Omsorgskontoret AVTAL Dnr On 2015-110
Omsorgskontoret AVTAL Dnr On 2015-110
2. AVTALSVILLKOR
Mellan Linköpings kommun, organisationsnummer 212000-0449 genom omsorgs- nämnden nedan kallad beställaren och utföraren, Leanlink LSS Funktionsstöd, orga- nisationsnummer 212000-0449 har slutits följande avtal. Beställaren överenskommer i detta avtal med utföraren om köp av verksamhet i form av bostäder med särskild service för personer med utvecklingsstörning på Tunngatan i Linköping. Verksam- heten ska bedrivas i enlighet med de mål och den standard samt övriga förutsätt- ningar som anges i avtalsvillkor/avtalsmall inklusive avtalsbilagor.
2.1 Avtalstid
Avtalstiden för Tunngatan är 2015-05-04 – 2016-05-03. Avtalet upphör vid avtalsti- dens slut utan uppsägning.
2.1.1 Möjlighet till förlängning
Avtal kan förlängas av beställaren med 6 månader, t.o.m. 2016-11-03. Ev förläng- ning ska meddelas två månader i förväg.
2.1.2 Beskrivning av uppdraget
Verksamheten består av bostäder med särskild service för 6 personer i samman- hållen gruppbostad på Tunngatan. Verksamheten riktar sig till personer med lindrig till måttlig utvecklingsstörning. Även andra funktionsnedsättningar och behov av medicinska insatser kan förekomma.
Utföraren ska kunna ge stöd i form av stöd i boendet enl SoL till personer i närområ- det. Särskild ersättning utges.
./. Se även uppdragsbeskrivningen, bilaga 1.
2.1.3 Ersättning och prisjustering
Ersättning för bostäder med särskild service för 6 personer utgår med 1493 kr per person och utfört verksamhetsdygn och plats i 2015 års pris och löneläge.
Ersättning för eventuellt tillkommande insatser i form av stöd i boendet enligt XxX för personer utgår med 402 kr per person och verksamhetsdygn i 2015 års pris och lönenivå.
Justering av ersättningen sker årsvis fr.o.m. 2016-01-01. Ersättningen justeras med omsorgsprisindex (OPI) som publiceras av Sveriges Kommuner och Landsting.
Besöksadress: Xxxxxxxxxxxxxx 00, Xxxxxxxxx Postadress: Box 356, 581 03 Linköping
Växel: 000-00 00 00 Direktnummer: E-postadress:
Om definitiv omräkningsfaktor finns publicerad ska den användas. Om endast preli- minär omräkningsfaktor finns publicerad ska denna användas fram till dess att en de- finitiv omräkningsfaktor publiceras. En retroaktiv avräkning ska göras av skillnaden mellan den preliminära och den definitiva omräkningsfaktorn så snart detta är möj- ligt.
Om avtalet löper ut under året ska omräkningsfaktorn ur särskild tabell för använ- dande under slutåret användas.
Om avtalet innehåller en förlängningsoption och denna förlängningsoption träder i kraft, ska ersättningen under året i sin helhet uppräknas enligt omräkningsfaktorn för helåret.
Om SKL:s publicering av OPI upphör ska indexklausulen omförhandlas. Ersättning utbetalas månadsvis i efterskott för avtalade och fullgjorda prestationer.
Utförda prestationer ska månadsvis redovisas till beställaren genom inrapportering i
kommunens verksamhetssystem.
I avtalad ersättning ingår allt som har med uppdraget att göra.
2.1.4 Avräkning för ej belagda platser
Avräkning i bostäder med särskild service sker om plats ej är belagd under 30 dagar i följd. Plats är ej belagd när en person har avlidit eller flyttat/inte längre bor i bosta- den. Vid avräkning för ej belagda platser räknas platsen som ledig fr.o.m. dagen efter att en person avlidit, flyttat eller av annan anledning inte nyttjar platsen. Avräkning för ej belagda platser görs fr.o.m. dag 31 t.o.m. dag 60 för varje sådan dag med 50 % av ersättningen per verksamhetsdygn. Om plats är ledig mer än 60 dagar i följd utgår ingen ersättning för den lediga platsen fr.o.m. dag 61. Då ledig plats finns i boendet kan viss reducering av bemanningen göras efter samråd med omsorgskontoret.
För nystartad verksamhet (Tunngatan) gäller att inflyttning ska ske fr.o.m. den dag avtalet börjar gälla. För de första fem dagarna utgår hel ersättning. Sker ej inflyttning under de fem första dagarna utgår fr.o.m. dag sex 50 % av ersättningen per verksam- hetsdygn för plats som ej är belagd. För plats som ev inte är belagd efter 60 dagar ut- går fr.o.m. dag 61 ingen ersättning.
2.1.5 Fakturering
Fakturering för hela månaden ska ske månadsvis i efterskott för avtalade och för hela månader fullgjorda prestationer, eller enligt former som överenskommits mellan ut- föraren och beställaren. Faktura ska anses förfallen till betalning 30 dagar efter mot- tagandet. Faktureringsavgifter/expeditionsavgifter och liknande godtas inte.
Av fakturan/fakturorna ska framgå följande:
- Vilken tidsperiod fakturan avser.
- Utförda prestationer,
- Referensperson
- Antal verksamhetsdygn eller verksamhetsdagar
Fakturor som saknar ovanstående uppgifter anses vara felaktiga. Felaktiga fakturor betalas inte.
Fakturan skickas till:
Linköpings kommun Scanningcentralen 128A 581 81 Linköping
Beträffande inrapportering av insatser och prestationer är utföraren skyldig att via da- tor ansluta sig till verksamhetssystemet
Treserva. För utförare innebär detta en kostnad för anslutning till verksamhetssyste- met. För mer information om kostnaden för anslutning till systemet, kontakta LK- Data telefon 000- 00 00 00.
2.2 Uppdragets utförande
./. Kommunens nuvarande mål framgår av bilaga 7. Utföraren ska följa kommunens mål som omprövas av fullmäktige varje år. Utföraren ska känna till de aktuella målen för verksamheten. Program och planer som antagits av kommunfullmäktige ska vara vägledande för verksamheten. Samtliga planer och program finns på kommunens hemsida xxx.xxxxxxxxx.xx. Sök i innehåll A-Ö.
