Försäkringsvillkor Juristförsäkring
Försäkringsvillkor Juristförsäkring
Frivillig gruppförsäkring
Gäller fr o m 2024-02-01
Akademikerförsäkring
2
1.2. Vem omfattas av försäkringen 2
1.4. Tidpunkt för behov av juristbistånd 2
1.8. Försäkringen omfattar inte 3
2. Vad försäkringen gäller för
3
2.1. Till och med överprövning 3
2.2. Till och med domstolsprocess 3
4
4. Försäkringstagarens skyldigheter (säkerhetsföreskrifter)
4
5. HELPs rättigheter och skyldigheter
4
6. Behandling av personuppgifter
5
5
7.3. Allmänna reklamationsnämnden (ARN) 5
7.4. Konsumenternas Försäkringsbyrå 6
7.5. Nämnden för Rättsskyddsfrågor 6
6
6
1.1. Gruppförsäkringen
Till grund för gruppförsäkringen ligger ett avtal mellan försäkringsgivare HELP Forsikring AS genom HELP Försäkring Filial (HELP) och Aktiebolaget Akademikerförsäkring (Akademikerförsäkring). Gruppavtalet innehåller bestämmelser om gruppens sammansättning, försäkringsomfattning, gruppavtalets ikraftträdande samt förlängning och uppsägning av avtalet.
För den enskilde gruppmedlemmens avtal om frivillig gruppförsäkring gäller vad som framgår av gruppavtalet, i det försäkringsbesked som Akademikerförsärking utfärdar och vad om anges i dessa försäkringsvillkor. Om gruppavtalet sägs upp av Akademikerförsäkring eller HELP gäller det gentemot samtliga försäkringstagare.
Försäkringsgivare för samtliga försäkringar är HELP Forsikring AS genom HELP Försäkring Filial. Svensk lag tillämpas på detta avtal. Norska Finanstilsynet är tillsynsmyndighet.
1.2. Vem omfattas av försäkringen
1.2.1 Nyanslutna medlemmar
Nyansluten medlem i något av Akademikerförsäkrings Ägarförbund eller Logopedförbundet samt nyanställda i dessa förbund som tecknat försäkringen erhåller försäkringen kostnadsfritt under en tremånadersperiod.
Försäkringen löper med sex månaders karens. Under karenstiden är det inte möjligt att använda försäkringen utöver förskyddet. Skador uppkomna under karenstiden omfattas inte av försäkringen.
Under den sex månaders xxxxxxxx har försäkringstagare rätt till förskydd som ger rätt att kostnadsfritt teckna digitala avtal via HELPs Min Sida (testamente, samboavtal, gåvobrev, skuldebrev, köpekontrakt och hyresavtal) samt 5 timmars kostnadsfri rådgivning avseende dessa avtal. Detta inbegriper även rätt att upprätta avtalen med hjälp av jurist för det fall det inte är möjligt i den digitala lösningen.
1.2.2 Icke nyanslutna medlemmar
Medlemmar i Akademikerförsäkrings Ägarförbund eller Logopedförbundet samt anställda i dessa förbund som tecknat försäkringen. Försäkringen löper med sex månaders karens. Under karenstiden är det inte möjligt att använda försäkringen. Skador uppkomna under karenstiden omfattas inte av försäkringen.
Under den sex månaders xxxxxxxx har försäkringstagare rätt till förskydd som ger rätt att kostnadsfritt teckna digitala avtal via HELPs Min Sida (testamente, samboavtal, gåvobrev, skuldebrev, köpekontrakt och hyresavtal) samt 5 timmars kostnadsfri rådgivning avseende dessa avtal. Detta inbegriper även rätt att upprätta avtalen med hjälp av jurist för det fall det inte är möjligt i den digitala lösningen.
1.2.3 Make, maka, sambo eller registrerad partner
Make, maka, sambo eller registrerad partner till medlem i Akademikerförsäkrings Ägarförbund eller Logopedförbundet äger rätt att teckna försäkringen under samma förutsättningar som Icke nyanslutna medlemmar under punkten 1.2.2 ovan.
1.2.4 Intressekonflikt mellan försäkringstagare
För de fall en jävssituation uppkommer på grund av tvist mellan flera försäkringstagare är samtliga försäkringstagare berättigade till juristbistånd. Den av parterna som först kontaktat HELP i ärendet biträds därvid av HELPs jurist. För den andra parten utses en extern jurist. Kostnaden avseende denne bekostas av HELP i enlighet med reglerna för rättsskydd (punkt 5).
