Krisskyddsförsäkring

Krisskyddsförsäkringsvillkor för Bilskydd 1.1.2016

Krisskyddsförsäkring

Innehållsförteckning

Försäkringsvillkor för krisskyddsförsäkring.................................... 1 Allmänna avtalsvillkor 2

Försäkringsvillkor för krisskyddsförsäkring

Krisskyddsförsäkringen är en frivillig försäkring som beviljas i anslutning till trafikförsäkringen.

1 Syftet med försäkringen

Syftet med krisskyddsförsäkringen är att ersätta död genom olycksfall, kristerapi, kostnader för resor och övernattning, hemhjälp samt åtgärder som främjar återhämtning i enlighet med dessa försäkringsvillkor.

2 Giltighetsområde

Försäkringen gäller i Finland.

3 Försäkringens giltighet

Krisskyddsförsäkringen är en fortlöpande försäkring, som är i kraft högst lika länge som den trafikförsäkring som utgör försäkringens grunddel.

Krisskyddsförsäkringen gäller inte då bilen enligt anmälan till fordonsre- gistret är avställd. Försäkringstagaren är berättigad till betalningsgottgö- relse för avställningstiden.

4 Självrisk

På försäkringen tillämpas inte någon självrisk.

5 Dödsfall på grund av olycksfall

5.1 Skador som ersätts

Rätt till dödsfallsersättning uppstår, när den försäkrade avlider till följd av en trafikolycka där det i trafikförsäkringsbrevet nämnda fordonet varit del- aktigt i skadan.

Ersättning betalas inte om den försäkrade avlider efter det att ett år har förflutit efter olycksfallet.

5.2. Försäkrad

Försäkrad är försäkringstagaren.

5.3 Försäkringsbelopp

Om en skada inträffar utbetalas 15 000 euro i ersättning.

5.4 Förmånstagare

Försäkringens förmånstagare är de anhöriga. Försäkringstagaren kan emellertid förordna en annan förmånstagare till vilken ersättningen utbe- talas. Ändringar i förmånstagarförordnanden ska göras skriftligt till försäk- ringsbolaget.

5.5 Ansökan om ersättning

För utbetalningen av dödsfallsersättningen ska bolaget tillställas den för- säkrades dödsattest och en officiell utredning av förmånstagarna.

6 Kostnadsersättningar

6.1 Skador som ersätts

Ersättning utbetalas om det i försäkringsbrevet nämnda fordonet har varit delaktigt i en trafikolycka där någon av de försäkrade har fått en person- skada som kräver läkarvård.

6.2 Ersättningstid

Kristerapi (punkt 6.4) ska inledas inom sex månader från försäkringsfallet och den ska ges inom sex månader. Kostnader för resor och övernattning, hemhjälp samt åtgärder som främjar återhämtning (punkt 6.5–6.7) beta- las till den del som de har uppkommit inom sex månader från försäkrings- fallet.

6.3 Försäkrade

Försäkrade är försäkringstagaren och familjemedlemmar som bor med denna i samma hushåll.

6.4 Kristerapi

Försäkringen ersätter kostnaderna för kristerapi som ordinerats av en läkare och givits av en läkare eller en psykolog för högst tio terapibesök, dock högst 1 500 euro per försäkringsfall.

6.5 Rese- och övernattningskostnader

Försäkringen ersätter skäliga resekostnader för högst två försäkrade en gång från hemorten till den ort där en skadad försäkrad vårdas och till- baka jämte skäliga övernattningskostnader, dock högst 1 000 euro per för- säkringsfall.

6.6 Hemhjälp

Som kostnad ersätts kostnader till följd av en personskada till den försäk- rade för skaffande av nödvändig hemhjälp. Om den person som utför hem- hjälpen är en nära anhörig, ersätts endast de resekostnader som hemhjäl- pen förorsakar.

I ersättning för anlitande av hemhjälp betalas högst 500 euro per försäk- ringsfall.

6.7 Ersättning för återhämtning

Med återhämtning avses att den försäkrade tillfrisknar från en trafiko- lycka. Ersättning för återhämtning utbetalas för åtgärder som främjar till-

330255s 11.16

frisknandet av en försäkrad som skadats i en olycka. Dylika är kostnader för sådana åtgärder, händelser och anskaffning av utrustning som har en främjande inverkan på konvalescensen.

