Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk
Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk
Enligt paragraf 13 och 14 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt paragraf 2 i lokala hälsoskyddsföreskrifter.
Denna blankett gäller för 1–40 hushåll.
Sökande | Namn | Personnummer |
Adress | ||
Postnummer och postadress | ||
E-post * | Telefon | |
Faktureringsadress (om annan än sökande) | ||
* Anger du en e-postadress skickar vi som standard all skriftlig kommunikation med e-post. Anger du ingen e-postadress skickar vi all skriftlig kommunikation per post. |
Uppgifter om fastigheten | Fastighetsbeteckning (traktnamn och siffror, exempelvis Karlsro 2:97) |
Adress | |
Postnummer och postadress |
Fastighetsägare (om annan än sökande) | Namn | Personnummer |
Adress | ||
Postnummer och postadress | ||
E-post |
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Vad gäller ansökan eller anmälan? | Ny avloppsanläggning Ändring av befintlig avloppsanläggning Gemensamhetsanläggning med fastighet(erna) (Ange traktnamn och siffror, exempelvis Karlsro 2:97) Ändring av avloppsvattnets mängd eller sammansättning (Exempelvis om du ska installera spabad). |
__________________________________________________________________________
__________________________________
________
__________________________________________________________________________
Bostad som ansökan eller anmälan gäller
Vilken bostad gäller ansökan eller anmälan? | Permanentbostad Fritidsbostad, används cirka dagar per år. Annat |
Hur många ska använda anläggningen? | Antal hushåll Antal personer |
Vad ska anslutas till avloppet? | WC | Dusch | Diskmaskin | Handfat |
Badkar | Tvättmaskin | Köksho | Annat |
Vilken typ av WC ska användas? | WC Snålspolande WC Urinsorterande WC Vacuumtoalett |
Vart ska du leda | ||
dagvattnet? | Stenkista | |
Se sidorna 9–11 för | ||
hjälp med att fylla i blanketten. | Dike | Annat |
_________
_________________________________________________
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Är avlopps- ledningen i bostaden venti- lerad ovan tak? | Ja Nej |
Se sidorna 9–11 för hjälp med att fylla i blanketten. | Det ska ordnas |
Minireningsverk
Minireningverk | Fabrikat | |
Om du behöver uppgifter om minireningsverket kontaktar du din entreprenör eller tillverkaren av minireningsverket. | ||
Modell | Våtvolym Kubikmeter | |
Förankring Nej, behövs ej Ja Typ av förankring: Placeringsdjup meter | ||
Inställning av kemikaliedosering Flödesstyrd eller satsvis dosering Tidsstyrd dosering | ||
Vilken typ av larm finns? Ljus Ljud SMS | Annat: | |
Var sitter larmet? | ||
Vilka händelser utlöser larmet? (till exempel fel på kemikalie- pump) | ||
Hur lång tid efter driftsättning tar det innan verket fungerar | ||
fullt ut? | månader |
________
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Fosfor- reducering | Kemisk fosforfällning Nej Ja Typ av fällningskemikalie: _ | |||
Fosforfälla Nej Ja, fabrikat: _ Storlek på fosforfälla : Typ av filtermaterial | 500 kg Polonite | 1000 kg Annat | Annan _ |
Kemikalie- hantering | Hur ofta behöver kemikalier fyllas på? gånger/år |
Hur stor är åtgången? mängd i deciliter/kubikmeter mängd i liter/år | |
Varifrån kommer kemikalier att köpas? |
Xxx ska slammet tas omhand? | Hur ofta ska minireningsverket slamtömmas? gånger/år | |
Se sidorna 9–11 för hjälp med att fylla i blanketten. | ||
Xxx ska slammet tas omhand? Kommunal slamtömning | Eget omhändertagande (kräver särskild ansökan) | |
Avstånd från minireningsverk till uppställningsplats för slamtömningsbil meter | ||
Redovisning av hur slamtömning ska ske om avståndet från slamtömningsbilens uppställningsplats och minireningsverket överstiger 10 meter: |
__________________________________________
_______________________________________________________________
___________________
_________________________________
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
