Tillståndshavare

Kommunal nämnd

Socialnämnden i Danderyds kommun Box 28

182 11 Danderyd

Handläggare

Telefon vxl

00-00000000

Tillståndshavare

Företagets namn/Namn Organisations-/Personnummer

Serveringsställe

Namn	Restaurangnummer
Gatuadress	Postnummer och postort

Nytillträdd person med betydande inflytande/firmatecknare/bolagsman

Efternamn och förnamn (tilltalsnamn) Personnummer

Avgående person med betydande inflytande/firmatecknare/bolagsman

Efternamn och förnamn (tilltalsnamn) Personnummer

Övriga upplysningar

Begärda handlingar:

Kopia av undertecknat köpe- eller arrendeavtal

Intyg om branscherfarenhet, arbetsbetyg och meritförteckning Registreringsbevis

Finansieringsplan med verifikationer över investerat kapital Personnummerutdrag från bolagsverket som visar vilka

aktiebolag och handelsbolag Ni/bolagsmännen är och har varit verksamma i

Intyg från kronofogden som visar att Ni/bolagsmännen/ägarna och bolag ej är restförda (OBS! detta gäller även andra bolag Ni är och har varit verksamma i)

Sökandens underskrift

Namnteckning	Namnförtydligande
	Mobiltelefon
Namnteckning	Namnförtydligande
	Mobiltelefon

Uppgifterna som lämnas i samband med anmälan kan komma att registreras i tillståndsmyndighetens dataregister, för att kommunen ska kunna fullgöra sitt tillsynsansvar. Personuppgiftsansvarig är socialnämnden i Danderyds kommun. Ni har rätt att en gång per kalenderår efter skriftlig begäran gratis få information om personuppgifter som rör Er behandlas eller inte.

Socialnämnden är skyldig att på begäran av den registrerade snarast rätta, blockera eller utplåna sådana personuppgifter som inte har behandlats lag- eller författningsenligt.