Avtal om Ungdomsteam Mini-Maria på Hisingen 2008–2010

Avtal om Ungdomsteam Mini-Maria på Hisingen 2008–2010    

1. Avtalsparter

Mellan Göteborgs kommun org. nr 212000 – 1355 (nedan kallad kommunen), genom Sociala resursnämnden och Västra Götalands läns landsting org. nr 232100 – 0131 (nedan kallad VGR), genom Hälso- och sjukvårdsnämnd 11, Göteborg Hisingen, träffas härmed följande avtal.

2. Bakgrund

Göteborgs kommun bedriver 2007, genom sociala resursnämnden och i samverkan med VGR, ungdomsteam Mini Maria, för rådgivning och tidiga insatser för ungdomar med drogproblem. Verksamheten har fyra mottagningar belägna i nordöstra, centrala och västra Göteborg samt på Hisingen. Verksamheten omfattar insatser enligt såväl socialtjänstlagen som hälso- och sjukvårdslagen. Hälso- och sjukvårdsresurserna finansieras under 2007 genom att hälso- och sjukvårdsnämnderna lämnar ersättning till kommunen. Representanter för sociala resursförvaltningen och hälso- och sjukvårds- kansliet har fört överläggningar om att förändra relationen på så sätt att varje huvudman svarar för sina uppgifter och att insatserna sker gemensamt med klienten/brukaren i centrum inom ramen för ett samverkansavtal.

3. Avtalsform

Avtalet är ett samverkansavtal som tar sin utgångspunkt i att respektive part avsätter resurser och kompetens för ett gemensamt arbete vid ungdomsteamet Mini Maria.

Detaljfrågor kring den dagliga driften regleras i överenskommelse mellan Sociala resursförvaltningen och berörd utförare för hälso- och sjukvård.

4. Förutsättningar och inriktning

Parterna har ett gemensamt ansvar för att motverka drogmissbruk bland ungdomar.

VGR ansvarar för den verksamhet som följer av detta avtal och som omfattas av hälso- och sjukvårdslagen. Kommunen ansvarar för de sociala insatser som följer av detta avtal och som åvilar primärkommun enligt lag.

I bilaga 1 lämnas en av parterna gemensamt utarbetad beskrivning för verksamheten vid ungdomsteamen Mini Maria. Vad som där beskrivs förutsättningar för den gemensamma verksamheten vid ungdomsteam Mini Maria.

Verksamheten skall i tillämpliga delar följa de mål- och inriktningsdokument som antagits av parterna samt de övergripande riktlinjer som gäller för respektive hälso- och sjukvård och primärkommunal verksamhet.

5. Åtagande

Respektive part åtar sig att se till att bemanning sker av ungdomsteam Mini Maria i enlighet med bilagda verksamhetsbeskrivning (bilaga 1) och bilagda dimensionering av olika personalkategorier (bilaga 2) samt att aktivt verka för att hitta praktiska förutsättningar för en optimal samverkan.

VGR svarar för hälso- och sjukvårdsinsatser och de resurser som behövs för detta och kommunen svarar för sociala insatser och de resurser som behövs för detta. Inriktningen är att sträva efter att omfattningen av resurser är ungefär lika stora från respektive part.

I respektive parts åtagande ingår även att finansiera verksamhetsmedel, lokalhyra och andra omkostnader som sammanhänger med uppdraget.

Parterna är överens om att ekonomiskt dela lika på kostnader för gemensamt nyttjande av lokaler och kontorsutrustning, för gemensam utbildning och handledning samt för samordnare om 0,5 årsarbetare per mottagning. Detaljerna kring detta skall regleras i en överenskommelse mellan Sociala resursförvaltningen och berörd utförare av hälso- och sjukvård.

Respektive part har arbetsgivaransvaret för sin personal och svarar för dess kostnader samt för huvudmannaspecifika kostnader som sammanhänger med de insatser som utförs.

Av verksamhetsbeskrivningen i bilaga 1 framgår att god tillgänglighet skall gälla för ungdomsteam Mini Maria. Parterna är överens om att detta också innebär att mottagningen skall ha öppethållande minst en kväll i veckan.

6. Information

Parterna förbinder sig att fortlöpande informera varandra om beslut, uppdrag mm som har betydelse för avtalets tillämpning.

Kommunen och VGR skall informera varandra om eventuella uppdrag som påverkar förutsättningarna för att fullfölja åtagandena i detta avtal.

