registrering i högkostnadsskydd
9 Vaccinationer
• Grundavgift vaccinering 300 kr
Observera att vaccinkostnad tillkommer. Se aktuella vaccinationspriser.
Influensa- och Pneumokockvaccinering (Pneumovax) - ingår i högkostnadsskyddet (både grundavgiften och vaccinkostnaden).
Personer över 65 år samt gravida i månad 4-9:
Influensa- och pneumokockvaccinering är avgiftsfritt för personer som fyllt 65 år. Med avgiftsfri pneumokockvaccinering avses endast användning av vaccinet Pneumovax. Influensavaccination är avgiftsfritt för gravida i månad 4-9.
Avgift vid flerdosvaccination
Enligt Region Blekinges beslut gäller att vaccinationsavgift på 300 kr ska täcka de doser som behövs för att ge adekvat skydd inför en resa eller en säsong.
Uppföljande boosterdos efter resan eller inför nästa säsong ingår inte utan då tillkommer ny grundavgift på 300 kr oavsett om läkare är närvarande eller inte.
För flerdosvacciner ingår följande doser i grundavgiften:
Difteri, tetanus, polio, japansk encefalit och rabies:
• Grundskydd 3 doser. Andra och tredje dosen ingen grundavgift
TBE:
• Grundskydd inför säsong, 3 doser (0,2-4 veckor, 9-12 månader). Andra och tredje dosen ingen grundavgift
• Personer över 60 år (50 år beroende på vilket vaccin som används), grundskydd inför säsong, 4 doser (0, 1 månad, 3 månader, 9-12 månader). Ingen ny grundavgift för dos 2,3 och 4
• Ny grundavgift för påfyllnadsdos
Twinrix/Engerix:
Grundskydd 3 doser (0, 7, 21 dagar eller 0, 1, 6 månader). Grundavgiften betalas bara första gången. Ny grundavgift för 4:e dosen efter 12 månader vid snabbvaccination inför resa.
Vaccinationen av smittskyddsskäl är liksom tidigare avgiftsfritt för patienten.
Havrix:
• Alltid grundavgift 300 kr + vaccinpriset
Ovanstående gäller för vaccinationsbesök inom Region Blekinge. Har första dosen getts hos privat vårdgivare (oavsett vårdavtal) eller i annat landsting ska patienten i första hand hänvisas dit, i annat fall ska ny grundavgift på 300 kr betalas för återbesök. Däremot ingen ny grundavgift om t.ex. TBE I ges på infektionsmottagningen och uppföljande 2 doser ges på vårdcentral eller vice versa.
Aktuell prislista för vaccin finns på intranätet .
10 Journalkopior, övriga handlingar
Avgift skall tas ut för beställning som omfattar tio sidor eller mer för avskrifter, kopior m.m. av allmän handling (inklusive journalkopia). Avgift för utdrag ur allmän handling/journal får inte överstiga 250 kronor inklusive moms.
Journalkopia | Avgift exkl moms | Inkl moms |
1 – 9 sidor | 0 kr | |
10 sidor | 47,17 kr | 50 kr |
11- | 1,88 kr/sida | 2 kr/sida |
max 235,85 kr | max 250 kr | |
Röntgenbilder på CD- skiva eller USB | 100 kr | |
Röntgenbilder på film | 25 kr | |
Ultraljudsbild | 50 kr |
Patienten skall informeras om fastställda avgifter.
Försäkringsbolag som begär journalkopia betalar samma avgift som om patienten själv begär handlingen.