I ersättning för återhämtning utbetalas högst 100 euro per försäkringsfall.

6.8 Hur kostnaderna betalas

Man ska på förhand komma överens med försäkringsbolaget om kris- och hemhjälp. Försäkringsbolaget betalar kostnadsbeloppet till den ersätt- ningssökande i efterskott enligt verifikaten.

Den ersättningssökande ska själv betala vårdkostnaderna och för dessa ansöka om den ersättning som betalas med stöd av sjukförsäkringslagen. Ansökan om ersättning med stöd av sjukförsäkringslagen ska tillställas Folkpensionsanstalten inom sex månader efter det att vårdkostnaderna har betalats. Den ersättningssökande ska tillställa försäkringsbolaget Folkpen- sionsanstaltens originalverifikat över de ersättningar som utbetalats lik- som kopior av de verifikat som tillställts Folkpensionsanstalten. De kvitton för vilka ingen ersättning erhållits enligt sjukförsäkringslagen eller någon annan lag ska i original tillställas försäkringsbolaget.

Allmänna avtalsvillkor

De allmänna avtalsvillkoren innehåller väsentliga stadganden ur lagen om försäkringsavtal (543/94). Paragraferna inom parentes hänvisar till de aktuella paragraferna i lagen om försäkringsavtal.

På försäkringsavtalet tillämpas villkorspunkterna 1–14 nedan samt sådana stadganden i lagen om försäkringsavtal som inte återges i dessa allmänna avtalsvillkor.

1 Vissa centrala begrepp

Försäkringsavtalets centrala innehåll (6 §) definieras i försäkringsbrevet och försäkringsvillkoren.

Försäkringstagare (2 §) är den som ingått försäkringsavtalet med OP För- säkring Ab.

Den försäkrade (2 §) är den som är föremål för personförsäkringen.

En försäkringsperiod (16 §) är den för försäkringen avtalade giltighetsti- den som har antecknats i försäkringsbrevet.

Premieperiod är den period för vilken premie enligt överenskommelse ska betalas regelbundet.

Försäkringsfall är den händelse till följd av vilken ersättning betalas ur för- säkringen.

Med försäkringsbolaget avses OP Försäkring Ab.

2 Information som ska lämnas innan försäkringsavtalet ingås

2.1 Försäkringsbolagets informationsplikt (5 § och 9 §)

Innan ett försäkringsavtal ingås ska försäkringsbolaget ge försäkringssö- kanden den information som behövs för bedömning av försäkringsbeho- vet och för val av försäkring, såsom information om försäkringsbolagets egna försäkringsformer, premier och försäkringsvillkor. När informationen lämnas ska försäkringssökanden också göras uppmärksam på väsentliga begränsningar i försäkringsskyddet.

Vid distansförsäljning av försäkringar ska konsumenten dessutom ges den förhandsinformation som avses i 6 a kap. i konsumentskyddslagen. Med distansförsäljning avses bl.a. försäljning av försäkringar per telefon eller via nätet.

Om försäkringsbolaget eller dess representant vid marknadsföringen av en försäkring har underlåtit att ge försäkringstagaren behövlig information om försäkringen, eller har gett försäkringstagaren felaktiga eller vilsele- dande uppgifter, anses försäkringsavtalet gälla med det innehåll som för- säkringstagaren har haft skäl att sluta sig till utgående från den informa- tion han fått.

2.2 Försäkringstagarens och den försäkrades upplysningsplikt (22 § och 24 §)

Försäkringstagaren och den försäkrade ska innan försäkringen beviljas ge korrekta och fullständiga svar på försäkringsbolagets frågor, vilka kan ha betydelse för bedömningen av försäkringsbolagets ansvar. Försäkringsta- garen och den försäkrade ska dessutom under försäkringsperioden utan obefogat dröjsmål korrigera upplysningar som de lämnat försäkringsbola- get och som de konstaterat vara oriktiga eller bristfälliga.

Om försäkringstagaren eller den försäkrade vid uppfyllandet av sin upp- lysningsplikt har förfarit svikligt, är försäkringsavtalet inte bindande för

försäkringsbolaget. Försäkringsbolaget har rätt att behålla de betalda pre- mierna också om försäkringen förfaller.

