FÖRSÄKRINGSVILLKOR
FÖRSÄKRINGSVILLKOR
TEMPORÄRT FAMILJESKYDD MED ÅTERBÄRING (K-SKATT)
OMFATTNING
Dessa försäkringsvillkor gäller familjeskyddsförsäkring där det avtalade försäkringsbeloppet utbetalas om den försäkrade avlider under den av- talade försäkringstiden. Utbetalningen sker från och med månaden efter den försäkrades död under återstoden av den avtalade försäkringsti- den.
Försäkringsgivare är Allmänna Änke- och Pupillkassan i Sverige (AÄP).
FÖRSÄKRINGSAVTAL
För försäkringsavtalet gäller vad som anges i försäkringsbrevet och där- till hörande handlingar, dessa försäkringsvillkor, lagen om försäkrings- avtal, försäkringsrörelselagen och svensk lag i övrigt. Avtalet kan inte sägas upp av AÄP. Avtalet grundar sig på de uppgifter som försäkringsta- garen eller den försäkrade skriftligen lämnat till AÄP.
Försäkringstagare är den som ingår avtal med AÄP. Försäkringstagaren är ägare till försäkringen. Övergår äganderätten till annan, betraktas denne därefter som försäkringstagare.
Försäkrad är den på vars liv försäkringen gäller.
FÖRMÅNSTAGARE
I ett förmånstagarförordnande kan försäkringstagaren bestämma vem eller vilka som ska vara förmånstagare, det vill säga till vem försäk- ringsbeloppet ska utbetalas. Förordnande eller ändring av förordnande ska anmälas skriftligen till AÄP. Förordnandet gäller även om förordnan- det inte har införts i försäkringsbrevet. Om inte annat framgår av för- månstagarförordnandet gäller följande:
1. Om försäkringstagare och försäkrad är samma person sker utbetal- ning efter den försäkrades död till förmånstagare, om sådan finns. Om förmånstagare inte finns sker utbetalning till försäkringstagarens dödsbo.
2. Om försäkringstagare och försäkrad är olika personer sker utbetal- ning efter den försäkrades död till förmånstagare, om sådan finns. Om förmånstagare inte finns sker utbetalningen till försäkringstagaren.
3. Om försäkringstagare och försäkrad är olika personer övergår ägan- derätten vid försäkringstagarens död till den försäkrade.
FÖRSÄKRINGENS IKRAFTTRÄDANDE
AÄP:s ansvarighet inträder dagen efter den dag försäkringstagaren an- sökte om försäkring, förutsatt att försäkringen enligt tillämpade bedöm- ningsregler kan beviljas mot normal premie och utan förbehåll samt att det inte av ansökningshandlingarna eller på annat sätt framgår att för- säkringen ska träda i kraft senare. Om AÄP enligt tillämpade regler ska återförsäkra viss del av försäkringen på grund av försäkringens storlek, inträder ansvarigheten för denna del dock först när återförsäkringen beviljats. Kan försäkring beviljas endast mot förhöjd premie eller med förbehåll, inträder AÄP:s ansvarighet först sedan AÄP erbjudit försäkring på dessa villkor och försäkringstagaren antagit erbjudandet.
PREMIE
Försäkringspremien beräknas enligt de antaganden beträffande dödlig- het, ränta, omkostnader och skatt som gäller vid tecknandet av försäk- ringen. Om reglerna för AÄP:s skatt förändras väsentligt kan premien även för redan tecknad försäkring ändras med hänsyn härtill.
PREMIEBETALNING
Första premien
Första premien – liksom engångspremie – ska betalas inom fjorton da- gar från den dag då AÄP avsänt avi om premien. Xxxxxxx premien inte inom denna tid träder försäkringen ur kraft. Den blir gällande på nytt från den tidpunkt då premien – i vissa fall med tillägg av ränta – beta- las, under förutsättning att betalningen sker inom en månad efter ut- gången av fjortondagarsfristen och att den försäkrades hälsotillstånd inte har försämrats efter denna fjortondagarsfrist.
