YRKESANSVARSFÖRSÄKRING
Produktbeskrivning Försäkringsvillkor
Produktbeskrivningen och försäkringsvillkoren gäller från 1.1.2016.
Försäkringar på nätet
I vår nättjänst kan du
• teckna försäkringar
• söka ersättning
• göra ändringar i dina försäkringar
• förvara ditt försäkringsbrev.
Logga in i nättjänsten på sidan www.op.fi eller
www.pohjola.fi med dina nätbankskoder.
Kom till Andelsbanken eller ring oss
Försäkrings- och ersättningstjäns 010 253 0022* Tidsbokningar till kontoren via
OP telefontjänst 010 253 0022*
* Samtal till Pohjolas servicenummer 010 253 0022 och andra 010-nummer kostar i Finland med fast telefon 0,0835 euro/samtal + 0,07 euro/minut och med mobiltelefon 0,0835 euro/samtal + 0,17 euro/minut. Samtal till OP-telefontjänsten 010 253 0022 kostar lika mycket som ett normalt lokalnätssamtal (lns) eller en mobiltelefonsamtalsavgift (msa) enligt din telefonoperatörs tariff. I priserna ingår 24 % moms. Våra kundsamtal bandas för att säkerställa att skötseln av bank- och försäkringsärenden sker tryggt.
Koncentrera dina ärenden till oss, så får du förmåner.
• Du kan sköta dina bank- och försäkringsärenden på xx.xx med samma koder.
• Du kan samla OP-bonus utöver för dina bankärenden också för Bilskydds- och Måttskyddspremier.
• Bonus som du samlat används till exempel för försäk- ringspremier för hemmet, familjen och fordonen.
• Du kan få betydande rabatter på bank- och försäk- ringstjänster.
Läs mer på op.fi/formaner.
INNEHÅLL
Produktbeskrivning 3
Försäkringsvillkor 4
Bra att veta 8
Måttskydd
Yrkesansvarsförsäkringen fogas till försäkringsavtalet Måttskydd, vars försäkringar beviljas av Pohjola Försäkring Ab, Försäkringsaktiebolaget Europeiska (reseförsäkringar) och OP-Livförsäkrings Ab (liv- och invaliditetsförsäkringar).
Yrkesansvarsförsäkring - produktbeskrivning
Du kan i ditt arbete förorsaka en annan person eller dennas egendom skada. Som tur är kan du teckna en försäkring mot ersättningsskyldighet.
Om det sker en skada,
• utreder vi om du är ersättningsskyldig,
• förhandlar med den som yrkar på ersättning och
• betalar ut den ersättning som skadan förutsätter.
Vad ersätter yrkesansvarsförsäkringen?
Yrkesansvarsförsäkringen ersätter en skada som du i ditt arbe- te, ditt yrke eller i din tjänst förorsakar en annan person eller hans egendom och då du enligt lag är ersättningsansvarig för det.
En frisörs färgningsämnen skadar en kunds kläder. Skadan kan ersättas ur yrkesansvarsförsäkringen.
Vi betalar för varje skada ersättning samt utrednings- och rättegångskostnader till högst det försäkringsbelopp som an- tecknats i försäkringsbrevet. För varje skadefall avdrar vi själv- risken. En skada eller försummelse ska inträffa under försäk- ringens giltighetstid och uttryckligen vid utövandet av det yrke som nämns i försäkringen.
Då du arbetar i någons annans tjänst, är arbetsgivaren i första hand ersättningsskyldig till den skadelidande. Då ersätts en- dast det belopp, som du är tvungen att ersätta arbetsgivaren.
Tjänstemän kan utvidga sin försäkring så att den ersätter också förmögenhetsskador. En förmögenhetsskada är en ekonomisk skada som saknar samband med en person- eller sakskada. Förmögenhetsskador ersätts under varje försäkrings- period högst två gånger det försäkringsbelopp som antecknats i försäkringsbrevet.
En kommunal tjänsteman förorsakar med sin försummelse en egendomsskada för en kommuninvånare. Kommunen är ersätt- ningsskyldig till invånaren, men kommunen kan i vissa fall kräva in den utbetalda ersättningen av tjänstemannen. En sådan ersätt- ning kan utbetalas ur yrkesansvarsförsäkringen.
Vad ersätter yrkesansvarsförsäkringen inte?
Yrkesansvarsförsäkringen ersätter t.ex. inte skador:
• som förorsakas dig själv
• skador för vilka ersättningsansvaret grundar sig enbart på ett avtal, en förbindelse, ett löfte eller en garanti
• till den del det är fråga om trafik- eller patientskador. Se begränsningarna i sin helhet i försäkringsvillkoren, s. 4.
En yrkesansvarsförsäkring är inte ett alternativ till en patient- försäkring. Om du är läkare eller annan yrkesmänniska inom hälso- eller sjukvården ska du se till att du har en patientför- säkring.
Försäkringens premiesättningsfaktorer
3
Faktorer som inverkar på premien är när du tecknar en försäk- ring och när försäkringen gäller
• Det yrke du utövar och för vilket du tecknat försäkringen
• Är du privatföretagare eller är du anställd eller både och?
• Det försäkringsbelopp som du valt
De uppgifter som gäller försäkringen ska vara korrekta. Om det senare framgår att de uppgifter som du gett är felaktiga eller bristfälliga, kan vi sänka ersättningen, avslå den helt och hållet eller häva avtalet.
Vid behov justerar vi premien årligen utgående från ändringen i skadekostnaderna och av andra orsaker som anges i de all- männa försäkringsvillkoren. De försäkringsbelopp som anges i försäkringsbrevet är bundna vid konsumentprisindex.
Försäkringsbolaget har utöver vad som anges ovan rätt att göra ändringar i priset, som beror på bestämmelser om bonus, kon- centreringskunder eller preferenskunder eller andra motsva- rande bestämmelser som ingår i försäkringen. Försäkringspre- mien påverkas då försäkringen tecknas och senare också under försäkringens giltighetstid av eventuella kundförmåner och ra- batter, vilkas storlek, beviljningsgrunder samt varaktighet och giltighetstider kan ändras, exempelvis då en tidsbestämd rabatt eller en kampanjrabatt upphör.
