Försäkringsbesked Uppsala kommun
Försäkringsbesked Uppsala kommun
Kollektiv olycksfallsförsäkring
Försäkringen gäller för olycksfallsskada enligt följande: Försäkringsnummer: O 01 U 22:1
Avtalstid: 2022-01-01 - 2022-12-31
Försäkringstagare: Uppsala kommun
Villkor: Olycksfallsförsäkring SKFAB 1:18:1
Självrisk: Försäkringen gäller utan självrisk.
Basbelopp 2022: 48 300 SEK
Kommunen har tecknat en olycksfallsförsäkring för elever, barn, ungdomar och andra grupper inom kommunens verksamhetsområde. En olycksfallsskada är den kroppsskada som den försäkrade ofrivilligt drabbats av genom en plötslig yttre händelse (ett utifrån kommande våld mot kroppen). Denna försäkring som kommunen tecknat gäller inte för sjukdom.
Försäkrade under heltid (dygnet runt)
Utbildningsnämnden Elever i grundskola inklusive förskoleklass, grundsärskola och fritidshem Elever folkbokförda i Uppsala kommun eller annan kommun, som går i: • kommunal eller fristående grundskola inklusive förskoleklass och fritidshem i Uppsala kommun • kommunal eller fristående grundsärskola och fritidshem i Uppsala kommun Elever folkbokförda i Uppsala kommun som går i: • kommunal eller fristående grundskola inklusive förskoleklass och fritidshem i en annan kommun • kommunal eller fristående grundsärskola och fritidshem i en annan kommun |
Barn i förskola och pedagogisk omsorg (familjedaghem) Barn folkbokförda i Uppsala kommun eller annan kommun, som går i: • kommunal eller fristående förskola i Uppsala kommun • kommunal eller fristående pedagogisk omsorg i Uppsala kommun Barn folkbokförda i Uppsala kommun som går i: • kommunal eller fristående förskola i en annan kommun Barn i fristående pedagogisk omsorg (folkbokförda i Uppsala kommun) Barn från annan kommun i fristående förskola (inkl. ej folkbokförda än) |
S V E N S K A K O M M U N F Ö R S Ä K R I N G S A B
Xxxxxxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxx
Tfn 026-17 80 60 (vx)
Elever i gymnasieskola och gymnasiesärskola Elever folkbokförda i Uppsala kommun eller annan kommun, som går i: • kommunal eller fristående gymnasieskola i Uppsala kommun • kommunal eller fristående gymnasiesärskola i Uppsala kommun Elever folkbokförda i Uppsala kommun som går i: • kommunal eller fristående gymnasieskola i en annan kommun • kommunal eller fristående gymnasiesärskola i en annan kommun |
Socialnämnden |
Personer med öppenvård eller insats enligt socialtjänstlagen (SoL), lagen med särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU) eller lag om vård av missbrukare (LVM) som inte täcks av andra kategorier. |
Arbetsmarknadsnämnden |
Arbetslösa i arbetsmarknadspolitiska åtgärder genom kommunens försorg, samtliga anordnare internt och externt |
Ungdomar i feriearbete |
Elever i kommunal vuxenutbildning, samtliga anordnare. |
Elever i svenska för invandrare, samtliga anordnare. |
Omsorgsnämnden |
Personer i boende Sol och LSS Personer inom daglig verksamhet LSS eller inom sysselsättning, som inte ingår i annan kategori |
Försäkrade under verksamhetstid
Kulturnämnden |
Besökare till kultur och fritidsaktiviteter. Avser besökare på Allaktivitetshuset Allis. |
Omfattas av skolan: fritidsklubb, fritidsgård, kulturskolan, besök Biotopia och bibliotek. |
Skadehantering
Skaderegleringen sköts av Van Ameyde Sweden AB.
Skadeanmälning sker via skadeanmälan, som finns på Svenska Kommun Försäkrings ABs hemsida:
xxxx://xxx.xxxxx.xx/xxxxxx
För frågor, vänligen kontakta E-mail: xxx@xxxxxxxxx.xx Tel: 0000-000 00
I försäkringsvillkoret finns information om behandling av personuppgif- ter enligt Dataskyddsförordningen (GDPR).
Åtgärder vid skada
- Uppsök läkare eller tandläkare som är ansluten till Försäkringskassan
- Spara alla kvitton
- Behov av taxi till och från skolan p.g.a. olycksfallet skall vara styrkt med ett in- tyg från behandlande läkare. Av intyget skall framgå under vilken tid taxi bevil- jats. Innan taxiresorna till och från skolan beställs skall Van Ameyde Sweden AB kontaktas för bekräftelse. Sänd intyget i samband med skadeanmälan till Xxx Xxxxxx Sweden AB.
Försäkringen omfattar
- Värdesäkrade kapitalbelopp om 15/30 basbelopp.
- Ersättning vid dödsfall p g a olycksfall med 1 basbelopp
- Kostnader till följd av olycksfall utanför Norden ska i första hand ersättas av separat reseförsäkring eller reseförsäkring som ingår i hemförsäkring.
- Försäkringen gäller för såväl medicinsk som ekonomisk invaliditet. Som invali- ditet räknas även vanprydande ärr, bestående värk, förlust av sinnesfunktion och förlust av inre organ.
- Ersättning lämnas för kläder och andra tillhörigheter som normalt bärs på kroppen som skadas vid olycksfall.
- Ersättning lämnas för sveda och värk, läs mer detaljinformation i villkoret.
- Ersättning lämnas för lyte och men, läs mer detaljinformation i villkoret.
- Ersättning för dödsfall oavsett orsak.
- Kristerapi ingår med 10 behandlingar utan beloppsbegränsningar.
- Inga undantag göras för sportutövning och liknande fritidsaktiviteter för elev grupperna.
- Skada genom solsting, värmeslag och köld etc. omfattas.
Vistelse utanför Norden
Försäkringen gäller vid vistelse utanför Norden i högst 12 månader. Ersätt- ningen lämnas för kostnader i den mån de inte ersätts från annat håll.
Ersättning från annan
Ersättning utges inte enligt denna försäkring för kostnader som ersätts av an- nan enligt särskild lag eller författning, internationell konvention, kollektivavtal eller annat ersättningsinstitut, som kan tas i anspråk för försäkringsfallet.
Verksamhetstid/vistelsetid/skoltid
Försäkringen gäller för ordinarie verksamhet i skolan, lektion och rast eller mot- svarande samt resa till och från. Försäkringen gäller i andra aktiviteter anord- nade av skolan såsom PRAO, APL och praktikperioder som ingår i läroplanen (även under tid då elev i övrigt vistas på arbetsplats som ett led i pågående ut- bildning), fritidsverksamhet, idrottsutövning, utflykter, studiebesök, skolresor och övriga aktiviteter anordnade och godkända av rektor eller motsvarande.
Heltid
Försäkringen gäller dygnet runt, även under fritid samt lov.
Elever som slutar grundskola och gymnasieskola vid vårterminens slut kvarstår i försäkringen till 1 september det år de går ut skolan.
Läkekostnader
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader för läkar- vård, läkemedel, behandling, och hjälpmedel för att läka skadan. Kostnaderna ska ha uppkommit inom fem år från skadetillfället. Ersättning lämnas även för sjukhusvård. Kostnaderna ersätts bara där vård ges som också ersätts av allmän försäkring eller på annat sätt finansieras av offentliga medel.
Resekostnader
Försäkringen lämnar ersättning för resekostnader i samband med vård och be- handling. Ersättning lämnas även för resor med särskilt transportmedel för att kunna delta i skolarbete om läkare föreskrivit detta. Kostnaderna ska ha upp- kommit inom fem år från skadetillfället. Resekostnader ersätts med högst den egenavgift för sjukresor som anges i lagen om allmän försäkring, och skall på förhand godkännas av SKFAB.
Skadade kläder och glasögon
Försäkringen lämnar ersättning för kostnader för tillhörigheter som normalt bärs på kroppen och som skadas i samband med olycksfallet.
Tandskadekostnader
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader för be- handling av tand eller tandprotes som skadats i munnen. Kostnaderna ska ha uppkommit inom fem år från skadetillfället. Kostnaderna måste vara godkända av SKFAB innan behandlingen påbörjas. Måste slutbehandlingen av skadan upp- skjutas kan även den ersättas om den försäkrade inte fyllt 25 år.
Merkostnader
Om olycksfallet har medfört läkarbehandling kan ersättning lämnas för den för- säkrades nödvändiga och oundvikliga merkostnader som till följd av olycksfalls- skadan uppstått under den akuta läkningstiden.
Medicinsk rehabilitering
Ersättning lämnas för kostnader i samband med rehabilitering i form av under- sökning, behandling och vård.
Tekniska hjälpmedel
Om olycksfallsskadan förväntas leda till varaktig invaliditet lämnas ersättning för tekniska hjälpmedel.
Ersättning vid invaliditet
Ersättning kan lämnas för medicinsk eller förvärvsmässig invaliditet. Slutbedöm- ning kan göras först när skadan är läkt och läkaren bedömt att tillståndet är stationärt. Ersättning lämnas med så stor del av försäkringsbeloppet som mots- varar invaliditetsgrad.
Ersättning för ärr
Ersättning lämnas för utseendemässiga skadeföljder vid amputationer och för vanprydande ärr under förutsättning att ärret har behandlats av läkare i sam- band med olycksfallsskadan.
Dödsfall
Om den försäkrade avlider innan den definitiva invaliditetsgraden kunnat fast- ställas lämnas ersättning till dödsboet med det belopp, som svarar mot säker- ställda lyte och men som förelåg vid dödsfallet. Ersättningen lämnas inte om dödsfallet inträffar inom 12 månader från skadetillfället.
Dödsfall oavsett orsak
Ersättning utbetalas till dödsboet om försäkrad, som inte fyllt 25 år, avlider un- der försäkringstiden av annan orsak än olycksfallsskada. Bouppteckningsintyg utfärdas inte.