Avtal avseende psykosociala insatser
Avtal avseende psykosociala insatser
Uppdragsgivare Mottagningsnamn: Mottagningsadress: Fakturaadress:
Kontaktperson (namn och mejl):
Uppdragstagare Insamlingsstiftelsen WONSA (nedan kallad WONSA) Stortorget 3, 1 tr.
111 29 Stockholm
Organisationsnummer: 802478-2727
Telefonnummer: 000- 00 00 000 Kontaktperson: Xxxx.xxxxx@xxxxx.xxx
§ 1 Uppdragets omfattning och utförande
WONSA fungerar som underleverantör till uppdragsgivaren, avseende psykosocialt stöd och behandling efter sexuella övergrepp. Insatser som faktureras genomförs av terapeuter som uppfyller Region Stockholms hälso- och sjukvårdsförvaltnings krav på psykosociala insatser.
Remisser omfattar genom detta avtal rätt till 1-20 psykosociala behandlingar och/eller 1-20 psykosociala gruppbesök. Uppdragstagaren äger rätt att efter bedömning besluta om antalet behandlingar/besök inom ramen för avtalet.
Efter erhållen remiss, ansvarar WONSA för att kalla patienten och ge adekvat behandling. WONSA skall också återkomma till uppdragsgivaren med remissbekräftelsen samt därefter remissvar efter avslutad behandling.
§ 2 Fakturering
Uppdragsgivaren kassaregistrerar besöket och fakturerar patienten patientavgift för de besök som sker inom ramen för detta avtal.
WONSA fakturerar i sin tur uppdragsgivaren. Till varje faktura bifogas underlag med besöksdatum, namn och titel på behandlare, diagnos samt KVÅ-koder. WONSAs verksamhet definieras som en vårdtjänst och alla besök som faktureras är därmed momsfria.
WONSA fakturerar uppdragsgivaren månadsvis i efterskott. Faktura skall vara till fullo betald till anvisat konto inom 30 dagar från fakturadatum.
Om ingen separat överenskommelse finns fakturerar WONSA den summa per besök som Region Stockholms Hälso- och sjukvårdsförvaltning ger i ersättning för psykosociala besök, inklusive KVÅ-kod UW013 ”avslut av behandlingsserie”. Från och med januari 2018 är summan 800 kr per individuell psykosocialt besök hos legitimerad psykolog eller psykoterapeut, och 310 SEK per gruppbesök – summan justeras och anpassas efter Region Stockholms Hälso- och sjukvårdsförvaltnings ersättning för psykosociala besök.
§ 3 Uppdragets varaktighet och uppsägning
Uppdraget gäller från och med avtalets undertecknande och tillsvidare.
För detta avtal gäller en ömsesidig uppsägningstid på 3 månader. Uppsägning skall ske skriftligt.
§ 4 GDPR och Personuppgiftsbiträdes
Genom undertecknande av avtalet blir WONSA personuppgiftsbiträde i förhållande till uppdragsgivaren. Genom undertecknande av detta avtal intygar WONSA att endast vidta personuppgiftsbehandling avseende inremitterade patienter, samt att behandlingen uppfyller kraven i Dataskyddsförordningen och skyddar de registrerades rättigheter. WONSA får i det fall det är medicinskt motiverat och uppfyller patientlagen genom remittering eller skrivande av intyg och utlåtanden överföra personuppgifter och information till tredje man, utan att i förväg inhämta skriftligt godkännande från personuppgiftsansvarig/inremitterande vårdgivare.
§5 Ändring av uppdrag och avtal
Om någon av parterna finner att det föreligger behov av att ändra uppdragets omfattning eller tidsplan, skall parten snarast meddela den andra parten detta.
Ändring av uppdragets tidsplan eller omfattning kan endast ske genom skriftlig överenskommelse mellan parterna. Ändringar av och tillägg till detta avtal skall ske skriftligen och undertecknas av båda parter för att betraktas som bindande.
§ 6 Tvist
Om tvist uppstår mellan uppdragsgivare och uppdragstagare som de själva inte kan lösa skall tvisten avgöras i allmän domstol.
Uppdragsgivarens underskrift
Datum och ort
........................................................
Namnförtydligande
Uppdragstagarens underskrift
Stockholm
........................................................ KLINIKCHEF WONSA, Xxxx Xxxxx