Fylls i av First Card
FC kundnr
Fylls i av First Card
RB kundnr FC avtals ID
First Card
ANSÖKAN 1 - Företagsavtal
Resekonto Företagskort Företagsupphandlat privatkort
Beställning/ansökan om kort till respektive medarbetare görs på särskild blankett som enklast hämtas på xxxxxxxxx.xx.
Företagets fullständiga namn
Företagets namn på kortbrickan (max 26 positioner med versaler) gäller endast företagskort
Företagets organisationsnummer
Adress
Postnummer
Postadress
Telefon
Fakturaadress om annan än ovan
Företagets kontaktperson
Telefon
Fakturamottagare
Telefon
Företagets verksamhet
Etableringsår
Beräknat antal kort
Antal anställda
Årsomsättning
Om sökande är dotterbolag, ange moderbolagets namn
Moderbolagets organisationsnummer
Bankförbindelse
Kontor
Kontaktperson bank
Telefon
Välj betaltid och fakturamodell (med betaltid avses perioden från fakturadatum till förfallodatum)
PERIOD En faktura/mån, 15 dagars betaltid Två fakturor/mån, 20 dagars betaltid En faktura/v, 25 dagars betaltid En faktura/mån, 30 dagars betaltid (150 kr extra/kort eller enligt offert)
FAKTURAMODELL (anges vid företagskort och/eller Resekonto)
MODELL 1 En faktura för hela företaget Dessutom separata specifikationer per kostnadsställe (bifoga förteckning)
MODELL 2 En faktura till respektive kostnadsställe (bifoga förteckning)
MODELL 3 En faktura till respektive kortinnehavare Alla reseinköp på en separat faktura
Betalningssätt (endast ett val är möjligt)
Inbetalningskort Autogiro (nedanstående fält måste vara ifyllda)
Bank
Clearingnummer
Bank kontonummer
Företagets resebyrå (anges vid ansökan om First Card Resekonto)
Företagets resebyrå
Uppskattad resevolym kr/år
Resebyråns adress och ort
Särskild blankett för nya kunder, samt vidimering av ID-handling (obligatorisk uppgift)
På efterföljande sidor i denna ansökan finns en separat blankett som alla nya kunder och kundföretag måste fylla i. Vi ber er även att bifoga vidimerad/bestyrkt kopia av ID-handling för de firmatecknare som undertecknar ansökan och kundblanketten. Detta är obligatoriskt för att First Card ska kunna behandla er ansökan.
Företagets underskrift
Vi bekräftar att ovanstående företags- och personuppgifter är korrekta. Vi godkänner att ovan angiven resebyrå äger rätt att på First Card Resekonto debitera våra resor samt tillkommande avgifter. Vänligen bifoga vidimerad kopia av gällande registreringsbevis och aktuellt årsbokslut.
Vi har läst och godkänner härmed vid tillfället aktuella Allmänna villkor:
Ort och datum
Behörig firmatecknares namnteckning
Namnförtydligande
Personnummer
Öppna Allmänna villkor - privat betalningsansvar (länk)
Öppna Allmänna villkor - företagets betalningsansvar (länk)
Välkommen med din ansökan till: First Card, X0000, 000 00 Xxxxxxxxx Xxx xxxxxx, kontakta First Card kundservice 0000-00 00 00
2019.04 ANSÖKAN 1
First Card ges ut av Nordea Bank Abp, filial i Sverige
Känn din kund
Företag, Föreningar och Stiftelser
Sid 1 (3)
Datum | Organisationsnummer |
Enligt lagstiftning om åtgärder mot penningtvätt, måste banker och kortföretag som står under Finansinspektionens tillsyn, säkerställa god kundkännedom. Det innebär att vi måste be den som vill bli kund att besvara vissa frågor och att ibland lämna in kompletterande information. Om så inte sker får banken/kortföretaget inte inleda en affärsförbindelse med en ny kund.