Utföraren ska hålla sig väl informerad om Linköpings kommuns organisation och de insatser och verksamheter som finns i kommunen för personer med funktionsnedsätt- ning.
2.3 Beslut om insatser
Alla insatser enligt XxX och LSS beslutas efter ansökan av socialnämnden. Befatt- ningshavare på socialkontoret anvisar lämplig plats och avgör vilken plats i bostad med särskild service som den enskilde ska erhålla. Utförare har skyldighet att omgå- ende ta emot anvisad person.
Om utföraren nekar att ta emot anvisad person kan sanktionsavgift motsvarande halv vårddygnsersättning komma att utges. Socialkontoret avgör efter kontakt med utföra- ren fr.o.m. vilket datum sanktionsavgift ska tas ut.
Handläggare på socialkontoret ska, innan beslut om insats fattas, samråda med den enskilde och ansvarig för verksamheten samt vid behov med god man.
2.4 Insatser i bostäder med särskild service
Allt stöd till den enskilde ska ges på ett sådant sätt att den egna förmågan att utföra dagliga aktiviteter tränas.
Insatserna utformas tillsammans med den enskilde. Vid behov och önskemål från den enskilde kan god man och/eller anhöriga medverka. Insatserna ska utformas med ut- gångspunkt från en helhetssyn på individen.
I uppdraget ingår:
• Stöd, service och omvårdnad
• Information, samråd och brukarmedverkan
• Hjälp med städning, tvätt, klädvård och inköp
• Aktivering/fritidsverksamhet/social gemenskap och kontakter
• Erbjudande om samtliga måltider
• Ev. trygghetslarm
• Information och administration av xxxxxxxx
• Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel
• Kommunal hälso- och sjukvård
• Kvarboende
• Personalens tillgänglighet
• Dokumentation/journaler/arbetsplan
• Kontaktman
2.4.1 Stöd, service och omvårdnad
Stöd och service ska utformas utifrån den enskildes fysiska och psykiska behov. Insatserna ska utgå från en individuell genomförandeplan som upprättas i samråd med den enskilde och/eller god man/företrädare. Planen ska sammanfattas skriftligt och förnyas vid behov, minst en gång per år. Utföraren har ansvar för att genomfö- randeplanen upprättas. Utföraren ska aktivt arbeta för att stärka den enskildes själv- ständighet så långt som möjligt. Det kan ex handla om att träna personer att själv- ständigt kunna åka buss till daglig verksamhet och fritidsaktiviteter, göra inköp, laga mat och tvätta. Där det är möjligt ska utföraren också stimulera och stödja den en- skilde i att kunna flytta till ett mer självständigt boende.
2.4.2 Information, samråd och brukarmedverkan
Åtgärder och planering för den enskilde ska ske i nära samråd med t ex dagverksam- het, vuxenhabilitering samt andra som svarar för insatser för den enskilde. Den en- skilde/god man ska ge sitt samtycke till kontakter och samråd.
Utföraren ska ha rutiner för samverkan och samarbete internt mellan personal som har det dagliga ansvaret för den enskilde. Rutiner ska finnas för rapportering och in- formationsöverföring.
2.4.3 Hjälp med städning, tvätt, klädvård och inköp
Den enskilde ska, vid behov, få hjälp med städning, tvätt, inköp samt klädvård. Per- sonalen ska, efter behov och önskemål från den enskilde och/eller god man/företrä- dare medverka/ansvara för inköp av kläder och andra tillhörigheter.
Hjälpen ska ges på ett sådant sätt att den enskilde själv, så långt det är möjligt, är del- aktig i utförandet av sysslorna. Dessa aktiviteter beräknas företrädesvis ske på tider då den boende är ledig från dagverksamhet, d v s eftermiddagstid, kvällar och helger.
2.4.4 Aktivering/fritidsverksamhet/social gemenskap och kontakter
De boende ska stimuleras och stödjas i att kunna upprätthålla sociala kontakter både inom och utanför boendeenheten. De boende ska i samma utsträckning som andra människor ges möjlighet att delta i fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter.
Ledsagning till exempelvis fritidsaktiviteter, läkar- och tandläkarbesök, och frisör mm ingår i enhetens åtagande. Kontakter med icke utvecklingsstörda personer ska stimuleras och underlättas. Enheten svarar för att stimulera till respektive medverka vid de boendes fritidsaktiviteter samt efter önskemål från de boende medverka vid semesterresa/aktivitet minst fem dagar/år. Se även stycke ”stöd, service och omvård- nad”. Gruppbostaden ska ha ett särskilt fritidsombud som ska delta i träffar ca 4 ggn/år som kommunens fritidskonsulenter anordnar.
Vid semesterresor och utflykter svarar utföraren helt för och bekostar personalinsat- ser samt omkostnader för personal, exempelvis kostnader för resor, logi och entréer. Den enskilde svarar för sina egna kostnader.
De boende ska motiveras och stimuleras till att delta i dagverksamhet eller arbete ut- anför boendeenheten. Boendeenhetens personal ska kunna ge ett långtgående stöd till den enskilde i samband med introduktion i dagverksamhet/arbete.
Ex ska boendepersonal kunna följa med den enskilde till daglig verksamhet under en begränsad period i samband med introduktion.
2.4.5 Erbjudande om samtliga måltider
Samtliga måltider ska erbjudas den boende och tillagas i gruppbostaden. Måltiderna ska kunna intas enskilt eller gemensamt enligt den enskildes önskemål och behov. Den enskilde ska dock stimuleras och stödjas i att laga och äta sin mat i den egna lä- genheten. De boende ska ha inflytande över, och i möjligaste mån självbestämmande över sin egen matsedel.
Utföraren svarar för att personalen har grundläggande kunskap om mat och matlag- ning samt att kosten får en näringsriktig sammansättning. Specialkost ska kunna till- handahållas vid behov.
I de fall de boende betalar till en gemensam matkassa, ska matkassans storlek samt vad som ska betalas gemensamt ur matkassan bestämmas av de boende och/eller de- ras företrädare. Se policy för matkassa samt rutin av privata medel, bilaga 9.
Konsumentverkets beräkningar ska vara vägledande. Samråd ska ske med persona- len.