Förnyelsepremie
Premie för senare perioder (förnyelsepremie) ska betalas senast på för- fallodagen. Xxxxxxx förnyelsepremie inte inom en månad från förfallo- dagen (respitmånaden) nedsätts vid respitmånadens utgång AÄP:s an- svarighet till det fribrevsbelopp som gäller per förfallodagen. Om fri- brevsbelopp saknas träder försäkringen ur kraft vid respitmånadens utgång.
Återupplivning av försäkring
Under ett år från förnyelsepremiens förfallodag föreligger rätt till återupplivning av försäkring, som helt eller delvis trätt ur kraft på grund av att förnyelsepremie inte erlagts i rätt tid. Försäkringen blir därvid gällande på nytt från den tidpunkt då premien – vissa fall med tillägg av ränta – betalas.
En förutsättning för återupplivning av försäkring senare än tre månader efter premiens förfallodag är att den försäkrades hälsotill- stånd inte har försämrats efter respitmånadens utgång.
Utsträckt ansvarstid
Om försäkringstagaren på grund av akut sjukdom eller nyligen uppkommen olycksfallsskada inte har kunnat betala förnyelsepre- mie före respitmånadens utgång upprätthålls AÄP:s fulla ansvarig- het intill tio dagar efter den tidpunkt då hindret för premiebetal- ningen upphör, dock längst under tre månader från premiens förfal- lodag. Vid dödsfall under denna utsträckta ansvarstid avräknas premien mot försäkringsförmånerna.
ÅNGERPERIOD
Försäkringstagaren kan ångra ett ingånget avtal inom tre veckor efter det att AÄP avsänt försäkringsbrev som bekräftelse på att försäkringsavtalet börjat gälla.
XXXXXXX, ÅTERKÖP, PANTSÄTTNING, FÖRSÄKRINGSLÅN samt ÖVERFÖRING AV VÄRDE
Om premiebetalningen avbryts i förtid, kommer försäkringsbeloppet att sättas ned och försäkringen läggs i fribrev. Fribrevsbeloppet beräknas genom att försäkringsbeloppet vid fribrevstidpunkten minskas med det försäkringsbelopp som motsvarar en fortsatt premiebetalning fram till den avtalade premiebetalningstidens slut med oförändrad premie.
Rätt till återköp eller belåning föreligger inte. Försäkringen får inte pantsättas. På grund av försäkringens art föreligger inte heller rätt att överföra försäkringens värde till annan försäkringsgivare.
ÅTERBÄRING
Försäkringen berättigar till återbäring. Återbäring uppstår genom att den verkliga kapitalavkastningen och de verkliga risk- och drifts- kostnaderna skiljer sig från de som antagits vid premieberäkningen. Fördelning av återbäringen sker enligt den s.k. kontributionsme- toden som innebär att varje enskild försäkring tillförs den andel av AÄP:s resultat som den bidragit med. Vid fördelningen beaktas även AÄP:s policy för kollektiv konsolidering. Fördelad återbäring an- vänds, helt eller delvis, för att finansiera tilläggsförmåner på försäk- ringen enligt de principer som AÄP vid var tid tillämpar. Fördelad återbäring som inte använts för finansiering av tilläggsförmåner är inte garanterad utan utgör en del av AÄP:s riskkapital. Detta innebär att till försäkringen förd återbäring i vissa fall kan komma att minska även av orsaker som inte är hänförliga till finansieringen av tilläggsförmåner. Den fördelade återbäringen, som återstår när försäkringen upphör, utbetalas som en slutåterbäring. Tilläggsför- månerna kan exempelvis utgöra en höjning av försäkringsbeloppet. Tilläggsförmånerna fastställs för endast ett kalenderår i sänder och kan alltså såväl öka som minska eller helt bortfalla för framtida år. AÄP har rätt att förändra utformningen av tilläggsförmånerna eller helt slopa befintliga tilläggsförmåner om AÄP bedömer detta vara nödvändigt.