Om en skada inträffar
Anmäl en skada genast till oss: Fyll i en skadeanmälan genom att logga in i vår nättjänst på sidan xx.xx eller xxxxxxx.xx med dina bankkoder.
1 FÖRSÄKRAD
Försäkrade är de personer som nämns i för- säkringsbrevet.
2 FÖRSÄKRINGENS GILTIGHET
Försäkringen gäller det arbete, yrke eller den befattning som antecknats i försäkringsbrevet.
Försäkringen gäller i Norden om inte annat har antecknats i försäkringsbrevet.
3 FÖRSÄKRINGSFALL SOM ERSÄTTS
3.1 Försäkringen ersätter person- och saks- kador som förorsakas en annan person i det arbete, yrke eller den befattning som antecknats i försäkringsbrevet, då den försäkrade enligt gällande rätt är ersättningsansvarig och ersätt- ningsansvaret grundar sig på en gärning eller försummelse under försäkringsperioden.
3.2 Om så antecknats i försäkringsbrevet, er- sätter försäkringen också förmögenhetsskador. Dessa ersätts under samma förutsättningar som person- och sakskador.
3.3 Vid en skada som förorsakats i en annans tjänst i arbetet, yrket eller befattningen ersätts på basis av försäkringen endast det belopp som den försäkrade enligt skadeståndslagen, lagen om arbetsavtal eller annan gällande rätt är skyl- dig att betala till sin arbetsgivare för en skada som han åsamkat denne eller ett skadestånd som arbetsgivaren betalat.
4 SKADOR SOM INTE ERSÄTTS
Försäkringen ersätter inte vid person- och sakskador
4.1 skador som förorsakas
- den försäkrade
- i den försäkrades tjänst eller därmed lik- ställda personer till den del som de är be- rättigade att få ersättning ur en lagstadgad olycksfallsförsäkring eller en trafikförsäkring
4.2 skador som förorsakas
- en såld vara som ännu inte har överlåtits
- en överlåten vara, då skadeorsaken är va- rans egen beskaffenhet eller fel eller brister i varan
4.3 skador som kan avhjälpas genom repara- tion av ett fel hos en överlåten produkt eller ett arbetsresultat
4.4 skador för vilka ersättningsansvaret enbart grundar sig på ett avtal, en förbindelse, ett löfte eller en garanti
4.5 skador som beror på att en produkt eller ett fabrikat som överlåtits till en annan person har ett fel eller på att de skriftliga anvisningar som gäller produktens användning, tillverkning eller förvaring är felaktiga eller bristfälliga
4.6 skador som förorsakas av fel eller brister i undersöknings- eller mätresultat, beräkningar, ritningar, arbetsbeskrivningar eller arbetsutred- ningar, råd eller anvisningar som lämnas vid yr- kesmässig rådgivnings- eller konsultverksamhet
4.7 skador som förorsakas av
- att grundvattennivån förändras
- sprängnings- eller schaktningsarbete utfört med främmande arbetskraft eller för en an- nan person, eller av att marken sätter sig eller förskjuts till följd av detta
4.8 skador som förorsakas av ägande, besitt- ning eller underhåll av fastighet
4.9 böter eller andra liknande påföljder
4.10 skador till följd av en i finsk trafikförsäk- ringslag beskriven trafikskada oberoende av var trafikskadan inträffat
Försäkringsvillkor
4.11 skador som förorsakas
- att ett registreringspliktigt fartyg, en regist- reringspliktig båt, annan registreringspliktig vattenfarkost eller en mer än 5,5 meter lång segelbåt används
- att en luftfarkost används, då den försäkra- de är ersättningsskyldig på grund av att han äger, innehar eller använder luftfarkosten, utför en uppgift i luftfarkosten eller är ar- betsgivare för personer som utför sådana uppgifter
4.12 skador till den del det gäller skador som ersätts enligt patientskadelagen
4.13 skador som uppstår småningom till följd av skakning, rök, sot, gas, fukt, vatten, avloppsvat- ten eller förorening. Försäkringen ersätter dock skador som ska ersättas enligt punkt 3 och som är en följd av en tillfällig händelse eller omstän- dighet som förorsakas av ett slumpmässigt fel.
4.14 skador till den del som de ersätts ur någon annan ansvarsförsäkring som den försäkrade har.
Vid förmögenhetsskador ersätter försäkringen inte
4.15 skador som förorsakas den försäkrade
4.16 skador till personer i den försäkrades tjänst eller därmed likställda personer
4.17 skador som åsamkas delägarkompanjoner
4.18 skador som förorsakas av ett räknefel då kontanter tas emot eller betalas ut
4.19 skador som kan avhjälpas genom repara- tion av ett fel hos ett arbetsresultat
4.20 skador till den del som de ersätts ur någon annan ansvarsförsäkring som den försäkrade har.
5 SKADOR SOM INTE ERSÄTTS BETRÄFFANDE LÄKARE, TANDLÄKARE OCH VETERINÄRER
Försäkringen ersätter inte
5.1 skador som förorsakas den försäkrade
5.2 skador till personer i den försäkrades tjänst eller därmed likställda personer till den del som dessa är berättigade till ersättning ur en lag- stadgad olycksfallsförsäkring eller en trafikför- säkring
5.3 skador som förorsakas den försäkrades maka/make eller barn eller annan familjemed- lem
5.4 böter eller andra liknande påföljder
5.5 skador som den försäkrade förorsakar i samband med att han utför en läkar-, tandlä- kar- eller veterinäråtgärd som myndigheterna förbjudit honom att utföra eller som han annars inte har rätt att utföra
5.6 skador till den del det rör sig om i patient- skadelagen avsedda skador
5.7 skador till den del som de ersätts ur någon annan ansvarsförsäkring som den försäkrade har.
5.8 Försäkringar för tandläkare ersätter inte heller kostnader som hänför sig till implantat- protetik.
5.9 Försäkringar för veterinärer ersätter inte hel- ler skador som förorsakas avelshästar eller häs- tar som används i eller tränas för tävlingsidrott.