7. Rapportering, uppföljning

Parterna har ett gemensamt ansvar att följa upp verksamheten. Samordnaren skall redovisa till parterna de uppgifter som efterfrågas. En sådan redovisning skall lämnas senast den 15 februari respektive år avseende året innan och skall omfatta ungdomsteamets samlade verksamhet.

I bilagda verksamhetsbeskrivning ingår vissa uppgifter om målgruppen. I respektive års uppföljning skall lämnas en beskrivning av målgruppen och en analys av dess utveckling.

8. Ersättning

Finansiering av gemensamma resurser som parterna skall dela lika på enligt punkt 5 ovan skall regleras genom fakturering enligt lokal överenskommelse mellan sociala resursförvaltningen och berörd utförare av hälso- och sjukvård.

Ersättning mellan parterna kan därutöver ske enligt separat överenskommelse för insatser som parterna är överens om.

9. Avtalstid, uppsägning av avtal och förlängning

Avtalet gäller för perioden 2008-01-01 – 2010-12-31 med möjlighet för parterna att påkalla diskussion om förlängning av avtalet.

Avtalet kan sägas upp med 12 månaders uppsägningstid från endera parten under avtalsperioden.

För det fall någon av parterna önskar förlängning av avtalet skall skriftlig framställan därom göras hos den andra parten senast 12 månader innan avtalsperiodens utgång. Parterna är överens om att överenskommelse om förlängning bör ha träffats senast 9 månader före avtalsperiodens utgång. Detta förhindrar dock inte parterna från att göra överenskommelse senare om man är överens. Om ingen överenskommelse kommer tillstånd upphör avtalet att gälla vid avtalstidens utgång.

10. Avtalsförutsättningar

Detta avtal skall för att bli gällande godkännas av Sociala resursnämnden i Göteborgs kommun och VGR:s Hälso- och sjukvårdsnämnd 11.

11. Ändringar och tillägg i avtalet

Parterna är införstådda med att villkor och förutsättningar för den verksamhet som avtalet avser kan komma att förändras till följd av ny lagstiftning, beslut inom respektive huvudman eller annat. Skulle sådana förändringar innebära att justering av avtalets innehåll är påkallad skall parterna i samförstånd arbeta för att göra justeringar på det för båda parter bästa sättet.

Xxxxxx part äger att när helst man önskar begära förhandling om ändringar och tillägg i avtalet. Exempel på detta är om bemanning inte kan upprätthållas i enlighet med detta avtal.

Ändringar och tillägg till detta avtal skall för att vara gällande skriftligen godkännas av parterna.

12. Hävningsrätt

Om part inte fullgör sina åligganden enligt avtalet och rättelse inte sker utan dröjsmål efter skriftlig erinran, äger motparten rätt att häva detta avtal med omedelbar verkan om avtalsbrottet är av väsentlig betydelse för parten.

13. Befrielsegrunder

Force majeure såsom krig, omfattande arbetskonflikt, blockad, eldsvåda, miljökatastrof, allvarlig smittspridning eller annan liknande omständighet som parterna inte råder över och som förhindrar part att fullgöra sina avtalsenliga skyldigheter befriar sådan part från fullgörelse av dessa skyldigheter.

14. Tvist

Tvist rörande tillämpning och tolkning av detta avtal skall i första hand avgöras i förhandling mellan parterna, därest parterna inte kan överenskomma om annan lösning, i första instans avgöras i Göteborgs tingsrätt.

Detta avtal med tillhörande bilaga har upprättats i två exemplar varav parterna tagit var sitt.

Göteborg 2007-

VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN GÖTEBORGS KOMMUN

Hälso- och sjukvårdskansliet i Göteborg Sociala Resursförvaltningen

Xxxxx Xxxxxx Xxxxx Xxxxxx

Hälso- och sjukvårdschef Förvaltningschef

Bilaga 1

Ungdomsteamen MINI MARIA i Göteborg

- En verksamhetsbeskrivning

1Bakgrund

Ungdomsteamen Mini Maria är lokala öppenvårdsmottagningar för ungdomar med narkotika- eller alkoholproblem. Mottagningarna drivs i samverkan mellan Göteborgs Stad och Västra Götalandsregionen.