När en avgift tas ut ska myndigheten samtidigt ta ur ersättning för kostnaden för att sända den begärda handlingen eller kopian till mottagaren. Förordning (2018:1544)
Avgiften ger inte rätt till
• Registrering i högkostnadsskydd
11 Näringspreparat och speciallivsmedel >16 år
Patientens maxavgift för all total förskrivning är 1 600 kronor/månad
Sondnäring | Avgift |
Egenavgiften för 500 ml sondnäring/dag | 400 kr/mån |
Egenavgiften för 1000 ml sondnäring/dag | 800 kr/mån |
Egenavgiften för 1500 ml sondnäring/dag osv | 1 200 kr/mån |
Patientens maxavgift för all förskrivning är 1600 kronor/månad. |
Kosttillägg | Avgift |
Egenavgiften för ett kosttillägg/dag | 180 kr/mån |
Egenavgiften för två kosttillägg/dag | 360 kr/mån |
Egenavgiften för tre kosttillägg/dag osv | 540 kr/mån |
Andra berikningspreparat samt förtjockningsmedel ingår i gruppen kosttillägg. Egenavgift ska följa kosttillägg enligt ovan. Viss mängd ska jämställas med ett kosttillägg. Se tillämpningsregler. *
Glutenfria livsmedel | Avgift |
Kontantbidrag för patienter med diagnosen celiaki från den dag man fyller 16 år och till och med det år då man fyller 19 år | 1 500 kr/år |
Glutenfria livsmedel för patienter med diagnosen celiaki från och med det år man fyller 20 år | Ingen ersättning |
Speciallivsmedel | Avgift |
Egenavgift för speciallivsmedel (proteinreducerade livsmedel, produkter för patienter med PKU, SPC-flakers, Salovum) | 300 kr/ord |
I sluten vård ingår näringspreparat och speciallivsmedel i den ordinarie vårdavgiften. |
Barn och ungdomar<16 år 120 kr/ordination enligt statliga regler
Tillämpningsregler för näringspreparat och speciallivsmedel
*Som ett kosttillägg räknas:
• Kosttillägg som innehåller både energi och näringsämnen om det innehåller ≤ 400
kcal/förpackning.
• Övriga produkter t ex:
- 1 påse (à ca 90 g) Scandishake och Calshake.
- ½ flaska (100 ml) Calogen.
- 250-500 kcal/dag av energi- eller näringsberikning i pulver eller flytande form.
Är energimängden lägre än 250 kcal/dag av ”övriga produkter” beräknas egenavgiften
enligt ½ kosttillägg/dag.
• Förtjockningsmedel:
En månadsförbrukning av förtjockningsmedel motsvarar ett kosttillägg.
Observera att patientens behov måste överstiga ca 500 g/mån för att kostnaden ska bli högre än egenavgiften. För att konsumera ca 7 dl tjockflytande dryck/dag eller ca 5 dl krämkonsistens/dag åtgår ca 1000 g förtjockningsmedel per månad.
12 Remissregler för laserbehandling av sjuklig/missprydande ökad hårväxt
Indikation:
Sjukligt/missprydande ökad hårväxt i ansiktet och/eller på hals där orsaken beror på påvisad hormonell rubbning hos kvinna, läkemedelsinducerad ökad hårväxt eller transplantat med behåring.
Remissrätt:
Specialistläkare inom dermatologi anställda av Region Blekinge.
Bidrag:
Utgår med 4000 kr per patient och år när egenavgift enligt nedan betalts.
Egenavgift:
Egenavgiften är 1 100 kr per remiss och år för vuxna. Barn fram till det år det fyller 19 år betalar ingen egenavgift. Kostnaden överstigande egenavgiften, dock maximalt 4 000 kronor per patient och år ersätts av Region Blekinge.
Övriga utgifter:
Ersättning för resor och andra kringkostnader utgår inte. Bidrag för annan typ av behandling (epileringkrämer, vaxning, rakapparat, ”elektrolysbehandling” etc.) utgår inte.
Besök ger inte rätt till:
• Sjukreseersättning (enligt regelverk sjukresor, Region Blekinge)
• Registrering i högkostnadsskydd
13 Gipsning
Gipsning | |
Läkarbesök vid vårdtillfället, gipsning ingår | 0 kr |
Omgipsning/läkarbesök | 300 kr |
Omgipsning, om gipset gått sönder etc | 0 kr |
Borttagning av gips | 300 kr |
Gipsklack, hjälpmedel | 0 kr |
Kontroll av fraktur/läkarbesök Oavsett om besöket sker på röntgen eller hos behandlande läkare | 300 kr |
14 Fritt vårdsökande
Regler för fritt vårdsökande framgår av Patientlagen och Riksavtalet.
För vård inom Blekinge betalas alltid den patientavgift/vårdavgift som gäller inom Region Blekinge. Hemlandstinget debiteras enligt dokumenterad självkostnad, schablonkostnad i regionavtalet i öppen vård minus betald patientavgift.
När en patient är uppsatt för tid på mottagning ska det medicinska behovet styra prioriteringsordningen oberoende av om man är folkbokförd i eller utanför Blekinge. Med hemlandsting avses enligt Riksavtalet det län som patienten är folkbokförd i vid vårdtillfällets inledning.