Avtal, bilaga 3

Vårdval barn- och unga vuxna

Allmäntandvård

Avtal, bilaga 3

2024

Dnr

Klinikens namn

1. Avtal

1. Avtalsparter

Beställare (nedan kallad regionen)	Leverantör (nedan kallad vårdgivare)
Region Västernorrland Regionsstaben, Upphandling 871 85 Härnösand
Org nr 232100-0206	Org nr
	Namn på klinik
	Adress
Hemsida xxx.xxx.xx	Webbsida

1. Kontaktpersoner

Parterna ska utse kontaktpersoner. När part byter kontaktperson eller kontaktuppgifter, ska detta skriftligen meddelas den andra parten. Meddelanden med anledning av avtalet ska skickas till respektive parts kontaktperson med post, eller e-post

Beställare	Vårdgivare
Kontaktperson Upphandlingen	Kontaktperson
E-post xxxxxxxxxxxxx@xxx.xx	E-post
Telefon 0000-00000 (VX)	Telefon

3. Åtagande och omfattning

Vårdgivaren åtar sig att för Region Västernorrland leverera allmäntandvård för barn och unga vuxnas tandvård i den utsträckning som följer av villkoren i avtalet Vårdval barn och unga vuxna Uppdrag allmäntandvård samt detta slutliga upprättade avtal.

4. Handlingars inbördes ordning

Avtalshandlingarna kompletterar varandra. Om avtalshandlingarna skulle visa sig vara motsägelsefulla i något avseende gäller de, om inte omständigheterna uppenbarligen föranleder till annat, sinsemellan i följande ordning:

1. Detta avtal med bilagor samt skriftliga ändringar och tillägg till detta avtal

2. Eventuella kompletteringar till Uppdrag barn- och unga vuxna, allmäntandvård

3. Uppdrag barn- och unga vuxna, allmäntandvård

4. Eventuella kompletteringar av ansökan

5. Ansökan med bilagor

Uppgifter i ansökan som inte efterfrågas i avtalet Vårdval barn och unga vuxna Uppdrag allmäntandvård gäller inte som avtalsinnehåll, såvida det inte finns en skriftlig överenskommelse om att de ska gälla.

5. Verksamhetens geografiska placering

Vårdgivaren är skyldig att bedriva den vårdgivande verksamheten inom det geografiska upptagningsområdet som för närvarande är Västernorrlands län.

Förändringar utifrån meddelad geografisk placering/adress måste ovillkorligen skriftligen meddelas Region Västernorrland utan dröjsmål som kommer att bedöma om förändringen får anses utgöra en väsentlig ändring av avtalet.

Verksamheten utföres med adress:

6. Överlåtelse av avtal

Detta avtal får inte överlåtas på annan fysisk eller juridisk person utan motpartens skriftliga godkännande.

7. Ändrade ägarstruktur hos vårdgivaren

Väsentliga förändringar avseende ägarförhållandena hos vårdgivaren eller hos vårdgivarens eventuella moderbolag som kan antas ha påverkan på avtalet, ska utan dröjsmål skriftligen anmälas till regionen. På begäran ska kompletterande information lämnas till regionen för att kunna kartlägga den nya ägarens möjligheter att uppfylla avtalet. Om regionen befarar att den nye ägaren inte har förutsättningar att uppfylla godkännandekraven enligt uppdraget kan ny ansökan om godkännden krävas av den nya ägaren

8. Avtalstid

Avtalet gäller från och med……….och tills vidare med tolv (12) månaders uppsägningstid för vardera parten.

9. Underskrifter

Detta avtal har upprättats i två exemplar varav parterna erhållit varsitt.

Region Västernorrland	Vårdgivaren
Ort och datum	Ort och datum
Namn	Namn
Namnförtydligande	Namnförtydligande

4