Försäkringsbolaget är fritt från ansvar, om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligen eller av oaktsamhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysningsplikt och försäkringsbolaget inte överhuvudta- get skulle ha beviljat försäkringen, om det hade fått korrekta och fullstän- diga svar. Om försäkringsbolaget skulle ha beviljat försäkring men endast mot högre premie eller annars på andra villkor än de avtalade, begränsas försäkringsbolagets ansvar till vad som motsvarar den avtalade premien eller de villkor enligt vilka försäkringen skulle ha beviljats.

Om de ovan nämnda påföljderna av åsidosättande av upplysningsplik- ten skulle leda till uppenbar oskälighet för försäkringstagaren eller någon

annan som är berättigad till försäkringsersättning kan påföljderna jämkas.

3 Ansvarets inträdande och försäkringsavtalets giltighetstid

3.1 Ansvarets inträdande (11 §)

Försäkringsbolagets ansvar inträder när försäkringsbolaget eller försäk- ringstagaren ger eller sänder ett antagande svar på den andra avtalspar- tens anbud, om ingen annan tidpunkt har avtalats enskilt med försäk- ringstagaren.

Om försäkringstagaren till försäkringsbolaget har överlämnat eller avsänt en skriftlig försäkringsansökan och det är uppenbart att försäkringsbolaget skulle ha godkänt ansökan, ansvarar försäkringsbolaget också för försäk- ringsfall som har inträffat efter det att ansökan överlämnades eller avsän- des.

En försäkringsansökan eller ett godkännande svar som försäkringstagaren har överlämnat eller avsänt till försäkringsbolagets representant, anses ha överlämnats eller avsänts till försäkringsbolaget.

Om det inte är dokumenterat vid vilken tid på dygnet ett svar eller en ansökan har överlämnats eller avsänts, anses det ha skett klockan 24.00.

3.2 Grunder för beviljande av försäkring (10 §)

Premien och de övriga avtalsvillkoren bestäms på grundval av försäkrings- avtalets huvudförfallodag. Om en ny försäkring ansluts till avtalet, bestäms premien och de övriga avtalsvillkoren för den nya försäkringen på grundval av den nya försäkringens begynnelsetidpunkt.

3.3 Försäkringsavtalets giltighet (17 §)

Ett fortlöpande försäkringsavtal gäller efter den första premieperiodens utgång för en avtalad premieperiod i sänder, om inte försäkringstagaren eller försäkringsbolaget säger upp avtalet. Försäkringsavtalet kan upphöra att gälla också av andra orsaker, vilka nämns senare i punkterna 4.2 och 13.

Försäkringsavtalet är i kraft högst lika länge som den trafikförsäkring som utgör försäkringens grunddel.

4 Försäkringspremie

4.1 Premiebetalning (38 §)

Premien ska betalas inom en månad efter det att försäkringsbolaget sänt en premiefaktura till försäkringstagaren. Den första premien behöver dock inte betalas förrän försäkringsbolagets ansvar inträtt. Senare premier behöver inte betalas före den avtalade premieperiodens eller försäkrings- periodens början.

2

Alla premier som hör till försäkringsavtalet sammanslås till en premie som faktureras i en eller flera poster i enlighet med avtalet. Om en premie som är en följd av en ändring i avtalet inte sammanslagits med de tidigare överenskomna posterna, faktureras denna premie separat. En premie som har betalats till ett försäkringsavtal fördelas mellan alla de försäkringar som ingår i avtalet i det förhållande som betalningen och debiteringen utvisar så att alla fortlöpande försäkringar gäller till samma datum.

Om försäkringstagarens betalning inte täcker försäkringsbolagets alla pre- miefordringar, har försäkringstagaren rätt att bestämma vilka premieford- ringar som ska avkortas med det belopp han betalar. Premien används dock för det försäkringsavtal med vars räkning den är betald och som avkortning på den äldsta obetalda fordran i detta försäkringsavtal, om inte försäkringstagaren skriftligen har meddelat något annat.

4.2 Dröjsmål med premien (39 §)

Om försäkringstagaren har försummat att betala premien inom en tid som nämns i punkt 4.1, har försäkringsbolaget rätt att säga upp försäkringen att upphöra 14 dagar efter det att uppsägningsmeddelandet avsänts.

Om försäkringstagaren betalar hela premien före uppsägningstidens utgång, upphör försäkringen likväl inte när uppsägningstiden löper ut. För- säkringsbolaget ska nämna om denna möjlighet i uppsägningsmeddelan- det.

