LEAbank Låneskydd (frivillig gruppförsäkring):
Villkor 36412-30-05-2022
LEAbank Låneskydd (frivillig gruppförsäkring):
Försäkringsskydd vid arbetslöshet, arbetsoförmåga, sjukvård och dödsfall. Gäller från och med 30 mai 2022
1. INLEDNING
2. FÖRSÄKRINGSGIVARE
Försäkringsgivare för denna försäkring är AmTrust International Underwriters DAC, xxx.xx. 000000, 0-0 Xxxxxxx Xxxxx, Xxxxxx 0, X00 XX00, Xxxxxx som står under tillsyn av Central Bank of Ireland. Dessa uppgifter kan kontrolleras på xxx.xxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xx.
Försäkringsgivaren representeras i Norden av AmTrust Nordic AB, Xxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx, telefon:
x00 0 000 00 00, email: xxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx.
3. FÖRMEDLING OCH ADMINISTRATION
Försäkringen förmedlas av LEAbank ASA, xxx.xx. 000 000 000, Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxx, Xxxxx. Bolaget kallas LEAbank i dessa villkor. LEAbank är registrerad som underagent till den norska försäkringsförmedlaren AmTrust Insurance Services Norway AS, xxx.xx 917 375
011, Xxxxxxx XXXx xxxx 0 0000 Xxxx, Norge och står under tillsyn av norska Finanstilsynet. XXXxxxx bedriver gränsöverskridande försäkringsförmedlingsverksamhet i Sverige.
4. SKADEREGLERING
AmTrust Insurance Services Sweden AB, xxx.xx 556885- 4300, Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx 00 0XX, 000 00 Xxxxxxxxx,
telefon: 00-000 000 00, email: xxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx.
5. DEFINITIONER Anställd/arbetstagare
Person som är anställd mot betalning i en enskild firma eller i en organisation/bolag.
Arbetslös/arbetssökande
Person vars tillsvidareanställning har upphört efter utgången uppsägningstid och som saknar annan inkomstbringande sysselsättning. Personen är anmäld som arbetssökande hos Arbetsförmedlingen samt har beviljats ersättning från a-kassa.
Egenföretagare betraktas som arbetslös när den egna verksamheten har (i) avvecklats, (ii) lagts vilande och ingen verksamhet bedrivs över huvud taget eller (iii) gått i konkurs och personen inte har annan inkomstbringande sysselsättning. Personen är anmäld som arbetssökande hos Arbetsförmedlingen samt har beviljats ersättning från a-kassa.
Dag-för-dag-principen
Ersättning beräknas per dag av hel arbetsoförmåga eller hel arbetslöshet under aktuell månad.
Egenföretagare
En person som utan att vara anställd driver, leder eller bistår i driften av ett företag i Sverige och är personligen betalningsansvarig för företaget. Den som har en enskild firma brukar kallas egenföretagare eller enskild näringsidkare.
FAL
Försäkringsavtalslagen (2005:104).
Fullt arbetsför
Med fullt arbetsför menas att du ska kunna fullgöra ditt vanliga arbete utan inskränkningar och att du vid datum för anslutning till försäkringen inte är sjukskriven, uppbär sjukersättning, eller har anpassat arbete på grund av hälsoskäl.
Försäkringstagare
Försäkringstagare enligt denna försäkring är låntagare som ingått avtal om privatlån med kreditgivaren och som har anslutit sig till den frivilliga gruppförsäkringen Låneskydd. I detta villkor kallas försäkringstagare även du/dig.
Försäkringens Startdatum
Försäkringen träder i kraft vid tecknandet av försäkringen. Försäkringen startar tidigast dagen då lånesumman utbetalas till låntagaren av kreditgivaren.
Försäkringsavtalet
Det avtal om försäkring som ingåtts mellan dig och försäkringsgivaren.
Försäkringsperiod
Försäkringsperioden följer faktureringsperioden för ditt kreditavtal med LEAbank och varje försäkringsperiod är därför en (1) månad.
Försäkringen förnyas därefter automatiskt med en (1) månad i taget till dess att försäkringen sägs upp eller når slutdatum (se punkterna 17, 18 och 19).
Gruppavtal:
Det gruppavtal som ligger till grund för denna frivilliga gruppförsäkring och som ingåtts mellan försäkringsgivaren och kreditgivaren.
Gruppmedlem:
Har den betydelse som anges i punkt 6.
Karenstid:
Tid inom vilken försäkringen inte lämnar ersättning från det att en skada inträffar. Karenstid för denna försäkring framgår under respektive försäkringsmoment samt av tabellen nedan.