_______________________________________________________________
Efterbehandling
Efterbehandling | Markbaserad efterpolering Infiltration | Markbädd | Tät markbädd | Bäddens area kvadratmeter |
Se sidorna 9–11 för | ||||
hjälp med att fylla i | ||||
blanketten. | ||||
UV-ljus inbyggt i minireningsverket | ||||
UV-ljus i separat behållare efter minireningsverket, av fabrikat | ||||
Annan |
Renat avlopps- vatten leds till | Täckdike Stenkista Öppet dike Vattendrag Annat: |
Provtagnings- möjligheter på utgående vatten | I minireningsverket I uppsamlingsbrunn eller provtagningsbrunn efter minireningsverket |
I uppsamlingsbrunn eller provtagningsbrunn efter efterbehandlingssteget | |
Annat _ |
Finns det provgropar? | Ja, färdiggrävda Xxx Kontakta handläggaren när du vill boka tid för inspektion av provgropen. | ||
Se sidorna 9–11 för hjälp med att fylla i blanketten. | |||
Vad innehåller marken? Lera | Morän eller pinnmo | Sand och grus | |
Avstånd från marknivå till grundvatten Avstånd från marknivå till berg meter meter |
______________________________________________________________
______
_____
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
________________________________
_____________________________________________________________________________
Vattentäkt
Vilken typ av vattentäkt finns? | Egen vattentäkt Kommunalt vatten Gemensam vattentäkt som finns på fastigheten där stycken hushåll är anslutna. Ange hushållens fastighetsbeteckningar |
Finns det dricksvatten- filter? | Nej Ja. Vart leds vattnet från backspolningen? |
Exempelvis filter för järn, mangan eller avhärdning. | (Backspolningsvatten är inte avloppsvatten och får inte ledas till avloppsanläggningen. ) |
Skyddsavstånd Se sidorna 9–11 för hjälp med att fylla i blanketten. | Avstånd mellan minirenings- verket och egen vattentäkt | meter | Grävd | Xxxxxx | Xxxxx |
Avstånd mellan minirenings- verket och andra vattentäkter inom 200 meter, till exempel grannars (skriv de tre närmaste här och redovisa övriga på situationsplanen) | meter meter meter | Grävd Grävd Grävd | Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxx | Xxxxx Xxxxx Xxxxx | |
Avstånd mellan utsläppspunkten och egen vattentäkt | meter | Grävd | Borrad | Annan | |
Avstånd mellan utsläppspunkten och andra vattentäkter inom 200 meter, till exempel grannars (skriv de tre närmaste här och redovisa övriga på situationsplanen) | meter meter meter | Grävd Grävd Grävd | Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxx | Xxxxx Xxxxx Xxxxx | |
Avstånd mellan minireningsver- ket och närmaste bergvärmehål: | meter | ||||
Avstånd mellan utsläppspunkten och närmaste bergvärmehål: | meter |
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Xxxx och ägande
Vem äger marken? | Anläggningen kommer att ligga på min egen mark, mer än 4,5 meter från tomtgränsen. |
Anläggningen kommer att ligga närmare än 4,5 meter från tomtgränsen. Grannen behöver lämna sitt medgivande skriftligen, exempelvis genom ett grannintyg. | |
Anläggningen kommer att ligga helt eller delvis på grannens mark. Grannen har gett sitt medgivande skriftligt: i ett avtal om markupplåtelse genom ett servitut |
Entreprenörer
Ansvarig för yrkesmässig installation (grävarbetet) | Företagsnamn | Organisationsnummer |
Kontaktperson | ||
Adress | ||
Postnummer och postadress | ||
E-post | Telefon |
Ansvarig för uppstart och injustering av minirenings- verket | Företagsnamn | Organisationsnummer |
Kontaktperson | ||
Adress | ||
Postnummer och postadress | ||
E-post | Telefon |
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Ansvarig för yrkesmässig service | Företagsnamn | Organisationsnummer |
Kontaktperson | ||
Adress | ||
Postnummer och postadress | ||
E-post | Telefon |
Finns det ett serviceavtal? | Serviceavtal tecknas Ja Nej |
Antal servicetillfällen 1 gånger/år 2 gånger/år 3 gånger/år 4 gånger/år Annat: |
Jag lämnar ytterligare uppgifter |