Om försummelsen att betala premien har berott på att försäkringstaga- ren råkat i betalningssvårigheter på grund av sjukdom eller arbetslöshet eller av någon annan särskild orsak, huvudsakligen utan egen förskyllan, upphör försäkringen trots uppsägningen först 14 dagar efter det att hin- dret bortfallit. Försäkringen upphör dock senast tre månader efter uppsäg- ningstidens utgång. I meddelandet om uppsägning ska försäkringsbolaget också nämna om den möjligheten att försäkringen kan fortsätta att gälla som tidsbestämd. Försäkringstagaren ska senast inom uppsägningstiden skriftligen meddela försäkringsbolaget om betalningssvårigheterna.

Om premien inte betalas inom den ovan i punkt 4.1 avsedda utsatta tiden, ska för dröjsmålstiden betalas dröjsmålsränta enligt räntelagen.

Försäkringsbolaget har rätt till ersättning enligt lagen om indrivning av fordringar för kostnader som indrivning av premien har förorsakat. Om premier drivs in på rättslig väg, har försäkringsbolaget även rätt till lag- stadgade rättegångsavgifter och rättegångskostnader. Försäkringsbolaget kan överföra indrivningen av sin fordran till en tredje part.

4.3 Återupplivning av försäkring som upphört att gälla (43 §)

Om en försäkring har upphört att gälla på grund av att någon annan än den första premien inte betalts, träder den i kraft på nytt, om försäkrings- tagaren inom sex månader efter det att försäkringen upphört betalar den premie försäkringstagaren lämnat obetald, under förutsättning att även den trafikförsäkring som utgör grund för försäkringen är i kraft. Försäk- ringsbolaget ska nämna om denna möjlighet i uppsägningsmeddelandet.

Om försäkringen träder i kraft på nytt, inträder försäkringsbolagets ansvar dagen efter det att premien betalts.

4.4 Återbetalning av premie efter det att avtalet upphört (45 §)

Om försäkringen upphör före avtalad tidpunkt, har försäkringsbolaget rätt till premie endast för den tid under vilken bolagets ansvar varit i kraft.

Återstoden av den redan betalda premien ska återbetalas till försäkrings- tagaren.

Vid beräkning av den premie som ska återbetalas räknas giltighetstiden i dagar enligt den försäkringsperiod som premien avser. Premien återbe- talas dock inte separat, om den premie som ska återbetalas är mindre än det eurobelopp som anges i lagen om försäkringsavtal.

Premie återbetalas inte heller om försäkringstagaren eller den försäkrade förfarit svikligt i sådana fall som avses i punkt 2.2.

4.5 Kvittning mot premie som ska återbetalas

Försäkringsbolaget kan dra av obetalda förfallna premier och andra för- fallna fordringar hos försäkringsbolaget från en premie som ska återbe- talas.

5 Information som ska lämnas under avtalets giltighetstid (6 §, 7 § ja 9 §)

Då försäkringsavtalet ingåtts ska försäkringsbolaget till försäkringstaga- ren överlämna försäkringsbrevet och försäkringsvillkoren, om villkoren inte redan tidigare har överlämnats.

Under försäkringens giltighetstid ska försäkringsbolaget årligen informera försäkringstagaren om försäkringsbeloppet och andra sådana omständig- heter beträffande försäkringen som är av uppenbar betydelse för försäk- ringstagaren (årsmeddelande).

Om försäkringsbolaget eller dess representant under försäkringens gil- tighetstid har givit försäkringstagaren bristfällig, oriktig eller vilseledande information, anses försäkringsavtalet gälla med det innehåll som försäk- ringstagaren har haft skäl att sluta sig till utgående från den information han fått, om denna bristfälliga, oriktiga eller vilseledande information kan anses ha inverkat på försäkringstagarens förfarande. Detta gäller dock inte information som försäkringsbolaget eller dess representant efter ett inträffat försäkringsfall har lämnat om en framtida ersättning.

6 Förorsakande av försäkringsfall

6.1 Förorsakande av försäkringsfall (28 §)

Försäkringsbolaget är fritt från ansvar, om den försäkrade uppsåtligen har förorsakat försäkringsfallet.

Om den försäkrade har förorsakat försäkringsfallet av grov oaktsamhet, kan försäkringsbolagets ansvar minskas enligt vad som är skäligt med beaktande av förhållandena.