1.3. Försäkringsperiod
Försäkringen är giltig så länge gruppavtalet mellan Akademikerförsäkring och HELP gäller. Om försäkringstagaren träder ur sitt fackförbund eller om anställningen i förbundet upphör kan försäkringen behållas till högre pris. Försäkringstagaren kan när som helst säga upp försäkringen.
1.4. Tidpunkt för behov av juristbistånd
Försäkringen omfattar försäkringstagarens behov av juristbistånd, förutsatt att de förhållanden och/eller upplysningar som utgör orsaken till behovet av juristbistånd har uppstått under försäkringsperioden.
• I ärenden avseende bodelning i anledning av äktenskapsskillnad anses behovet av juristbistånd ha uppstått i samband med den brytdag som stadgas enligt lag.
• I ärenden avseende separation mellan sambor anses behovet av juristbistånd ha uppstått i samband med att samboförhållandet upphört.
• I ärenden avseende vårdnad, boende, umgänge och underhåll avseende barn anses behovet av juristbistånd ha uppstått då ena parten framställt skriftligt anspråk gentemot den andra.
• I ärenden avseende arvsrätt anses behovet av juristbistånd ha uppstått vid arvlåtarens dödsfall.
• I ärenden avseende nätkränkning anses behovet av juristbistånd ha uppstått vid publiceringstidpunkten.
• I ärenden avseende konsumentköp av varor och hantverkstjänster och privatköp/privatförsäljning av varor anses behovet av juristbistånd ha uppstått när köpeavtalet eller avtal om hantverkstjänst ingicks.
1.5. Karens
Försäkringen gäller med sex månaders karens. Under den tiden är det inte möjligt att använda försäkringen. Skador uppkomna under karenstiden omfattas inte av försäkringen. Försäkringstagare äger dock rätt att använda de tjänster som ingår i förskyddet enligt punkterna 1.2.1 och 1.2.2.
1.6. Meddelande om skada
Försäkringstagaren ska meddela behov av juristbistånd till HELP utan oskäligt dröjsmål. Har behov av juristbistånd inte meddelats HELP inom tio år efter att behovet uppstod är rätten till juristbistånd enligt denna försäkring förverkad. Om skadan är anmäld inom den tid som anges här har försäkringstagaren dock sex månader på sig att väcka talan, räknat från den dag HELP meddelat slutligt beslut i frågan.
1.7. Laga domstol
Försäkringen omfattar endast ärenden som regleras enligt svensk, norsk eller dansk lag och som prövas av svensk, norsk eller dansk domstol. Vid osäkerhet om vilka ärenden som omfattas av norsk eller dansk lag är det de norska respektive danska försäkringsvillkoren som gäller. Dessa är tillgängliga på xxx.xxxx.xx respektive xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
1.8. Försäkringen omfattar inte
• Försäkringstagare i egenskap av näringsidkare.
• Tvister mot Akademikerförsäkrings Ägarförbund eller Logopedförbundet eller ärenden där det finns en intressekonflikt mellan försäkringstagaren och Akademikerförsäkrings Ägarförbund eller Logopedförbundet.
• Tvister mot HELP, eller ärenden där det finns en intressekonflikt mellan försäkringstagaren och HELP (överprövning av ärenden, se punkt 7).
• Ärenden som gäller försäkringstagarens uppsåtliga eller oaktsamma handling eller underlåtelse att handla.
• Värdet av eget arbete, förlorad inkomst, resor, uppehälle och andra omkostnader som försäkringstagaren har haft.
• Verkställighet av dom, beslut eller avtal.
• Ersättning till skiljeman, konkursförvaltare, skiftesman, boutredningsman, testamentsexekutor, bodelningsförrättare etc.
• Skador som har samband med krig, krigsliknande händelser, atomkärnprocess, terroristhandling, revolution eller uppror.
• Tvister där försäkringstagaren inte har ett befogat intresse att få sin sak behandlad.
• Skador som uppkommit under karenstiden.
2. Vad försäkringen gäller för
2.1. Till och med överprövning
Försäkringstagaren har, i egenskap av privatperson, rätt till förebyggande juridisk rådgivning, juristbistånd i kontakt och förhandling med motpart samt överklagande till omprövningsinstans inom följande rättsområden gällande fastighetsrätt.
Juristbistånd för nedanstående punkter ges till dess att ärendet har behandlats av en samfällighet, en bostadsrättsförenings egna organ eller avgjorts av offentligrättsligt organ, såsom domstol eller myndighet, i första instans.