INSKRÄNKNINGAR I FÖRSÄKRINGENS GILTIGHET
Allmänt
Vid oriktiga uppgifter, självmord, flygning, krig och politiska orolig- heter samt atomolyckor gäller särskilda nedan angivna bestämmel- ser beträffande försäkringens giltighet. Om försäkringen enligt dessa bestämmelser inte gäller, föreligger dock rätt till försäk- ringens värde inklusive fördelad återbäring.
Oriktiga uppgifter
Har försäkringstagaren, eller den försäkrade, lämnat oriktiga eller ofullständiga uppgifter medför detta inskränkning i AÄP:s förpliktel- ser enligt bestämmelserna i kapitel 12 i försäkringsavtalslagen (2005:104).
Detta innebär att försäkringen kan bli helt ogiltig eller att försäkrings- skyddet kan komma att reduceras till den nivå och omfattning det skulle ha haft med hänsyn till erlagd premie och om riktiga och fullständiga uppgifter lämnats. Om oriktigheten eller ofullständigheten upptäcks in- nan försäkringsfall inträffat har AÄP rätt att säga upp försäkringen. Om försäkringen är ogiltig enligt försäkringsavtalslagen 13 kap 6 § sker ing- en återbetalning av premie. Påföljderna vid oriktiga eller ofullständiga uppgifter gäller även mot förmånstagare, ny ägare eller annan som här- leder sin rätt enligt försäkringsavtalet.
Självmord
Innan tre år förflutit från det försäkringen trädde i kraft eller senast åter- upplivades, gäller försäkringen vid självmord endast om det kan antas att den tagits eller återupplivats utan tanke på självmordet och att den för- säkrade skulle ha företagit handlingen, även om försäkringen inte fun- nits.
Flygning
Försäkringen gäller vid alla slag av flygning om den försäkrade är passa- gerare. Den gäller också om den försäkrade är förare eller har annan funktion ombord, dock med undantag för dödsfall som, innan tre år för- flutit från det försäkringen trädde i kraft, inträffar till följd av militär flyg- ning, avancerad flygning, yrkesmässig provflygning eller – utom Europa – bruks-, skol- eller privatflygning.
Krigstillstånd i Sverige
Vid krigstillstånd i Sverige gäller särskild lagstiftning i fråga om AÄP:s an- svarighet och rätt att ta ut tilläggspremie (krigspremie).
Deltagande i främmande krig eller i politiska oroligheter utanför Sverige Försäkringen gäller inte vid dödsfall som inträffar då den försäkrade del- tar i krig, vilket inte sammanhänger med krigstillstånd i Sverige, eller i politiska oroligheter utanför Sverige. Försäkringen gäller inte heller vid dödsfall som inträffar inom ett år efter sådant deltagande och som kan anses vara beroende av kriget eller oroligheterna. Deltagande i militärt FN-uppdrag räknas inte som deltagande i krig eller politiska oroligheter.
Vistelse utanför Sverige vid krig eller krigsliknande politiska oroligheter Om den försäkrade vistas i ett land utanför Sverige, där krig eller krigslik- nande politiska oroligheter råder utan att den försäkrade själv deltar, gäller följande:
1. Om kriget eller oroligheterna bryter ut medan den försäkrade vistas i området gäller försäkringen endast under de tre första månaderna efter det att kriget eller oroligheterna brutit ut. Därefter gäller försäkringen endast vid dödsfall som inte kan anses bero på kriget eller oroligheterna.
2. Om kriget eller oroligheterna redan pågick, eller uppenbar krigsfara förelåg, när den försäkrade kom till området gäller försäkringen inte vid dödsfall som kan anses bero på kriget eller oroligheterna och som inträf- far under vistelsen i området eller inom ett år efter vistelsens slut.