Namn, adressuppgifter
Befintligt företag/förening/stiftelse Nystartat företag/förening/stiftelse Övertag av företag
Namn (företag, förening/stiftelse) | Organisationsnummer |
Adress | |
Postnummer | Ort |
Kontaktperson | Telefon |
E-post | Hemsida |
I vilket land har företaget/föreningen/stiftelsen sitt säte? | I vilket land/vilka länder har du din skattehemvist? (TIN) Anges för Enskild firma |
Verklig huvudman Vänligen läs igenom bilagan Definitioner som bifogas i denna blankett
Finns det någon person som kontrollerar mer än 25% av företaget? Ja Nej
Företag: Ange de personer som var för sig, direkt eller indirekt, genom äganderätt eller rösträtt kontrollerar mer än 25% av företaget eller som annars har en betydande kontroll över företaget.
Observera! när företaget ägs i flera led, dvs ägs till någon del av annan juridisk person, måste ni bifoga separat beskrivning över hur företaget ägs eller kontrolleras.
Ideella föreningar: Ange de personer som var för sig, direkt eller indirekt, kontrollerar mer än 25% av föreningen
Stiftelse: Ange de personer som var för sig är framtida förmånstagare till mer än 25% av stiftelsens tillgångar
FCKYCFTG 2.0 2018
För personer som inte har svenskt personnummer ska födelsedatum anges. Bifoga vidimerad kopia av pass
Ägare/Person 1. Namn | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) | |
Adress | ||
Postnummer | Ort | Andel, aktier eller röster i % |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politiskt utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Ägare/Person 2. Namn | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) | |
Adress | ||
Postnummer | Ort | Andel, aktier eller röster i % |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politiskt utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Ägare/Person 3. Namn | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) | |
Adress | ||
Postnummer | Ort | Andel, aktier eller röster i % |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politiskt utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Känn din kund
Företag, Föreningar och Stiftelser
Sid 2 (3)
Datum | Organisationsnummer |
FCKYCFTG 2.0 2018
Verksamhetsbeskrivning
Generella uppgifter för företag, föreningar och stiftelser | ||||
Beräknad årsomsättning | Beräknat resultat | Antal anställda | ||
Hanterar verksamheten kontanta medel? | ||||
Ja Nej Om Ja, ange varför: | ||||
Bedriver företaget penningöverföring eller valutaväxling? | ||||
Ja Nej Om Ja, specificera: | ||||
I vilka länder bedrivs verksamheten? | I vilka länder finns de parter ni gör affärer med? | |||
Företag | ||||
Beskriv verksamhet, bransch och verksamhetsområde, affärsidé, produkter och tjänster | ||||
Föreningar | ||||
Ange föreningens syfte | ||||
Verksamhet | ||||
Bildades, år | Antal medlemmar | |||
Betalar föreningen skatt? | Om Ja ange i vilket land? | |||
Ja Nej | ||||
Var god bifoga senast antagna stadgar samt justerat protokoll från föreningsstämma, styrelsesammanträde eller motsvarande utvisande firmateckningsrätt | ||||
Stiftelser | ||||
Ange typ av stiftelse | ||||
Insamlingsstiftelse Tryggandelsstiftelse Kollektivavtalsstiftelse Annan stiftelse, v.g ange. | ||||
Ange ändamålet med stiftelsen och den grupp av personer stiftelsen är inrättad för. | ||||
Ange hur stiftelsen förvaltas | Förvaltarens namn och organisationsnummer | |||
Egen förvaltning genom styrelse Anknuten förvaltning genom juridisk person | ||||
Var god bifoga senaste årsstämmoprotokoll utvisande firmateckningsrätt, samt senaste årsredovisning | ||||
Känn din kund
Företag, Föreningar och Stiftelser
Sid 3 (3)
Datum | Organisationsnummer |
Underskrift av behörig firmatecknare (fullmakt gäller inte)
Härmed intygas att angivna uppgifter i detta formulär är riktiga och sanningsenliga
Vi förbinder oss samtidigt att omgående meddela Nordea/First Card (N/FC) om det skulle inträffa förändringar i dessa förhållanden.