• Ärenden enligt plan- och bygglagen (2010:900)
• Ärenden avseende samfällighetsförening och vägsamfällighet
• Ärenden avseende bostadsrättsförening
2.2. Till och med domstolsprocess
Försäkringstagaren har, i egenskap av privatperson, rätt till förebyggande juridisk rådgivning samt juristbistånd vid tvist inom följande rättsområden:
• Familjerätt
• Barnrätt avseende tvister om vårdnad, boende, umgänge och underhåll enligt Föräldrabalken. Försäkringen är begränsad till juristbistånd i en (1) tvist som initierats av försäkringstagaren, för vart och ett av dennes barn. Denna begränsning gäller inte i de fall försäkringstagaren är svarandepart i tvisten.
• Arvsrätt
• Konsumentköp av varor och hantverkstjänster och privatköp/privatförsäljning av varor. Detta gäller förutsatt att köpesumman för varan/tjänsten överstiger 2 000 kr.
• Fast egendomsförhållande, begränsat till
o Grannförhållande enligt 3 kap. Jordabalken.
o Hyra/uthyrning av försäkringstagarens permanenta bostad i Sverige
• ID-stöld, när detta har uppstått som en följd av att en person utan behörighet och i vinstsyfte använt försäkringstagarens identitet för att öppna ett bankkonto, ansöka om kreditkort eller lån, ansöka om legitimation eller registrera abonnemang.
• Indraget körkort i trafiksituationer utanför arbetet, förutsatt att påstådd lagöverträdelse inte är knuten till brott. Det måste kunna styrkas att det föreligger behov av körkort i arbetssammanhang.
• Ärenden som rör avslag på ansökan om sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning, bistånd med att begära omprövning samt överklagan. Detta gäller förutsatt att den aktuella skadan inte är arbetsrelaterad.
• Ärenden som rör avslag på ansökan om personlig assistans enligt lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt bistånd med att begära omprövning och överklagan.
• Migrationsrätt avseende tillstånd på anknytning enligt 5 kap. 3 § punkt 1 och 2 utlänningslagen (2005:716) för maka/make, registrerad partner, sambo och minderåriga barn samt minderåriga barn till make/maka, registrerad partner eller sambo.
• Kränkande nätpublicering. Försäkringstagaren har rätt till juristbistånd och nödvändiga åtgärder för att radera och avindexera lagstridigt eller och kränkande innehåll i öppna och fritt tillgängliga källor på internet, dock begränsat till publicering på svenska, norska, danska och engelska.
Juridiskt biträde för ovan nämnda punkter ges tills ärendet är löst genom förlikning eller har avgjorts i domstol eller jämförbar instans.
2.3. Undantag
Försäkringen omfattar inte:
• Ärenden avseende köp/försäljning av fast egendom inklusive ärenden gällande nybyggnation, tillbyggnad eller totalrenovering av bostad.
• Ärenden avseende fast egendom och tillbehör till fast egendom enligt Jordabalken, inräknat servitut och arrendeavtal.
• Ärenden som faller inom bestämmelserna till skydd och stöd för barn och unga i socialtjänstlagen (2001:453, SoL) och lag (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU).
Försäkringstagaren har rätt till juridisk rådgivning i obegränsat antal timmar i ärenden enligt punkt 2, där det inte föreligger tvist. Vid tvist omfattar försäkringen upp till 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle enligt punkt 2.1 eller punkt 2.2. Se bestämmelser i punkt 5, HELPs rättigheter och skyldigheter, om vilka rättegångskostnader som omfattas inom maxersättningen.
Tvist anses ha uppstått vid den tidpunkt när en part helt eller delvis avvisat eller bestridit ett framställt krav, eller när en part underlåter att ta ställning till kravet inom rimlig tid.
3.1. Självrisk
Vid tvist som prövas av domstol utgår en självrisk om 3 000 kr. Dock utgår ingen självrisk i ärenden avseende sjukpenning, sjukersättning, aktivitetsersättning eller personlig assistans.
4. Försäkringstagarens skyldigheter (säkerhetsföreskrifter)
Försäkringstagaren är skyldig att uppträda lojalt och samarbetsvilligt gentemot HELP. Försäkringstagaren ska på eget initiativ och utan dröjsmål tillhandahålla HELP alla dokument samt upplysningar om detaljer och förhållanden som kan ha betydelse för ärendet.
Försäkringstagaren ska vara tillgänglig för HELPs jurister och sakkunniga och besvara frågor sanningsenligt och efter bästa förmåga.