2.4.6 Trygghetslarm
För eventuellt larm till personer i bostäder med särskild service svarar utföraren för samtliga kostnader. Den enskilde betalar ingen avgift. Vid behov ska utföraren kunna tillhandahålla anpassade larm, exempelvis dörrlarm och sänglarm.
2.4.7 Kvarboende
Bostad med särskild service är ett permanent boende vilket innebär att den enskilde ska kunna bo kvar även om behovet av insatser förändras.
2.5.1 Ledning och bemanning
Utföraren har arbetsgivaransvar och ansvarar för arbetsledning.
Utföraren ansvarar för att personal i nödvändig omfattning, med adekvat utbildning och personlig lämplighet anställs.
Personalbemanningen i gruppbostaden på Tunngatan ska som minst uppgå till 163 personaltimmar per vecka i genomsnitt., exkl nattbemanning. Utföraren ska kunna öka bemanningen vid behov både för enstaka händelser/aktiviteter samt för kortare och längre perioder. Exempel på tillfällen då utföraren ska kunna öka bemanningen är vid sjukdom hos boende, då boende pga. ålder, sjukdom eller annan orsak inte deltar i daglig verksamhet/skola, vid fritidsaktiviteter samt vid ökat behov av stöd hos boende m.m.
Den angivna lägsta bemanningsnivån utgår från nuvarande behov av stöd och ser- vice. Över tid kan utifrån enskilda personers behov, bemanningen behöva ändras.
Tillgång till personal ska finnas dygnet runt.
Sovande jour ska finnas på gruppbostaden. Vid eventuella förändringar av nivå/om- fattning för nattbemanning ska samråd ske mellan parterna.
Under pågående verksamhet ska utföraren kunna presentera för omsorgskontoret både planerad bemanning samt i efterskott redovisa faktisk bemanning.
2.5.2 Kontaktman
För varje person som bor i bostad med särskild service ska det inom arbetslaget utses en ansvarig kontaktman. Kontaktman ska utses i samband med att insatsen påbörjas. Kontaktmannen ska ha fördjupad kännedom om personen och dess behov. Kontakt- mannen ska också hålla kontakt med närstående/företrädare för brukaren och så långt det är möjligt svara för de dagliga kontakterna med brukaren.
2.5.3 Elever och praktikanter
Utföraren ska kunna ta emot elever och praktikanter i verksamheten.
2.5.4 Kvalitet ur brukarperspektiv
Förutom de kvalitetskrav som finns angivna i lagar, författningar, föreskrifter och be- ställarens mål ska verksamheten präglas av;
• ett gott bemötande
• delaktighet och inflytande för den enskilde över insatsernas utformning, innehåll och utförande
• tydlig information
• kontinuitet för den enskilde
• professionalism och serviceanda
• pålitlighet och trygghet
• rättssäkerhet
• tillgänglighet
2.5.5 Läsombud
Läsombud ska finnas i samtliga bostäder med särskild service. Läsombudets roll är bl.a. att ordna läsestunder med högläsning, stimulera till egen läsning, berätta om lättläst, ordna biblioteksbesök samt stimulera kollegor att läsa högt. Information om lättläst och tips för läsombud finns på xxx.xxxxxxxx.xx
2.5.6 Användning av logotyper
Då personal tillsammans med boende vistas utanför gruppbostaden får personalen inte använda kläder, skor, väskor eller dylikt med utförarens logotype. Motsvarande krav gäller då utföraren utför stöd i boendet enl SoL.
2.6 Lokaler/bostäder
Lokaler och utemiljö ska vara ändamålsenliga, tillgodose aktuella myndighetskrav samt ha en god tillgänglighet. Omsorgsnämnden är ansvarig hyresgäst för bostäder med särskild service.
Lokalerna upplåts hyresfritt till utföraren och omsorgsnämnden ansvarar för samtliga hyres- och driftkostnader.
Såväl privat som kommunal utförare ansvarar för ”dagliga” kontakter med hyresvärd med flera angående brandskydd, felanmälningar, skötsel och underhåll av fastig- heter/lokaler/bostäder samt ansvarar för att hålla beställaren informerad om lokal/bo- stads-/fastighetsfrågor som är av betydelse eller kan komma att innebära ökade eller minskade kostnader för kommunen. Vidare ska utföraren informera beställaren om behov av fastighetsunderhåll.
Utföraren står för mindre underhåll/reparationer i lägenheter samt gemensamma ut- rymmen inkl. personalutrymmen upp till 10 000 kr/år och gruppbostad.
Vid onormal förslitning eller skador i bostäder eller lokaler, som beror på brister i ut- förandet av verksamheten, svarar utföraren för hela kostnaden för reparationer/under- håll.
Städning i gemensamma utrymmen ansvarar utföraren för, i de enskilda lägenheterna är det de boendes ansvar. Målgruppen kan dock behöva hjälp med att sköta detta.
I uppdraget ingår även att se till att underhåll i form av regelbunden golvvård t.ex. polishbehandling görs. Detta gäller både gemensamma utrymmen, personalutrym- men och de enskildas lägenheter.
De boende i bostäder med särskild service erhåller hyreskontrakt i andra hand från Linköpings kommun. Kommunen svarar för administration av dessa.
Utföraren beställer och förmedlar hyreskontrakten till de boende samt svarar för vis- ning m.m. i samband med att ny boende anvisas av kommunen.
Utföraren svarar för flyttstädning i bostad med särskild service.
Utförare som ska driva lokaler för vård och omsorg ska uppfylla miljöbalkens krav ur miljö- och hälsosynpunkt. Miljökontoret har tillsynsansvar för lokalerna.
2.6.1 Utrustning
Den som bedriver verksamhet i lokalerna/bostäderna ska nyutrusta i gemensamma utrymmen och personallokaler samt anskaffa och bekosta möbler och lämplig utrust- ning samt arbetstekniska hjälpmedel. Exempel på utrustning/arbetstekniska hjälpme- del som utföraren ska svara för vid behov är liftar och duschhjälpmedel.
Utföraren ska vid behov tillhandahålla vårdsäng.
Utföraren svarar i förekommande fall för larm/larmmottagare.
./. I bilaga 6 redovisas av kommunen fastlagda principer för övertagande av inventarier i samband med utförarbyte.
Utföraren svarar även för och bekostar installationer och driftskostnader för verk- samhetsanknuten utrustning i bostäder och lokaler, till exempel larm för skydd av bo- ende och personal, inventarier, byte av lås eller låssystem p.g.a. förkomna nycklar.