Kreditgivare:
LEAbank ASA, xxx.xx 000 000 000, Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxx, Xxxxx.
Kvalificeringsperiod:
Tid från försäkringens startdatum och antal dagar framåt då du inte har rätt till ersättning ur försäkringen.
Kvalificeringsperioden för denna försäkring framgår under respektive försäkringsmoment samt av tabellen nedan.
Läkare:
Läkare med läkarlegitimation utfärdad i Norden. Läkaren ska vara ojävig.
Olycksfall:
Olycksfall är en kroppsskada som drabbar försäkringstagaren ofrivilligt genom plötslig yttre händelse,
d.v.s. utifrån kommande våld mot kroppen. Med olycksfall jämställs kroppsskada som uppkommit genom förfrysning, värmeslag eller solsting. Den dag sådan skada visar sig anses då vara tidpunkten för olycksfallet.
Sjukhusvistelse för egenföretagare:
Med sjukhusvistelse avses en vistelse på ett offentligt eller privat sjukhus eller en vårdinrättning i mer än sju (7) dagar i rad, efter en olycka eller en sjukdom som diagnostiserats av medicinskt utbildad personal. Detta gäller endast försäkringstagare i egenskap av egenföretagare.
Skadedatum
Vid hel arbetsoförmåga - den dag som anmälts som första sjukdag till Försäkringskassan och som sedan blir godkänd som anmälningsdag. Ersättning utbetalas från och med dag 31.
Vid arbetslöshet – den dag som anmälts som första arbetslösa dag, d.v.s. det datum då du beviljats rätt till ersättning från A-kassa. Arbetslösheten får inte vara till följd av tillfällig anställning eller säsongsarbete.
Vid sjukhusvistelse – den dag du blir inlagd på sjukhus. Ersättning utbetalas från och med dag 8 av sammanhängande sjukhusvistelse.
Vid dödsfall – den dag försäkringstagaren avlider.
Tillsvidareanställning:
Anställningsform som löper från ett startdatum utan fast slutdatum.
Återkvalificeringsperiod:
Den tid efter avslutad skada som måste löpa innan försäkringen på nytt kan tas i anspråk. För momenten hel arbetsoförmåga och hel arbetslöshet är återkvalificeringsperioden 180 dagar dvs. du måste ha arbetat 180 dagar innan du kan ansöka om ny ersättning.
6. VEM SOM KAN TECKNA FÖRSÄKRINGEN
Den grupp av personer som kan ansluta sig till denna frivilliga gruppförsäkring är privatpersoner som ingått kreditavtal med LEAbank (”gruppmedlem”).
För att kunna anslutas till försäkringen måste du som gruppmedlem uppfylla följande kvalificeringskrav:
- Har ett lån hos LEAbank;
- Är minst 18 år, men under 65 år;
- Är bosatt och arbetar i Sverige;
- Innehar tillsvidareanställning, om minst 17 timmar per vecka (och därmed omfattas av momenten ”dödsfall”, ”hel arbetsoförmåga” respektive ”hel arbetslöshet”) eller är egenföretagare och erhåller arbetsersättning (och därmed omfattas av momenten ”dödsfall”, ”hel arbetsoförmåga” respektive ”sjukhusvistelse för egenföretagare”);
- Inte omfattas av eller har kännedom om förestående varsel, kommande arbetslöshet eller förestående korttidspermittering;
- Är fullt arbetsför och saknar vetskap om förestående sjukskrivning; och
- Omfattas av svensk sjukförsäkring och är ansluten till svensk A-kassa.
Om du inte uppfyller samtliga kvalificeringskrav när du ansluts till försäkringen kan försäkringsersättning komma att sättas ned eller helt utebli.
7. NÄR FÖRSÄKRINGEN GÄLLER
Försäkringen börjar gälla det datum då försäkringsavtalet ingicks. Försäkringen gäller i en (1) månad i taget. Därefter förnyas försäkringen med automatisk förnyelse en (1) månad i taget och kan sägas upp till upphörande utan uppsägningstid, se även punkterna 17 och 18.
8. VAR FÖRSÄKRINGEN GÄLLER
Försäkringen gäller för skada som inträffar i Sverige samt vid vistelse utomlands under förutsättning att vistelsen utomlands inte varar längre än tre (3) månader. Skadan regleras enligt svensk lag.
