Avtal mellan Region Värmland och Region Örebro län om vård vid Karlskoga lasarett
Avtal mellan Region Värmland och Region Örebro län om vård vid Karlskoga lasarett
1. AVTALETS INNEHÅLL OCH SYFTE
Detta avtal är ett underavtal till det övergripande samverkansavtalet mellan Region Värmland och Region Örebro län. Parternas gemensamma ambition är att utveckla ett långsiktigt och förtroendefullt samarbete. Samverkan ska ske i en anda av öppenhet och dialog och med ett ömsesidigt åtagande att bidra till en för båda parter gynnsam utveckling av verksamheten.
Syftet med detta avtal är att i första hand tillgodose behovet av vård i den geografiska närheten för invånare i Värmland i gränstrakterna mellan Örebro och Värmland. Detta avtal gäller akut och planerad öppen och sluten somatisk vård och medicinsk service vid Karlskoga lasarett för personer folkbokförda i Värmland.
Fortsättningsvis kommer Region Värmland kallas RV och Region Örebro län RÖL.
2. AVTALSTID
Avtalet gäller 2022-01-01 till 2025-12-31 med möjlighet för RV till förlängning upp till 24 månader. Begäran till RÖL om förlängning ska ske senast sex (6) månader före avtalstidens utgång.
3. UPPDRAG
Detta avtal avser vård och behandling på Karlskoga lasarett och RVs regler för valfrihetsvård gäller för invånare i Värmlands län.
Med vård och behandling avses i detta sammanhang akut och planerad öppen och sluten somatisk vård och den medicinska service som Karlskoga lasarett tillhandahåller Örebro läns befolkning.
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
I frågor om definition av hemlandsting, akutvård, tekniska hjälpmedel samt transporter och resor gäller riksavtalets regler.
4. SJUKRESOR
Sjukresor med anledning av detta avtal bekostas av RV enligt RVs regelverk för sjukreseersättning.
5. TILLGÄNGLIGHET
6. ERSÄTTNING AV VÅRDTJÄNSTER
6.1 ERSÄTTNINGSMODELLENS SYFTE
Ersättningsmodellen avser ge förutsättningar för:
- en riskspridning av fasta kostnader och för variationer i kostnader för vård
- att naturliga svängningar mellan år inte ska föranleda full effekt för den fasta delens reala storlek
6.2 AVTALSSUMMA ÅR 2022
Enligt denna överenskommelse skall RV abonnera på vårdtjänster och ersätta RÖL enligt en del fast överenskommet abonnemang och en rörlig del.
Avtalssumman grundar sig i de två senaste årens upparbetade utfall med en inräknad rabatt om 25 %.
6.2.1 ÅRLIG AVSTÄMNING
Vid årets slut görs en avstämning av årets upparbetade vårdvolym i relation till överenskommet abonnemang. Region Örebro län lämnar en fullständig redovisning av utfallet vid Karlskoga lasarett för det aktuella året till RV. Årlig justering av fast abonnemang skall ske senast 28 februari året efter.
6.2.2 FASTSTÄLLANDE AV NY AVTALSSUMMA
Den aktuella avtalssumman ska årligen överenskommas och fastställas av båda parter i februari innevarande år. Summan skall grunda sig i de två senaste årens upparbetade utfall och räknas upp med LPIK exkl. läkemedel för nästkommande år som presenteras i oktober året innan. Vid fastställande skall hänsyn tas till effekter av större och/eller strategiska verksamhetsförändringar, förändrad DRG-grupperare eller andra orsaker som påverkar verksamhet och/eller prisbild.
7. VERKSAMHETSVOLYM – PLANERING OCH STYRNING
7.1 VÅRDVOLYM
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
Avtalssumman enligt punkt 6.2 grundar sig på upparbetad vårdvolym för de senaste två åren baserad på i regionen fastställd DRG-prislista för öppen och sluten vård. Den summerade vårdvolymen för de två åren halveras och sedan dras en rabatt motsvarande 25 procent för RV innan fastställande av abonnemangsumman.