Om behov finns hos någon av de boende i bostad med särskild service svarar utföra- ren på egen bekostnad för att väl fungerande hörselslinga eller motsvarande finns i gemensamhetslokaler. Ansvarig personal ska finnas i förekommande fall för skötsel av hörselhjälpmedel.
2.6.2 Telefoner och IT-stöd
Utförarens telefoner ska vara anslutna till kommunens växel. Kostnadsuppgifter kan erhållas från LK Data, Linköpings kommun.
Utföraren ska ha en hemsida som presenterar den verksamhet som avtalats med Lin- köpings kommun. Av hemsidan ska det framgå att utföraren har avtal med kommu- nen samt länk och hänvisning till xxx.xxxxxxxxx.xx. Utföraren ansvarar för att kon- taktuppgifter och faktauppgifter som finns om boendet/verksamheten på www.linko- xxxx.xx fortlöpande uppdateras enligt direktiv från omsorgskontoret.
Omsorgsnämndens uppföljningar och kvalitetsredovisningar kommer att redovisas på hemsida hemsidan.
Omsorgsnämnden tillhandahåller verksamhetssystemet Treserva. Nämnden står för kostnaden för själva systemet. För inrapportering av insatser och prestationer är utfö- raren skyldig att via dator ansluta sig till systemet. För utföraren innebär detta en kostnad för anslutning till verksamhetssystemet. För mer information om kostnaden för anslutning till systemet, kontakta LK-Data.
För säker inloggning kommer också sk SITHS-kort att införas. Samtliga kostnader för SITHS-kort bekostas av utföraren. För mer information om kostnaden för anslut- ning till Tresera och SITHS-kort mm, kontakta LK-data, tel 000-00 00 00. Utföraren är skyldig att delta i erforderlig utbildning utan extra ersättning.
Verksamhetssystemet kommer bl.a. att innehålla en journalfunktion som är obligato- risk för utföraren. För denna dokumentation krävs att utföraren har tillgång till dator som kan anslutas till kommunens verksamhetssystem.
Vidare kommer i Treserva beställningar/biståndsbeslut från socialkontoret att distri- bueras elektroniskt. Systemet kommer för utförarna att innebära höga krav på säker- het vid anslutning till kommunen.
2.7 Lagstiftning m.m.
Verksamheten ska bedrivas i enlighet med gällande lagstiftning. Viktig lagstiftning för aktuell verksamhet är bland annat Socialtjänstlagen, Offentlighets- och sekretess- lagen, Hälso- och sjukvårdslagen (HSL), Patientsäkerhetslagen SFS 2010:659, Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt Socialförsäkringsbalken, (fd. LASS).
Därutöver gäller Socialstyrelsens författningssamling och allmänna råd, t ex Social- styrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården (SOSFS 2011:9), Socialstyrelsens allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:11) samt före- skrifter och allmänna råd vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006:5) samt ändringsföreskrifter enl.
SOSFS 2008:3.
Utföraren ska följa den av omsorgsnämnden antagna rutinen för anmälan av tillbud, avvikelse, försummelse, missförhållanden och övergrepp inom kommunens äldre- och handikappomsorg samt den därtill xxxxxx xxxxx- och sjukvården samt LSS-verk- samheten. Socialnämnden utreder och bedömer inkomna anmälningar.
./. (Xxx Xxxxx och Xxx Xxxxx), se bilaga 3.
Om socialstyrelsen inleder undersökning angående verksamheten ska utföraren på eget initiativ informera omsorgsnämnden om detta.
Utföraren har ansvar för att ta de myndighetskontakter som krävs med anledning av uppdragets genomförande.
Utförarens personal är skyldig att till socialnämnden anmäla om de i sin verksamhet får kännedom om något som kan innebära att socialnämnden behöver ingripa till un- derårigs skydd. FN: s konvention om barnets rättigheter ska följas.
2.7.1 Tillsyn
IVO (Inspektionen för Vård och Omsorg) har enligt SoL 13 kap 1§ och LSS 25 § till- synsansvar över verksamheten. Om XXX inleder utredning angående verksamheten ska utföraren på eget initiativ informera omsorgsnämnden om detta. MAS utövar till- syn genom anmälda eller oanmälda tillsynsbesök.
2.7.2 Medicinskt ansvariga sjuksköterskor (MAS)
I enlighet med Hälso- och sjukvårdslagen (HSL § 24) ska det finnas inom varje kom- mun medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS). MAS är sakkunnig i hälso- och sjuk- vårdsfrågor och har ansvar och tillsyn i särskilt boende och dagverksamheter. MAS är organisatoriskt placerad vid Omsorgskontoret. Samtliga utförare ska följa kommu- nens riktlinjer och rutiner. Riktlinjerna finns att hämta på xxxx://xxx.xxxxx- xxxx.xx/xxx. Dessa riktlinjer kan ändras och fler kan tillkomma beroende på ny eller ändrad lagstiftning, nya föreskrifter från Socialstyrelsen eller politiska beslut.
2.7.3 Kommunal hälso- och sjukvård
Särskild organisation (f n Leanlink LSS) tillhandahåller enligt särskilt avtal med om- sorgskontoret sjuksköterskeinsatser dygnet runt i samtliga bostäder med särskild ser- vice enl LSS för personer som omfattas av LSS §1 p. 1 och p. 2.
Personal från verksamheten ska vid behov medverka vid kontakt med sjuksköterska och läkare.
Utföraren ansvarar för och bekostar den utrustning och det sjukvårdsmaterial som krävs för att bedriva basal sjukvård inklusive tillfälliga och/eller akuta sjukdomstill- stånd och som inte förskrivs till den enskilde.
Utföraren ska ansvara för att det finns förutsättningar för att utföra de hälso- och sjukvårdsinsatser som krävs för att bedriva och fullgöra en god och säker vård. Det ska finnas rutiner för samverkan mellan verksamhetschef och sjuksköterskor.
Den kommunala hälso- och sjukvården är ansluten till flera kvalitetsregister. Utföra- ren av bostäder med särskild service ansvarar för att registrering görs i de nationella kvalitetsregister som kommunen är ansluten till. Se kommunens riktlinjer för hälso- och sjukvård. Riktlinjerna finns att hämta på xxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx/xxx. Den en- skilde har rätt att tacka nej till medverkan.