9. FÖRSÄKRINGENS OMFATTNING
Försäkringsskyddet enligt denna försäkring omfattar nedanstående händelser som inträffar under försäkringsperioden:
- Hel arbetsoförmåga (se punkt 10);
- Hel arbetslöshet (se punkt 11);
- Sjukhusvistelse för egenföretagare (se punkt 12); och
- Dödsfall (se punkt 13).
Moment | Kvalificering | Karenstid | Första ersättnings- dagen | Maxersättning i SEK | Återkvalificering |
Dödsfall | Ingen | Ingen | - | 500 000 kr | - |
Hel arbetsoförmåga | 30 dagar | 30 dagar | Dag 31 | 12 000 kr per mån i max 360 dagar | 180 dagar för ny diagnos 360 dagar för samma diagnos |
Hel arbetslöshet | 90 dagar | 30 dagar | Dag 31 | 12 000 per mån i max 360 dagar | 180 dagar |
Sjukhusvistelse (för egenföretagare) | 30 dagar | 7 dagar | Dag 8 | 12 000 per mån i max 360 dagar | 180 dagar |
10. HEL ARBETSOFÖRMÅGA
10.1 Det här täcker din försäkring
Månatligt ersättningsbelopp vid hel arbetsoförmåga, hel arbetslöshet samt sjukhusvistelse för egenföretagare avser täcka den avtalade månadsbetalning som gäller för privatlånet beräknat från skadedatumet (ränta och amortering), dock högst i 360 dagar.
Om du efter kvalificeringsperioden (30 dagar) skulle bli helt arbetsoförmögen, kan försäkringen lämna ersättning om du drabbas av hel arbetsoförmåga, på grund av sjukdom eller olycksfall, i minst 30 dagar i följd.
Med arbetsoförmåga menas ett medicinskt tillstånd styrkt av läkare och som hindrar dig från att utföra ditt ordinarie arbete.
10.2 Det här ska du uppmärksamma
Du ska vara under behandling av läkare så länge arbetsoförmågan varar.
Försäkringsgivaren kan begära att du genomgår en bedömning av en oberoende läkare eller medicinskt sakkunnig som tar ställning till om du är att betrakta som arbetsoförmögen enligt försäkringen. Försäkringsbolaget täcker kostnaderna för bedömningen.
Du är själv betalningsansvarig för utestående skuldsaldo på ditt privatlån tills du sänt in all dokumentation, mottagit beslut i ett skadeärende samt att kreditgivaren har mottagit ersättningen. Ersättning från försäkringsskyddet utbetalas till kreditgivaren för kreditering av hela eller delar av ditt privatlån hos kreditgivaren.
10.3 Så här beräknas ersättningen
Ersättning avser den månadskostnad du har för privatlånet dagen före skadedatum och utbetalas från och med dag 31 av hel arbetsoförmåga. Första dagen för hel arbetsoförmåga anses vara den dag som godkänts av Försäkringskassan som anmälningsdag. De första 30 dagarna är så kallad karenstid. Därefter ersätter försäkringen din månadsbetalning till kreditgivaren enligt dag-för-dag-principen under den period som du är helt arbetsoförmögen, förutsatt att premien är betald för hela perioden.
Ersättning utgår med det högsta belopp av privatlånets månatliga amortering, faktureringskostnad, samt månatlig räntekostnad, dock begränsat till maximalt 12 000 kr per varje 30-dagars period under maximalt 360 dagar.
Maxbeloppet 12 000 kr gäller vid 100 % sjukskrivning.
Ersättning utbetalas löpande för den tid du är helt arbetsoförmögen. För varje utbetalning måste du inkomma med underlag som styrker minst 30 dagars arbetsoförmåga.
Om du återgått till arbete och blir helt arbetsoförmögen på nytt, inom 90 dagar, för samma åkomma räknas sådan arbetsoförmåga till samma ersättningsperiod. Överstiger perioden av arbete mer än totalt 90 dagar upphör ersättning att lämnas.
Du är själv betalningsansvarig för utestående skuldsaldo på ditt privatlån under perioder då du arbetar eller är delvis arbetsoförmögen.
Du har rätt till ersättning för hel arbetslöshet och tillfällig arbetsoförmåga om dessa är i direkt anslutning till varandra, dock under sammanlagt maximalt 360 dagar.
Ersättning från försäkringen utbetalas fortlöpande under den tid du är arbetsoförmögen tills den första av följande omständigheter inträder:
- du återgår till arbetet, i mer än 90 dagar, oavsett om detta grundar sig på friskskrivning eller på att du är aktivt sjukskriven;
- du har fått utbetalt ett belopp som motsvarar det utestående skuldsaldot vid skadedatumet; eller
- du har fått utbetalt ett belopp som motsvarar 360 dagsandelar av det utestående skuldsaldot vid skadedatumet.
