Contract

Xxxxxxxx för medlemsansökan/fullmakt för inkassering av medlemsavgift för fackavdelningen, fackförbundet och arbetslöshetskassan.

Nedan nämnda arbetsgivare och arbetstagare har idag avtalat följande angående medlemsavgiften.

Mottagare av medlems­ avgiften	Industrifacket rf PB 107, 00531 Helsingfors Växel 020 774 001	Öppna arbetslöshetskassan A-kassan PB 116, 00531 Helsingfors Växel 020 774 001			Förbundets nummer 015 Arbetsgivarredovisningar till bankkonto XX00 0000 0000 000000	Avdelningens nummer
OBS!	Fyll i blanketten noggrant och tydligt. Fyll i arbetsgivarens uppgifter (namn och adress) även om du själv betalar din medlemsavgift. Om arbetsplatsens adress är en annan än arbetsgivarens är det viktigt att även fylla i uppgifterna om Arbetstagarens arbetsställe.
	Ny medlem Byte av arbetsplats Byte av avdelning Stödmedlem Se instruktioner Med min underskrift ger jag fullmakt till Industrifacket och Öppna arbetslöshetskassan A-Kassa att meddela föregående fackförbund eller arbetslöshetskassa att jag säger upp mitt medlemskap samt be om uppgifterna gällande mitt medlemskap för byte av fackförbund och arbetslöshetskassa.				Byte av fackförbund/arbetslöshetskassa Ange namnet på föregående fackförbund/arbetslöshetskassa
Grund för inkassering	I enlighet med skriftliga instruktioner som förbundet sänder arbetsgivaren, drar arbetsgivaren av medlemsavgiften till fackförbundet och arbetslöshets- kassan från den bruttolön som arbetstagaren betalar förskottsinnehållning på. Medlemsavgiften fastställs för ett kalenderår i taget till en och samma procentsats för hela perioden som inte kan ändras, om inte annat stadgas i lag eller besluts i förbundets eller arbetslöshetskassans förvaltningsorgan. Arbetsgivaren ansvarar inte för felaktigheter i de uppgifter som lämnats av förbundet, fackavdelningen eller arbetstagaren.
Giltighet	Detta avtal är i kraft när arbetsgivaren och arbetstagaren har undertecknat det. Arbetstagaren kan säga upp detta avtal. Medlemsavgiften inkasseras varje löneperiod. Avtalet löper ut när medlemskapet upphör.
Arbetstagaren	Personbeteckning		Jag tar gärna emot erbjudanden om medlemsförmåner via e-post, SMS eller andra elektroniska medel		Mina adressuppgifter får användas för direktmarknadsföring
	Efternamn och förnamn (understrecka tilltalsnamnet)
	Modersmål Finska Annat, vilket?	Svenska	Medborgarskap Annat, vilket?	Finskt	Kontaktspråk Svenska	Finska Engelska
	Gatuadress			Postnummer	Postanstalt
	E-post				Telefon
	Jag arbetar i ett anställningsförhållande och arbetspensions-, socialförsäkrings- och Ja Nej arbetslöshetsförsäkringsavgifter samt förskottsinnehållning tas ut på min lön i Finland.
Uppgifter om anställningsför­ hållandet	Yrkesbenämning			Avtalsbransch / Kollektivavtal
	Datum då anställningen började	Äger du eller äger dina familjemedlemmar (föräldrar, make/maka, sambo, barn) helt eller delvis företaget där du arbetar? Nej Ja      % Se instruktioner
Inkassering av medlemsavgiften	Jag betalar själv medlemsavgiften			Arbetsgivaren drar av medlemsavgiften från lönen
Arbetsplats	Arbetsgivarens / Löneutbetalarens namn
	Verksamhetsställets (= din arbetsplats) namn om annat än arbetsgivarens				Telefon
	Verksamhetsställets (= din arbetsplats) besöksadress, postanstalt
Arbetsgivarens uppgifter	Företagets namn				FO-nummer
Ifylls av arbets­ givaren	Postadress och postanstalt
	E-post				Telefon
Handläggare i	Kontaktperson (som redovisar och drar av avgifter)
ärendet
(t.ex. redovis-
ningsbyrå)
	Postadress och postanstalt
	E-post				Telefon
Datum då medlemsavgiften börjar Underskrift av arbetsgivarens representant Datum och underskrift av fackavdelningens representant/arbetslöshetskassans ombud dras från din lön /     /    Inkasseringen av en ny medlems medlemsavgift kan inte göras i efterskott. Anslutningsdatum bör vara en avlönad dag. Medlemsavgiften betalas från anslutningsdatum.
Med min underskrift ger jag fullmakt till Öppna arbetslöshetskassan att av Industrifacket kontrollera status för medlemsavgifterna och inkassera eventuella medlemsavgifter som saknas hos Industrifacket och Öppna arbetslöshetskassan för de förmåner som arbetslöshetskassan betalat till mig enligt lagen om utkomstskydd för arbetslösa. Jag befullmäktigar Industrifacket att vidarebefordra min medlemsinformation till A-kassan när jag samtidigt blir medlem i kassan. Jag befullmäktigar förtroendemannen på min arbetsplats att hantera frågor som rör min anställning och medlemskap. Fullmakten upphör att gälla när medlemskapet upphör. Arbetstagarens datum Arbetstagarens underskrift   /
Medlemsvärvare				Fackavdelningens nummer

11/2022

1. För arbLämna in den ifyllda och undertecknade blanketten till arbetsgivaren, förbundet och fackavdelningen. Xxxxx även själv en kopiaetsgivaren