I överenskommelse mellan kommunen och landstinget ansvarar landstinget för läka- rinsatser i särskilt boende, vilket regleras i särskilt avtal.
Verksamhetschef i särskilt boende ska sammankalla till träff för uppföljning av avta- let med verksamhetschef vid den vårdcentral som har avtal med respektive boende. Fr.o.m. 2015-06-01 svarar utföraren för att tillhandahålla sjuksköterskeinsatser.
2.7.4 Läkemedelshantering
Verksamhetschefen ska ansvara för att ta fram lokala rutiner för läkemedelshantering och fördela ansvaret för läkemedelshantering inom sin verksamhet i enlighet med SOSFS 2000:1. Rutinerna och ansvarsfördelningen ska dokumenteras i en lokal in- struktion för läkemedelshantering med MAS lokala läkemedelsinstruktion som mall (finns att hämta på xxx.xxxxxxxxx.xx/xxx). Utförarens lokala läkemedelsinstruktion ska uppdateras vid behov, dock minst en gång per år, samt delges kommunens MAS.
Utföraren ska ansvara för att extern kvalitetsgranskning av läkemedelshantering ut- förs en gång om året.
2.7.5. Delegering
Verksamhetschef ska ansvara för att personalen har kompetens att ta emot delege- ring.
Enligt Socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 1997:14) finns möjlighet för legitimerad personal att delegera arbetsuppgifter till annan personalkategori med reell kompe- tens. Delegering får inte förekomma för att lösa personalbristsituationer eller slentri- anmässigt.
Vid delegering ska kommunens hälso- och sjukvårdsriktlinjer följas. Legitimerad personal ska ha personlig kännedom om den personal som erhåller delegering. Samt- liga delegeringar ska följas upp vid behov, dock minst en gång per år.
2.7.6 Xxx Xxxxx
SOSFS (2005:28) Xxx Xxxxx, ska tillämpas för samtliga verksamheter som bedriver hälso- och sjukvård inom socialtjänst och verksamheter enligt LSS. Omsorgsnämn- den har delegerat till MAS att svara för anmälan till Socialstyrelsen om en person i samband med vård och behandling utsätts för risk, skada eller sjukdom. Bestämmel- serna gäller för enskild yrkesmässig verksamhet som har avtal med nämnden och för offentlig verksamhet, det är ett led i den systematiska kvalitetssäkringen och kvali- tetsutvecklingen.
2.7.7 Patientsäkerhet och patientsäkerhetsberättelse
I enlighet med patientsäkerhetslagen har vårdgivare ansvar för att bedriva ett syste- matiskt patientsäkerhetsarbete och att arbeta förebyggande för att förhindra vårdska- dor. Senast den 1 mars varje år ska en patientsäkerhetsberättelse vara upprättad av vårdgivaren. En kopia av patientsäkerhetsberättelsen ska lämnas till MAS.
2.7.8 Uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård till personer med funktionsnedsättning
Tandvårdslagen ger personer med omfattande funktionsnedsättning rätt till kostnads- fri munhälsobedömning och rätt till nödvändig tandvård från Landstinget. De som har rätt till detta får ett tandvårdskort. Utföraren i gruppbostad ska informera och ut- färda intyg till tandvårdskortet. Personalen vid boendet ska vara tandvården behjälp- lig vid besök hos den enskilde.
Alla som flyttar till bostad med särskild service skall erbjudas munhälsobedömningar och få information om den uppsökande verksamheten och nödvändig tandvård.
All personal ska årligen delta i utbildning, få information och handledning inom den förebyggande munhälsovården.
2.7.9 Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel
Särskild organisation (f n Hammarlyck Rehab AB) som omsorgsnämnden har avtal med tillhandahåller rehabiliteringsinsatser i form av arbetsterapeut- och sjukgym- nastinsatser samt förskrivning av personliga hjälpmedel inom ramen för kommunens hälso- och sjukvårdsansvar i samtliga bostäder med särskild service. I utförarens an- svar ingår att ansvara för att förutsättningar finns för rehabilitering, att personalen, efter instruktion/delegation av arbetsterapeut och sjukgymnast, kan assistera den en- skilde med individuell träning. Kostnader för sådan rehabilitering och träning ska ingå i anbudet.
Utöver rehabilitering inom ramen för hälso- och sjukvårdsansvaret ska all personal arbeta rehabiliteringsinriktat.
Utföraren ansvarar för och bekostar arbetstekniska hjälpmedel.
Stöd i verksamhetens rehabiliteringsarbete och av ”heminstruktörer för syn- och hör- selskadade. Heminstruktörerna finns organisatoriskt hos Leanlink, men ska vid be- hov kunna medverka i rehabiliteringsarbetet hos samtliga utförare av bostäder med särskild service. Heminstruktörernas insatser ersätts av omsorgsnämnden enl. särskilt avtal, och medför således ingen kostnad för utföraren.
2.7.10 Dokumentation/journaler/genomförandeplan
Journalhandlingar ska finnas för varje person för att dokumentera den vård och om- sorg som ges enligt hälso- och sjukvårdslagen (HSL), socialtjänstlagen (SoL) och en- ligt lagen om särskilt stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Enligt Pati- entdatalagen (PDL 2008:355) regleras personuppgiftsfrågor, sekretess, elektronisk åtkomst och utlämnande av uppgifter. Journalerna ska vara tillgängliga för berörd personal.
Journalerna ska förvaras oåtkomligt för obehöriga.
För personer i särskilt boende/bostad med särskild service ska journaler enligt hälso- och sjukvårdslagen och SoL/LSS förvaras samlade på det särskilda boendet men åt- skilda.
Xxxxxxxxxx för överlämnande av journalhandlingar i samband med driftöver-
./. tagande framgår av bilaga 10. När handlingarna ska överlämnas till ny utförare ska detta ske utan kostnad.
En individuell genomförandeplan ska upprättas för varje person som bor i bostad med särskild service. Genomförandeplanen ska visa den enskildes behov över hela dygnet och upprättas tillsammans med den enskilde och/eller god man/företrädare samt någon ur personalgruppen som känner personen väl.
Genomförandeplanen ska ge en samlad beskrivning av hur var och en får sina behov av stöd, service och vård enligt LSS och HSL tillgodosedda. Genomförandeplanen ska revideras vid behov, dock minst en gång per år.