10.4 Undantag och begränsningar vid hel arbetsoförmåga
Du har inte rätt till ersättning för arbetsoförmåga som inträffar under kvalificeringsperioden.
Du har inte rätt till ersättning för arbetsoförmåga som beror på sjukdom eller olycksfall som visat symptom eller där konsultation/behandling ägt rum inom 12 månader före försäkringens startdatum. Försäkringen täcker inte heller arbetsoförmåga till följd av självmordsförsök, alkoholmissbruk, narkotikamissbruk eller läkemedelsmissbruk.
Om du tidigare har beviljats ersättning för hel arbetsoförmåga, får du efter friskskrivningen inte ha varit sjukskriven på nytt för samma åkomma de följande 360 dagarna eller för ny åkomma de följande 180 dagarna (återkvalificeringsperiod) efter friskskrivningen, för att ha rätt till ytterligare ersättning från försäkringen
Se även de generella undantagen under punkt 14.
10.5 Dokumentationsplikt
För bedömning av din rätt till ersättning ska följande dokument sändas in:
- korrekt upprättad skadeanmälan;
- utbetalningsavier från Försäkringskassan; och
- sjukintyg från läkare där diagnos framgår.
Du ska även förse försäkringsgivaren med övriga dokument och uppgifter som försäkringsgivaren skäligen kan begära för att kunna ta beslut om rätt till ersättning.
11. HEL ARBETSLÖSHET
11.1 Det här täcker din försäkring
Om du efter kvalificeringsperioden (90 dagar) blir helt arbetslös på grund av arbetsbrist och är helt utan arbete i minst 30 dagar i följd kan försäkringen lämna ersättning i form av månadsutbetalning. Utbetalningen sker till kreditgivaren i högst 12 månader (360 dagar).
Med helt arbetslös menas att du är:
- helt utan arbete till följd av uppsägning från arbetsgivaren på grund av arbetsbrist; och
- registrerad som arbetssökande hos Arbetsförmedlingen, samt är tillgänglig för arbete och aktivt söker annat arbete.
11.2 Det här ska du uppmärksamma
Försäkringen gäller för dig som har haft tillsvidareanställning vid tecknandet, om minst 17 timmar per vecka.
Du är själv betalningsansvarig för utestående skuldsaldo på ditt privatlån tills du sänt in all dokumentation, mottagit beslut i ett skadeärende samt att kreditgivaren har mottagit ersättningen. Ersättning från försäkringsskyddet utbetalas
till kreditgivaren för kreditering av hela eller delar av ditt privatlån hos kreditgivaren.
11.3 Så här beräknas ersättningen
Ersättning avser den månadskostnad du har för privatlånet dagen före skadedatum och utbetalas från och med dag 31 av hel arbetslöshet. Första dagen för hel arbetslöshet anses vara den dag du är berättigad till ersättning från A- kassan. De första 30 dagarna är så kallad karenstid.
Därefter ersätter försäkringen din månadsbetalning till kreditgivaren enligt dag-för-dag-principen under den period som du är helt arbetslös, förutsatt att premien är betald för hela perioden.
Ersättning utgår med det högsta belopp av privatlånets månatliga amortering, faktureringskostnad, samt månatlig räntekostnad, dock begränsat till maximalt 12 000 kr per varje 30-dagars period under maximalt 360 dagar.
Ersättning utbetalas löpande för den tid du är helt arbetslös. För varje utbetalning måste du inkomma med underlag som styrker minst 30 dagars hel arbetslöshet.
Har du tillfälligt återgått i arbete och blir arbetslös igen räknas sådan arbetslöshet till samma ersättningsperiod. Ersättning lämnas dock inte för de dagar du arbetar.
Arbetar du i mer än totalt 90 dagar under en period av arbetslöshet upphör ersättning att lämnas.
Du är själv betalningsansvarig för utestående skuldsaldo på ditt privatlån under perioder då du arbetar.
Du har rätt till ersättning för hel arbetslöshet och arbetsoförmåga om dessa är i direkt anslutning till varandra, dock under sammanlagt maximalt 360 dagar.
Skadeutbetalningen görs fortlöpande under den tid du är helt arbetslös tills den första av följande omständigheter inträder:
- du återgår till arbete i mer än 90 dagar, eller
- du har fått utbetalt ett belopp som motsvarar det utestående skuldsaldot vid skadedatumet, eller
- du har fått utbetalt ett belopp som motsvarar 360 dagsandelar av det utestående skuldsaldot vid skadedatumet.
