Autogiroanmälan

Autogiroanmälan

Medgivande

Betalningsmottagare

Falu kommun Org. Nummer: 212000-2221

791 83 Falun Bankgiro: 5927-8648

Kund i Falu kommun

Personnummer/ organisationsnummer
Förnamn	Efternamn
Adress
Postnummer	Postort
Telefon/ Mobil	E-postadress

Kontoinnehavare (kan vara någon annan än kund i Falu kommun)

Personnummer/ organisationsnummer
Förnamn	Efternamn
Telefon/ Mobil	E-postadress
Kontoinnehavarens bank, namn
Clearingnummer	Kontonummer

Kontoinnehavarens underskrift Obs! Anmälan måste skrivas under av kontoinnehavaren

Jag har tagit del av och godkänner vilkoren för autogiro*	Ort och datum
	Namnteckning	Namnförtydligande

* Villkorstext

Jag godkänner villkoren för anslutning till Autogiro och accepterar de regler som står skrivna på omstående sida. Jag är medveten om att Falu kommun använder ett dataprogram i vilket de uppgifter som lämnas på denna blankett kommer att registreras. Personuppgifterna i denna anmälan kommer att behandlas för administration och fullgörande av avtalsvillkoren enligt omstående sida. Uppgifterna kommer vidare att lämnas ut för angivna ändamål till kommunens utskriftsleverantör, Bankgirocentralen och respektive kunds bank.

Om Du önskar få information om vilka personuppgifter om Dig som ekonomikontoret behandlar kan Du inkomma med en skriftlig - av Dig egenhändigt undertecknad - begäran om detta till Falu kommun, Ekonomikontoret, 791 83 Falun.

Begäran om rättelse av personuppgift kan göras till samma adress.

Så här fungerar det

Du lämnar ett medgivande om att pengar för betalning av dina räkningar från Falu kommun får tas ut från det angivna

bankkontot.

Du får räkningen hem i brevlådan som vanligt, men pengarna dras automatiskt från det angivna bankkontot på betalningsdagen (oberoende av vilken bank du är kund i).

Det enda du behöver se till är att det finns pengar på ditt konto dagen före förfallodagen.

Redan kl. 06.00 på förfallodagen börjar man nämligen köra Autogirorutinen på banken. På kontoutdraget, som du får från

banken, kan du se att räkningen är betald.

Villkor för Autogiro

Medgivande om uttag. Jag medger att uttag får göras från det angivna bankkontot på begäran av nämnda betalningsmottagare

för överföring till denne. Jag ska senast bankdagen före förfallodagen ha tillräckligt med pengar på kontot för alla de betalningar som ska göras på förfallodagen. Detta förbinder jag mig till även gentemot banken. Jag medger att betalningarna får belastas mitt konto i banken bankdagen före förfallodagen. Banken är inte skyldig att pröva behörigheten av eller meddela mig i förväg om begärda uttag. Redovisning av uttagen får jag på kontoutdrag från banken. Medgivandet gäller också om jag får ett annat kontonummer eller byter bank.

Om pengar saknas på kontot. Har jag inte senast bankdagen före betalningens förfallodag tillräckligt med pengar på kontot är jag medveten om att det kan innebära att betalningar inte blir utförda. Om betalningar ändå görs har banken rätt att ta ut ränta och avgifter, enligt bankens vid var tid gällande regler, för den skuld som därigenom uppstår.

Insättning på betalningsmottagarens konto görs på förfallodagen. Om täckning saknas på mitt konto bankdagen före förfallodagen men medel senare inflyter kan, efter överenskommelse mellan betalningsmottagaren och dennes bank, överföring göras senare inom en vecka.

Besked om kommande betalningar. För att uttag från mitt konto ska få göras skall betalningsmottagaren ha sänt meddelande till mig senast åtta (8) dagar före förfallodagen. Meddelandet - som kan avse flera förfallodagar - ska innehålla uppgift om betalningens belopp och förfallodag samt betalningssätt. Meddelandet kan ges via s.k. samfaktura* och då får kontots adress användas för meddelandet.

Stopp av uttag genom att meddela betalningsmottagaren. Om jag inte medger ett uttag kan jag kontakta betalningsmottagaren senast två bankdagar före förfallodagen och begära att uttaget stoppas.

Stopp av medgivande. Jag kan också stoppa alla uttag avseende medgivandet. Detta sker genom att jag underrättar banken senast två bankdagar före förfallodagen. Detta ska göras på en särskild blankett eller via annan rutin som anvisas av banken. När jag stoppat ett medgivande via banken innebär det att inga betalningar som grundas på det stoppade medgivandet blir gjorda förrän jag själv hävt stoppet. Har jag inte hävt ett stopp inom två månader upphör berört medgivande att gälla.

Återkallelse av medgivande. Mitt medgivande gäller tills vidare. Medgivandet upphör senast fem (5) bankdagar efter det att jag återkallat det. Om jag vill återkalla ett medgivande gör jag det genom meddelande till betalningsmottagaren eller skriftligt meddelande till banken.

Bankens godkännande. Jag accepterar att banken ska godkänna att det angivna kontot kan användas för Autogiro.

Rätten att avbryta mina betalningar via Autogiro. Banken får, men är inte skyldig, att avbryta min anslutning till Autogiro om jag inte i rätt tid har tillräckligt belopp på mitt konto för mina betalningar, om kontoförhållandena förändras samt om jag vid upprepade tillfällen stoppar betalningar från kontot utan att ha välgrundade skäl för det. Även betalningsmottagaren får, i motsvarande fall, avbryta min anslutning till Autogiro.

Rätten att sambearbeta adressuppgifter. Bankgirocentralen BGC AB har i uppdrag att sköta Autogirorutinen för bankens räkning. Jag medger därför att uppgifter ur bankens register om kontots adress får sambearbetas med Bankgirocentralens uppgifter till ett adressregister.

Fyll i medgivandet redan idag!

Skickas till: Falu Kommun, Ekonomikontoret, 791 83 Falun.

Har du frågor kontakta xxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx eller ring 023-830 00