2.7.11 Kommunala riktlinjer
Samtliga utförare ska följa kommunens hälso- och sjukvårdsriktlinjer samt övriga ru- tiner som rör verksamheten. Riktlinjerna finns att hämta på xxxx://xxx.xxxxx- xxxx.xx/xxx. Dessa riktlinjer kan under avtalsperioden ändras och fler kan tillkomma utifrån bland annat ny eller ändrad lagstiftning, nya föreskrifter från Socialstyrelsen eller politiska beslut.
2.8 Uppföljning, utvärdering och klagomålshantering
./. Omsorgsnämnden antar årligen en särskild plan för kvalitetsuppföljning, bilaga 4. Enligt planen ska utföraren en gång per år, senast 31 mars, till omsorgsnämnden re- dovisa en kortfattad sammanställning av utförda prestationer samt uppnådda resultat vad gäller uppställda mål för verksamheten samt hur man arbetat under året med verksamhetens kvalitet.
Enligt planen kommer verksamheten att följas upp exempelvis genom planerade och/eller oanmälda platsbesök, utförarnas egen avvikelserapportering, förslags- och klagomålsrutinen, samt redovisning i verksamhetsberättelser. På individnivå kommer även den enskildes genomförandeplan att utgöra grund för uppföljning.
Utföraren ska till omsorgskontoret redovisa hur man uppfyller utlovade utvärderings- kriterier. Redovisningen ska skickas in årligen 1/5 och 1/11.
Utföraren är skyldig att utan extra kostnad, ta fram och tillhandahålla de uppgifter om verksamheten som omsorgsnämnden kan komma att begära för att informera sig om verksamheten.
Omsorgsnämnden förbehåller sig rätten att komplettera utförarens rapportering med egna besök i verksamheten och genom andra egna underlag som erhålls genom t ex enkät/motsvarande. Vid s.k. platsbesök ska ansvarig för verksamheten delta.
./. Utföraren ska följa omsorgsnämndens rutin för förslag och klagomål. Bilaga.5.
De utvärderingskriterier som utföraren har utlovat att uppfylla utöver miniminivån är inskrivna i avtalet. Dessa krav kommer även att redovisas på kommunens hemsida. Syftet är att underlätta för enskilda personer och deras gode män/anhöriga vid ansö- kan och önskemål om boende. Eventuella brister som lett till sanktionsavgift kommer också att redovisas på kommunens hemsida.
2.8.1 Miljöarbete
Linköpings kommuns handlingsplan för Agenda 21 bör vara vägledande för utföra- rens miljöarbete. Det innebär bland annat att utföraren bör granska alla inköp ur miljö- och hälsosynpunkt och i första hand välja miljömärkta produkter samt mini- mera avfallsmängden genom t.ex. återanvändning, källsortering och kompostering.
Vid inköp av fordon bör utföraren ställa miljökrav såsom låg bränsleförbrukning samt drift med förnyelsebara bränslen.
Ett särskilt verksamhetsstöd för enheternas miljöarbete finns framtaget. Verksam- hetsstödet består av en handbok ”Omsorg om Miljön” som ger förslag på
olika miljöåtgärder inom omsorgsnämndens verksamhetsområde.
Verksamheten ska vara ansluten till ”Omsorg om Miljön”. Utföraren ska utse en per- son som ansvarar för miljöarbetet på enheten, sk. miljöombud. För mer information se xxx.xxxxxxxxx.xx, Omsorg om miljön.
2.8.2 Beredskapsplaner för svåra och oväntade påfrestningar i sam- hället
En rad lagar och förordningar reglerar kommunens uppgifter i samband med svåra och oväntade påfrestningar i samhället. Det kan avse såväl katastrofer i fredstid som höjd beredskap vid kriser och krigsfara respektive händelser vid en enskild enhet.
Utföraren ska upprätta planer samt utbilda, informera och regelbundet öva sin perso- nal, bl. a. tillsammans med räddningstjänsten i kommunen i syfte att ha en handlings- beredskap för exempelvis brand, svåra olyckor, sabotage, elavbrott eller utebliven vattenförsörjning.
2.8.3 Utvecklingsarbete
Utföraren ska vara positiv till deltagande i forsknings- och utvecklingsarbete i syfte att förbättra verksamheten. Beställaren utger stöd genom FoU-centrum. Utförare ska delta i av beställaren initierade sk. verksamhetsråd.
2.8.4 Taxor, avgifter och övriga ersättningar
Ersättning från de boende i form av hyror tillfaller omsorgsnämnden.
Utföraren har inte rätt att ta ut egna avgifter, utan enbart självkostnaden för t.ex. ut- flykter och förbrukningsartiklar.
Eventuella statsbidrag som kan komma att utgå till avtalad verksamhet eller lokaler ska tillfalla omsorgsnämnden, om inte annat avtalats.
2.8.5 Personalens meddelarfrihet och skyldighet att meddela kommu- nen
Personal som är anställd hos privata utförare ska i huvudsak, omfattas av samma meddelarfrihet som råder för motsvarande kommunal personal, vilket innebär rätt att ge information till media om det som rör själva verksamhetens innehåll och som är av allmänt intresse. Meddelarfriheten ska dock inte omfatta uppgifter som avser af- färsförhållanden eller som allmänt sett kan rubba konkurrensförhållanden för utföra- ren. I meddelarfriheten ingår inte heller information som gäller pågående förhand- lingar rörande löne- eller andra anställningsvillkor eller som är hemlig enlig lag. Vi- dare råder det inte meddelarfrihet för uppgifter om enskildas personliga förhållanden d v s för sekretessbelagda uppgifter.
Det åligger utföraren att informera berörd personal om meddelarfriheten.
Personalen har skyldighet att meddela kommunen om missförhållanden finns eller uppkommer i verksamheten. Utföraren får ej efterforska och/eller bestraffa personal som lämnar meddelanden.
2.8.6 Allmänhetens rätt till insyn i verksamheten
Utföraren är skyldig att utan oskäligt dröjsmål efter det att beställaren framställt be- gäran härom till beställaren lämna sådan information som avses i 3 kap 19 a § kom- munallagen. Informationen ska göra det möjligt för allmänheten att få insyn i hur verksamheten sköts. Sådan begäran ska i normalfallet vara skriftlig.