11.4 Undantag och begränsningar vid hel arbetslöshet
Du har inte rätt till ersättning för arbetslöshet som inträffar under kvalificeringsperioden.
Försäkringen lämnar heller inte ersättning om arbetslösheten beror på:
- uppsägning eller varsel om uppsägning som var känd eller som du borde ha känt till vid försäkringens tecknande;
- att du har arbetat under en begränsad tidsperiod, inklusive men inte begränsad till, alla typer av tillfälligt arbete eller på ett uppdragsspecifikt projekt utan en specifik tidsram som löper ut;
- att du frivilligt sagt upp sin anställning;
- att det förekommer regelmässig eller säsongsbetonad arbetslöshet inom ditt yrke;
- att arbetslösheten är en direkt följd av att du blir uppsagd på grund av att ha misskött sitt arbete, deltagit i olovlig strejk eller lockout eller annan olovlig handling;
- att du gått i pension; eller
- att du är egenföretagare.
Om du tidigare har beviljats ersättning för hel arbetslöshet får du efter att ha återgått till avlönat arbete, inte ha blivit helt arbetslös på nytt de följande 180 dagarna
(återkvalificeringsperiod) för att ha rätt till ytterligare ersättning från försäkringen avseende hel arbetslöshet.
Se även de generella undantagen under punkt 14.
11.5 Dokumentationsplikt
För bedömning av din rätt till ersättning ska följande dokument sändas in:
- korrekt upprättad skadeanmälan;
- intyg från Arbetsförmedlingen som visar att du är anmäld som aktivt arbetssökande;
- intyg från arbetsgivare om anledningen till arbetslösheten, din anställningsform och hur länge du varit anställd hos arbetsgivaren (s.k. arbetsintyg). Har du haft flera arbetsgivare under de senaste 12 månaderna föregående arbetslösheten, ska arbetsgivarintyg sändas in från samtliga arbetsgivare; och
- kopia av utbetalningsspecifikationer från A-kassan för den perioden som du ansöker om ersättning.
På försäkringsgivarens begäran ska du även kunna förse försäkringsgivaren med övriga dokument och uppgifter som försäkringsgivaren skäligen kan begära för att kunna ta beslut om rätt till ersättning. Försäkringsgivaren kan även på egen hand, med fullmakt från dig, inhämta ytterligare dokumentation för att bedöma om kravet är berättigat.
12. SJUKHUSVISTELSE (FÖR EGENFÖRETAGARE)
12.1 Det här täcker din försäkring
Om du som är egenföretagare efter kvalificeringsperioden (30 dagar) blir inlagd på ett offentligt eller privat sjukhus eller en vårdinrättning i mer än sju (7) dagar i rad kan försäkringen lämna ersättning i form av en månadsutbetalning. Utbetalningen sker till kreditgivaren i högst 12 månader (360 dagar).
12.2 Det här ska du uppmärksamma
Med sjukhusvistelse avses en vistelse på ett offentligt eller privat sjukhus eller en vårdinrättning i mer än sju (7) dagar i rad efter en olycka eller sjukdom som diagnostiseras av medicinskt utbildad personal.
Det offentliga eller privata sjukhuset eller vårdinrättningen måste uppfylla de rättsliga kraven för medicinska inrättningar i det land där det är beläget och dess huvudsakliga uppgift måste vara att tillhandahålla medicinsk hjälp och behandling åt personer inlagda på sjukhus.
Sjukhuset eller hälsovårdsinrättningen måste inneha nödvändig utrustning för att fastställa diagnoser och genomföra kirurgiska ingrepp, samt ha heltidsanställd medicinsk personal. Inrättningen måste föra ett medicinskt register med patientjournaler till vilka din läkare har tillgång. Perioder med sjukhusvistelse som inte är åtskilda av mer än ett 180 dagar av oavbrutet arbete anses höra till samma period av sjukhusvistelse.
12.3 Så här beräknas ersättningen
Vid ersättningsgill sjukhusvistelse, efter karensperioden på sju (7) dagar, kan försäkringen utge ersättning som motsvarar din månadsbetalning till kreditgivaren (amortering, faktureringskostnad och räntekostnad).
Därefter utbetalar försäkringen månatligen en trettiondel (1/30) av din månadsbetalning per dag du fortsatt är intagen på sjukhus eller på vårdinrättning.