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Handlingar
Jag skickar med följande handlingar Se sidorna 9–11 för hjälp med att fylla i blanketten. | Situationsplan Prestandadeklaration med resultat från provtagning enligt EN-12566-3, där relevanta parametrar redovisas (BOD7, total-P, total-N). Produktfaktablad som beskriver de olika delarna i anläggningen, till exempel pumpbrunnar, UV-brunnar eller provtagningsbrunnar. Kopia av avtal för att anlägga avlopp på annans mark. Kopia av utlåtande från Länsstyrelsen för ingrepp i anslutning till fornlämning. (Tillstånd kan krävas om du ska gräva inom 50 meter från en fornlämning. Kontakta Länsstyrelsen.) Instruktionsbok eller motsvarande för installation, drift och skötsel. Den ska innehålla: beskrivning och ritning av verkets alla väsentliga delar installationsprotokoll (checklista över kritiska moment vid installationen) redovisning hur fosformaterialet i reningsverket ska tas om hand och bytas (om det är aktuellt) installationsinstruktion för kemikaliedosering (om det är aktuellt) säkerhetsdatablad för fosforfällningskemikalien (om det är aktuellt) beskrivning av provtagningspunkt, en provtagningsinstruktion instruktioner för slamtömning lista över vanliga fel och möjliga åtgärder beskrivning av hur verket hanteras vid frånvaro beskrivning och ritning över efterbehandlingssteget (om det är aktuellt) skötselinstruktioner för minireningsverket och efterbehandlingssteget, inklusive checklista för fastighetsägarens skötsel och beskrivning av innehåll i eventuellt serviceavtal |
Vi tar gärna emot handlingarna i pdf-format. Det underlättar registreringen. |
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Sökandes underskrift | Ort och datum |
Underskrift | |
Namnförtydligande | |
Fastighets- ägarens underskrift | Ort och datum |
Underskrift | |
Namförtydligande |
Hur behandlar vi dina personuppgifter? Läs mer i bilagan till denna blankett.
Du betalar en avgift för din ansökan. Avgiften hittar du i kommunfullmäktiges taxa som finns på xxx.xxxxxxxx.xx
Skriv ut sidorna 1–10, underteckna och skicka ansökan/anmälan till: Miljö- och byggnadsförvaltningen, 745 80 Enköping.
Eller e-post: xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Vart ska du leda dagvattnet? | Stenkista Dike Annat _ |
Tips på hur du fyller i blanketten
Vart ska du leda dagvattnet?
Dagvatten är till exempel regnvatten och vatten från dränering. Dagvatten får inte ledas till avlopps-
______
anläggningen eftersom den normalt inte är gjord för att ta emot den mängden vatten. Om du inte vet vart dagvattnet leds i dag behöver du undersöka det. Ta hjälp av en entreprenör om du behöver.
Är avlopps- ledningen i bostaden venti- lerad ovan tak? | Ja Nej |
Det ska ordnas |
Är avloppsledningen i bostaden ventilerad ovan tak?
De flesta avloppsanläggningar behöver ventileras via en ledning som går upp genom huset och upp några decimeter över taket, för självdrag. Om du inte vet om det finns luftning över tak kan du ta hjälp av någon sakkunnig.
Xxx ska slammet tas omhand? | Hur ofta ska minireningsverket slamtömmas? gånger/år |
Xxx ska slammet tas omhand? Kommunal slamtömning | |
Avstånd från minireningsverk till uppställnin |
Xxx ska slammet tas omhand?
Redovisa hur ofta minireningsverket behöver slamtömmas och om du tänkt ha kommunal slam- tömning eller vill ta hand om slammet själv. Om du vill ta hand om slammet själv behöver du skicka
in en separat ansökan om dispens från kommunal slamtömning.
Efterbehandling | Markbaserad efterpolering Infiltration Markbädd |
UV-ljus inbyggt i minireningsverket | |
UV-ljus i separat behållare efter minir |
Efterbehandling
Ibland kan man behöva kompletterande reningssteg som efterbehandling efter minireningsverket. Fyll
i uppgifter om vilken typ av efterhandling som ska användas, om det är aktuellt. Kontakta miljö- och byggnadsförvaltningen om du är osäker på om du behöver ett efterbehandlingssteg eller inte.