6 SÄRSKILDA ÅTGÄRDER VID FÖRSÄKRINGSFALL
6.1 I fall som omfattas av försäkringen utreder bolaget om den försäkrade är ersättningsskyl- dig, förhandlar med den som kräver ersättning och betalar ut den ersättning som skadan för- utsätter.
6.2 Den försäkrade ska bereda försäkringsbo- laget tillfälle att värdera skadans storlek och möjlighet att medverka till en uppgörelse i godo. Om den försäkrade ersätter skadan, kommer överens om ersättning eller godkänner ett krav, binder detta inte bolaget, om inte ersättnings- beloppet och ersättningsgrunden är uppenbart riktiga.
6.3 Om skadestånd yrkas av den försäkrade inför rätta, och detta ska betalas enligt denna försäkring, ska den försäkrade utan dröjsmål underrätta försäkringsbolaget om rättegången. Bolaget sköter rättegången för den försäkrades räkning inom ramen för försäkringsbeloppet till den del som den gäller det aktuella skadestån- det.
6.4 Om försäkringsbolaget har meddelat den försäkrade att det inom gränserna för försäk- ringsbeloppet är redo att träffa en överens- kommelse med den som lidit skada, och den försäkrade inte godkänner detta, är bolaget inte skyldigt att ersätta merkostnader som uppstår efter detta.
7 ERSÄTTNINGSBESTÄMMELSER
7.1 Högsta gräns för försäkringsbolagets er- sättningsskyldighet vid ersättningar samt ut- rednings- och rättegångskostnader är vid varje försäkringsfall det försäkringsbelopp som an- tecknats i försäkringsbrevet.
Vid förmögenhetsskador betalas för skador som inträffat under en försäkringsperiod maximalt det i försäkringsbrevet antecknade försäkrings- beloppet för förmögenhetsskador fördubblat.
7.2 Skador som förorsakas genom en och sam- ma händelse eller omständighet betraktas som ett och samma försäkringsfall.
7.3 Vid varje försäkringsfall har den försäkrade den självrisk av skadebeloppet som anges i försäkringsbrevet.
7.4 Vid beräkningen av skadebeloppet beaktas bestämmelserna om mervärdesskatt.
Om ersättningstagaren enligt lagen om mervär- desskatt har rätt att i sin egen momsbeskattning dra av eller få återbäring på moms som ingår i köpfakturor för varor eller tjänster när fakturorna är orsakade av skadan, avdras momsen från ersättningen.
Om avdrags- eller återbäringsrätt gäller för momsen i en faktura för anskaffning av egen- dom eller en del därav, avdras den moms som motsvarar skadebeloppet från ersättningen.
Om försäkringsersättningen ska anses vara sådan inkomst som träder i stället för moms- pliktig inkomst i näringsverksamhet, utbetalas ersättningen momsfri.
7.5 Om flera personer är skyldiga att solida- riskt ersätta samma skada, ersätter försäkringen bara den del därav som svarar mot vad som kan läggas den försäkrade till last och den fördel som han eventuellt har haft av försäkringsfallet.
ALLMÄNNA AVTALSVILLKOR
De allmänna avtalsvillkoren innehåller väsent- liga stadganden ur lagen om försäkringsavtal (543/94). Paragraferna inom parentes hän- visar till de aktuella paragraferna i lagen om försäkringsavtal. På det här försäkringsavtalet tillämpas emellertid också sådana stadganden i lagen om försäkringsavtal som inte återges i de här allmänna avtalsvillkoren.
1 BEGREPP (2 § och 6 §)
Försäkringstagare är den som ingått ett för- säkringsavtal med försäkringsgivaren.
Försäkringsgivare i denna försäkring är Po- hjola Försäkring Ab. I dessa villkor används benämningen försäkringsbolaget för försäk- ringsgivaren.
Den försäkrade är den till förmån för vilken en skadeförsäkring gäller.
Försäkringsperiod är den för försäkringen av- talade giltighetstiden, vilken antecknats i för- säkringsbrevet. Ett försäkringsavtal fortsätter en avtalad försäkringsperiod i sänder, om inte någondera avtalsparten säger upp avtalet.
Försäkringsfall är den händelse till följd av vilken ersättning betalas ur försäkringen.
2 INFORMATION SOM SKA LÄMNAS INNAN FÖRSÄKRINGSAVTALET INGÅS
2.1 Försäkringstagarens och den försäkrades upplysningsplikt (22 § och 23 §)
Försäkringstagaren och den försäkrade ska innan försäkringen beviljas ge korrekta och fullständiga svar på försäkringsbolagets frå- gor, vilka kan ha betydelse för bedömningen av försäkringsbolagets ansvar. Försäkringstagaren och den försäkrade ska dessutom under försäk- ringsperioden utan obefogat dröjsmål korrigera upplysningar som de lämnat försäkringsbola- get och som de konstaterat vara oriktiga eller bristfälliga.
2.2 Åsidosättande av upplysningsplikten (23 § och 34 §)
Om försäkringstagaren eller den försäkrade vid uppfyllandet av sin upplysningsplikt har förfa- rit svikligt, är försäkringsavtalet inte bindande för försäkringsbolaget. Försäkringsbolaget har rätt att behålla de betalda premierna också om försäkringen förfaller.
Om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligt eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysnings- plikt, kan ersättningen nedsättas eller kravet på ersättning avslås. Vid bedömningen av om ersättningen ska nedsättas eller kravet på er- sättning avslås ska det beaktas vilken betydelse den omständighet, som den av försäkringsta- garen eller den försäkrade lämnade oriktiga eller bristfälliga uppgiften gällt, har haft för upp- komsten av skadan. Därtill ska beaktas försäk- ringstagarens och den försäkrades eventuella uppsåt eller arten av hans oaktsamhet samt förhållandena i övrigt.
Om försäkringstagaren eller den försäkrade lämnat oriktiga eller bristfälliga uppgifter och premien på grund av detta har avtalats till ett lägre belopp än vad som skulle ha varit fallet om riktiga och fullständiga uppgifter hade lämnats, ska förhållandet mellan den avtalade premien och premien beräknad enligt riktiga och fullstän- diga uppgifter beaktas när en ersättning ned- sätts. Mindre avvikelser mellan den uppgift som getts och en fullständig uppgift ger dock inte rätt till nedsättning av försäkringsersättningen.
3 INTRÄDANDET AV FÖRSÄKRINGSBOLAGETS ANSVAR OCH FÖRSÄKRINGSAVTALETS GILTIGHET
3.1 Ansvarets inträdande (11 §)
Försäkringsbolagets ansvar inträder när för- säkringsbolaget eller försäkringstagaren ger eller sänder ett antagande svar på den andra avtalspartens anbud, om ingen annan tidpunkt har avtalats enskilt med försäkringstagaren.
Förutsättningen för att försäkringsbolagets ansvar ska inträda är att premien för försäk- ringsperioden är betald, om det finns särskild anledning, till exempel att försäkringstagaren tidigare har försummat att betala premier.
En anteckning om betalningsförutsättningen ska göras på premiefakturan.
3.2 Grunder för villkoren och premien för försäkringen
Premien och de övriga avtalsvillkoren bestäms på grundval av försäkringsavtalets huvudförfal- lodag. Om en ny försäkring ansluts till avtalet, bestäms premien och de övriga avtalsvillkoren för den nya försäkringen på grundval av den nya försäkringens begynnelsetidpunkt.
3.3 Försäkringsavtalets giltighet (16 §)
Försäkringsavtalet gäller efter den första för- säkringsperiodens utgång för en avtalad försäk- ringsperiod i sänder, om inte försäkringstagaren eller försäkringsbolaget säger upp avtalet.
Försäkringsavtalet kan upphöra att gälla också av andra orsaker, vilka nämns senare i punk- terna 4.2 och 12.
4 PREMIE
4.1 Premiebetalning (38 §)
Premien ska betalas inom en månad efter det att försäkringsbolaget sänt en premiefaktura till försäkringstagaren.
Alla premier som hör till försäkringsavtalet sam- manslås till en premie som faktureras i en eller flera poster i enlighet med avtalet. Om en pre- mie som är en följd av en ändring i avtalet inte sammanslagits med de tidigare överenskomna posterna, faktureras denna premie separat. En premie som har betalats till ett försäkringsavtal fördelas mellan alla de försäkringar som ingår i avtalet i det förhållande som betalningen och debiteringen utvisar så att alla fortlöpande för- säkringar gäller till samma datum.
Om försäkringstagarens betalning inte täck- er försäkringsbolagets alla premiefordringar, har försäkringstagaren rätt att bestämma vilka premiefordringar som ska avkortas med det belopp han betalar. Premien används dock för det försäkringsavtal med vars räkning den är betald och som avkortning på den äldsta obetalda fordran i detta försäkringsavtal, om inte försäkringstagaren skriftligen har meddelat något annat.
4.2 Dröjsmål med premien (39 §)
Om försäkringstagaren helt eller delvis har för- summat att betala premien inom den tid som nämns i punkt 4.1, har försäkringsbolaget rätt att säga upp hela försäkringsavtalet att upphöra 14 dagar efter det att uppsägningsmeddelan- det avsänts. Ett försäkringsbolag kan säga upp försäkringsavtalet också för ett annat försäk- ringsbolags del.
Om försäkringstagaren betalar hela premien före uppsägningstidens utgång, upphör försäk- ringen likväl inte när uppsägningstiden löper ut. Försäkringsbolaget ska nämna om denna möjlighet i uppsägningsmeddelandet.
Om försummelsen att betala premien har berott på att försäkringstagaren råkat i betalningssvå- righeter på grund av sjukdom eller arbetslöshet eller av någon annan särskild orsak, huvudsak- ligen utan egen förskyllan, upphör försäkringen trots uppsägningen först 14 dagar efter det att hindret bortfallit. Försäkringen upphör dock senast tre månader efter uppsägningstidens utgång. I meddelandet om uppsägning ska för- säkringsbolaget också nämna om den möjlighe- ten att försäkringen kan fortsätta att gälla som tidsbestämd. Försäkringstagaren ska senast inom uppsägningstiden skriftligen meddela för- säkringsbolaget om betalningssvårigheterna.
Om premien inte betalas inom den ovan i punkt
4.1 avsedda utsatta tiden, ska för dröjsmålstiden betalas dröjsmålsränta enligt räntelagen.
Försäkringsbolaget har rätt till ersättning enligt lagen om indrivning av fordringar för kostnader som indrivning av premien har förorsakat. Om premier drivs in på rättslig väg, har försäkrings- bolaget även rätt till lagstadgade rättegångsav- gifter och rättegångskostnader.
Försäkringsbolaget kan överföra indrivningen av sin fordran till en tredje part.
4.3 Återbetalning av premie efter det att avtalet upphört (45 §)
Vid beräkning av den premie som ska återbe- talas räknas giltighetstiden i dagar enligt den försäkringsperiod som premien avser.
Premie återbetalas dock inte i sådana fall som nämns nedan i denna punkt eller om försäk- ringstagaren eller den försäkrade förfarit svikligt i sådana fall som avses i punkt 2.2. Premien återbetalas dock inte separat, om den premie som ska återbetalas är mindre än det eurobe- lopp som anges i lagen om försäkringsavtal.
Försäkringsbolaget uppbär för ansvarsförsäk- ringen en i försäkringsbrevet angiven minimi- premie.
4.4 Kvittning mot premie som ska återbetalas
Försäkringsbolaget kan, för alla de försäkrings- bolags del som kan vara försäkringsgivare i Måttskyddsavtalet, kvitta obetalda förfallna premier och andra förfallna fordringar mot en premie som ska återbetalas.
5 FÖRSÄKRINGSTAGARENS UPPLYSNINGSPLIKT VID FAREÖKNING
(26 § och 34 §)
Vid skadeförsäkring ska försäkringstagaren meddela försäkringsbolaget, om det i de förhål- landen som uppgavs när försäkringsavtalet in- gicks eller i de omständigheter som antecknats i försäkringsbrevet skett en sådan förändring som innebär en väsentlig fareökning och som försäkringsbolaget inte kan anses ha beaktat när försäkringsavtalet ingicks. Försäkringsta- garen ska underrätta försäkringsbolaget om en sådan förändring senast en månad efter det att han erhållit det första årsmeddelandet efter förändringen. Försäkringsbolaget ska påminna försäkringstagaren om denna skyldighet i års- meddelandet.
Fareökande förändringar är till exempel att verk- samhetens art och omfattning ändras.
Om försäkringstagaren vid skadeförsäkring uppsåtligen eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har underlåtit att anmäla om fareökningen, kan ersättningen nedsättas eller kravet på ersättning avslås. Vid bedömningen av om ersättningen ska nedsättas eller kravet på ersättning avslås ska det beaktas, vilken betydelse den förändrade omständighet som ökade faran har haft för uppkomsten av skadan. Därtill ska beaktas eventuellt uppsåt hos för- säkringstagaren eller arten av hans oaktsamhet samt förhållandena i övrigt.
Om försäkringstagaren eller den försäkrade lämnat oriktiga eller bristfälliga uppgifter och premien på grund av detta har avtalats till ett lägre belopp än vad som skulle ha varit fallet om riktiga och fullständiga uppgifter hade lämnats, ska förhållandet mellan den avtalade premien och premien beräknad enligt riktiga och fullstän- diga uppgifter beaktas när en ersättning ned- sätts. Mindre avvikelser mellan den uppgift som getts och en fullständig uppgift ger dock inte rätt till nedsättning av försäkringsersättningen.
6 SKYLDIGHET ATT FÖRHINDRA OCH BEGRÄNSA UPPKOMST AV SKADA
6.1 Skyldighet att iaktta säkerhetsföreskrifter (31 § och 34 §)
Den försäkrade ska iaktta de säkerhetsföreskrif- ter som ingår i försäkringsbrevet eller försäk- ringsvillkoren eller i övrigt har givits skriftligen.
6.2 Skyldighet att avvärja och begränsa en skada (räddningsplikt) (32 §, 34 § och 61 §)
När ett försäkringsfall inträffar eller är omedel- bart hotande ska den försäkrade efter förmåga vidta åtgärder för att avvärja och begränsa ska- dan. Om skadan förorsakats av en utomståen- de, ska den försäkrade vidta de åtgärder som är nödvändiga för att bevaka försäkringsbolagets rätt gentemot skadevållaren. Den försäkrade ska till exempel försöka klarlägga skadevål- larens identitet. Om skadan har förorsakats genom straffbar gärning, ska den försäkrade ofördröjligen meddela polismyndigheterna detta och i domstol kräva straff för brottsförövarna, om försäkringsbolagets fördel så kräver. Den försäkrade ska även i övrigt iaktta de föreskrifter som försäkringsbolaget utfärdat för att avvärja och begränsa en skada.
Försäkringsbolaget ersätter skäliga kostnader för uppfyllande av ovannämnda räddningsplikt även om försäkringsbeloppet därigenom skulle överskridas.
6.3 Underlåtelse att iaktta säkerhetsföreskrifter och åsidosättande av räddningsplikten (31 § och 32 §)
Vid ansvarsförsäkring nedsätts inte ersättningen eller avslås inte kravet på ersättning på grund av den försäkrades oaktsamhet.
Om den försäkrade emellertid har underlåtit att iaktta säkerhetsföreskrifterna eller åsidosatt sin räddningsplikt uppsåtligt eller av grov oaktsam- het eller om den försäkrades bruk av alkohol eller narkotika har inverkat på försummelsen, kan ersättningen nedsättas eller kravet på er- sättning avslås.
Om den försäkrade har underlåtit att iaktta sä- kerhetsföreskrifterna eller åsidosatt sin rädd- ningsplikt av grov oaktsamhet eller om den försäkrades bruk av alkohol eller narkotika har inverkat på försummelsen, betalar försäkrings- bolaget dock från en ansvarsförsäkring till ska- delidande fysisk person den del av ersättningen som denne inte har kunnat indriva till följd av att den försäkrade vid utsökning eller konkurs befunnits vara insolvent.
7 FÖRORSAKANDE AV FÖRSÄKRINGSFALL (30 § OCH 34 §)
Försäkringsbolaget är fritt från ansvar gentemot en försäkrad som har förorsakat försäkringsfal- let uppsåtligen.
Om den försäkrade har förorsakat försäkrings- fallet av grov oaktsamhet eller om den försäkra- des bruk av alkohol eller narkotika har inverkat på försäkringsfallet, kan ersättningen till honom nedsättas eller hans krav på ersättning avslås.
Vid bedömningen av om ersättningen i ovan- nämnda fall ska nedsättas eller kravet på er- sättning avslås ska det beaktas vilken betydelse den försäkrade personens åtgärd har haft för uppkomsten av skadan. Därtill ska beaktas eventuellt uppsåt hos den försäkrade eller arten av hans oaktsamhet samt förhållandena i övrigt.
Om den försäkrade har förorsakat försäkrings- fallet av grov oaktsamhet eller om den försäkra- des bruk av alkohol eller narkotika har inverkat på försäkringsfallet, betalar försäkringsbolaget dock ur ansvarsförsäkringen till en skadelidan- de fysisk person den del av ersättningen som denne inte har kunnat driva in till följd av att den försäkrade befunnits vara insolvent vid utsök- ning eller konkurs.
8 ERSÄTTNINGSFÖRFARANDE
8.1 Ersättningssökandens skyldigheter (69 § och 72 §)
Den ersättningssökande ska omedelbart under- rätta försäkringsbolaget om försäkringsfallet. Detta kan göras genom att fylla i försäkrings- bolagets skadeanmälan.
Den som yrkar på ersättning ska till försäkrings- bolaget överlämna de handlingar och uppgifter som behövs för att utreda bolagets ansvar. Så- dana handlingar är exempelvis de med hjälp av vilka man kan konstatera om ett försäkringsfall har ägt rum, hur stor skadan är och till vem ersättning ska betalas (t.ex. polisprotokoll och polisanmälan).
Den som yrkar på ersättning är skyldig att inför- skaffa de utredningar som han rimligtvis kan få tillgång till, dock med beaktande av försäkrings- bolagets möjligheter att införskaffa utredningar.
Handlingar och utredningar måste införskaffas och tillställas bolaget på ersättningssökandens egen bekostnad, om inte annat avtalats.
Ett brott ska utan dröjsmål anmälas till polisen på brottsorten.
På försäkringsbolagets begäran ska polispro- tokollet tillställas försäkringsbolaget. Bolaget ersätter kostnaderna för inlösning av de polis- protokoll som det begärt.
Försäkringsbolaget ska beredas tillfälle att in- spektera skadan. En inspektion eller värdering av skadan som försäkringsbolaget företar är inte ett bevis på att skadan ersätts på basis av försäkringen.
Ett skadat föremål får inte förstöras utan särskild anledning.
Försäkringsbolaget är inte skyldigt att betala ersättning förrän det har erhållit ovan nämnda utredningar.
Om den som yrkar på ersättning efter ett försäk- ringsfall svikligt har lämnat försäkringsbolaget oriktiga eller bristfälliga uppgifter, vilka är av betydelse för bedömningen av försäkringsfallet och försäkringsbolagets ansvar, kan ersättning- en nedsättas eller kravet på ersättning avslås enligt vad som är skäligt med hänsyn till om- ständigheterna.
I samband med skadereglering kan skador som anmälts till olika bolag kontrolleras med hjälp av försäkringsbolagens gemensamma datasystem för skadeförsäkringar.
8.2 Preskription av rätt till ersättning (73 §)
Försäkringsersättning ska sökas hos försäk- ringsbolaget inom ett år från det att ersättnings- sökanden fått kännedom om försäkringens giltighet, försäkringsfallet och skadepåföljden med anledning av försäkringsfallet. Ersättnings- anspråket ska i varje händelse framläggas inom tio år från det att försäkringsfallet inträffat eller, om försäkringen tecknats i händelse av skade- ståndsskyldighet, från det att skadepåföljden uppkommit. Med framläggande av ersättnings- anspråk jämställs anmälan om försäkringsfal- let. Om ersättningsanspråk inte framläggs inom denna tid, förlorar ersättningssökanden sin rätt till ersättning
8.3 Kvittning mot försäkringsersättning
Försäkringsbolaget kan, för alla de försäkrings- bolags del som kan vara försäkringsgivare i Måttskyddsavtalet, kvitta obetalda förfallna premier och andra förfallna fordringar mot en ersättning som ska betalas.
9 SÖKANDE AV ÄNDRING I FÖRSÄKRINGSBOLAGETS BESLUT (8 §, 68 § och 74 §)
9.1 Självrättelse
Om försäkringstagaren eller ersättningssökan- den misstänker ett fel i försäkringsbolagets beslut, har han rätt att få närmare information om de omständigheter som har lett fram till avgörandet.
9.2 FINE:s försäkrings- och finansrådgivning samt de nämnder som utfärdar rekommendationer om avgöranden
Om försäkringstagaren eller ersättningssö- kanden är missnöjd med försäkringsbolagets beslut, kan han be om råd och handledning vid FINE:s försäkrings- och finansrådgivning. Försäkringsbolagets beslut kan hänskjutas till Försäkringsnämnden, som verkar i anslutning till Försäkrings- och finansrådgivningen.
Försäkringsbolagets beslut kan också hän- skjutas till konsumenttvistenämnden, som ger rekommendationer om avgöranden med stöd av konsumentskyddslagstiftningen.
Nämnderna tar inte upp till behandling ett ären- de som har behandlats eller anhängiggjorts vid domstol.
9.3 Tingsrätt
Om försäkringstagaren eller ersättningssö- kanden inte nöjer sig med försäkringsbolagets beslut, kan han väcka talan mot försäkrings- bolaget.
Talan med anledning av försäkringsbolagets ersättningsbeslut ska väckas inom tre år efter det att parten fått skriftligt besked om försäk- ringsbolagets beslut och om den här tidsfristen. Sedan tidsfristen löpt ut föreligger inte längre rätt att väcka talan.
Behandling i nämnd avbryter preskriptionstiden för rätten att väcka talan.
10 FÖRSÄKRINGSBOLAGETS REGRESSRÄTT (75 §)
Den försäkrades rätt att kräva skadestånd av tredje man som är ersättningsansvarig för ska- dan övergår till försäkringsbolaget till den del bolaget har ersatt skadan.
Om skadan har förorsakats av tredje man i egenskap av privatperson, arbetstagare, tjäns- teman eller annan med dessa enligt skade- ståndslagens 3 kapitel 1 § jämställbar person, uppkommer för försäkringsbolaget regressrätt gentemot den ifrågavarande personen endast om denne förorsakat skadan uppsåtligen eller av grov oaktsamhet eller om han är ersättnings- ansvarig för skadan oberoende av oaktsamhet.
11 ÄNDRING AV FÖRSÄKRINGSAVTAL
11.1 Ändring av avtalsvillkor under försäkringsperioden (18 §)
Försäkringsbolaget har rätt att under försäk- ringsperioden ändra premien eller andra avtals- villkor så att de motsvarar de nya förhållandena,
1) om försäkringstagaren eller den försäkra- de har åsidosatt sin upplysningsplikt enligt punkt 2 eller
2) om det under försäkringsperioden har skett en sådan förändring som avses i punkt 5 i de omständigheter som försäkringstagaren eller den försäkrade uppgivit för försäkrings- bolaget när avtalet ingicks.
Efter att ha fått kännedom om en sådan om- ständighet ska försäkringsbolaget utan obefogat dröjsmål sända ett meddelande om hur och från vilken tidpunkt premien eller övriga avtalsvillkor ändras. I meddelandet ska nämnas att försäk- ringstagaren har rätt att säga upp försäkringen.