Det maximala månatliga ersättningsbeloppet som betalas ut för detta skydd är 12 000 kr per försäkringstagare, oavsett antalet försäkrade krediter enligt detta avtal.
Du kan som mest får ersättning under tolv (12) månader för en sjukhusvistelseperiod och i maximalt 36 månader.
12.4 Undantag och begränsningar vid sjukhusvistelse
Du har inte rätt till ersättning för sjukhusvistelse som inträffar under kvalificeringsperioden.
Försäkringen lämnar heller inte ersättning för sjukhusvistelse på följande inrättningar:
Vilohem, sjukhem, konvalescenthem, äldreboende, skyddat boende, spa, hospis, sjukhus för klinisk eller psykiatrisk behandling, inrättningar för medicinsk utbildning eller rehabilitering, gerontologibehandlingar, vårdhem eller hemsjukvård.
Se även de generella undantagen under punkt 14.
13. DÖDSFALL
13.1 Det här täcker din försäkring
Vid dödsfall på grund av sjukdom eller olycksfall kan försäkringen lämna ersättning motsvarande privatlånets kvarvarande skuld på skadedatumet, inklusive ränta och avgifter. Den kvarvarande skulden skall på dödsdagen inte ha förfallit till betalning enligt avtalet om privatlån och försäkringen lämnar ersättning om högst 500 000 kr.
13.2 Undantag och begränsningar vid dödsfall
Försäkringen lämnar inte ersättning för dödsfall:
- till följd av sjukdom eller olycksfall som den avlidne konsulterat läkare eller erhållit vård för under de senaste 12 månaderna före försäkringens startdatum;
- till följd av en försämring av en funktionsnedsättning/skada som inträffat under de senaste tolv (12) månaderna före ansökan om försäkring;
- till följd av självmord innan ett år förflutit från det att försäkringen trädde i kraft, höjdes eller återupplivades, om det inte måste antas, att försäkringen tagits, höjts eller återupplivats utan tanke på självmordet och att du skulle ha företagit handlingen även om försäkringen inte funnits;
- till följd av alkoholmissbruk, narkotikamissbruk eller läkemedelsmissbruk; eller
- till följd av att den avlidne utfört eller medverkat till brottslig handling som enligt svensk lag kan leda till fängelse.
Se även de generella undantagen under punkt 14.
14. GENERELLA UNDANTAG I FÖRSÄKRINGEN
Försäkringen betalar ingen ersättning vid hel arbetslöshet, hel arbetsoförmåga, sjukhusvistelse eller dödsfall som direkt eller indirekt har samband med:
- krig, krigsliknande händelse, inbördeskrig, militära övningar, terrorism eller terrorhandling uppror, upplopp, atom- eller kärnprocess, myndighetsåtgärd, beslag strejk, lockout, blockad eller liknande händelse;
- joniserande strålning eller radioaktiv förorening från atomavfall som framställs vid förbränning av kärnbränsle;
- radioaktiva, giftiga, explosiva eller andra farliga egenskaper hos atominstallationer eller komponenter;
- deltagande i professionella idrottsarrangemang;
- flygning, bortsett från vanlig transport av betalande passagerare vid vanligt, kommersiellt, civilt linjeflyg;
- sport, idrott, äventyr, expedition eller annan liknande riskfylld sysselsättning som inte är att anse som motions eller fritidssysselsättning i normal omfattning och intensitet;
- behandlingar som inte är medicinskt motiverade t.ex. estetiska och kosmetiska behandlingar, inklusive plastikoperationer;
- skada som orsakats genom förskingring, bedrägeri eller liknande förmögenhetsbrott, eller olovligt förfogande;
- skada som orsakats genom att försäkringstagaren utfört eller medverkat till brottslig handling som enligt svensk lag kan leda till fängelse;
- självskadeförsök.
Om du uppsåtligen eller av oaktsamhet lämnat oriktiga eller ofullständiga uppgifter av betydelse för försäkringen är försäkringsgivaren fri från ansvar.
15. FÖRHÅLLANDET MELLAN OLIKA ERSÄTTINGSDELAR
Du har rätt till ersättning för hel arbetslöshet, hel arbetsoförmåga och sjukhusvistelse om dessa är i direkt anslutning till varandra, dock för maximalt samma ersättningsperiod som annars gäller för var enskild skada avseende hel arbetslöshet, enskild hel arbetsoförmåga eller sjukhusvistelse.
16. PREMIEBETALNING
Försäkringspremien framgår av din månatliga faktura för ditt privatlån hos kreditgivaren. Försäkringspremiens storlek framgår av fakturan.