Ort och datum | ||
Underskrift av firmatecknare 1 | Namnförtydligande | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) |
Adress | ||
Postnummer | Ort | |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politisk utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Ort och datum | ||
Underskrift av firmatecknare 2 | Namnförtydligande | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) |
Adress | ||
Postnummer | Ort | |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politisk utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Ort och datum | ||
Underskrift av firmatecknare 3 | Namnförtydligande | Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) |
Adress | ||
Postnummer | Ort | |
Födelseland | Medborgarskap (om flera ange samtliga) | |
Är detta en person i politisk utsatt ställning (s.k PEP), dvs om personen har, eller de senaste 18 månaderna har haft, en hög politisk post, hög statlig befattning eller om detta är en nära familjemedlem eller känd medarbetare till en sådan person? Ja Nej (Se även beskrivning av s.k PEP i bifogad bilaga, Definitioner) Om Ja, vad god specificera: | ||
Checklista: Kontrollera att du har bifogat nödvändig dokumentation. Markera de dokument som har bifogats.
Detaljerad översikt av ägarstrukturen om företaget ägs i flera led.
Vidimerad kopia av ID-handling för firmatecknare. Godkänd ID-handling är pass, körkort eller ID-kort med gällande giltighetstid. Vidimerad kopia av pass eller nationellt ID för verklig huvudman och/eller behörig firmatecknare, som inte har Svenskt personnummer. Företag med säte utanför Sverige: Registreringsbevis samt senaste godkända årsredovisning.
Information om behandling av personuppgifter
Som personuppgiftsansvarig behandlar N/FC personuppgifter för att leverera de produkter och tjänster som parterna kommit överens om och för andra ändamål tex för att följa lagar och andra regler. För detaljerad information om behandlingen av personuppgifter vänligt läs vidare i N/FC dataskyddspolicy som finns på följande länk xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx eller kontakta N/FC. Dataskyddspolicyn innehåller information om den registrerades rättigheter i samband med behandlingen av personuppgifter såsom rätten till information, rättelse, dataportabilitet etc.
Kontohavaren ska vidarebefordra N/FC dataskyddspolicy till kortinnehavare och annan vars personuppgifter överförs till och behandlas av N/FC.
Ifylld blankett returneras till: First Card, L6400, 105 71 Stockholm. Vid frågor, kontakta vår kreditavdelning på tel. 0000 00 00 00
First Card ges ut av Nordea Bank Abp, filial i Sverige
FCKYCFTG 2.0 2018
First Cards noteringar
Noteringar | |||
Bedömd av | Datum | Användar ID | Cl nr |
Bilaga / Appendix
Definitioner - Känn din kund Definitions - Know your customer
Skatteregistrerings- nummer / Taxpayer Identification Number (TIN) | Ett skatteregistreringsnummer, Tax Identification Number (TIN) är ett identifikationsnummer för skattebetalare eller en funktionell motsvarighet till det om ett sådant nummer saknas. De flesta länder utfärdar skatteregistreringsnummer eller TIN. I Sverige används personnummer eller organisationsnummer som skatteregistreringsnummer. Information om utformningen av skatteregistrerings-nummer i olika jurisdiktioner/stater finns på OECD:s webbplats. | The term Taxpayer Identification Number (TIN) or a functional equivalent in the absence of a TIN is a unique combination of letters or numbers assigned by a jurisdiction to an individual and is used to identify the individual for the purposes of administering the tax laws of such jurisdiction. Some jurisdictions do not issue a TIN. However, these jurisdictions often utilize some other high integrity number with an equivalent level of identification. Examples of a TIN include a social security/insurance number, citizen/personal identification/service code/number, and resident registration number. In Sweden, the personal identity number is used as the taxpayer identification number. Further details on jurisdiction specific TIN formats can be found at OECD webpage. |