6.2 Försäkringsfall förorsakat av den som är berättigad till försäkringsersättning (29 §)

Om någon annan som är berättigad till ersättning än den försäkrade har förorsakat försäkringsfallet uppsåtligt, är försäkringsbolaget fritt från ansvar gentemot honom.

Den som har förorsakat ett försäkringsfall av grov oaktsamhet eller i en sådan ålder eller ett sådant sinnestillstånd att han inte skulle kunna dömas till straff för brott, kan få ut försäkringsersättningen eller en del

av den endast om detta anses skäligt med beaktande av de förhållanden under vilka försäkringsfallet har förorsakats.

Om den försäkrade har avlidit, ska den del av försäkringsersättningen som inte betalas ut till den eller dem som förorsakat försäkringsfallet betalas ut till de övriga ersättningsberättigade.

7 Otillräknelighet och nödtillstånd (36 §)

Försäkringsbolaget får inte för att frita sig från eller begränsa sitt ansvar åberopa punkt 6, om den försäkrade när han förorsakade ett försäkrings- fall var yngre än 12 år eller befann sig i ett sådant sinnestillstånd att han inte skulle ha kunnat dömas till straff för brott.

Försäkringsbolaget får inte för att frita sig från eller begränsa sitt ansvar åberopa punkt 6, om den försäkrade när han förorsakade fareökningen eller försäkringsfallet handlade i syfte att förhindra person- eller egen- domsskada under sådana förhållanden att försummelsen eller åtgärden kunde försvaras.

8 Förmånstagarförordnande

8.1 Förmånstagare (47 §)

Försäkringstagaren har rätt att förordna en person (förmånstagare) som i stället för honom eller den försäkrade har rätt till den ersättning som

betalas ut. Försäkringstagaren kan ändra eller återkalla förmånstagarför- ordnandet, om något försäkringsfall i samband med vilket förordnandet är avsett att tillämpas inte har inträffat.

Om ett förmånstagarförordnande är i kraft, ingår en försäkringsersättning som ska betalas med anledning av den försäkrades död inte i hans dödsbo.

En försäkringsersättning ingår i den försäkrades dödsbo, om det inte finns något förmånstagarförordnande och det i försäkringsvillkoren inte bestämts att ersättningen ska betalas till försäkringstagaren.

8.2 Förmånstagarförordnandets form (48 §)

Ett förmånstagarförordnande samt återkallande och ändring av det är utan verkan, om försäkringsbolaget inte skriftligen har underrättats om saken.

9 Ersättningsförfarande

9.1 Ersättningssökandens skyldigheter (69 § och 72 §)

Den som yrkar på ersättning ska till försäkringsbolaget överlämna sådana handlingar och uppgifter som behövs för utredningen av försäkringsbola- gets ansvar.

Hit hör till exempel de handlingar och uppgifter med vilkas hjälp det kan konstateras om ett försäkringsfall inträffat, hur stor skada som uppkommit och till vem ersättningen ska utbetalas. Den som söker ersättning är skyl-

3

dig att införskaffa de utredningar som han bäst får tillgång till, dock med beaktande av försäkringsbolagets möjligheter att införskaffa utredningar.

Försäkringsbolaget är inte skyldigt att betala ersättning förrän det har erhållit ovan nämnda utredningar.

Om den som yrkar på ersättning efter ett försäkringsfall svikligt har lämnat försäkringsbolaget oriktiga eller bristfälliga uppgifter, vilka är av betydelse för bedömningen av försäkringsfallet och försäkringsbolagets ansvar, kan ersättningen nedsättas eller kravet på ersättning avslås enligt vad som är skäligt med hänsyn till omständigheterna.

9.2 Preskription av rätt till ersättning (73 §)

Försäkringsersättning ska sökas hos försäkringsbolaget inom ett år från det att ersättningssökanden fått kännedom om försäkringens giltighet, försäkringsfallet och skadepåföljden med anledning av försäkringsfallet. Ersättningsanspråket ska i varje händelse framläggas inom tio år från det att försäkringsfallet inträffat eller från det att skadepåföljden uppkommit. Med framläggande av ersättningsanspråk jämställs anmälan om försäk- ringsfallet. Om ersättningsanspråk inte framläggs inom denna tid, förlorar ersättningssökanden sin rätt till ersättning

9.3 Försäkringsbolagets skyldigheter (7 §, 9 § och 70 §)

Efter inträffat försäkringsfall ska försäkringsbolaget till den som yrkar på ersättning, t.ex. till den försäkrade eller förmånstagaren lämna uppgifter om försäkringens innehåll och om förfarandet vid ansökan om ersättning. Eventuella förhandsuppgifter till ersättningssökanden om framtida ersätt- ning, ersättningsbelopp eller sätt att betala ersättningen inverkar inte på prestationsskyldigheten enligt försäkringsavtalet.