Informationen ska – om inte annat avtalas - lämnas i skriftlig form. Det åligger kom- munen att i sin begäran precisera vilken information som efterfrågas. Utföraren är inte skyldig att lämna information om utlämnandet strider mot lag eller annan författ- ning. Enligt 2 kap 1 § Offentlighets- och Sekretesslagen (2009:400) gäller sekretess hos kommunen för uppgift om affärs- eller driftsförhållanden för enskild om det kan antas att den enskilde lider skada om uppgiften röjs.
Information som lämnas till kommunen enligt första stycket ska inte anses utgöra fö- retagshemligheter enligt lagen (1990:409) om skydd för företagshemligheter.
Denna bestämmelse har ingen verkan på räckvidden av övriga bestämmelser i avtalet.
2.8.7 Offentlighet och sekretess
Med anledning av detta avtal kommer utföraren att få ta del av handlingar och/eller uppgifter för vilka det råder sekretess hos beställaren.
Utförare som omfattas av 2 kap. 1 § sekretesslagen (2009:400) är direkt underkastad reglerna i sekretesslagen.
Annan utförare förbinder sig i och med träffandet av detta avtal att inte röja hos be- ställaren förekommande sekretessbelagd uppgift eller uppgift rörande beställarens in- terna förhållande, vare sig det sker muntligen, genom att handling lämnas ut eller det sker på annat sätt samt att inte utnyttja sådan uppgift.
Utföraren ska informera sin personal om denna sekretess samt se till att berörd perso- nal undertecknar förbindelse om tystnadsplikt. Utföraren ska träffa avtal om denna tystnadsplikt med de underleverantörer som får del av handling eller uppgift för vilka det råder sekretess hos beställaren.
Utföraren svarar för att dennes personal och underleverantörer känner till och följer ovanstående bestämmelser.
Sekretesskyldigheten gäller även efter det att avtalet i övrigt upphört att gälla. Bestäl- larens ansvar för sekretess regleras i gällande lagstiftning.
2.8.8 Ansvar
Utföraren ansvarar för samtliga person- och sakskador som uppkommer genom fel eller försummelse hos utföraren, eller annan för vilken utföraren ansvarar, i samband med åtagande enligt detta avtal.
Utföraren ansvarar för att utkvitterade nycklar m.m. förvaras och handhas på ett för kommunen betryggande sätt. Om utkvitterad nyckel m.m. förkommer, svarar utföra- ren för kostnaderna för byte av lås och låscylindrar m.m.
Utföraren ansvarar för att larmanläggning hanteras i enlighet med givna instrukt- ioner. Vid underlåtelse av detta som leder till inbrott eller utryckning av bevaknings- företag eller räddningstjänsten, svarar utföraren för kostnaderna för t.ex. utryckning och självrisk.
2.8.9 Försäkringar
Det åligger respektive avtalspart att teckna och under avtalsperioden vidmakthålla nödvändiga försäkringar för sin egendom och verksamhet. Omsorgsnämnden svarar för försäkring enligt patientskadelagen.
Utföraren ska under hela avtalsperioden ha en ansvarsförsäkring med försäkringsbe- lopp omfattande lägst 10 Mkr för personskada och 10 Mkr för sakskada. Ansvarsför- säkringen ska inkludera skydd för skada genom levererad produkt (produktansvar) och utökat skydd vid skada på omhändertagen egendom.
Bevis om att ovan nämnda försäkring har tecknats ska överlämnas till kommunen senast inom fyra veckor från beställning. Bevis om att förnyad försäkring finns ska överlämnas till kommunen senast en vecka före det att försäkringen går ut. I annat fall äger kommunen rätt att teckna försäkring på utförarens bekostnad.
2.8.10 Skada
För krav som den skadelidande riktar mot kommunen gäller följande:
Utföraren förbinder sig att följa den reglering som kommunen eller kommunens för- säkringsbolag gör och att till kommunen återbetala samtliga kostnader till följd av re- gleringen.
2.8.11 Omförhandling
Om väsentliga förändringar sker vad gäller de förutsättningar som avtalet bygger på, till exempel ändring i gällande arbetstidsbestämmelser, ändrade skatter eller avgifter av något slag och/eller beslut av myndighet som parterna inte själva kan påverka, äger parterna rätt att påkalla förhandling om ändring av ersättning till den del som avser de ändrade förutsättningarna.
Förändring av brukarnas omsorgs- och omvårdnadsbehov utgör inte skäl för omför- handling utom i vissa undantagsfall. Exempel på undantag är då behov finns av väs- tentligt skydd för medboende och personal.
2.8.12 Överlåtelse av verksamhet/avtal
Överlåtelse av avtal kan ej ske utan omsorgsnämndens skriftliga medgivande (och först efter förhandling med facklig organisation). Överlåtelse av del av verksamhet genom underentreprenad kan ske först efter skriftligt och medgivande från omsorgs- nämnden.
2.8.13 Övertagande av personal
För de fall driften för aktuellt upphandlingsobjekt vid nästa upphandling/avtalsperiod övergår till annan utförare ska berörd personal erbjudas anställning hos den nya utfö- raren. Eventuell ny utförare ska därför vara medveten om att reglerna i § 6b LAS kan komma att bli tillämpliga. Med berörd personal avses tillsvidareanställda, tjänstle- diga med tillsvidareanställning samt personal med pågående vikariat vid tidpunkten för övertagandet.
2.8.14 Överlämnande av uppgifter om personal och inventarier och utrustning i samband med att avtal upphör
Utförare åtar sig att redovisa följande uppgifter till beställaren i anslutning till avtals upphörande. Uppgifterna avser den personal som utföraren är skyldig att erbjuda an- ställning vid ev. byte av utförare.
a) Totalt antal årsarbetare inom upphandlingsobjektet samt redovisning av täthets- schema.
b) Heltidsmått angivet i arbetstid per vecka för heltidsarbetande samt uppgifter om hur många årsarbetare som har respektive heltidsmått.
c) Genomsnittslöner, exkl. Ob-ersättning, enligt samma uppdelning som under (a).
d) Uppgifter om utbildningsnivå hos personalen. Uppgifterna ska avse övergripande uppgifter och hur många som t.ex. har adekvat utbildning för den tjänst denne har.
e) Restvärden för inventarier och utrustning.