RÖL fakturerar RV månatligen motsvarande en tolftedel av den överenskomna abonnemangsumman. Den rörliga delen av upparbetad vård faktureras månatligen eller vid vårdtillfällets slut med en kostnad motsvarande 50 procent enligt DRG-prislista för öppen samt sluten vård.
7.2 ANSVAR
Parterna har ett gemensamt ansvar att sträva efter att omfattningen av vården vid Karlskoga lasarett överensstämmer med överenskommen viljeinriktning.
Parterna har ett gemensamt ansvar att kontinuerligt följa utvecklingen och månadsvis redovisa aktuell statistik och fakturerat belopp. Avstämning görs regelbundet med syfte att gemensamt kunna upprätta prognos över förväntad årsvolym och också för att vidmakthålla ett förtroendefullt samarbete mellan parterna.
8. BETALNINGSVILLKOR
8.1 FAKTURA
RÖL fakturerar månadsvis, i förskott, RV en tolftedel av överenskommen abonnemangssumma för vård vid Karlskoga lasarett. Fakturan betalas senast 30 dagar efter ankomstdatum.
En faktura per vårdtillfälle faktureras efter utförda och godkända tjänster normalt inom 1 månad, dock senast 6 månader, efter aktuell behandling/vårdepisod till RV. Fakturan skall vara specificerad i enlighet med överenskomna riktlinjer. Beställarens namn anges.
8.2 FAKTURAADRESS
Fakturering av abonnemang och samlingsfaktura skall ske till:
Region Värmland BeställarID: 9309996
Box 5081
650 05 KARLSTAD
9. VIDAREREMITTERING
Vid behov av vidareremittering från Karlskoga lasarett ska kontakt tas med verksamhetschef för motsvarande enhet/klinik/läkare eller bakjour inom Region Värmland, för godkännande. Detsamma gäller vårdinsatser i övrigt, som inte kan anses vara en naturlig del i utredning/behandling eller framgår av remissen. Kontakt ska dokumenteras i journal.
Dialog förs mellan verksamhetsföreträdare i Karlskoga och Kristinehamn rörande i vilka fall det är lämpligt för den enskilda patienten att aktuell vård och behandling sker vid befintliga närsjukvårdsplatser vid Kristinehamns sjukhus.
Ersättning för vård, oavsett vårdnivå, som vidarremitterats från Karlskoga lasarett utan godkännande av verksamhet i Region Värmland ska hanteras enligt ersättningsmodell under §6.2.
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
Undantag
En patient som tagits emot för akutsjukvård som omgående och otvetydigt är i behov av specialistvård som Karlskoga lasarett inte kan ge, får remitteras innan godkännande från Region Värmland har inhämtats. Patienten ska i första hand remitteras till Region Värmland eller till sjukhus/vårdenhet som Region Värmland har avtal med. Om sådan remittering inte är möjlig ska patienten remitteras till närmaste sjukhus/vårdenhet där den nödvändiga vården kan ges. Den tjänstgörande läkaren på Karlskoga lasarett har rätt att utfärda en sådan remiss. Kontakt ska utan uppskov vid akuta fall tas med motsvarande enhet/klinik/läkare eller bakjour inom Region Värmland. Kontakt ska dokumenteras i journal.
10. UPPFÖLJNING
10. 1 Uppföljning av ekonomi och produktion
RÖL översänder månadsvis en fil med uppgifter om vårdtillfällen och öppenvårdsbesök för den vård som konsumerats av patienter från RV på Karlskoga lasarett
Region Örebro län skall årligen redovisa jämförelser av producerade vårdtjänster enligt KPP med länssjukhus i landet med hjälp Sveriges Kommuner och Landstings KPP-databas. Redovisningen av vårdkostnader skall vara tillgänglig för granskning av RV.