Försäkringsbolaget ska med anledning av ett inträffat försäkringsfall utan dröjsmål, och senast en månad efter det att bolaget fått de handlingar och uppgifter som är nödvändiga för utredandet av dess ansvar, betala ut

ersättning enligt försäkringsavtalet eller meddela att någon ersättning inte betalas. Om ersättningsbeloppet inte är ostridigt, ska försäkringsbolaget dock betala den ostridiga delen av ersättningen inom den ovan angivna tiden.

Om ersättning för annat än kostnader eller förlust av förmögenhet beta- las ut till en omyndig person, ska försäkringsbolaget meddela förmyndar- myndigheten på den omyndiges hemort om försäkringsersättningen, ifall ersättningens totalbelopp är större än 1 000 euro. Ett meddelande sänds till exempel om dödsfallssumma som betalas ut på basis av en försäkring.

På försenad ersättning ska försäkringsbolaget betala dröjsmålsränta enligt räntelagen.

9.4 Kvittning mot försäkringsersättning

Försäkringsbolaget kan från ersättningen avdra obetalda förfallna premier och andra förfallna fordringar till försäkringsbolaget, i enlighet med de all- männa kvittningsförutsättningarna.

10 Sökande av ändring i försäkringsbolagets beslut (8 § och 74 §)

Försäkringstagaren eller ersättningssökanden har olika medel till sitt för- fogande för att få försäkringsbolagets beslut ändrat. Om saken inte kan redas ut i samråd med försäkringsbolaget, kan ändringssökanden be

om råd och handledning vid FINEs Försäkrings- och finansrådgivningen eller anhålla om rekommendationer om avgörande av en behörig nämnd. Behandling i nämnd utgör inte hinder för att väcka talan. Däremot tar nämnderna inte upp till behandling ett ärende som har behandlats eller anhängiggjorts vid domstol. Den som är missnöjd kan också väcka talan mot försäkringsbolaget.

10.1 Självrättelse

Om försäkringstagaren eller ersättningssökanden misstänker ett fel i för- säkringsbolagets ersättningsbeslut eller i något annat beslut, har han rätt att få närmare information om de omständigheter som har lett fram till avgörandet. Försäkringsbolaget ska korrigera beslutet om nya utredningar ger anledning till detta.

10.2 FINE och konsumenttvistenämnden

FINEs Försäkrings- och finansrådgivning (xxx.xxxx.xx) ger avgiftsfritt opar- tiska råd och handledning. FINEs försäkrings- och finansrådgivning och Försäkringsnämnden utfärdar också rekommendationer om avgöranden

i tvister. FINE behandlar inte ett tvistemål som är anhängigt eller som behandlats vid konsumenttvistenämnden eller i domstol.

Försäkringsbolagets beslut kan också hänskjutas till konsumenttviste- nämnden (xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx). Innan ärendet förs till konsumenttviste- nämnden ska konsumenten kontakta magistraternas konsumentrådgivning (xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx). Konsumenttvistenämnden behandlar inte ett tvistemål som är anhängigt eller som behandlats vid Försäkringsnämnden eller i domstol.

10.3 Tingsrätt

Om försäkringstagaren eller ersättningssökanden inte nöjer sig med för- säkringsbolagets beslut, kan han väcka talan mot försäkringsbolaget. Talan kan väckas antingen vid tingsrätten på partens hemort i Finland eller vid tingsrätten på försäkringsbolagets hemort eller vid tingsrätten på skadeor- ten, såvida inte annat följer av Finlands internationella avtal.

Xxxxx med anledning av försäkringsbolagets beslut ska väckas inom tre år efter det att parten fått skriftligt besked om försäkringsbolagets beslut och om denna tidsfrist. Sedan tidsfristen löpt ut föreligger inte längre rätt att väcka talan.

Behandling i nämnd avbryter preskriptionstiden för rätten att väcka talan.

11 Försäkringsbolagets regressrätt

Den försäkrades rätt att av för skadan ansvarig ersättningsansvarig tredje man kräva ersättning för kostnader och förmögenhetsförluster som orsa- kats av olycksfall övergår till försäkringsbolaget upp till det ersättningsbe- lopp som bolaget betalat.

Om skadan har förorsakats av tredje man i egenskap av privatperson, arbetstagare, tjänsteman eller annan med dessa enligt skadeståndslagens 3 kapitel jämställbar person, uppkommer för försäkringsbolaget regressrätt gentemot den ifrågavarande personen endast om denne förorsakat försäk- ringsfallet uppsåtligen eller av grov oaktsamhet eller om han är ersätt- ningsansvarig för skadan oberoende av oaktsamhet.

12 Ändring av försäkringsavtal

12.1 Ändring av avtalsvillkor under försäkringsperioden (20 §, 25 § och 27 §)

Försäkringsbolaget har rätt att under försäkringsperioden ändra premien eller andra avtalsvillkor så att de motsvarar de riktiga eller förändrade för- hållandena,

1 om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligt eller av oakt- samhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysnings- plikt enligt punkt 2.2 och försäkringsbolaget, om korrekta och full- ständiga upplysningar hade lämnats, skulle ha beviljat försäkring endast mot högre premie eller annars på andra villkor än de avtalade, eller

2 försäkringstagaren eller den försäkrade har förfarit svikligen vid upp- fyllandet av sin i punkt 2.2 avsedda upplysningsplikt och försäkringen trots detta, på grund av jämkning av påföljderna av åsidosättandet, enligt punkt 2.2 är bindande för försäkringsbolaget.

Efter att ha fått kännedom om en sådan omständighet ska försäkringsbo- laget utan obefogat dröjsmål sända försäkringstagaren ett meddelande om att premien eller villkoren ändrats. I meddelandet ska nämnas att försäk- ringstagaren har rätt att säga upp försäkringen.

12.2 Ändring av avtalsvillkor vid övergången till en ny försäkringsperiod (20 a §)

A Anmälningsförfarande

Försäkringsbolaget har rätt att inför övergången till en ny försäkringspe- riod ändra försäkringsvillkoren, premien och övriga avtalsvillkor, då grun- den för ändringen utgörs av

– ny eller ändrad lagstiftning eller en myndighetsföreskrift

– ändrad rättspraxis

– en oförutsedd förändring i omständigheterna (t.ex. internationell kris, exceptionell naturföreteelse, katastrofartad olycka)

– en förändring i försäkringens skadekostnad eller kostnadsnivå

– förändring i sådan omständighet eller sådant förhållande, som försäk- ringsbolaget anser att inverkar på premiens storlek. Dessa kan vara t.ex. ändringar i fordonsägarens eller -innehavarens bostadsort och som är försäkringstagare, den ort där fordonet är i fast användning, olika riskfaktorer som ansluter sig till ägaren, innehavaren eller för- säkringsobjektet samt andra med skaderisken sammanhängande fak- torer som används i den årliga bilförsäkringsstatistiken.

Försäkringsbolaget har dessutom rätt att ändra premien genom att i enlig- het med skaderisken fastställa olika grunder för bestämmande av premien.

4

Försäkringsbolaget har dessutom rätt att i försäkringsvillkoren och de övriga avtalsvillkoren göra mindre ändringar som inte påverkar försäk- ringsavtalets huvudsakliga innehåll.

Om försäkringsbolaget företar ändringar av ovan beskriven art i försäk- ringsavtalet, ska bolaget i samband med premiefakturan sända försäk- ringstagaren ett meddelande om hur premien eller övriga avtalsvillkor ändras. I meddelandet ska nämnas att försäkringstagaren har rätt att säga upp försäkringen.

Ändringen träder i kraft vid ingången av den försäkringsperiod som först följer sedan en månad förflutit från det meddelandet avsändes.

Försäkringsbolaget har utöver vad som anges ovan rätt att göra ändringar, som beror på bestämmelser om bonus, koncentreringskunder eller prefe- renskunder eller andra motsvarande bestämmelser som ingår i försäk- ringen. På premien inverkar också eventuella kundförmåner och rabatter, vilkas storlek, beviljningsgrunder samt varaktighet och giltighetstider kan ändras.

B Ändringar som förutsätter att försäkringen sägs upp

Om försäkringsbolaget ändrar försäkringsvillkor, premier eller övriga avtalsvillkor i andra fall än sådana som nämnts ovan i punkt A, eller om försäkringsbolaget utelämnar en kraftigt marknadsförd förmån ur försäk- ringen, ska försäkringsbolaget skriftligt säga upp försäkringen att upphöra när försäkringsperioden går ut. Meddelande om uppsägningen ska sändas senast en månad före premieperiodens utgång.

13 Försäkringsavtalets upphörande

13.1 Försäkringstagarens rätt att säga upp försäkringen (12 §)

Försäkringstagaren har rätt att när som helst säga upp försäkringen att upphöra under försäkringsperioden. Uppsägningen ska ske skriftligen. Annan uppsägning är ogiltig. Om försäkringstagaren inte har angivit något senare datum, upphör försäkringen att gälla när uppsägningsmeddelandet har överlämnats eller avsänts till försäkringsbolaget.

13.2 Försäkringsbolagets rätt att säga upp försäkringen under försäkringsperioden (17 §, 25 § och 27 §)

Försäkringsbolaget har rätt att säga upp en försäkring att upphöra under försäkringsperioden

1 om försäkringstagaren eller den försäkrade uppsåtligen eller av oakt- samhet som inte kan anses vara ringa har åsidosatt sin upplysnings- plikt enligt punkt 2.2 och försäkringsbolaget inte överhuvudtaget skulle ha beviljat försäkring om korrekta och fullständiga upplysningar hade lämnats,

2 om försäkringstagaren eller den försäkrade har förfarit svikligt vid uppfyllandet av sin upplysningsplikt enligt punkt 2.2 och försäkrings- avtalet trots detta med stöd av ifrågavarande punkt är bindande för försäkringsbolaget,

3 om den försäkrade uppsåtligen har förorsakat försäkringsfallet

4 om den försäkrade efter försäkringsfallet svikligen har lämnat försäk- ringsbolaget oriktiga eller bristfälliga upplysningar som är av betydelse för bedömningen av försäkringsbolagets ansvar.

Försäkringsbolaget ska, efter att ha fått vetskap om uppsägningsgrun- den, utan obefogat dröjsmål säga upp försäkringen skriftligen. Försäk- ringen upphör att gälla en månad efter det att uppsägningsmeddelandet har avsänts.

Försäkringsbolagets rätt att säga upp en försäkring på grund av underlå- ten premiebetalning bestäms enligt punkt 4.2.

13.3 Försäkringsbolagets rätt att säga upp försäkringen vid försäkringsperiodens utgång (17 a §)

Försäkringsbolaget har rätt att säga upp försäkringen att upphöra vid för- säkringsperiodens utgång. Om det inte avtalats om någon premieperiod, har försäkringsgivaren på motsvarande sätt rätt att säga upp försäkringen att upphöra vid kalenderårets utgång. Uppsägningen ska ske skriftligen senast en månad före försäkringsperiodens utgång.

I meddelandet nämns uppsägningsgrund.

Försäkringen kan dock inte sägas upp av den anledningen att den försäk- rades hälsotillstånd har försämrats sedan försäkringen tecknades eller av den anledningen att ett försäkringsfall har inträffat.

14 Lag som tillämpas

På försäkringen tillämpas finsk lag.

15 Andra frågor som behandlas i lagen om försäkringsavtal

I lagen om försäkringsavtal återfinns stadganden också bl.a. om följande frågor:

Tillämpningsområde (1 §) Stadgandenas tvingande karaktär (3 §)

Försäkringstagarens upplysningsplikt vid fareökning (27 §)

Fall där oriktiga upplysningar eller fareökning saknar betydelse (35 §) Begränsning av ansvaret i vissa fall (37 §)

Premiebetalning genom bank eller post (44 §) Preskription av premiefordran (46 §) Förmånstagarförordnandets återgång (49 §) Tolkning av förmånstagarförordnande (50 §)

Meddelande till den som får utfästelse om ett förmånstagarförordnande (53 §)

Utmätning vid olycksfallsförsäkring (55 §) Återvinning till konkursbo vid personförsäkring (56 §) Betalning till fel person (71 §)

5

OP Försäkring Ab, Gebhardsplatsen 1, 00013 OP Hemort: Helsingfors, huvudsaklig bransch: försäkringsverksamhet

6 Bolaget är infört i handelsregistret, FO-nummer 1458359-3.