2.8.15 Tvist
Eventuella tvister mellan beställaren och utföraren med anledning av uppdraget ska i första hand avgöras i förhandling mellan parterna, och därefter, avgöras i svensk domstol med tillämpning av svensk rätt, med Linköpings tingsrätt som första instans.
Tvister mellan beställaren och annan enhet inom Linköpings kommun ska lösas av kommunstyrelsen.
2.8.16 Sanktioner (vite) och hävning av avtal
Om kommunen, omsorgsnämnden, anser att utföraren inte uppfyller nämndens krav, lämnade anvisningar eller direktiv eller i övrigt bryter mot avtalet har omsorgsnämn- den rätt att säga upp avtalet. Detta gäller även om utföraren inte uppfyller de krav som utlovats i utvärderingsområdena, då även dessa krav skrivs in i avtalet. Utföra- ren ska rätta till dokumenterade allvarliga brister inom en (1) månad. Om så ej görs äger omsorgsnämnden rätt att säga upp detta avtal med tre (3) månaders varsel. Utfö- raren är skyldig att ersätta den skada som kommunen, omsorgsnämnden, kan lida till följd av avtalsbrott.
Sanktionsavgift utgår i de fall utföraren inte uppfyller de ska-krav som redovisas el- ler de utvärderingskriterier som utlovats. Sanktionsavgift utgår såvida utföraren inte kan styrka att händelsen beror på omständigheter som utföraren inte kunnat råda över. Sanktionsavgiften tillfaller kommunen och betalas genom avdrag på ersätt- ningen.
Sanktionsavgift utgår från den dag bristen uppstod och tills den dag då bristen har rättats. Trots att sanktionsavgift utgått kan kommunen häva avtalet om utföraren upp- repade gånger brister i sitt åtagande. Utöver detta kan avtalet hävas på de grunder som anges i klausulen uppsägning av avtal.
Sanktionsavgift utgår med 300 kr per plats och dag för varje ska-krav som ej har uppfyllts inkl respektive utvärderingskriteriums miniminivå. Sanktionsavgiften utgår
räknat för gruppbostadens samtliga platser tills dess felet är rättat. Sanktionsavgift ut- går med 200 kr per plats och dag för varje kriterium utöver miniminivå som ej har uppfyllts och som utföraren utlovat i sitt anbud.
Exempel: En gruppbostad med sex platser x 200 kr per dygn och utvärderingskrite- rium = 1200 kr/dygn. Om brist finns inom två områden blir sanktionsavgiften 2400 kr/dygn.
Om utföraren inte uppfyller utvärderingskriteriernas minimikrav utgår sanktionsav- gift med 300 kr per dygn och plats.
Sammanställning av utvärderingskriterier
Personalbemanning
Den genomsnittliga personalbemanningen kommer uppgå till minst 163 personal- timmar per vecka.
Arbetsledning
Verksamhetschef/enhetschef eller motsvarande arbetsledning kommer att finnas på plats i gruppbostaden minst 6 timmar per vecka företrädesvis då de boende är hemma i gruppbostaden. Vid frånvaro längre tid än en vecka ska ersättare finnas.
Hälsofrämjande aktiviteter
Utföraren ska erbjuda och stimulera tillsärskilda hälsofrämjande aktiviteter i form av fysisk aktivitet. Minst 2 aktiviteter per vecka ska erbjudas och dessa ska omfatta minst 45 – 60 minuter per gång och vara förlagd utanför gruppbostaden.
Se Leanlinks plan för vilka aktiviteter som kommer att erbjudas, enl bifogad bilaga.
Teknikstöd
Utföraren ska vara positiv till att arbeta med teknikstöd, ingå i lokalt nätverk, samt utse särskilt teknikombud. Utföraren ska ha ett särskilt teknikombud.
Hela personalgruppen ska inom ett år genomgå kurs/utbildningsdagar om hur man kan använda teknik för att öka självständigheten för personer med utvecklingsstör- ning. Kursen ska under första året omfatta minst 2-3 heldagar (alternativt 4-6 halvda- gar) och under resterande del av avtalsperioden minst 1 heldag (alternativt 2 halvda- gar). Kursen ska ge kunskap om teknik för ökad självständighet. Den som genomgår kursen ska också kunna utforma krav på tekniken utifrån de behov man identifierar i verksamheten.
Xxxxxx ska också utveckla förmågan hos medarbetarna att se vilka resurser som det egna teamet kan behöva för att nå fram till ett mer teknikorienterat arbetssätt. Utföra- ren står för kostnader för kurs/utbildningsdagar. Omsorgskontoret svarar för den en- skildes individuellt anpassade hjälpmedel. Samråd ska dock alltid ske med omsorgs- kontoret före inköp.
Se även Leanlinks beskrivning i anbudet hur man kommer arbeta med teknikstöd. Beskrivningen biläggs avtalet.
2.8.17 Avtalshandlingar
Avtalshandlingar kompletterar varandra.
Om avtalshandlingarna skulle visa sig motsägelsefulla i något avseende gäller de, om inte omständigheterna uppenbarligen föranleder annat, sinsemellan i följande ord- ning:
1. Skriftlig ändring/tillägg till avtalet
2. Avtal inklusive bilagor
3. Förfrågningsunderlag inklusive ändringar och tillägg
4. Anbud
Detta avtal är upprättat i två exemplar varav parterna tagit var sitt. Linköping den 2015-
För Omsorgsnämnden För Leanlink LSS- Funktionsstöd
Xxxxx Xxxxxxx Xxx Xxxxxxxx
BILAGEFÖRTECKNING
1. | Uppdragsbeskrivning |
2. | Anbudsformulär |
3. | Xxx Xxxxx - xxxxxxx och riktlinjer |
3a | Xxx Xxxxx - anmälan |
4. | Omsorgsnämndens kvalitetstuppföljningsplan |
5. | Synpunkter och klagomål |
6. | Riktlinjer avseende ägande och hantering av inventarier, in- redning, utrustning m.m. |
7. | Av Kommunfullmäktige antagna mål |
8. | Sanningsförsäkran och accepterande av avtalsvillkor |
9. | Rutin för hantering av privata medel |
10. | Xxxxxxxxxx för överlämnande av journalhandlingar vid byte av utförare |