11.2 Ändring av avtalsvillkor för fortlöpande försäkring vid övergång till ny period (19 §)
Anmälningsförfarande
Försäkringsbolaget har rätt att inför övergången till en ny försäkringsperiod ändra försäkrings-
villkoren, premien och övriga avtalsvillkor, då grunden för ändringen utgörs av
- ny eller ändrad lagstiftning eller en myndig- hetsföreskrift
- ändrad rättspraxis,
- en oförutsedd förändring i omständighet- erna (t.ex. internationell kris, exceptionell naturföreteelse, katastrofartad olycka)
- förändring av skadekostnader eller kost- nadsnivå
- förändring i sådan omständighet eller så- dant förhållande, som försäkringsbolaget anser att inverkar på premiens storlek. Så- dana kan vara exempelvis förändringar i försäkringstagarens eller den försäkrades ålder eller boningsort eller i åldern, place- ringen, egenskaperna eller försäkringsstäl- let hos försäkringsobjektet eller en del av ett sådant.
Försäkringsbolaget har dessutom rätt att i för- säkringsvillkoren och de övriga avtalsvillkoren göra mindre ändringar som inte påverkar försäk- ringsavtalets huvudsakliga innehåll.
Om försäkringsbolaget företar ändringar av ovan beskriven art i försäkringsavtalet, ska bolaget i samband med premiefakturan sända försäkringstagaren ett meddelande om hur pre- mien eller övriga avtalsvillkor ändras. I medde- landet ska nämnas att försäkringstagaren har rätt att säga upp försäkringen.
Ändringen träder i kraft vid ingången av den för- säkringsperiod som först följer sedan en månad förflutit från det meddelandet avsändes.
Försäkringsavtalet kan dessutom ändras i en- lighet med indexbestämmelserna i punkt 11.3.
Försäkringsbolaget har utöver vad som anges ovan rätt att göra ändringar, som beror på be- stämmelser om bonus, koncentreringskunder eller preferenskunder eller andra motsvarande bestämmelser som ingår i försäkringen. På pre- mien inverkar också eventuella kundförmåner och rabatter, vilkas storlek, beviljningsgrunder samt varaktighet och giltighetstider kan ändras.
Ändringar som förutsätter att försäkringen sägs upp
Om försäkringsbolaget ändrar försäkringsvillkor, premier eller övriga avtalsvillkor i andra fall än sådana som nämnts ovan, eller om bola- get utelämnar en kraftigt marknadsförd förmån ur försäkringen, ska försäkringsbolaget skrift- ligen säga upp försäkringen att upphöra när försäkringsperioden går ut. Meddelande om uppsägningen ska sändas senast en månad före försäkringsperiodens utgång.
11.3 Inverkan av index
De självrisker som anges i försäkringsbrevet är bundna vid konsumentprisindex.
Som jämförelseindex används index i septem- ber månad det kalenderår som föregår försäk- ringsperiodens begynnelsedag. Det belopp som anges i försäkringsbrevet ändras i början av varje försäkringsperiod med lika många pro- cent som jämförelseindex avviker från senast använda jämförelseindex.
Självrisken avrundas till närmaste hela euro.
12 FÖRSÄKRINGSAVTALETS UPPHÖRANDE
12.1 Försäkringstagarens rätt att säga upp försäkringen (12 §)
Försäkringstagaren har rätt att när som helst säga upp försäkringen att upphöra under för- säkringsperioden. Uppsägningen ska ske skriftligen. Annan uppsägning är ogiltig. Om försäkringstagaren inte har angivit något se- nare datum, upphör försäkringen att gälla när uppsägningsmeddelandet har överlämnats eller avsänts till försäkringsbolaget.
12.2 Försäkringsbolagets rätt att säga upp försäkringen under försäkringsperioden (15 §)
Försäkringsbolaget har rätt att säga upp en för- säkring att upphöra under försäkringsperioden
1) om försäkringstagaren eller den försäkrade innan försäkringen meddelades har lämnat oriktiga eller bristfälliga upplysningar och om försäkringsbolaget inte skulle ha beviljat försäkringen om det hade känt till det rätta sakförhållandet,
2) om det under försäkringsperioden, i de för- hållanden som försäkringstagaren eller den försäkrade uppgivit för försäkringsbolaget när avtalet ingicks eller i någon omstän- dighet som antecknats i försäkringsbrevet har skett en förändring som innebär en vä- sentlig fareökning och som försäkringsbo- laget inte kan anses ha beaktat när avtalet ingicks,
3) om den försäkrade uppsåtligt eller av grov oaktsamhet har åsidosatt en säkerhetsfö- reskrift,
4) om den försäkrade har förorsakat försäk- ringsfallet uppsåtligt eller av grov oaktsam- het eller
5) om den försäkrade efter försäkringsfallet svikligt har lämnat försäkringsbolaget orik- tiga eller bristfälliga upplysningar som är av betydelse för bedömningen av försäkrings- bolagets ansvar.
Försäkringsbolaget ska, efter att ha fått vetskap om uppsägningsgrunden, utan obefogat dröjs- mål säga upp försäkringen skriftligen. I upp- sägningsmeddelandet ska uppsägningsgrun- den nämnas. Försäkringen upphör att gälla en månad efter det att uppsägningsmeddelandet har avsänts.
Försäkringsbolagets rätt att säga upp en för- säkring på grund av underlåten premiebetalning bestäms enligt punkt 4.2.
12.3 Försäkringsbolagets rätt att säga upp försäkringen vid periodens utgång (16 §)
Försäkringsbolaget har rätt att säga upp ska- deförsäkringen att upphöra vid försäkringsperi- odens utgång. I uppsägningsmeddelandet ska uppsägningsgrunden nämnas. Meddelande om uppsägningen ska sändas senast en månad före försäkringsperiodens utgång.
13 LAG SOM TILLÄMPAS
På alla försäkringar tillämpas finsk lag.