När HELP ber om det ska försäkringstagaren uppvisa egendom, föremål, dokument etc. som HELP anser kan ha betydelse för ärendet. Försäkringstagaren är skyldig att informera om eventuella andra relevanta försäkringstjänster de är berättigade till.
När ärenden handläggs av HELP får försäkringstagaren inte på eget initiativ ingå avtal eller överenskommelser i ärendet utan att HELP lämnat skriftligt medgivande till det. Om försäkringstagaren inte uppfyller sina skyldigheter enligt dessa försäkringsvillkor, kan rätten till juristbistånd enligt denna försäkring reduceras eller helt utebli.
Om försäkringstagaren upptäcker att denne har blivit utsatt för olovlig och kränkande publicering på internet ska det omgående polisanmälas och skadan ska anmälas till HELP. Polisanmälan och bekräftelse på mottagen anmälan ska sändas till HELP snarast möjligt. Alternativt ska HELP kontaktas för begäran av juristbistånd med att upprätta polisanmälan.
5. HELPs rättigheter och skyldigheter
HELP avgör när och vilka åtgärder som ska vidtas i ärendet, vilket även omfattar beslut om att föra ett ärende inför domstol. Efter att ett ärende registrerats kommer försäkringstagaren att bli kontaktad av en jurist som är specialiserad på det aktuella rättsområdet och som kommer att ansvara för handläggningen av ärendet. Om försäkringstagaren vill att ett tvistigt ärende ska handläggas av en av dem utsedd extern jurist, ska detta meddelas HELP i samband med att skadeanmälan lämnas in. Kostnader för extern jurist som uppkommit innan ansökan om rättsskydd hos HELP är gjord omfattas inte.
Vid behov utser HELP en jurist som får ansvara för ärendet. Det står HELP fritt att anlita en extern jurist. HELP ersätter inte juristkostnader som överstiger det belopp som fastställts av domstol i dom eller beslut, i de fall detta har skett.
Det förutsätts att försäkringstagaren accepterar de avgöranden som HELP träffar mot bakgrund av framlagda dokument, samt eventuella råd och konklusioner som framläggs av sakkunnig och/eller jurist. HELP gör en bedömning av ärendet och erbjuder juristbistånd i de fall förutsättning att nå önskat utfall föreligger.
HELP täcker upp till 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle, inräknat försäkringstagarens rättegångskostnader och avgifter vid en rättslig process. Om ärendet handläggs av en jurist som utsetts av försäkringstagaren ersätter HELP skäliga rättegångskostnader efter den timkostnadsnorm som fastställts i förordningen (2009:1237) om timkostnadsnorm inom rättshjälpsområdet. HELP ansvarar inte för kostnader som har uppstått utan HELPs föregående samtycke. HELP har rätt att hålla motparten ansvarig för rättegångskostnader. Sådan ersättning tillfaller HELP.
I de fall då ärendet handläggs av HELPs jurister eller annan jurist som utsetts av HELP täcks kostnaden för motpartens rättegångskostnad då det fastställts av domstol i dom eller beslut att försäkringstagaren ska ersätta kostnaden. Detta gäller så länge de totala rättegångskostnaderna inte överstiger 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle.
HELP svarar inte för kostnader som uppstår vid byte av jurist.
Om det föreligger flera skadelidande som en följd av samma handling/kränkning och de skadelidande har lika – eller väsentligen likartade – intressen, kan HELP uppställa krav på att de skadelidande anlitar samma jurist/advokat. Om det föreligger flera parter på endera sida är HELPs ansvar begränsat till ett försäkringsbelopp. Begränsningen gäller även om flera försäkringsbolag täcker skadan.
All information HELP mottar i samband med handläggningen av ett ärende behandlas med sekretess. Vid behov har HELP rätt att kommunicera nödvändig information till anlitad sakkunnig eller annan, när det är nödvändigt för att tillvarata försäkringstagarens intressen.
6. Behandling av personuppgifter
Försäkringsgivare för denna försäkring är HELP Försäkring Filial, filial till HELP Forsikring AS i Norge.
Europaparlamentets och rådets förordning (EU, 2016/679, GDPR) tillämpas från den 25 maj 2018 och medför ett stärkt skydd för de personer vars personuppgifter behandlas. Den ersätter personuppgiftslagen (1998:204, PuL).