Verksamheterna ska arbeta utifrån SOL, HSL och annan gällande lagstiftning. FN:s barnkonvention och WHO:s hälsodeklaration ”hälsa för alla” är vägledande för verksamheten. Där regleras bland annat att barn har rätt att skyddas från olaglig användning av narkotika samt att andelen unga med riskbeteenden skall minskas betydligt.

De sociala insatserna kan bedrivas på uppdrag av SDN genom biståndsbeslut eller genom att ungdomar/närstående/övriga samarbetspartners direkt anlitar verksamheten.

1.1Övergripande mål

Det övergripande målet med ungdomsteamen Mini Marias verksamhet är att motverka drogmissbruk bland ungdomar.

Ungdomsteamen Mini Marias uppdrag är att:

Erbjuda rådgivning och behandling i öppna former, utifrån den unges behov Utveckla arbetsformer för tidiga insatser

Utveckla arbetsformer för att möta ungdomarnas familjer och sociala nätverk Komplettera befintliga resurser hos huvudmännen och arbeta i nära samverkan med dessa

Förmedla samlad kunskap (till ungdomar, föräldrar och professionella), om bland annat droger, trender i missbruksmönster och erfarenheter av rådgivnings- och behandlingsinsatser

En viktig utgångspunkt för ungdomsteamen är att nå unga människor i ett tidigt skede av missbruket för att förhindra att detta utvecklas till ett beroende samt att arbeta hälsofrämjande.

1.2 Målgrupp

Målgruppen är ungdomar som har utvecklat ett missbruk av alkohol, narkotika eller andra droger, eller är i riskzonen att utveckla ett missbruk, samt deras närstående. I första hand vänder sig verksamheten till ungdomar upp till 21 år, eftersom man vill nå ungdomar som är i början av sitt missbruk.

1.3 Ungdomars drogvanor

Konsumtionen av alkohol och droger har ökat i Sverige sedan mitten av nittiotalet. Den drog som är klart vanligast att ungdomar missbrukar är cannabis – framför allt hasch. Dock ökar även antalet ungdomar som upplever sig ha problem med alkohol.

Studerar man utvecklingen i regionens folkhälsoenkät pekar resultaten på en signifikant ökning av andelen ungdomar som dricker sig berusade en gång i veckan eller oftare. Tittar man vidare på kommunens drogvaneundersökning från 2004 ser man att i åk 9 är det 8 % som säger sig ha prövat narkotika, i åk 2 gymnasiet har det ökat till 18 % i staden som helhet.

För närmare information om ungdomars droganvändning och ungdomsteamens besökare, se bilaga A.

2 Verksamhetens förutsättningar

2.1 Huvudmannaskap och samverkansavtal

Verksamheten vid ungdomsteamen har två huvudmän. Västra Götalandsregionen är huvudman för de aktiviteter som sker utifrån hälso- och sjukvårdansvaret, Göteborgs stad genom Sociala resursförvaltningen för de aktiviteter som sker utifrån socialtjänstansvaret.

Det lokala uppdraget att bedriva ungdomsteam utgår från en samsyn mellan kommun och region. Med utgångspunkt från en lokal behovsanalys och lokala förutsättningar ska region och kommun tillsammans komma överens om hur de övergripande målen ska förverkligas.

2.2 Ledningsansvar

Respektive arbetsgivare har ledningsansvaret för sin personal och skall svara för att verksamheten har en personal- och kompetensstruktur som tillgodoser god vård- och omsorgskvalitet, hög patient-/klientsäkerhet och främjar kostnadseffektivitet.

Varje ungdomsteam har en samordnare som har ett delegerat ansvar från huvudmännen att leda och planera det dagliga arbetet. Kommunen anställer samordnaren och ansvarar för att denne har kompetens för uppgiften.

Gemensamt organiseras arbetsplatsträffar som omfattar samtliga i teamet. Arbetsplatsträffarna leds av ansvariga enhetschefer från respektive huvudman.

2.3 Personal

Kommun och region ansvarar för sin respektive personal och för att de har den utbildning och erfarenhet som krävs för att möta ungas behov och utföra de olika arbetsuppgifter som förekommer. Medicinsk, psykologisk och psykosocial kompetens ska knytas till mottagningen och samverka i team. Både manlig och kvinnlig personal ska eftersträvas, liksom personal av olika etniskt ursprung. Arbetsgivaren svarar för att kontinuerlig kompetensutveckling sker för personalen.