Försäkringsfall till följd av radiologisk olycka
Enskild försäkring gäller inte för dödsfall som inträffar till följd av radiolo- gisk olycka, om ersättning utgår i enlighet med lagen om ansvar och er- sättning vid radiologiska olyckor (2010:950) eller motsvarande lagstift- ning i annat land.
ÅTGÄRDER FÖR UTBETALNING
Anmälan om dödsfall ska göras till AÄP snarast möjligt. De handlingar och övriga upplysningar som är av betydelse för bedömning av försäk- ringsfallet och AÄP:s ansvarighet ska anskaffas och insändas utan kost- nad för AÄP. Om AÄP begärt läkarintyg bekostas dock detta av AÄP. Med- givande för AÄP att för bedömning av sin ansvarighet inhämta upplys- ningar från läkare, sjukhus, annan vårdanstalt, allmän försäkringskassa eller annan försäkringsinrättning ska lämnas om AÄP begär det. Den som gör anspråk på utbetalning ska, om han inte är försäkringstagaren, styrka sin rätt till beloppet.
TIDPUNKT FÖR UTBETALNING OCH RÄNTEBESTÄMMELSER
Utbetalning av försäkringsbelopp ska ske senast en månad efter det att den som gör anspråk på beloppet fullgjort vad som åligger honom enligt ovan angivna villkor. Om utbetalning begärs på grund av den försäkrades död och det med hänsyn till dödsorsaken eller annars finns anledning att utreda om någon uppgift som lagts till grund för försäkringsavtalet varit oriktig eller ofullständig, behöver utbetalning dock inte ske förrän en må- nad förflutit efter det att sådan utredning avslutats. Utredningen ska bed- rivas skyndsamt. Sker utbetalning senare än vad som sagts ovan betalar AÄP dröjsmålsränta enligt räntelagen. Dröjsmålsränta betalas inte om den är mindre än en halv procent av prisbasbeloppet, enligt lagen om allmän försäkring, för januari månad det år då utbetalningen sker.
2 (2)
FORCE MAJEURE
AÄP är inte ansvarigt för förlust som kan uppstå om utredning rö- rande försäkringsfall eller utbetalning fördröjs på grund av krig eller politiska oroligheter eller på grund av lagbud, myndighets åtgärd eller stridsåtgärd i arbetslivet.
AÄP:s RÄTT ATT ÄNDRA FÖRSÄKRINGSAVTALET
AÄP har rätt att under försäkringstiden ändra dessa försäkringsvillkor och försäkringsavtalet i övrigt om det behövs på grund av försäk- ringsavtalets art eller någon annan särskild omständighet. Som annan särskild omständighet räknas till exempel ändrad lagstiftning eller lagtillämpning, myndighets föreskrift eller annan grundläggande förutsättning för försäkringsavtalet. Försäkringstagaren ska få rele- vant skriftlig information om villkorsändring. Villkorsändringen gäller då från nästkommande premiebetalning. Om premiebetalningen avslutats börjar ändringen att gälla sedan försäkringstagaren i sam- band med informationen erbjudits att återköpa försäkringen från AÄP. Bagatellartade ändringar och ändringar på grund av ändrad lagstiftning eller lagtillämpning eller myndighets föreskrift kan börja gälla omedelbart. Ändring som medför att avtalade försäkringsbelopp sänks eller avtalad premie höjs kan inte göras av AÄP såvida det inte följer av särskild bestämmelse i dessa villkor eller av lag eller myn- dighetsingripande.
BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER
Personuppgifter som lämnas till AÄP i samband med att försäkrings- avtal ingås eller som AÄP i övrigt registrerar i samband med försäk- ringsavtalet kommer att bli föremål för behandling i datasystem hos AÄP eller hos andra företag som AÄP samarbetar med. Behandlingen sker i enlighet med reglerna i personuppgiftslagen. Ändamålet med behandlingen är att AÄP ska kunna fullgöra sina skyldigheter enligt försäkringsavtalet och enligt lagar och myndighetsföreskrifter. Även behandlingar för analys- och statistikändamål kan förekomma.