Alla uppgifter som HELP mottar i samband med sitt uppdrag behandlas med sekretess. I övrigt hänvisas till HELPs integritetspolicy, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. Inom ramen för ärendehandläggningen finns behov att kommunicera vissa av de upplysningar som lämnas till HELP till utomstående, till exempel vid användande av sakkunniga och vid annan nödvändig kommunikation för att tillvarata försäkringstagarens intressen. HELP utgår från att de har tillåtelse att lämna nämnda upplysningar. Om inte annat avtalats har HELP rätt att upplysa om ett potentiellt eller redan existerande klientförhållande i samband med intressekonflikter.
HELP äger rätt att registrera anmälda skador i skadeanmälningsregistret (GSR), som är gemensamt för försäkringsbranschen.
7.1. Klagomål
Vid klagomål kontaktas i första hand juristen som har handlagt ärendet. Om klagomålet kvarstår därefter kontaktas klagomålsansvariga på HELP.
Kontaktuppgifter:
E-post: xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx
Att framställa ett klagomål är kostnadsfritt och ditt ärende kommer att behandlas snabbt, effektivt och på ett omsorgsfullt sätt.
Är klagomålet att betrakta som ett missförstånd eller ett enkelt fel ska detta åtgärdas omedelbart. HELP ska så snart som möjligt, men senast inom fjorton (14) dagar, skriftligen meddela dig hur HELP har bedömt ärendet och på vilket sätt HELP har följt upp ärendet. Om ditt klagomål inte kan tillmötesgås kommer du att få en skriftlig förklaring till beslutet.
7.2. Överprövningsnämnden
Om HELP fattar beslut om att avsluta ett ärende eller att inte föra ett krav vidare, och försäkringstagaren inte accepterar detta kan försäkringstagaren kräva att beslutet överprövas av en oberoende nämnd. Begäran om omprövning sänds per post eller e-post till HELP Försäkring Filial.
Kontaktuppgifter:
Överprövningsnämnden består av tre personer, varav minst en medlem ska ha bakgrund från konsumentorganisation eller från offentlig verksamhet som arbetar med konsumentärenden, och minst en medlem ska ha juridisk kompetens. Nämndsbehandlingen sker utan kostnad för försäkringstagaren.
Nämnden avgör om handläggningen av ett ärende ska fortsätta eller avslutas av HELP. Försäkringstagaren informeras om utfallet av nämndens prövning. Nämndens ordförande ska avvisa begäran om överprövning som uppenbarligen inte kan vinna framgång.
Om försäkringstagaren efter nämndbehandlingen väljer att föra ärendet vidare på egen hand och vinner framgång, täcks nödvändiga rättegångskostnader. Ersättningen fastställs utefter rättegångsbalkens regler för fastställande av rättegångskostnader.
7.3. Allmänna reklamationsnämnden (ARN)
Om försäkringstagaren inte tycker sig ha blivit rättvist behandlade kan de kontakta Allmänna reklamationsnämnden. Nämnden prövar dock inte tvister rörande medicinska bedömningar.
Begäran om prövning måste ha inkommit senast ett år från det att försäkringstagaren först klagade till HELP eller, om ärendet prövats av nämnden för överprövning (se punkt 7.2), senast två månader från det att nämndens beslut meddelats.
Kontaktuppgifter:
Tel: 00-000 000 00
Adress: Allmänna Reklamationsnämnden, Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx Web: xxx.xxx.xx
7.4. Konsumenternas Försäkringsbyrå
Konsumenternas Försäkringsbyrå ger kostnadsfri information och vägledning i försäkringsfrågor.
Kontaktuppgifter:
Tel: 0000-00 00 00
Adress: Konsumenternas Försäkringsbyrå, Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx Web: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
7.5. Nämnden för Rättsskyddsfrågor
Nämnden provar på begäran av försäkringstagaren omfattningen av rättsskyddsförsäkring och frågan om ersättningsanspråk inom rättsskyddsförsäkring. Begäran om prövning hos nämnden sker via blankett som finns hos Svensk Försäkrings Nämnder.
Kontaktuppgifter:
Tel: 00-000 000 00
Adress: Svensk Försäkrings Nämnder, Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx Web: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
För försäkringen gäller försäkringsavtalslagen (2005:104).
Försäkringsgivare för denna försäkring är HELP Försäkring Filial, Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 00X, 000 00 Xxxxxxxxx.
HELP Försäkring Filial är en filial till HELP Forsikring AS, Xxxxxxxxxx xxxx 0, 0000 Xxxx vilka står under tillsyn av norska Finanstilsynet, Xxxxxxxxxxxxx 0, 0000 Xxxx, telefon 0000-000 000 00