2.4 Tillgänglighet och valfrihet

Alla ungdomar, närstående och samarbetspartners skall ha god tillgänglighet till ungdoms- teamen Mini Maria så att vårdgarantin enligt HSL kan hållas.

Ungdomarna eller familjerna ska själva kunna välja vilket ungdomsteam i kommunen de vill besöka, oavsett stadsdelstillhörighet. I det fall det finns andra verksamheter som kan tillgodose behovet är det den unge eller familjen som väljer vilken verksamhet han/hon vill vända sig till.

2.5 Dokumentation och kvalitetssäkring

Alla insatser på ungdomsteamen ska dokumenteras enligt gällande lagstiftning på området. Dokumentation av verksamheten följer av det kvalitetssystem som huvudmännen beslutar skall gälla för att tillgodose uppföljningskrav, kvalitetssäkring och fortsatt utveckling av verksamheten.

3 Verksamheten vid ungdomsteamen Mini Maria

3.1 Verksamheten

Ungdomsteamen ska vara en lättillgänglig mottagningsverksamhet dit unga människor och föräldrar söker sig på eget initiativ eller blir hänvisade för att få råd, stöd och behandling. Verksamheten utgör ett komplement till samhällets övriga resurser. Lättillgängligheten ger möjlighet till tidig upptäckt och tidiga insatser.

Personalen vid ungdomsteamen skall identifiera, möta och behandla ungdomar med missbruksproblem. Ungdomar som söker sig till mottagningen ska kunna känna sig sedda, trygga och tillitsfulla i mötet med personalen och känna att deras frågor och problem blir respekterade och tagna på allvar.

Verksamheten ska präglas av helhetssyn på ungdomens och familjens situation – och även övrigt på socialt nätverk, privat och professionellt. Team-arbete är grunden i arbetet. De tvärprofessionella teamen skall ha ett gemensamt förhållningssätt, men utifrån olika grundutbildningar och perspektiv närmar man sig varje ung person och familj utifrån sin respektive kompetens. Arbetssättet är stödjande, behandlande och utbildande. Arbetet skall bedrivas utifrån samarbete i team såväl inom mottagningen som ute i samhället.

Verksamheten skall utgå från lokala förutsättningar och ungdomarnas egna behov. Lokala skillnader i ungdomars levnadsförhållanden, omvärld, droganvändning med mera bör tas i beaktande. Ungdomsteamen Mini Maria bör ha en stödjande roll i det drogpreventiva arbetet i sitt geografiska område.

3.2 Kompetens

De tvärprofessionella kompetenserna och perspektiven är en av grunderna i ungdomsteamens arbete, där professioner som socionom, sjuksköterska, läkare, psykolog med flera kan finnas med. Formerna för det tvärprofessionella teamet kan variera.

För att kunna möta ungdomar utifrån deras behov och förutsättningar kräver uppdraget specifik kompetens om ungdomars sociala och psykologiska utveckling. Missbrukskompetens och ett beroende/-psykiatriperspektiv är nödvändigt för att förstå den grundläggande problematiken.

Medicinska, psykologiska och sociala aspekter på tonårsutveckling och interaktionen mellan individ, familj och samhälle är viktiga för att förstå den unga människans situation och förutsättning för utveckling och hälsa. Dessutom bör kunskap om preventionsarbete finnas i varje team.

Ungdomsteamen Mini Maria skall utgöra en kunskapskälla och specialistresurs om ungdomar och missbruk.

3.3 Verksamhetens innehåll

Målet är att alla ungdomar och närstående i målgruppen ska känna till att ungdomsteamen Mini Maria finns och ha vetskap om vad de kan få hjälp med på mottagningen. Mottagningen skall även vara känd för de professionella och ideella som arbetar med målgruppen.

Verksamhetens huvudsakliga innehåll är:

Information, rådgivning och behandling Samtal

individuellt familjer nätverk

Gruppverksamhet Provtagning Medicinsk behandling Informationsarbete Konsultativa insatser

Samarbete och samordning med andra insatser i samhället för att tillgodose ungdomarnas behov.

Samverkan skall utgöra en grund för verksamheten och allt arbete skall bedrivas utifrån vetenskap, beprövad erfarenhet eller evidensbaserad kunskap.

4 Verksamhetens insatser och resultat

Ungdomsteamen skall arbeta med ett kontinuerligt utvecklingsarbete/förändringsarbete i vardagen, som syftar till att förbättra verksamheten för målgruppen.