14 ANDRA FRÅGOR SOM BEHANDLAS I LAGEN OM FÖRSÄKRINGSAVTAL
I lagen om försäkringsavtal återfinns stadgan- den också om följande frågor:
Tillämpningsområde (1 §) Stadgandenas tvingande karaktär (3 §)
Försäkringsbolagets informationsplikt (5–7 § och 9 §)
Meddelande om avslagsgrund (6a §) Försäkringsbolagets skyldigheter (7-9 §, 67-68
§ och 70 §)
Fall där oriktiga upplysningar eller fareökning saknar betydelse (35 §)
Otillräknelighet och nödtillstånd (36 §) Betalning av försenad skadeförsäkringspremie (42 §)
Preskription av premiefordran (46 §) Överförsäkring och underförsäkring (57-58 §) Dubbelförsäkring (59-60 §)
De till vars förmån en egendomsförsäkring gäl- ler (62 §)
Ägarbyte (63 §)
Meddelande om att en försäkringsgivares an- svar upphör eller begränsas (64 §)
Den försäkrades ställning när ett försäkringsfall har inträffat (65 §)
Företrädesrätt till ersättning (66 §)
Den skadelidandes rätt till ersättning vid an- svarsförsäkring (67 §)
Sökande av rättelse i ersättningsbeslut vid an- svarsförsäkring (68 §)
Betalning till fel person (71 §) Försäkringsgivarens regressrätt (75 §)
Se ovan nämnda lagpunkter (på finska): www. xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
460008s 11.15.
Bra att veta
Allmänna ersättningsbegränsningar
Vi ersätter inte en skada, som förorsakats uppsåtligen eller av grov oaktsamhet. Försäkringarna ersätter inte heller en atom- skada eller en skada som ersätts på basis av någon garanti, lag eller något annat avtal.
När försäkringen börjar gälla och när den upphör samt minimipremie
Din försäkring träder i kraft genast när vi har fått din försäk- ringsansökan. Du kan avtala att den träder i kraft senare. Om försäkringen inte kan beviljas, är vi inte ansvariga för skador. Försäkringen gäller tillsvidare. Du kan skriftligen när som helst säga upp din försäkring.
Obs! Under försäkringsperioden kan vi ta ut en försäkringsspe- cifik minimipremie.
Om premien inte har betalats inom den utsatta tiden, kan vi säga upp försäkringen att upphöra efter två veckor. Vi tar också ut dröjsmålsränta och indrivningskostnader.
Försäkringen kan också sägas upp, om försäkringstagaren eller den försäkrade har:
• gett oriktiga uppgifter
• försummat att iaktta säkerhetsföreskrifterna
• förorsakat en skada uppsåtligen eller av grov oaktsamhet
• ökat risken genom att till exempel överlåta egendom i utomståendes händer.
Till försäkringen kan årligen komma förändringar
Vi har rätt att inför din övergång till en ny försäkringsperiod ändra försäkringsvillkoren, premien och övriga avtalsvillkor, då orsaken är
• ny eller ändrad lagstiftning eller en myndighetsföreskrift
• en oförutsedd förändring i omständigheterna, t.ex. internationell kris
• en förändring i försäkringens skadekostnad eller i index
• en ändring av räntan i Livförsäkringen.
Observera att på premien kan vid teckningstidpunkten inverka olika premiesättningsfaktorer, och på basis av dem kan premien ändras också under försäkringens giltighetstid. Försäkringens premiesättningsfaktorer ser du i varje produktbeskrivning.
Dessutom har vi rätt att i försäkringsvillkoren och övriga av- talsvillkor göra mindre ändringar som inte påverkar avtalets huvudsakliga innehåll.
Försäkringsbolaget har rätt att göra ändringar i priset, som beror på bestämmelser om bonus, koncentreringskunder eller
preferenskunder eller andra motsvarande bestämmelser som ingår i försäkringen. Försäkringspremien påverkas då försäkringen teck- nas och senare också under försäkringens giltighetstid av eventu- ella kundförmåner och rabatter, vilkas storlek, beviljningsgrunder samt varaktighet och giltighetstider kan ändras, exempelvis då en tidsbestämd rabatt eller en kampanjrabatt upphör.
Ansökan om ersättning
Ersättning ska sökas inom ett år från det att du fått vetskap om för- säkringens existens, den skada som skett och dess följder. Ersätt- ningsanspråket ska i varje händelse framläggas inom tio år från det att skadan inträffat eller, om försäkringen tecknats i händelse av skadeståndsskyldighet, från det att skadepåföljden uppkommit.
Råd gällande försäkringar och ersättningar
Vi ger råd i försäkrings- och ersättningsärenden på numret 010 253 0022.
Utomstående rådgivning ger
• FINEs Försäkrings- och finansrådgivning, tfn 09 685 0120, xxx.xxxx.xx
Du kan söka ändring i försäkrings- och ersättningsbesluten genom
• Kundombudsmannen asiakasasiamies@xx.xx
• FINEs Försäkringsnämnd, tfn 09 685 0120, xxx.xxxx.xx
• Konsumenttvistenämnden,
tfn 010 366 5200, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
• Trafikskadenämnden, tfn. 010 286 8200, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Du kan också föra saken till domstol inom tre år från det att du fick besked om vårt beslut.
Dina uppgifter behandlas konfidentiellt
Vi hanterar din personuppgifter i enlighet med lagen och god in- formationshantering. De nödvändiga uppgifterna får vi av dig, de instanser som du har befullmäktigat och från offentliga register som förs av myndigheter samt från kreditregister.
Vi använder vårt kundregister för marknadsföring, men vi överlå- ter inte dina uppgifter till utomstående utan ditt samtycke, om inte överlåtelsen av uppgifter baserar sig på lagbestämmelse. Uppgifter om skador samlas hos försäkringsbolagens gemensamma skade- och missbruksregister. Mer information finns på våra nätsidor.
Pohjola Försäkring Ab, Inxxxxxxxxxxx 0, 00000 XP
Hemort: Helsingfors, huvudbransch: skadeförsäkring FO-nummer 1458359-3. Bolaget har införts i handelsregistret. Pohjola Försäkring Ab:s namn ändras 4.4.2016,
då bolagets namn blir OP Försäkring Ab.