Person i politiskt utsatt ställning – PEP/ Politically exposed person – PEP | Banken behöver känna till om någon av företagets verkliga huvudmän, styrelse-medlemmar (inklusive person med liknande beslutsmandat) eller firmatecknare har, eller under de senaste 18 månaderna har haft, en viktig offentlig funktion eller hög befattning inom staten eller om någon av dessa personer är familjemedlem eller känd medarbetare till en person på sådan post/befattning. Med familjemedlem menas maka/make, registrerad partner och sambo, barn och deras makar, registrerade partner eller sambo, samt föräldrar. Företaget är skyldigt att meddela Nordea om någon av de ovannämnda personerna, någon av deras familjemedlemmar eller kända medarbetare har någon av de positioner som nämns nedan. • Stats- eller regeringschef, statsminister, minister, vice eller biträdande minister • Parlamentsledamot, riksdagsledamot, talman • Ledamot i styrelse för politiskt parti i riksdag eller EU-parlament • Domare i Högsta domstolen, domare i konstitutionell domstol eller annat rättsligt organ på hög nivå vilkas beslut endast undantagsvis kan överklagas till Högsta domstolen eller Högsta förvaltningsdomstolen • Xxxxx tjänsteman vid revisionsmyndighet, Riksrevisor • Ledamot i centralbankens styrande organ, ledamot i Riksbankens direktion • Xxxxxxxxxx eller beskickningschef • Hög officerare i försvarsmakten, general, generallöjtnant, generalmajor, amiral, viceamiral eller konteramiral • Person som ingår i statsägda företags förvaltnings-, lednings- eller kontrollorgan • Person som har en funktion i ledningen i en internationell organisation | The bank needs to know if any of the company’s beneficial owners, board of directors (including persons with similar executive decision-making powers over an entity) or authorised signatories hold, or have held within the last 18 months, an important official function or state position, or if any of these persons are a family member or close associate of a person who holds such a position. “Family member” refers to spouse, registered partner, cohabitant, children and their spouses, registered partner or cohabitant, and parents. The company is obliged to inform Nordea if any of the abovementioned persons, any of their family members or close associates hold any of the positions mentioned below. • Head of state or of government, king, prime minister, minister, deputy or assistant minister • Member of Swedish or foreign parliament, speaker • Member of the Board of a political party in the Swedish or EU Parliament • Judges of the Supreme Court, judges of a constitutional court or of other high- level judicial body whose decisions are not subject to further appeal to the Supreme Court or Supreme Administrative Court, exept in exceptional circumstances • Senior official at an auditing authority, Auditor General • Member of a central bank’s governing body, member of the Executive Board of the Riksbank • Ambassador or Chief of Mission • High-ranking officer in the armed forces, general, lieutenant general, major- general, admiral, vice-admiral or rear-admiral • Person who is a member of the administrative, management or supervisory body of a state-owned company • Person with a management function at an international organisation |
Verklig huvudman / Beneficial owner | Företag En verklig huvudman är den eller de personer som ytterst äger eller kontrollerar företag. En person kan kontrollera ett företag på olika sätt, exempelvis: • ha mer än 25 procent av rösterna genom aktier • ha rätt att utse eller avsätta mer än hälften av styrelseledamöterna. Det kan även finnas avtal eller bestämmelser i exempelvis bolagsordningen som gör att en person är verklig huvudman. Om en person äger eller kontrollerar ett företag tillsammans med närstående, ska deras kontroll räknas samman. Närstående är maka/make/sambo/registrerad partner, föräldrar, barn och barnens makar/sambo/registrerade partner. I en grupp av flera företag, är den verkliga huvudmannen den person som kontrollerar det företag som ytterst äger företagen i gruppen. Föreningar Alla medlemmar ska anses vara verkliga huvudmän om föreningen har färre än fyra medlemmar. Föreningens ordförande ska normaltsätt betraktas som verklig huvudman i de fall föreningen har fler än tre medlemmar. Stiftelser För stiftelse gäller, utöver kriterierna ovan, att en fysisk person ska antas utöva den yttersta kontrollen om han eller hon är styrelseledamot eller har motsvarande befattning. En fysisk person ska också antas utöva den yttersta kontrollen om han eller hon företräder en annan juridisk person som förvaltar stiftelsen. En fysisk person ska antas vara den till vars förmån stiftelsen handlar i de fall han eller hon kan få del av en väsentlig andel av stiftelsens utdelade medel. Exempel 1 Aktiebolaget A ägs till lika delar av tre fysiska delägare (person 1, 2 och 3). Varje delägare äger alltså mer än 25 procent av aktierna. För aktiebolaget A är alla tre fysiska delägarna därför verkliga huvudmän. I formuläret ska alla tre delägarna (person 1, 2 och 3) inklusive uppgift om ägande (storlek i procent) anges. Exempel 2 Aktiebolaget B ägs till mindre