Varje ungdomsteam ska analysera och synliggöra sin kvalitet och sitt resultat för personal, brukare och omvärld. Verksamheten ska årligen lämna en verksamhetsbeskrivning till sina huvudmän.

Verksamheten skall följas upp utifrån olika perspektiv:

Brukar- och medborgarperspektiv Verksamhetsperspektiv Personalperspektiv

Ekonomiskt perspektiv

Uppföljningen ska utformas av linjeorganisationen tillsammans med representanter för uppdragsgivarna.

Förutom den professionella bedömningen skall brukarnas synpunkter efterfrågas.

Dnr: HSN 11-

Målgruppsfakta om de fyra Göteborgsregionerna 2007

De fyra regionerna har olika befolkningssammansättning, med avseende på till exempel förvärvsfrekvens (både bland ungdomarna och hos deras föräldrar), utbildningsnivå, etnicitet och andra sociala faktorer. Dessa olika mönster gör att det inte är enkelt eller helt rättvisande att jämföra regionerna rakt av. Statistiken är dessutom en ögonblicksbild, avsedd att följas från år till år.

Nordost (Gunnared, Lärjedalen, Bergsjön, Kortedala) Omkring 7 400 ungdomar 15-21 år

Ca 11 % dricker sig berusade på alkohol minst 1 ggr/vecka (16-24 år) (*) Ca 20 % i åk 2 gymnasiet har prövat narkotika (**)

Mini Maria hade 97 personärenden 2006. Medelålder var 18,4 år. 79 % var pojkar. 58 % av ungdomarna hade invandrarbakgrund. Den vanligaste drogen är cannabis (***)

Centrum (Centrum, Linnéstaden, Majorna, Härlanda, Örgryte) Omkring 9 100 ungdomar 15-21 år

Ca 17 % dricker sig berusade på alkohol minst 1 ggr/vecka (16-24 år) (*) Ca 23 % i åk 2 gymnasiet har prövat narkotika (**)

Mini Maria hade 121 personärenden 2006. Medelålder var 18,5 år. 58 % var pojkar.

En majoritet av besökarna bor med ensamstående förälder. Problem med alkohol är vanligare i Centrum än vid de övriga ungdomsteamen. (***)

Väster (Högsbo, Frölunda, Tynnered, Askim, Älvsborg, Styrsö) Omkring 8 200 ungdomar 15-21 år

Ca 17 % dricker sig berusade på alkohol minst 1 ggr/vecka (16-24 år) (*) Ca 16 % i åk 2 gymnasiet har prövat narkotika (**)

Ungdomsteamet hade 71 personärenden under 2006. Till stor del var de18 år eller yngre. Nästan 75 % av besökarna var pojkar. Sniffning är vanligare här än i övriga Göteborg, men huvuddrogen är hasch. (***)

Hisingen (Lundby, Torslanda, Biskopsgården, Backa, Kärra, Tuve-Säve) Omkring 9 250 ungdomar 15-21 år

Ca 11 % dricker sig berusade på alkohol minst 1 ggr/vecka (16-24 år) (*) Ca 17 % i åk 2 gymnasiet har prövat narkotika (**)

Ungdomsteamet hade 100 personärenden 2006. 50 % av besökarna var 17 år eller yngre. 70 % av besökarna var pojkar. Den vanligaste drogen är cannabis (***)

(*) Hälsa på lika villkor 2006

(**) Gbg kommuns drogvaneundersökning från 2004 (***) Ungdomsteamens egna uppgifter

Bilaga A

71-2007

Dnr: HSN 11-71-2007

2007-10-16 Bilaga 2

Ungdomsteam Mini Maria – dimensionering av mottagningen på Hisingen

Personalkategori	Årsarbetare	Huvudman	Anmärkning
Socialsekreterare	2,5	Kommunen
Sjuksköterska	1,0	VGR
Psykolog	1,0	VGR	Fr o m 2008-07-01
Psykiater	0,25	VGR
Läkarsekreterare	0,5	VGR	Fr o m 2008-07-01
Samordnare	0,5	Kommunen 300 tkr	Gemensam finansiering med 150 tkr vardera part

Övriga resurser med gemensam finansiering (50 procent vardera part), tkr 2008

Resurs	Mottagning Centrum	Anmärkning
Lokaler, hyra samt städ	350
Gemensam utrustning, kontorsmaterial, utbildning och handledning	300
Summa	650