10.2 UPPFÖLJNING AV TILLGÄNGLIGHET
Region Örebro län skall tertialvis redovisa en uppföljning av tillgängligheten för den vård som bedrivs enligt detta avtal vid Karlskoga lasarett.
I övrigt gäller särskilda specifikationer i enlighet med vad som framgår i bilagor för fristående undersökning och behandling.
10.3 PLANERINGS- OCH UPPFÖLJNINGSMÖTEN
Representanter från RV och RÖL ska på ledningsnivå ha planerings- och uppföljningsmöten minst två gånger per år.
11. ÖVRIGA BESTÄMMELSER
11.1 AVTALSINFORMATION
RV svarar för att befolkningen, egna verksamheter och andra vårdgivare inom RV delges information kring innehållet i detta avtal. RÖL svarar för att egna verksamheterna inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen delges information kring innehållet i detta avtal.
11.2 OMFÖRHANDLING
Båda parter har rätt att begära förhandling om det under avtalstiden sker förändringar av de förutsättningar som avtalet baseras på. Omförhandling skall skriftligen begäras hos motparten så snart orsak för detta föreligger.
11.3 ANSVAR FÖR SKADA PÅ PERSON ELLER SAK
RÖL skall hålla RV skadeslöst för all skada som åsamkas RV på grund av fel eller försummelse av RÖL. Detta ansvar innefattar även RÖLs anställda, uppdragstagare, patienter och annan tredje man.
11.4 TVIST
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
Parterna skall i första hand i samförstånd söka lösa tvister som uppkommer avseende tolkningen och tillämpningen av detta avtal. I andra hand skall tvister och därmed sammanhängande rättsförhållanden avgöras av svensk domstol (Karlstad) med tillämpning av svensk rätt om inte parterna enas om annat.
12. KONTAKTPERSONER
Kontaktpersoner för detta avtal är:
Kontaktperson RV Kontaktperson RÖL
Namn: Xxxxx-Xxxxx Xxxxxxxx Xxxx: Xxxxx Xxxxxxx
xxxxxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx xxxxx.xxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx
Telefon: 000-000 00 00, Telefon: 000-000 00 00
000-000 00 00 000-000 45 28
13. UNDERSKRIFTER
Denna överenskommelse har upprättats i två (2) likalydande exemplar varav parterna tagit var sitt.
För Region Värmland För Region Örebro län
2021-12-22 2021-12-22
Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxx
Ordf. Hälso- och sjukvårdsnämnden Ordf. Hälso- och sjukvårdsnämnden
Region Värmland För Region Örebro län
2021-12-22 2021-12-22
Xxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
Hälso- och sjukvårdsdirektör Hälso- och sjukvårdsdirektör
Detta dokument är elektroniskt signerat och juridiskt bindande.
Signed by: Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Date: 2021-12-22 12:56:29
BankID refno: f599b371-10e6-46d0-8e45-33905e6e9d0a
Signed by: XXXX-XXXXX XXXXXXX Date: 2021-12-22 12:58:07
BankID refno: e4e93889-52a8-4e56-84d9-c782f4bd175a
Ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Region Värmland: Xxxxxxxx Xxxxxxxxx
Hälso- och sjukvårdsdirektör Region Värmland: Xxxx Xxxxxxx
Signed by: Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxxx Date: 2021-12-22 14:18:08
BankID refno: 1d7899d3-c3b1-43d6-bcec-d10b6793bf17
Signed by: XXXXX XXXXXXXX Date: 2021-12-22 13:04:54
BankID refno: d4f5b40b-e929-4c32-8fa9-d65e051cbf7f
Ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Region Örebro län: Xxxxx Xxxxxx
Hälso- och sjukvårdsdirektör Region Örebro län: Xxxxx Xxxxxxxx
Signature reference: 531761ce-40c9-4bdd-a5e7-c1ff90eb5de2
Xxxxx/bekräftelse på e-signerat dokument.