Premien ska betalas inom en månad efter det att försäkringsgivaren har sänt en premiefaktura till dig. Om premien inte är betald på förfallodagen ska kreditgivaren i enlighet med egna påminnelserutiner underrätta dig om en ny betalningsfrist på 14 dagar från datum för avsändandet.
I meddelandet skall det klart framgå att försäkringen upphör per omgående i det fall premien inte är betald före angiven frist.
17. FÖRSÄKRINGSPERIOD OCH AUTOMATISKT UPPHÖRANDE
Försäkringen börjar gälla det datum då försäkringsavtalet ingicks. Försäkringen gäller i en (1) månad i taget. Därefter förnyas försäkringen med automatisk förnyelse en (1) månad i taget och kan sägas upp till upphörande utan uppsägningstid. Försäkringen upphör per automatik när den första av följande omständigheter inträder:
- den dag du fyller 69 år;
- kreditavtalet med LEAbank upphört;
- det datum ersättning utbetalats upp till maximalt försäkringsbelopp;
- när försäkringspremien inte har betalats trots påminnelse härom enligt punkt 16;
- det datum då försäkringsavtalet upphör enligt punkt 18 eller 19; eller
- vid dödsfall.
18. DEN FÖRSÄKRADES RÄTT TILL UPPSÄGNING
Du kan när som helst säga upp försäkringen till omedelbart upphörande.
19. UPPSÄGNING FRÅN GRUPPENS SIDA
Om gruppföreträdaren säger upp gruppavtalet som ligger till grund för den frivilliga gruppförsäkringen upphör försäkringsskyddet för samtliga försäkrade vid den tidpunkt som anges i uppsägningen, dock tidigast en (1) månad efter det att uppsägningen kom till försäkringsgivaren. När sådan uppsägning mottagits meddelar försäkringsgivaren genom gruppföreträdaren dig om uppsägningen.
20. FÖRSÄKRINGSGIVARENS RÄTT ATT SÄGA UPP AVTALET
Försäkringsgivaren kan säga upp försäkringen i enlighet med reglerna i FAL.
21. ALLMÄNNA VILLKOR
21.1 Ångerrätt vid distansavtal
Du har 30 dagars ångerrätt för denna försäkring. Ångerfristen börjar räknas från den dag försäkring meddelats och 30 dagar framåt. För att utnyttja ångerrätten kontakta gruppföreträdaren. Försäkringen sägs då upp från begynnelsedagen. Har premie inbetalats återbetalas den inbetalda premien.
21.2 Skadeanmälan och preskription
Skadehändelse under försäkringsperioden skall anmälas omedelbart till försäkringsgivaren via,
AmTrust Insurance Services Sweden AB Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx 00 0XX
118 25 Stockholm,
Telefon: 00-000 000 00
Email: xxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx
dock senast 12 månader efter det att du fick kännedom om skadan. Sker anmälan senare kan försäkringsersättning komma att sättas ned eller helt falla bort.
Skada kan anmälas här: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xxxxxx.xx/XXXxxxx
21.3 Dokumentationsplikt
Du skall framlägga dokumentation varje månad som visar att du är helt arbetsoförmögen, helt arbetslös eller inlagd på sjukhus/vårdinrättning och denna skall sändas till försäkringsgivaren via AmTrust Insurance Services Sweden AB senast den 20:e varje månad. Inkommer dokumentation efter den 20:e innehåller försäkringsgivaren eventuell ersättning tills dess dokumentation inkommit.
Krävs ytterligare dokumentation eller kompletteringar för att fastslå om du har rätt till ersättning från försäkringen, kan försäkringsgivare begära detta.
Avsaknad av ovan angiven dokumentation kan fördröja skaderegleringen eller leda till att försäkringsgivaren inte har möjlighet att betala ut någon ersättning.
Om du har frågor rörande ett skadeärende kan du även vända dig till AmTrust Insurance Services Sweden AB på de adressuppgifter som anges under punkt 21.2.
21.4 Upplysningsplikt
Försäkringstagaren är skyldig att på försäkringsgivarens anmodan lämna upplysningar som kan ha betydelse för frågan om försäkring ska erbjudas/tecknas, utvidgas eller
förnyas. Underlåtelse att uppfylla upplysningsplikten kan medföra att försäkringsersättning inte utbetalas eller utbetalas med lägre belopp än vad som avtalats. Oriktiga uppgifter kan också leda till uppsägning av försäkringen.