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Finns det provgropar? | Ja, färdiggrävda Xxx Kontakta handläggaren när du vill boka tid |
Vad innehåller marken? Lera Morän eller pinnm | |
Tips på hur du fyller i blanketten
Finns det provgropar?
Avstånd till berggrund ska anges om det understiger 3 meter. För bestämning av grundvattenytans nivå kan man titta i en grävd brunn på tomten. Om grävd brunn saknas kan en provgrop grävas för att där se grundvattennivån. Marken ovanför högsta grund- vattenytan kan ha en rödbrun färgton, medan den under den högsta grundvattenytan kan vara blågrå.
Skyddsavstånd | Avstånd mellan minirenings- verket och egen vattentäkt | me |
Avstånd mellan minirenings- verket och andra vattentäkter inom 200 meter, till exempel grannars (skriv de tre närmaste här och redovisa övriga på situationsplanen) | me me me | |
Avstånd mellan utsläppspunkten och egen vattentäkt | me | |
Avstånd mellan utsläppspunkten och andra vattentäkter inom 200 meter, till exempel grannars (skriv de tre närmaste här och redovisa | me me |
Skyddsavstånd
Här fyller du i avståndet mellan minireningsverket och din egen vattentäkt, samt till de tre närmaste andra vattentäkterna inom 200 meter. Sedan fyller du i avståndet mellan utsläppspunkten och din egen vattentäkt, samt till de tre närmaste andra vatten- täkter inom 200 meter. Utsläppspunkten är den plats där avloppsvattnet släpps ut i marken efter reningen, till exempel i en infiltrationsbädd eller till en sten- kista eller dike. Fyll också i vilken typ av vattentäkter det rör sig om. Om du inte vet vilken typ av vatten- täkter grannarna har, eller var vattentäkterna ligger, får du kontakta dem för att ta reda på det.
Om det finns fler vattentäkter inom 200 meter än vad det finns plats för i blanketten så fyller du i de tre närmaste och ritar in dem och alla andra vattentäkter inom 200 meter i situationsplanen.
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Tips på hur du fyller i blanketten
Situationsplan
Prestandadeklaration med resultat från provtagning enligt EN-12566-3, där relevanta parametrar redovisas (BOD7, total-P, total-N).
Produktfaktablad som beskriver de olika delarna i anläggningen, till exempel pumpbrunnar, UV-brunnar eller provtagningsbrunnar.
Kopia av avtal för att anlägga avlopp på annans mark.
Kopia av utlåtande från Länsstyrelsen för ingrepp i anslutning till fornlämning. (Tillstånd kan krävas om du ska gräva inom 50 meter från en fornlämning. Kontakta Länsstyrelsen.)
Instruktionsbok eller motsvarande för installation, drift och skötsel, den ska innehålla:
Jag skickar med följande handlingar
Situationsplan
En skalenlig situationsplan eller tomtkarta i lämplig skala, till exempel 1:400. Situationsplanen ska visa:
• fastigheten med fastighetsgränser, befintliga och planerade byggnader samt tillfartsvägar.
• hur avloppsledningarna för vatten och avlopp ska dras, hela vägen från huset till utsläppspunkten.
• placering av avloppsanläggningens läge (reningsverk, efterpolering och utsläppspunkt), egen vattenbrunn. Skriv avstånd i meter mellan vattenbrunnarna och avloppets utsläppspunkt.
• avstånd och riktning till samtliga dricksvattentäkter inom 200 meter från avloppsanläggningen. Skriv avstånd i meter mellan vattenbrunnarna och avloppets utsläppspunkt.
• avstånd och riktning till diken, vattendrag eller sjö om det finns i närheten.
• provgropen eller provgroparnas läge på fastigheten.
• avstånd från avloppsanläggningen till uppställningsplats för slamtömningsfordon.
• bergvärmehål inom 100 meter från den planerade avloppsanläggningen.
Instruktionsbok
Instruktionsbok eller motsvarande för installation, drift och skötsel ska innehålla:
- beskrivning och ritning av verkets alla väsentliga delar
- installationsprotokoll (checklista över kritiska moment vid installationen)
- redovisning hur fosformaterialet i reningsverket ska tas om hand och bytas (om det är aktuellt)
- installationsinstruktion för kemikaliedosering (om det är aktuellt)
- säkerhetsdatablad för fosforfällningskemikalien (om det är aktuellt)
- beskrivning av provtagningspunkt, en provtagningsinstruktion och provtagningsjournal
- instruktioner för slamtömning
- lista över vanliga fel och möjliga åtgärder
- beskrivning av hur verket hanteras vid frånvaro
- beskrivning och ritning över efterbehandlingssteget
- skötselinstruktioner för minireningsverket och efterbehandlingssteget, inklusive checklista för fastighetsägarens skötsel och beskrivning av innehåll i eventuellt serviceavtal
Postadress
Enköpings kommun
Telefon (växel)
0000-00 00 00
Org. nr.
212000-0282
Webbadress
Bilaga
Hantering av dina personuppgifter
Du har rätt att få veta mer om hur vi hanterar dina personuppgifter och invända mot hanteringen. Du har också rätt att klaga till tillsynsmyndigheten som är Datainspektionen.
Laglig grund
Miljö- och byggnadsnämnden är en kommunal myndighet som har hand om kommunens uppgifter inom olika tillstånds- och tillsynsuppdrag.
Nämnden ansvarar för myndighetsutövning inom miljö- och hälsoskyddsområdet, livsmedelskontroll och bygglovsärenden. Nämndens myndighetsutövning regleras av en rad olika lagar med tillhörande förordningar och föreskrifter, till exempel plan- och bygglagen, miljöbalken, livsmedelslagen, smittskyddslagen och förvaltningslagen. Mycket av nämndens verksamhet sker därmed utifrån att det finns rättsliga förpliktelser och för att den fullgör uppgifter av allmänt intresse.
Vi samlar in de uppgifter vi behöver för att kunna handlägga ditt ärende på ett rättssäkert sätt. Det kan vara personuppgifter som personnummer, adress, telefonnummer och fastighetsuppgifter. Uppgifterna sparas i våra ärendehanteringssystem och arkiveras enligt gällande lagstiftning.
Information som skickas till oss blir som regel allmänna handlingar som kan komma att lämnas ut enligt offentlighetsprincipen. Vi lämnar endast ut personuppgifter till privatpersoner, företag eller myndigheter om vi är skyldiga att göra det enligt lag, förordning eller myndighetsbeslut.
Nöjd-kund-undersökning
Vi deltar i Sveriges Kommuner och Regioners (SKR) kundundersökning Nöjd-Kund-Index för att ta reda på vad du tycker om vår service samt kunna utveckla och förbättra vår service. Du som varit i kontakt med oss kan därför bli kontaktad av ett undersökningsföretag. De myndighetsområden som omfattas av kundundersökningen är brandskydd, bygglov, livsmedelskontroll, markupplåtelse, miljö- och hälsoskydd samt serveringstillstånd.
Flera kommuner i Sverige deltar i undersökningen. Förutom att kommunen får ett underlag för att prioritera insatser, kan kommunen också jämföra sig med andra som gör samma undersökning och lära av varandra.
Postadress | Telefon (växel) | Plusgiro | Webbadress |
Enköpings kommun | 0171-62 50 00 | 7 07 27-3 |
745 80 Enköping Xxx.xx E-post
212000-0282 xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx
Du kan läsa mer om undersökningen och följa tidigare resultat på SKR:s webbplats om företagsklimat.
I enlighet med dataskyddsförordningen är all data som lagras i SKR:s insiktsdatabas/webbverktyg anonymiserad. Materialet används för statistiska ändamål och det går inte att identifiera specifika personer eller företag i databasen.
Du kan läsa mer om hur undersökningsföretaget hanterar dina personuppgifter på deras webbplats xxxxxxxxxx.xxx.
Personuppgiftsansvar
Miljö- och byggnadsnämnden är personuppgiftsansvarig.
Om du vill komma i kontakt med personuppgiftsansvarig eller kommunens dataskyddsombud är det enklast att kontakta kommunens kontaktcenter på telefon 0000-00 00 00 eller e-post xxxxxxxx@xxxxxxxx.xx.
Version: 2022-04-13