än 25 procent av en fysisk delägare (person 1). Trots att person 1 äger mindre än 25 procent så utövar personen en betydande kontroll över företaget, t.ex. att genom ett aktieägaravtal ha rätt att utse eller avsätta mer än hälften av ledamöterna i bolagets styrelse. För aktiebolaget B är person 1 verklig huvudman. Person 1 ska anges som verklig huvudman i formuläret, inklusive beskrivning av hur personen utövar betydande kontroll över företaget. | Company A Beneficial Owner is the person or persons who ultimately own or control a company. A person can exercise control of a company in different ways, such as: • has more than 25 percent of the votes through shares • has the right to appoint or dismiss more than half of the board members. There may be contracts or arrangements, for example the articles of association, that make a person to be considered Beneficial Owner. If a person owns or controls a company together with related parties, their control shall be aggregated. Related parties are spouse / cohabiting partner / registered partner, parents, children and spouse / cohabiting partner / registered partner. In a group of several companies, the actual principal is the person who controls the company that ultimately owns the companies in the group. Associations All members should be considered as beneficial owners if the association has less than four members. The chairman should generally be considered as beneficial owner for associations with more than three members. Foundations For foundations, in addition to the criteria above, a natural person is expected to exercise the ultimate control if he or she is a member of the board or has an equivalent position. A natural person shall also be assumed to exercise the ultimate control if he or she represents another legal person who manages the foundation. A natural person is supposed to be the one to whose benefit the foundation is acting in case he or she can get a substantial share of the foundation's distributed funds. Example 1 The limited liability company A is equally owned by three physical shareholders who are natural persons (persons 1, 2 and 3). Each shareholder owns more than 25 percent of the shares. For company A, all three physical shareholders are therefore beneficial owners. In the form, all three shareholders (persons 1, 2 and 3) including information on ownership (size in percent) must be added. Example 2 Company B is owned by less than 25 percent of a shareholder who is a natural person (person 1). Although person 1 owns less than 25 percent, the person exercises a significant control over the company, e.g. have the right to appoint or dismiss more than half of the members of the company's board member through a shareholder agreement. For company B, person 1 is a beneficial owner. Person 1 should be added as beneficial owner in the form, including a description of how the person exercises ultimate control on the company. |
Bestyrkt kopia av
giltig legitimation
Enligt lagstiftning om åtgärder mot penning- tvätt måste bank- och finansbolag vidta åtgärder för att lära känna sina kunder. Det innebär att vi behöver en vidimerad kopia av din id-handling för att behandla din ansökan. Detta gäller såväl privatpersoner som firmatecknare/företrädare för företag.
Gör så här:
1. Kopiera din id-handling. Notera att samtliga uppgifter på kopian ska vara läsbara.
2. Skriv din namnteckning intill kopian, se exemplet nedan.
3. Ytterligare en person ska intyga att id- handlingen överensstämmer med originalet genom att skriva sitt namn och telefonnummer.
Godkänd id-handling är pass, körkort eller id-kort med gällande giltighetstid.
Kontakta oss
Har du frågor är du välkommen att ringa till kundservice.
A certified copy
of valid ID
Due to current legislation requirements con- cerning “know your customer” in the banking and financial services industry, we need a certified copy of your ID in order to process your application. This applies to both private individuals and authorised signatories/ representatives of companies.
Do like this:
1. Copy your ID document. Please note that all details on the copy must be legible.
2. Write your signature next to the copy, see example below.
3. Another person must certify that the ID document corresponds with the original by writing his/her name and telephone number.
Approved ID documents are passports, driving licences or ID cards with applicable period of validity.
Contact us
Should you have any enquiries, please con- tact First Card customer service.
Telefon kundservice:
0000-00 00 00
xxxxxxxxx.xx
Customer service phone:
+46 (0)000-00 00 00
xxxxxxxxx.xx