Försäkrad är skyldig att anmäla till gruppföreträdaren eller försäkringsgivaren om denne inte längre kan omfattas av gruppförsäkringen.
Gruppföreträdaren är skyldig att anmäla till försäkringsgivaren om den försäkrade utträder ur den försäkringsberättigade gruppen.
21.5 Försäkringsgivarens rätt att ändra premier och avtalsvillkor
Försäkringsgivaren har rätt att ändra premier och övriga avtalsvillkor med hänsyn till den allmänna skadeutvecklingen, förändringar i räntenivån och oförutsedda händelser såsom naturkatastrofer eller krigsliknande situationer.
Försäkringsgivaren har dock alltid rätt att göra smärre ändringar i försäkringsvillkoren som inte påverkar försäkringsavtalets huvudsakliga innehåll.
Eventuella ändringar träder i kraft vid ingången av den första försäkringsperiod som infaller en (1) månad efter att försäkringsgivaren skriftligen informerat dig om ändringarna.
21.6 Preskription
Den som vill ha försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd måste väcka talan inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde. Om den som vill ha försäkringsskydd har framställt anspråket till försäkringsgivaren inom den tid som anges i första stycket, är fristen att väcka talan alltid minst sex (6) månader från det att försäkringsgivaren har förklarat att man har tagit slutlig ställning till anspråket. Om talan inte väcks enligt denna punkt, går rätten till försäkringsskydd förlorad.
21.7 Tillämplig lag och behörig domstol
För försäkringsavtalet ska svensk lag gälla. Tvist angående avtalet ska prövas av svensk domstol. Detta gäller även om tvisten avser skada som inträffar utomlands. Det finns även möjlighet att få eventuell tvist prövad av Allmänna reklamationsnämnden, Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx, telefon 00-000 000 00. Försäkringstagaren har även möjlighet att väcka talan mot försäkringsgivaren vid allmän domstol.
21.8 Konsumenternas Försäkringsbyrå
Byrån drivs gemensamt av försäkringsbolagen, Finansinspektionen och Konsumentverket. Byrån har till uppgift att gratis ge råd och hjälp i olika försäkringsärenden åt privatpersoner (konsumenter) samt till vissa näringsidkare.
Box 24215 (Xxxxxxxxxx 000)
104 51 Stockholm
Telefon: 0000-00 00 00 xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
21.9 Klagomål
För klagomål rörande försäkringen kontakta klagomålsansvarig på AmTrust Nordic AB, Xxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx, Sverige, alternativt via email xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx. Ditt ärende kommer att
behandlas snabbt, effektivt och på ett omsorgsfullt sätt. AmTrust Nordic ska så snart som möjligt, men senast inom 14 dagar, skriftligen meddela dig hur AmTrust har bedömt ärendet och på vilket sätt AmTrust har följt upp ärendet.
Om ditt klagomål inte kan tillmötesgås kommer du att få en förklaring till beslutet.
21.10 Omprövning av skadeärenden
Är du inte nöjd med lämnat beslut i samband med skada, kan beslutet prövas av försäkringsgivaren. Begäran om omprövning ska ske skriftligen till AmTrust Nordic AB, Xxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx, Xxxxxxx, alternativt via email xxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xxx. AmTrust Nordics skadekommittee kommer då på nytt pröva din rätt till ersättning. Besked gällande omprövningen lämnas skriftligen inom två veckor från att anmälan inkommit.
21.11 Transaktioner i strid med gällande sanktionsregelverk
Försäkringsgivaren kommer inte att göra utbetalning under försäkringen i den utsträckning villkoret för sådant skydd, betalning av sådan skada står i strid med sanktioner eller embargon beslutade av Europeiska unionen eller Sverige. Det gäller också för sanktioner och embargon antagna av USA, så länge dessa inte är i strid med europeiska eller svenska lagar eller regler. Om en utbetalning gjorts som inte når mottagaren på grund av sanktioner ska försäkringsgivaren anses ha fullgjort sitt åtagande enligt avtalet. Om det framkommer efter att en försäkring tecknats att försäkringstagaren, försäkrat objekt eller förmånstagaren är föremål för sanktioner eller embargon har försäkringsgivaren rätt att säga upp försäkringen till upphörande i förtid.
21.12 Personuppgifter
De personuppgifter som lämnas till försäkringsgivaren behandlas i enlighet med gällande dataskyddslagstiftning och bolagets riktlinjer. Försäkringsgivaren är personuppgiftsansvarig för sin behandling av dina personuppgifter och information om hur dina personuppgifter behandlas finns på xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx.